Стандарт лечения ✓ Утверждён

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (иммунная тромбоцитопения)


Описание

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — заболевание, характеризующееся снижением количества тромбоцитов в крови вследствие воздействия антитромбоцитарных антител, проявляющееся усиленной кровоточивостью.

Файл протокола

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (иммунная тромбо....pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                    к приказу № 180
                                                 от «23» июня 2025 года
                                              Министерства здравоохранения
                                                  Республики Узбекистан

   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ,
               ГЕМАТОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ




НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ

«Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
          (иммунная тромбоцитопения)»




                       ТАШКЕНТ 2025
3
                   НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
                         «Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
                                 (иммунная тромбоцитопения)»
                          ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
               Название нозологии:   Специалисты, привлекаемые по нозологии для
                                                                                       Специалисты, привлекаемые по нозологии для
                                        диагностики и лечения в амбулаторных
                                                                                      диагностики и лечения в стационарных условиях
 Код по                                               условиях
МКБ-10/11:                               Главный            Дополнительные
                                                                                      Главный курирующий
                                                                                                                  Дополнительные
                                       курирующий      специалисты, которые будут                              специалисты, которые
                                                                                           специалист
                                        специалист            привлечены                                         будут привлечены
 D63.9/      Идиопатическая
 3B64.10     тромбоцитопеническая    1. ВОП               1. Кардиолог              1. Детский гематолог-       1. Кардиолог
             пурпура                 2. Педиатр           2. ЛОР                    онколог                     2. ЛОР
             (иммунная               3. Детский           3. Офтальмолог            2. Трансфузиолог            3. Офтальмолог
             тромбоцитопения)        гематолог-           4. Неврапатолог           3. Реаниматолог             4. Неврапатолог
                                     онколог              5. Инфекционист           4. Генетик                  5. Инфекционист
                                                          6. Хирург                                             6. Хирург
                                                          7. Гастроэнтеролог                                    7. Гастроэнтеролог
                                                          8. Эндокринолог;                                      8. Эндокринолог;
                                                          9. Кардиолог;                                         9. Кардиохирург;
                                                          10. Торакальный                                       10. Торакальный
                                                              хирург;                                               хирург;
                                                          11. Рентгенолог;                                      11. Рентгенолог;
                                                          12. Реаниматолог                                      12. Реаниматолог
                                                          13. Нейрохирург                                       13. Нейрохирург
                                                          14. Дерматолог                                        14. Дерматолог
                                                          15. Стоматолог                                        15. Стоматолог
                                                                                                                16. Фтизиатр
                                                                                                                17. Пульмонолог
                                                                                                                18. Гепатолог
                                                                                                                19. ЧЛХ (Челюстно-
                                                               4
        лицевой хирург)
    20. Уролог
    21. Нефролог
    22. Ревматолог
    23. Онколог
    24. Нутрициолог
    25. Травматолог
    26. Реабилитолог
    27. Акушер-гинеколог
    28. Трансфузиолог
    29. Колопроктолог
    30. Гнойный хирург
    31. Психолог




