Стандарт лечения
✓ Утверждён
ГИСТИОЦИТОЗ У ДЕТЕЙ
Описание
Гистиоцитоз из клеток Лангерганса у детей — мультифокальное и мультисистемное онкогематологическое заболевание, требующее специализированной диагностики, химиотерапии и паллиативной помощи в соответствии с современными стандартами доказательной медицины.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министра Здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ, ГЕМАТОЛОГИИ И
ИММУНОЛОГИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
ГИСТИОЦИТОЗ У ДЕТЕЙ
ТАШКЕНТ 2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
ГИСТИОЦИТОЗ У ДЕТЕЙ
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НАЗВАНИЕ НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА (КОД), НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВЛЕЧЕННЫХ
СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Специалисты, занимающиеся диагностикой и
Специалисты, занимающиеся амбулаторной
лечением данной нозологии в условиях
Кодирование диагностикой по данной нозологии
Наименование стационара
по МКБ
нозологии: Основной Основной
10/11 Дополнительные Дополнительные
контролирующий контролирующий
специалисты специалисты
специалист специалист
С96 ГИСТИОЦИТОЗ - Детской - Детской травматолог - Детской - Детской травматолог
онколог/гематолог - Детской гепатолог химиотерапевт - Детской гепатолог
2B31.20 - Врач общей - Детской - Детской радиолог - Детской
практики дерматовенеролог - Детской дерматовенеролог
- Детской инфекционист онколог/гематолог - Детской инфекционист
- Детской - Детской
кардиревматолог кардиревматолог
- Детской невропатолог - Детской невропатолог
- Детской нефролог - Детской нефролог
- Оториноларинголог - Оториноларинголог
- Педиатр - Педиатр
- Психолог - Психолог
- Детской нейрохирург - Детской нейрохирург
- Врач рентгенолог - Врач
рентгенэндоваскулярной
диагностики и лечения
- Детской реаниматолог
- Трансфузиолог
- Детской пульмонолог
- Детской хирург
- Врач УЗИ
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ ГИСТИОЦИТОЗ У ДЕТЕЙ
Диагностические Наименование медицинских Виды и степень медицинкой помощи Минимальное Срок
мероприятия услуг Амбулаторная Стационарная помощь количество лечения
помощь Медицинских
Районная Областные Республиканские услуг и
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские обследований
больница учреждения учреждения
Основной Каждый раз при
1. Жалобы и сбор анамнеза + + + + +
специалист поступлении
(врач) консультант Каждый день до
2. Объективный осмотр + + + + + выписки
пациента
3. Физикальные и клинические Каждый раз при
+ +
обследоваия поступлении
4. Ежедневное наблюдение Каждый день до
врачом, а также процедуры и выписки
+ +
поддерживающий уход за пациента
больным
Примечание:
Дополнительный 1. Жалобы и сбор анамнеза. + + + + + По показаниям
специалист (врач) 2. Объективный осмотр + + + + + По показаниям
консультант 3. Физикальное и клиническое
+ + + + + По показаниям
обследование
Примечание: в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему необходимо пройти обследование
у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом протоколе; при выявлении осложнений, а также в
случаях, когда показано оперативное вмешательство, проводится срочная консультация хирурга в зависимости от состояния больного направляют на
стационарное лечение.
1. ОАК с лейкоформулой, Перед каждым
подсчетом количества + + + + + лечением и по -
тромбоцитов; показаниям
2. Биохимический анализ
крови (натрий, калий,
кальций, глюкоза, мочевина,
Основные Перед каждой
креатинин, мочевая кислота,
лабораторные + + + + + лечении и по -
общий белок, альбумин,
исследования показаниям
общий билирубин, прямой,
билирубин, ЛДГ, АСТ, АЛТ,
СРБ, щелочная фосфотаза);
3. Определение группы крови Впервые в жизни
по системам АВО; + + + + и перед каждой -
гемотрансфузии
4. Определение резус-фактора; Впервые в жизни
+ + + + и перед каждой -
гемотрансфузии
5. Общий анализ мочи; Перед каждым
+ + + курсом лечения -
и по показаниям
6. Коагулограмма (АЧТВ, ПВ, Перед каждым
МНО, ПТИ, фибриноген); + + + + курсом лечения -
и по показаниям
7. Определение СКФ; + + По показаниям -
8. Определение маркеров
1 раз в 6 месяц и
вирусного гепатита В и С + + + -
по показаниям
методом ИФА или ИХЛ
9. ВИЧ-инфекции (HIVAg/anti) 1 раз в 6 месяц и
+ + + -
методом ИФА по показаниям
10. ПЦР на вирусные гепатиты В
+ + + По показаниям -
и С (качественно)
11. Комплекс серологических 1 раз в 6 месяц и
+ + + -
реакций на сифилис; по показаниям
12. Гистологическое Перед первым
исследование биоптата + + курсом лечения -
(образование)* и по показаниям
13. Гистологическое Перед первым
исследование гребня + + курсом лечения -
подвздошной кости** и по показаниям
14. Иммуногистохимическое
Перед первым
исследование биоптата
+ + курсом лечения -
(образования или
и по показаниям
трепанобиоптата)
Примечание:
* Если ранее не проводилась.
** В дебюте заболевания (в случае если ранее не было проведено) и при рестадировании (в случае изначального поражения костного мозга).
1. Вирус Эбштейна-Барр, герпес
Дополнительные 1-2 типа, цитомегаловирус, + + По показаниям -
лабораторные токсоплазмоз методом ПЦР
исследования 2. ПЦР на вирусные гепатиты В, По показаниям
+ + + + -
С (количественно)
3. ПЦР на СOVID-19 + + + + По показаниям -
4. Определение КЩС и газов По показаниям
+ + + -
крови;
5. Исследование По показаниям
спинномозговой жидкости:
общий анализ ликвора+/-
+ + -
вирусологическое,
бактериологическое
исследование
6. Прямая и непрямая пробы По показаниям
+ + -
Кумбса;
7. Исследование методом ИГХ По показаниям
и молекулярно-генетическое + -
исследование;
8. Определение ферритина, По показаниям
+ + + -
фолаты, СРБ
9. ProBNP + + + По показаниям -
10. Прокальцитонин + + + По показаниям -
11. Антитромбин III, Д-димер + + + По показаниям -
12. Миелограмма Перед первым
курсом
+ + -
лечения и по
показаниям
13. ИФТ периферической крови + + По показаниям -
14. Антитела к Т-лимфотропному По показаниям
+ + -
вирусу человека I/II-IgG
Примечание:
Перед каждым
1. Рентген исследование
+ + + + + курсом лечения -
Основные грудной клетки
и по показаниям
инструментальные
2. ЭКГ; Перед каждым
исследования
+ + + + + курсом лечения -
и по показаниям
3. ЭхоКГ. Перед каждым
+ + + + курсом лечения -
и по показаниям
4. УЗИ органов брюшной
полости, забрюшинного
Перед каждым
пространства, малога таза,
+ + + + + курсом лечения -
грудной клетки,
и по показаниям
периферических лимфа
узлов.
5. ПЭТ/КТ всего тела Не ранее через 6
+ -
месяцев
6. КТ с контрастированием Если не
определенной области* проведена
+ + -
ПЭТ/КТ или по
показаниям
7. МРТ головного мозга Перед лечением
+ + + +
и по показаниям
8. Рентген черепа Перед лечением
+ + + + +
и по показаниям
Примечание:
* КТ с контрастированием проводится при невозможности проведения ПЭТ/КТ или по показаниям
1. Компьютерная По показаниям
томография грудной + + + + -
клетки
2. КТ головы, шеи, ОБП с По показаниям
+ + + + -
контрастированием;
3. ФГДС; + + + + По показаниям -
Дополнительные 4. Бронхоскопия; + + + + По показаниям -
инструментальные 5. Колоноскопия; По показаниям
+ + + + -
исследования
6. УЗДГ сосудов (вен и/или По показаниям
+ + + + -
артерий);
7. Спирография; + + + По показаниям -
8. ЭЭГ головного мозга; + + + + По показаниям -
9. Холтеровское – По показаниям
+ + -
мониторирование ЭКГ
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторная помощь Стационарная помощь
(основные)
Средняя суточная Максимальная
Название Районная Областные Республиканские
Дозировка и способ доза курсовая доза
Лекарственных средств СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
применения
(междунароное больница учреждения учреждения
препарата
непатентованное)
Винбластин флаконы 5мг и 10
мг/10 мл, + + 6 мг / м² 36 мг / м²
внутривенно
Преднизолон 5 мг таблетка, + + + + + 40 мг/м² 1440 мг/м²
внутрь
Метатрексат 50 мг/2мл, 500 мг
во флаконах, + + 500 мг/ м² 1500мг/ м²
внутривенно
6 Меркаптопурин 50 мг, таблетка,
+ + + + + 50 мг/м2 50 мг/м2/с
огиз оркали
Метотрексат 2,5 мг, таблетка,
+ + + + + 20 мг/м2/сут 20 мг/м2/сут
огиз оркали
Омепразол 20 мг, 40 мг во
флаконах, + + + + + 20 -40 мг 20-40 мг
внутривенно
Ондансетрон 4 мг, 8 мг в ампулах,
+ + + + + 16 мг 80 мг
внутривенно
15/30 млн.ЕД/0,5-1
мл: шприцы 1 шт.,
Филграстим + + + + + 24 мкг/кг/сут 24 мкг/кг/сут
тери остига, вена
ичига
Индометацин 25 мг, таб, ичишга + + + 2 мг/кг/сут 2 мг/кг/сут
Клафарабин 1мг/1мл, 20мг/20мл + 25 мг/м2/сут 125 мг/м2
1мг/мл флаклон,
Кладрибин + 9 мг/м2/сут 45мг/м2
внутривенно
100мг флакон,
Цитарабин внутривенно, под + 100 мг/м2 400 мг/м2
кожно
Вемурафениб 240 мг, таб + + 20 мг/кг 20 мг/кг
Примечание:
Лечебные мероприятия Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
(дополнительные) Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Медикаментозное лечение
Средняя
Название Районная Областные Республиканские Курсовая доза
Дозировка и способ сутогчная доза
Лекарственных средств СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
применения
(междунароное больница учреждения учреждения
препарата
непатентованное)
Аллопуринол 100 мг, 300 мг № 50 30 мг/кг/сутки
+ + + + + 10 мг/кг/сутки
таблетки, внутрь
Альбумин 5%, 10%, 20% - 50
мл или 100 мл во
+ + + 50 – 100 мл 200-500 мл
флаконах,
внутривенно
Цефтриаксон 1 гр во флаконах,
внутривенно, + + + + + 1-2 г 10-20 г
внутримышечно
Цефоперазон 1,5 гр во флаконах,
+сульбактам внутривенно, + + + + + 2-4 г 140-400 г
внутримышечно
Метронидазол 250 мг табл., внутрь,
100 мл/500мг во
флаконах, + + + + + 500-750 мг 5000 мг
внутривенно
Левофлоксацин 250 мг, 500 мг, 750
мг таблетки, внутрь,
100мл/500мг
раствор во + + + + + 500–1000 мг 3500–7000 мг
флаконах,
внутривенно
Ципрофлоксацин 250 мг, 500 мг
+ + + + + 1г 7г
таблетки, внутрь
Меропенем 2 гр во флаконах, + + + + + 2-4 г 14-40 г
внутривенно,
внутримышечно
Пиперациллин + 2 гр во флаконах,
тазобактам внутривенно, + + + + + 2-4 г 14-40 г
внутримышечно
Амоксициллин + 750 мг, 1 гр во
клавулановая кислота флаконах, + + + + + 1,5-2 г 14-20 г
внутривенно
Вориконазол 200 мг фл. Флакон,
+ + + + + 400 мг 2800 мг
внутривенно