5
                      МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПЛАНОВОЙ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ, РЕАБИЛИТАЦИИ И
                            ДИСПАНСЕРИЗАЦИОННЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО НОЗОЛОГИИ
                                     Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
                                             (иммунная тромбоцитопения)
                                                Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                Амбулаторное                                              количество
                                                                        Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                  лечение
Диагностические          Наименование                                                                    и проведение Продолжительность
                                                                           Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия           медицинских услуг                        Районные                                                   лечения
                                                                            учреждения    учреждения        каждым
                                               СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                            областного Республиканского излеченным
                                                                 клиники                                  ситуациям)
                                                                              уровня        уровня
 Консультация       1.    Жалобы и сбор                                                                                  Амбулаторное
                                                  +                                                         4 раза      лечение: 30 дней.
   основных         анамнеза
 специалистов                                                                                                        Стационарное лечение:
                    2.    Объективный
    (врачей)                                      +         +                                               4 раза    20 дней, в тяжелых и
                    осмотр                                                                                               очень тяжелых
                    3.    Физикальные и                                                                              состояниях до 45 дней,
                    клинические                             +           +             +         +           4 раза      Медицинские
                    обследоваия                                                                                          учреждения
                    4.    Ежедневное                                                            +           4 раза    Республиканского
                    наблюдение врачом, а                                                                              уровня до 60 дней.
                    также процедуры и
                    поддерживающий уход
                    за больным, в том числе,
                    проведение интенсивной
                    терапии
Приложение: При наличии показаний рекомендуется повторные осмотры дополнительных специалистов
 Консультация         1. Жалобы и сбор
                                                            +           +             +         +           2 раз
дополнительных       анамнеза
 специалистов         2. Объективный
    (врачей)                                                +           +             +         +           2 раз
                     осмотр
                      3. Физикальное и
                                                            +           +             +         +           2 раз
                     клиническое
                                                                        6
                                                  Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                  Амбулаторное                                              количество
                                                                          Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                    лечение
Диагностические           Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                             Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия            медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                              учреждения    учреждения        каждым
                                                 СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                              областного Республиканского излеченным
                                                                   клиники                                  ситуациям)
                                                                                уровня        уровня
                       обследование
Приложение: - согласно инструкции, в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний, могут быть проведены обследование у
других соответствующих специалистов;
    Основные         Общий (клинический) анализ
                                                                 +          +                +              +               60 раз
  лабораторные       крови+ CОЭ + морфология
  исследования       Ретукулоциты                                           +                +              +               10 раза
                     Малярия                                                                 +              +                1 раз
                     Миелограмма                                            +                +              +                4 раза
                     Цитохимия                                                                              +                1 раз
                     Общий (клинический)
                                                       +         +          +                +              +               60 раз
                     анализ мочи
                     Общий анализ кала                 +         +          +                +              +                5 раз
                     ОРЭ                                                                     +              +               10 раз
                     СДЭ                                                                     +              +               10 раз
                     Исследование
                                                                                             +              +                4 раза
                     спинномозговой жидкости
                     КЩС                                                                                    +               40 раз
 Биохимические       АЛТ                                                                     +              +               30 раз
                     АСТ                                                                     +              +               30 раз
                     Билирубин общий, прямой                                                 +              +               30 раз
                     Общий белок                                                             +              +               30 раз
                     Альбумин в крови                                                        +              +               30 раз
                     Альфа амилаза                                                           +              +                 5 раза
                     Мочевина                                                                +              +               30 раз
                     Креатинин                                                               +              +               30 раз
                     Мочевая кислота                                                         +              +               30 раз
                     Сывороточное железо                                                     +              +                 5 раз
                     Калий                                                                   +              +               30 раз
                     Магний                                                                  +              +               30 раз
                     Фосфор                                                                  +              +              10 раз
                                                                            7
                                              Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                              Амбулаторное                                              количество
                                                                      Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                лечение
Диагностические       Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                         Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия        медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                          учреждения    учреждения        каждым
                                             СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                          областного Республиканского излеченным
                                                               клиники                                  ситуациям)
                                                                            уровня        уровня
                  Натрий                                                       +             +              30 раз
                  Кальций                                                      +             +            30 раз
                  Глюкоза                                                      +             +            40 раз
                  Гликированный гемоглобин                                     +             +              10 раз
                  Холестерин                                                   +             +              10 раз
                  ЛПВП                                                         +             +           10 раз
                  ЛПНП                                                         +             +           10 раз
                  Триглицериды                                                 +             +           10 раз
                  Щелочная фосфотаза                                           +             +           10 раз
                  Гамма ГТ                                                     +             +           10 раз
                  РФ                                                           +             +           5 раз
                  СРБ                                                          +             +           30 раз
                  АСЛО                                                         +             +           10 раз
                  ЛДГ                                                          +             +           10 раз
                  Тропонин                                                     +             +           5 раз
                  ЖССТ                                                         +             +           5 раз
   Гемостаз       АЧТВ                                                         +             +           20 раз
                  ПТИ                                                          +             +           20 раз
                  Фибриноген плазмы                                            +             +           20 раз
                  Д-димер                                                      +             +           20 раз
                  Протеин-S                                                    +             +           5 раз
                  Протеин С                                                    +             +           5 раз
                  ГАТ                                                          +             +           10 раз
                  РФМК                                                         +             +           20 раз
                  Фибринолитическая                                                                      20 раз
                                                                               +             +
                  активность
                  Определение агрегации с                                                                5 раз
                                                                               +             +
                  коллагеном
                  Определение агрегации с                                                                5 раз
                                                                               +             +
                  АДФ
                                                                   8
                                               Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                               Амбулаторное                                              количество
                                                                       Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                 лечение
Диагностические       Наименование                                                                      и проведение Продолжительность
                                                                          Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия        медицинских услуг                          Районные                                                   лечения
                                                                           учреждения    учреждения        каждым
                                              СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                           областного Республиканского излеченным
                                                                клиники                                  ситуациям)
                                                                             уровня        уровня
                  Определение Агрегация                                                                   5 раз
                  тромбоцитов с                                                 +             +
                  Ристомицином
                  Определение времени                                                                     5 раз
                                                                                +             +
                  кровотечения по Дуке
                  Определение времени                                                                     5 раз
                                                                                +             +
                  кровотечения по Фонио
                  Определение Адгезия                                                                     5 раз
                                                                                +             +
                  (ретенция) тромбоцитов
                  Антитромбин III                                               +             +           2 раза
                  АФА (кардиолипин) АЬ                                                                    2 раза
                                                                                +             +
                  IgG/IgM
                  Определение Волчаночного                                                                2 раза
                                                                                +             +
                  Антикоагулянта -1,2 тест
                  