Итраконазол 100 мг капсулы,
+ + + + + 200 мг 2000 мг
внутрь
Флуконазол 200 мг флакон,
внутривенно
+ + + + + 200 мг 600 мг
капсулы, 50 мг и 150
мг, внутрь
Позаконазол 40 мг/мл 150 мл
+ + + + + 800 мг 5600 мг
флакон, внутрь
Ацикловир 250мг фл во
флаконах,
+ + + + + 80 мг/кг/сут 800 мг/кг/сут
Внутривенно,
200 мг внутрь
Надропарин Р-р д/инъекций
9500 анти-Ха
МЕ/мл: 0.3 мл, 0.4
+ + + + + 225 ЕД/кг 2250 ЕД/кг
мл, 0.6 мл, 0.8 мл
или 1 мл шприцы 5
шт. подкожно
Эноксапарин 10000МЕ анти-
xa/мл 0,4мл + + + + + 40 мг 400 мг
шприцы, подкожно
Лидокаин 40 мг/2 мл: ампулы,
+ + + + + 40 мг 40 мг
местно
Витамин K 1 мл в ампулах,
внутривенно, 10 + + + + + 10 мг 100 мг
мг/мл
Аминокапроновая 100 мл во флаконах,
+ + + + + 100 -200 мл 1000 мл
кислота внутривенно
Транексамовая 5 мл в ампулах,
+ + + + + 5-15 мл 25-75 мг
кислота внутривенно
Омепразол 40 мг во флаконах,
внутривенно, 20 мг
+ + + + + 40 мг 400 мг
капсулы,
внутрь
Амброксол Таблетки по 30 мг,
+ + + + + 90 мг 450 мг
внутрь
Амлодипин 5 мг, 10 мг таблетки, Индивидуально
+ + + + + 10 мг
внутрь по показаниям
Дротаверин 20 мг/мл во Индивидуально
флаконах, по показаниям
внутривенно + + + + + 40-80 мг 3 раза
40 мг, 80 мг
таблетки, внутрь
Лоперамид 2 мг в капсулах, Индивидуально
внутрь + + + + + 2-4 мг 3 раза
по показаниям
Парацетамол 250 мг, 500 мг в 250-500 мг 3 Индивидуально
таблетки, внутрь + + + + +
раза по показаниям
Фамотидин 20 мг в капсулах, Индивидуально
внутрь + + + + + 20 мг 2 раза
по показаниям
Бупивакаин 4 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутривенно
Ибупрофен 100 мг, таб + + + по показаниям по показаниям
Трамадол 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Морфин 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Спиронолактон 25,50,100 мг Индивидуально
+ + + + + 25-100 мг
таблетки, внутрь по показаниям
Повидон – йод 500 мл во флаконах, Индивидуально Индивидуально
+ + + + +
наружно по показаниям по показаниям
Тобрамицин 5 мл /0,3%–
Индивидуально Индивидуально
флаконы( глазные + + + + +
по показаниям по показаниям
капли)
Торасемид 5 мг таблетки, Индивидуально
+ + + + + 5 мг
внутрь по показаниям
Фолиевая кислота 1 мг таблетки, + + + + + 50-100 мкг Индивидуально
внутрь по показаниям
Фуросемид 10 мг/2 мл ампулы, Индивидуально
внутривенно по показаниям
+ + + + + 20-60 мг
40 мг таблетки,
внутрь
Хлоргексидин 500 мл, 1000 мл во Индивидуально Индивидуально
+ + + + +
флаконы, наружно по показаниям по показаниям
Иммуноглобулин G 100 мг/мл – 1,5 мл а
человеческий в ампулах,
нормальный внутривенно + + + + + 0,4 мг/кг 1 мг/кг
(содержание не менее
90%)
Натрий хлор 0,9% 50 мл, 100 мл, 200
мл, 250 мл, 500 мл 30000 - 300000
+ + + + + 3000 мл/м2
во флаконах, мл/м2
внутривенно
Декстроза 5%, 10%, 50 мл, 100 мл, 200
20%, 40% мл, 250 мл, 500 мл 30000 - 3000000
+ + + + + 3000 мл/м2
во флаконах, мл/м2
внутривенно
Аминокислоты 100 мл, 200 мл, 250
мл во флаконах, + + + + + 100 мл 1000 мл
внутривенно
Раствор содержащие 100 мл, 200 мл, 250
янтарную кислоту мл во флаконах, + + + + + 100 мл 1000 мл
внутривенно
ГЭК 6% 100 мл, 200 мл, 250
мл во флаконах, + + + + + 100 мл 1000 мл
внутривенно
Группа витамины В 1 мл а в ампулах,
+ + + + + 1 мл 10-20 мл
внутривенно
Аскорбиновая кислота 2 мл а в ампулах,
+ + + + + 2-6 мл 20-60 мл
внутривенно
Кальция глюконат 5 мл, 10 мл а в
ампулах, + + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Метоклопрамед 2 мл а в ампулах,
+ + + + + 2 мл 10-20 мл
внутривенно
Плазма 1 доза По показаниям По показаниям
+ + +
свежезамороженная
Эритроцитарная масса 1 доза + + + По показаниям По показаниям
Натрия гидрокарбонат 4% 100 мл, флакон + + + По показаниям По показаниям
Концентрат 1 доза По показаниям По показаниям
+ + +
тромбоцитов
Магния сульфат 5 мл, 10 мл а в
ампулах, + + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Парацетамол 5 мл, 10 мл а в
ампулах, + + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Смеси для 1000 мл, внутри По показаниям По показаниям
+ + + + +
энтерального питания венно
Алюминия гидроксид 5 мл, внутрь По показаниям По показаниям
+ + + + +
(Aluminium hydroxide)
Примечание:
(ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение ) Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Районная Областные Республиканские
Название хирургической процедуры/вмешательства СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
/лечения больница учреждения учреждения
1. Инзионная биопсия лимфоузла/органа
+ +
Примечание:
Показаниями открытой (эксцизионной) биопсии лимфоузла/органа являются:
1. Гистологическая верификация заболевания;
2. Циторедуктивная, диагностическая операция, когда остается единичный очаг поражения;
3. Повторная биопсия при рецидивах, резистентных формах и прогрессирующих заболеваниях;
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Республиканские
Районная Областные медицинские
Диетический стол и его СВП/СП ЦМП медицинские
(городская) больница учреждения
продолжительность учреждения
Стол №15 + + +
Примечание:
В зависимоти от сопутствующих патологий, диетический стол может изменится (например, при сахарном диабете стол №9 и.т.д.)
В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ ГИСТИОЦИТОЗ У ДЕТЕЙ
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Областной РСНПМЦ
Минимальное
Диагностические Название медицинских Межрайонный филиал экстренной Срок
СМП/ в СП/ количество услуг или
мероприятия услуг центр РСНПМЦ медицинской лечения
домашных СВП/ обследований
экстренной экстренной помощи
условиях ЦМП
помощи медицинской
помощи
Основной 1. Жалобы и сбор При поступлении и
+ + +
специалист анамнеза по необходимости
(врач) консультант Каждый день до
2. Объективный осмотр + + +
выписки пациента
3. Физикальные и При поступлении
клинические + +
обследоваия
4. Ежедневное Каждый день до
наблюдение врачом, а выписки пациента
также процедуры и
поддерживающий уход + + +
за больным, в том
числе, проведение
интенсивной терапии
Примечание:
Дополнительный 1. Жалобы и сбор
+ + + По показаниям
специалист (врач) анамнеза.
консультант 2. Объективный осмотр + + + По показаниям
3. Физикальное и
клиническое + + + По показаниям
обследование
Примечание:
1. ОАК с лейкоформулой,
При поступлении и
подсчетом количества + + + -
Основные по показаниям
тромбоцитов;
лабораторные
2. Биохимический анализ
исследования При поступлении и
крови (натрий, калий, + + + -
по показаниям
кальций, глюкоза,
мочевина, креатинин,
мочевая кислота,
общий белок,
альбумин, общий
билирубин, прямой,
билирубин, ЛДГ, АСТ,
АЛТ, СРБ, щелочная
фосфтаза);
3. Определение группы Перед каждой
+ + + -
крови по системам АВО; гемотрансфузии
4. Определение резус- Перед каждой
+ + + -
фактора; гемотрансфузии
5. Общий анализ мочи; При поступлении и
+ + + -
по показаниям
6. Коагулограмма (АЧТВ,
При поступлении и
ПВ, МНО, ПТИ, + + + -
по показаниям
фибриноген);
7. Определение СКФ; По экстренным
- + + -
показаниям
Примечание:
1. ПЦР на СOVID-19 По экстренным
+ + + -
показаниям
2. Определение КЩС и По экстренным
+ + + -
газов крови; показаниям
3. Исследование По экстренным
спинномозговой показаниям
жидкости: общий
Дополнительные анализ ликвора+/- + + + -
лабораторные вирусологическое,
исследования бактериологическое
исследование
4. Определение По экстренным
+ + + -
ферритина показаниям
5. Антитромбин III, Д- По экстренным
+ + + -
димер показаниям
6. Миелограмма; При поступлении и
- + + -
по показаниям
Примечание:
Перед каждым
1. Рентген исследование
+ + + лечением и по -
грудной клетки
показаниям
2. ЭКГ; Перед каждым
+ + + лечением и по -
показаниям
3. Рентген черепа (нижних Перед 1-й лечении и
+ + + -
конечностях) по показаниям
Основные
4. УЗИ органов брюшной
инструментальные
полости, забрюшинного Перед каждым
исследования
пространства, + + + лечением и по -
периферических лимфа показаниям
узлов
5. ПЭТ/КТ всего тела Для опеределения
распространенности
+ заболевания как -
причина тяжести
состояния больного
1. Компьютерная
По экстренным
томография грудного + + + -
показаниям
сегмента
2. КТ головы, шеи, ОБП с По экстренным
+ + + -
контрастированием; показаниям
3. ФГДС; По экстренным
+ + + -
показаниям
Дополнительные 4. Бронхоскопия; По экстренным
инструментальные + + + -
показаниям
исследования 5. Колоноскопия; По экстренным
+ + + -
показаниям
6. УЗДГ сосудов (вен По экстренным
+ + + -
и/или артерий); показаниям
7. Спирография. По экстренным
+ + + -
показаниям
8. МРТ-головного мозга + + + По экстренным -
показаниям
9. УЗИ плевральной
полости,
По экстренным
периферических + + + -
показаниям
лимфоузлов, ОМТ,
мочевого пузыря
10. Холтеровское – По экстренным
+ + + -
мониторирование ЭКГ показаниям
Примечание:
* ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
- проведение сопроводительной терапии для устранения побочных эффектов химио-лучевой терапии;
- случаи, требующие экстренного хирургического вмешательства (гидроторакс, кишечная непроходимость, кровотечение и т.д.).
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь*
(основные) помощь
Областной РСНПМЦ
Средняя
Название Межрайонный филиал экстренной Курсовая доза
СМП/ в СП/ суточная доза
Лекарственных центр РСНПМЦ медицинской
Дозировка и способ домашных СВП/
средств экстренной экстренной помощи
применения препарата условиях ЦМП
(междунароное помощи медицинской
непатентованное) помощи
Преднизолон 5 мг таблетка, внутрь + + + + + 60 мг 2000 мг
Ондансетрон 4 мг, 8 мг в ампулах,
+ + + + + 16 мг 80 мг
внутривенно
5% в ампулах по 1 и 2 мл, в/в.
Трамадол + + + + + До 400 мг -
в/м
15/30 млн.ЕД/0,5-1 мл:
Филграстим шприцы 1 шт., подкожно, + + + + + 24 мкг/кг/сут 24 мкг/кг/сут
внутривенно
Примечание:
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь*
(основные) помощь
Областной РСНПМЦ
Средняя
Название Межрайонный филиал экстренной Курсовая доза
СМП/ в СП/ суточная доза
Лекарственных центр РСНПМЦ медицинской
Дозировка и способ домашных СВП/
средств экстренной экстренной помощи
применения препарата условиях ЦМП
(междунароное помощи медицинской
непатентованное) помощи
Аллопуринол 100 мг, 300 мг № 50 30 мг/кг/сутки
+ + + + + 10 мг/кг/сутки
таблетки, внутрь
Альбумин 5%, 10%, 20% - 50 мл или 100
+ + + 50 – 100 мл 200-500 мл
мл во флаконах, внутривенно
Цефтриаксон 1 гр во флаконах,
внутривенно, + + + + + 1-2 г 10-20 г
внутримышечно
Цефоперазон 1,5 гр во флаконах,
+ + + + + 2-4 г 140-400 г
+сульбактам внутривенно,
внутримышечно
Метронидазол 250 мг табл., внутрь, 100
мл/500мг во флаконах,
+ + + + + 1500 мг 7500 мг
внутривенно
Левофлоксацин 250 мг, 500 мг, 750 мг
таблетки, внутрь,
100мл/500мг раствор во + + + + + 500–1000 мг 3500–7000 мг
флаконах, внутривенно
Ципрофлоксацин 250 мг, 500 мг таблетки,
+ + + + + 1г 7г
внутрь
Меропенем 2 гр во флаконах,
внутривенно, + + + + + 2-4 г 14-40 г
внутримышечно
Пиперациллин + 2 гр во флаконах,
тазобактам внутривенно, + + + + + 2-4 г 14-40 г
внутримышечно
Амоксициллин + 750 мг, 1 гр во флаконах,
+ + + + + 1,5-2 г 14-20 г
клавулановая кислота внутривенно
Вориконазол 200 мг фл. Флакон,
+ + + + + 400 мг 2800 мг
внутривенно
Итраконазол 100 мг капсулы, внутрь + + + + + 200 мг 2000 мг
Флуконазол 200 мг флакон, внутривенно
капсулы, 50 мг и 150 + + + + + 200 мг 600 мг
мг, внутрь
Позаконазол 40 мг/мл 150 мл флакон,
+ + + + + 800 мг 5600 мг
внутрь
Ацикловир 250мг фл во флаконах,
Внутривенно, + + + + + 80 мг/кг/сут 800 мг/кг/сут
200 мг внутрь
Надропарин Р-р д/инъекций 9500 анти-Ха
МЕ/мл: 0.3 мл, 0.4 мл, 0.6 мл,
+ + + + + 225 ЕД/кг 2250 ЕД/кг
0.8 мл или 1 мл шприцы 5 шт.
подкожно
Эноксапарин 10000МЕ анти-xa/мл 0,4мл
+ + + + + 40 мг 400 мг
шприцы, подкожно
Лидокаин 40 мг/2 мл: ампулы, местно + + + + + 40 мг 40 мг
Витамин K 1 мл в ампулах, внутривенно,
+ + + + + 10 мг 100 мг
10 мг/мл
Аминокапроновая 100 мл во флаконах,
+ + + + + 100 -200 мл 1000 мл
кислота внутривенно
Транексамовая 5 мл в ампулах, внутривенно
+ + + + + 5-15 мл 25-75 мг
кислота
Омепразол 40 мг во флаконах,
внутривенно, 20 мг капсулы, + + + + + 40 мг 400 мг
внутрь
Амброксол Таблетки по 30 мг, внутрь + + + + + 90 мг 450 мг
Амлодипин 5 мг, 10 мг таблетки, внутрь Индивидуально
+ + + + + 10 мг
по показаниям
Дротаверин 20 мг/мл во флаконах, Индивидуально
внутривенно + + + + + 40-80 мг 3 раза по показаниям
40 мг, 80 мг таблетки, внутрь
Лоперамид 2 мг в капсулах, внутрь Индивидуально
+ + + + + 2-4 мг 3 раза
по показаниям
Парацетамол 250 мг, 500 мг в таблетки, внутрь 250-500 мг 3 Индивидуально
+ + + + +
раза по показаниям
Фамотидин 20 мг в капсулах, внутрь Индивидуально
+ + + + + 20 мг 2 раза
по показаниям
Бупивакаин 4 мл в ампулах, внутривенно + + + по показаниям по показаниям
Ибупрофен + + + по показаниям по показаниям
Трамадол 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Морфин 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Спиронолактон 25,50,100 мг таблетки, внутрь Индивидуально
+ + + + + 25-100 мг
по показаниям
Повидон – йод 500 мл во флаконах, наружно Индивидуальн Индивидуально
+ + + + + о по по показаниям
показаниям
Тобрамицин 5 мл /0,3%–флаконы( глазные Индивидуальн
Индивидуально
капли) + + + + + о по
по показаниям
показаниям
Торасемид 5 мг таблетки, внутрь Индивидуально
+ + + + + 5 мг
по показаниям
Фолиевая кислота 1 мг таблетки, внутрь + + + + + 50-100 мкг Индивидуально
по показаниям
Фуросемид 10 мг/2 мл ампулы, Индивидуально
внутривенно + + + + + 20-60 мг по показаниям
40 мг таблетки, внутрь
Хлоргексидин 500 мл, 1000 мл во флаконы, Индивидуальн Индивидуально
наружно + + + + + о по по показаниям
показаниям
Иммуноглобулин G 100 мг/мл – 1,5 мл а в
человеческий ампулах, внутривенно
нормальный + + + + + 1 мг/кг 1 мг/кг
(содержание не менее
90%)
Натрий хлор 0,9% 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл,
30000 - 3000000
500 мл во флаконах, + + + + + 3000 мл/м2
мл/м2
внутривенно
Декстроза 5%, 10%, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл,
30000 - 3000000
20%, 40% 500 мл во флаконах, + + + + + 3000 мл/м2
мл/м2
внутривенно
Аминокислоты 100 мл, 200 мл, 250 мл во
+ + + + + 100 мл 1000 мл
флаконах, внутривенно
Раствор содержащее 100 мл, 200 мл, 250 мл во
+ + + + + 100 мл 1000 мл
янтарную кислоту флаконах, внутривенно
ГЭК 6% 100 мл, 200 мл, 250 мл во
+ + + + + 100 мл 1000 мл
флаконах, внутривенно
Группа витамины В 1 мл а в ампулах,
+ + + + + 1 мл 10-20 мл
внутривенно
Аскорбиновая 2 мл а в ампулах,
+ + + + + 2-6 мл 20-60 мл
кислота внутривенно
Кальция глюконат 5 мл, 10 мл а в ампулах,
+ + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Метоклопрамед 2 мл а в ампулах,
+ + + + + 2 мл 10-20 мл
внутривенно
Плазма По По показаниям
+ + +
свежезамороженная показаниям
Эритроцитарная По По показаниям
+ + +
масса показаниям
Натрия По По показаниям
+ + +
гидрокарбонат показаниям
Концентрат По По показаниям
+ + +
тромбоцитов показаниям
Магния сульфат 5 мл, 10 мл а в ампулах,
+ + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Парацетамол 5 мл, 10 мл а в ампулах,
+ + + + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Смеси для По По показаниям
энтерального + + + + + показаниям
питания
Алюминия гидроксид По По показаниям
(Aluminium + + + + + показаниям
hydroxide)
Примечание:
(СКОРОЕ И ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
Лечебные мероприятия (оперативное лечение ) Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Областной филиал РСНПМЦ
СМП/ в СП/ Межрайонный РСНПМЦ экстренной
Название хирургической процедуры/вмешательства домашных СВП/ центр экстренной экстренной медицинской
/лечения условиях ЦМП помощи медицинской помощи
помощи
Иксизионная биопсия лимфоузла/органа + +
Примечание: При поступлении больного в экстренном порядке, показаниями открытой (эксцизионной) биопсии лимфоузла/органа являются:
- Гистологическая верификация заболевания, если ранее не было проведена;
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
СП/ Областной филиал РСНПМЦ экстренной
СМП/ в домашных Межрайонный центр
Диетический стол и его СВП/ РСНПМЦ экстренной медицинской помощи
условиях экстренной помощи
продолжительность ЦМП медицинской помощи
Стол №15 + + +
Примечание:
- Если больной в тяжелом состоянии и нуждается, может проводится зондовое кормление или парентеральное питание.
- В зависимоти от сопутствующих патологий, диетический стол может изменится (например, при сахарном диабете стол №9 и.т.д.)
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОЙ (ГО) ПОД ”Д” НАБЛЮДЕНИЕМ)
Минимальное Длительность
Диспансерные мероприятия Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятий наблюдения
В зависимости от
срока наблюдения
1. Жалобы и сбор анамнеза + + 5 лет
кажные 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + +
кажные 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от 5 лет
3. Физикальные и клинические срока наблюдения
+ +
обследоваия кажные 3, 6, 12
месяцев
Примечание: Основной специалист - семейный врач, гематолог/онколо, невропатолог, кардиолог. По показаниям привлекаются дополнительтные
специалисты
1. ОАК с лейкоформулой, подсчетом В зависимости от 5 лет
количества тромбоцитов; срока наблюдения
+ +
кажные 3, 6, 12
месяцев
2. Биохимический анализ крови (натрий, В зависимости от 5 лет
Лабораторные исследования
калий, кальций, глюкоза, мочевина, срока наблюдения
креатинин, мочевая кислота, общий кажные 3, 6, 12
+ +
белок, альбумин, общий билирубин, месяцев
прямой, билирубин, ЛДГ, АСТ, АЛТ,
СРБ, щелочная фосфотаза);
Примечание:
В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
Инструментальные 1. Рентген исследование грудной клетки + +
кажные 3, 6, 12
исследования
месяцев
2. ЭКГ; + + В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
кажные 3, 6, 12
месяцев
3. УЗИ ОБП, забрюшинного пространства, В зависимости от 5 лет
периферических лимфоузлов срока наблюдения
+ +
кажные 3, 6, 12
месяцев
Примечание: Пациентам с Гистиоцитозом после окончания химиотерапии требуется наблюдение онколога/гематолога в 1 год наблюдения каждые 3
мес, в течении 2 и более лет каждые 6 месяцев.
(ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)
Минимальное
Профилактические меры Название медицинской услуги СВП/СП ЦМП количество Срок реабилитации
мероприятий
1. Жалобы и сбор анамнеза + + Ежегодно 1 год
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + + Ежегодно 1 год
(врача) 3. Физикальные и клинические
+ + Ежегодно 1 год
обследоваия
Примечание:
1. ОАК с лейкоформулой, подсчетом
+ + Ежегодно 1 год
количества тромбоцитов;
2. Биохимический анализ крови
(натрий, калий, кальций, глюкоза,
Лабораторные исследования мочевина, креатинин, мочевая
кислота, общий белок, альбумин, + + Ежегодно 1 год
общий билирубин, прямой,
билирубин, ЛДГ, АСТ, АЛТ, СРБ,
щелочная фосфатаза);
Примечание:
1. УЗИ ОБП, забршинного
Инструментальные
пространства, ОМТ и + + Ежегодно 1 год
исследования
периферических лимфоузлов
2. Рентген исследование грудной
клетки + + Ежегодно 1 год
3. МСКТ грудной клетки или ПЭТ/КТ
всего тела Ежегодно 1 год
Примечание:
1. Первичная профилактика + + Постоянно Постоянно
Виды профилактики 2. Вторичная профилактика + + Ежегодно 1 год
3. Третичная профилактика + + Постоянно Постоянно
Примечание: Только вторичная профилактика (раннее выявление и скрининг) может проводиться циклично. Первичная и третичная
профилактика проводится пожизненно
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Минимальное
Наименование медицинских В домашных В условиях
Виды реабилитации СВП/СП/ЦМП количество Срок реабилитации
услуг условиях стационара
мероприятий
Жалобы и сбор анамнеза + + + Ежегодно 1 год
Консультация специалиста Объективный осмотр + + + Ежегодно 1 год
(врача) Физикальные и клинические
+ + Ежегодно 1 год
обследоваия
Примечание:
1. ОАК с лейкоформулой,
подсчетом количества + + Ежегодно 1 год
тромбоцитов;
2. Биохимический анализ крови
(натрий, калий, кальций,
Лабораторные исследования глюкоза, мочевина,
креатинин, мочевая кислота,
+ + Ежегодно 1 год
общий белок, альбумин,
общий билирубин, прямой,
билирубин, ЛДГ, АСТ, АЛТ,
СРБ, щелочная фосфатаза);
Примечание:
1. УЗИ ОБП, забршинного
пространства, ОМТ и + + Ежегодно 1 год
периферических лимфоузлов
Инструментальные
2. Рентген исследование
исследования + + Ежегодно 1 год
грудной клетки
3. МСКТ грудной клетки или
Ежегодно 1 год
ПЭТ/КТ всего тела
Примечание:
(ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Минимальное
Наименование медицинских В домашных В условиях
Паллиативные меры СВП/СП/ЦМП количество Срок реабилитации
услуг условиях стационара
мероприятий
1. Жалобы и сбор анамнеза + + + По показаниям Пожизненно
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + + + По показаниям Пожизненно
(врача) 3. Физикальные и клинические + + По показаниям Пожизненно
обследоваия
Примечание:
1. ОАК с лейкоформулой, + + Перед каждой Пожизненно
подсчетом количества лечении и по
тромбоцитов; показаниям
2. Биохимический анализ + + Пожизненно
крови (натрий, калий,
кальций, глюкоза, мочевина,
Перед каждой
креатинин, мочевая кислота,
лечении и по
общий белок, альбумин,
показаниям
общий билирубин, прямой,
билирубин, ЛДГ, АСТ, АЛТ,
СРБ, щелочная фосфатаза);
3. Определение группы крови + + Впервые в жизни и Пожизненно
по системам АВО; перед каждой
гемотрансфузии
Лабораторные исследования
4. Определение резус-фактора; + + Впервые в жизни и Пожизненно
перед каждой
гемотрансфузии
5. Общий анализ мочи; + + Перед каждой Пожизненно
лечении и по
показаниям
6. Коагулограмма (АЧТВ, ПВ, + + Перед каждой Пожизненно
МНО, ПТИ, фибриноген); лечении и по
показаниям
7. Определение СКФ + + По показаниям Пожизненно
8. Определение маркеров + + Пожизненно
1 раз в 6 месяц и по
вирусного гепатита В и С
показаниям
методом ИФА или ИХЛ
9. ВИЧ-инфекции (HIVAg/anti- + + 1 раз в 6 месяц и по Пожизненно
HIV) методом ИФА показаниям
10. ПЦР на вирусные гепатиты В + + Пожизненно
По показаниям
и С (качественно)
11. Комплекс серологических + + 1 раз в 6 месяц и по Пожизненно
реакций на сифилис; показаниям
12. Гистологическое + Пожизненно
Перед 1-й лечении и
исследование биоптата
по показаниям
(лимфоузел, образование)*
13. Гистологическое + Перед первой Пожизненно
исследование гребня лечении и по
подвздошной кости** показаниям
14. Иммуногистохимическое + Пожизненно
Перед первой
исследование биоптата
лечении и по
(лимфоузла, образования,
показаниям
трепанобиоптата)
Примечание:
* Если ранее не проводилась.
** В дебюте заболевания (в случае если ранее не было проведено) и при рестадировании (в случае изначального поражения костного мозга).
+ + Перед каждой Пожизненно
1. Рентген исследование
лечении и по
грудной клетки
показаниям
2. ЭКГ; + + Перед каждой Пожизненно
лечении и по
показаниям
3. ЭхоКГ + + Перед 1-й лечении и Пожизненно
Инструментальные по показаниям
исследования 4. УЗИ ОБП+почек + + Перед каждой Пожизненно
лечении и по
показаниям
5. ПЭТ/КТ всего тела + Не ранее через 6 Пожизненно
месяцев
6. КТ с контрастированием* + Если не проведена Пожизненно
ПЭТ/КТ или по
показаниям
Примечание:
* КТ с контрастированием проводится при невозможности проведения ПЭТ/КТ или по показаниям
Показания для паллиативной терапии
Показания для госпитализации в организацию по оказанию паллиативной медицинской помощи:
1. Проведение паллиативных курсов химиотерапии, лучевой терапии и иных видов лечения;
2. Проведение первичной или повторной биопсии лимфатического узла/экстранодального образования или трепанобиопсии;
3. Развитие осложнений, не корригирующих проводимой амбулаторной терапией;
4. Проведения симптоматической терапии.
1. Паллиативная + По показаниям До неэффективности
химиотерапия лечения или
непереносимой
токсичности
2. Паллиативная лучевая + По показаниям До неэффективности
терапия лечения или
непереносимой
Паллиативные виды
токсичности
лечения
3. Паллиативная + По показаниям До неэффективности
химиолучевая терапия лечения или
непереносимой
токсичности
4. Паллиативная + + + По показаниям Пожизненно
симптоматическая
терапия
Примечание:
Лечебные мероприятия
(медикаментозные/немедикаментозные) В стационарных
Средняя суточная
Название лекарственных В домашных условиях СВП/СП/ ЦМП условиях Курсовая доза
Дозировка и способ доза
средств
применения препарата
Винбластин флаконы 5мг и 10 мг/10 мл,
+ + 6 мг/м² 36 мг/м²
внутривенно
Преднизолон 5 мг таблеткаи, внутрь + + + 40- 60 мг/м2 40-60мг/м2
Омепразол 20 мг, 40 мг во флаконах, + + + 20 мг 20 мг
внутривенно
Ондансетрон 4 мг, 8 мг в ампулах,
+ + + 16 мг 80 мг
внутривенно
15/30 млн.ЕД/0,5-1 мл:
Филграстим шприцы 1 шт., подкожно, + + + 24 мкг/кг/сут 24 мкг/кг/сут
внутривенно
Лечебные мероприятия
(дополнительные)
Медикаментозное лечение Разовая доза Курсовая доза
Название Лекарственных Областные Республикански
Районная
средств Дозировка и способ медицинские е медицинские
(городская) больница
(междунароное применения препарата учреждения учреждения
непатентованное)
Аллопуринол 100 мг, 300 мг № 50 30 мг/кг/сутки
+ + + 10 мг/кг/сутки
таблетки, внутрь
Альбумин 5%, 10%, 20% - 50 мл или 100
+ + + 50 – 100 мл 200-500 мл
мл во флаконах, внутривенно
Цефтриаксони 1 гр во флаконах,
внутривенно, + + + 1-2 г 10-20 г
внутримышечно
Цефоперазон +сульбактам 1,5 гр во флаконах,
внутривенно, + + + 2-4 г 140-400 г
внутримышечно
Метронидазол 250 мг табл., внутрь, 100
мл/500мг во флаконах,
+ + + 1500 мг 7500 мг
внутривенно
Левофлоксацин 250 мг, 500 мг, 750 мг
таблетки, внутрь,
100мл/500мг раствор во + + + 500–1000 мг 3500–7000 мг
флаконах, внутривенно
Ципрофлоксацин 250 мг, 500 мг таблетки,
+ + + 1г 7г
внутрь
Меропенем 2 гр во флаконах,
внутривенно, + + + 2-4 г 14-40 г
внутримышечно
Пиперациллин + 2 гр во флаконах, + + + 2-4 г 14-40 г
тазобактам внутривенно,
внутримышечно
Амоксициллин + 750 мг, 1 гр во флаконах,
+ + + 1,5-2 г 14-20 г
клавулановая кислота внутривенно
Вориконазол 200 мг фл. Флакон,
+ + + 400 мг 2800 мг
внутривенно
Итраконазол 100 мг капсулы, внутрь + + + 200 мг 2000 мг
Флуконазол 200 мг флакон, внутривенно
капсулы, 50 мг и 150 + + + 200 мг 600 мг
мг, внутрь
Позаконазол 40 мг/мл 150 мл флакон,
+ + + 800 мг 5600 мг
внутрь
Ацикловир 250мг фл во флаконах,
Внутривенно, + + + 80 мг/кг/сут 800 мг/кг/сут
200 мг внутрь
Надропарин Р-р д/инъекций 9500 анти-Ха
МЕ/мл: 0.3 мл, 0.4 мл, 0.6 мл,
+ + + 225 ЕД/кг 2250 ЕД/кг
0.8 мл или 1 мл шприцы 5 шт.
подкожно
Эноксапарин 10000МЕ анти-xa/мл 0,4мл
+ + + 40 мг 400 мг
шприцы, подкожно
Лидокаин 40 мг/2 мл: ампулы, местно + + + 40 мг 40 мг
Витамин K 1 мл в ампулах, внутривенно,
+ + + 10 мг 100 мг
10 мг/мл
Аминокапроновая кислота 100 мл во флаконах,
+ + + 100 -200 мл 1000 мл
внутривенно
Транексамовая кислота 5 мл в ампулах, внутривенно + + + 5-15 мл 25-75 мг
Омепразол 40 мг во флаконах,
внутривенно, 20 мг капсулы, + + + 40 мг 400 мг
внутрь
Амброксол Таблетки по 30 мг, внутрь + + + 90 мг 450 мг
Амлодипин 5 мг, 10 мг таблетки, внутрь Индивидуально по
+ + + 10 мг
показаниям
Дротаверин 20 мг/мл во флаконах, Индивидуально по
внутривенно + + + 40-80 мг 3 раза показаниям
40 мг, 80 мг таблетки, внутрь
Лоперамид 2 мг в капсулах, внутрь Индивидуально по
+ + + 2-4 мг 3 раза
показаниям
Парацетамол 250 мг, 500 мг в таблетки, Индивидуально по
+ + + 250-500 мг 3 раза
внутрь показаниям
Фамотидин 20 мг в капсулах, внутрь Индивидуально по
+ + + 20 мг 2 раза
показаниям
Бупивакаин 4 мл в ампулах, внутривенно + + + по показаниям по показаниям
Ибупрофен 200 мг таб, per os + + + по показаниям по показаниям
Трамадол 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Морфин 1 мл в ампулах, по показаниям по показаниям
+ + +
внутримышечная
Спиронолактон 25,50,100 мг таблетки, внутрь Индивидуально по
+ + + 25-100 мг
показаниям
Повидон – йод 500 мл во флаконах, наружно Индивидуально Индивидуально по
+ + +
по показаниям показаниям
Тобрамицин 5 мл /0,3%–флаконы( глазные Индивидуально Индивидуально по
+ + +
капли) по показаниям показаниям
Торасемид 5 мг таблетки, внутрь Индивидуально по
+ + + 5 мг
показаниям
Фолиевая кислота 1 мг таблетки, внутрь Индивидуально по
+ + + 50-100 мкг
показаниям
Фуросемид 10 мг/2 мл ампулы, Индивидуально по
внутривенно + + + 20-60 мг показаниям
40 мг таблетки, внутрь
Хлоргексидин 500 мл, 1000 мл во флаконы, Индивидуально Индивидуально по
+ + +
наружно по показаниям показаниям
Иммуноглобулин G 100 мг/мл – 1,5 мл а в
человеческий нормаль ампулах, внутривенно
+ + + 1 мг/кг 1 мг/кг
ный (содержание не
менее 90%)
Натрий хлор 0,9% 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл,
30000 - 3000000
500 мл во флаконах, + + + 3000 мл/м2
мл/м2
внутривенно
Декстроза 5%, 10%, 20%, 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл,
30000 - 3000000
40% 500 мл во флаконах, + + + 3000 мл/м2
мл/м2
внутривенно
Аминокислоты 100 мл, 200 мл, 250 мл во
+ + + 100 мл 1000 мл
флаконах, внутривенно
Раствор содержающие 100 мл, 200 мл, 250 мл во + + + 100 мл 1000 мл
янтарная кислота флаконах, внутривенно
ГЭК 6% 100 мл, 200 мл, 250 мл во
+ + + 100 мл 1000 мл
флаконах, внутривенно
Группа витамины В 1 мл а в ампулах,
+ + + 1 мл 10-20 мл
внутривенно
Аскорбиновая кислота 2 мл а в ампулах,
+ + + 2-6 мл 20-60 мл
внутривенно
Кальция глюконат 5 мл, 10 мл а в ампулах,
+ + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Метоклопрамед 2 мл а в ампулах,
+ + + 2 мл 10-20 мл
внутривенно
Плазма 1 доза, внутривенно По показанию По показанию
+ + +
свежезамороженная
Эритроцитарная масса 1 доза, внутривенно + + + По показанию По показанию
Натрия гидрокарбонат 4%-100 мл, внутривенно + + + По показанию По показанию
Концентрат тромбоцитов 1 доза, внутривенно + + + По показанию По показанию
Магния сульфат 5 мл, 10 мл а в ампулах,
+ + + 5 мл 30 мл
внутривенно
Парацетамол 100 мл/1000мг во флаконае,
+ + + 20-50мл 60-100 мл/сутки
внутривенно
Смеси для энтерального 1000 мл, внутривенно По показанию По показанию
+ + +
питания
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | C96.0 C96.5 C96.6 C96.1 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная Паллиативная |
| Возраст: | Дети |
| Специализации: | Педиатрия Онкология Гематология |
| Специалисты: | Педиатр Онколог Гематолог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |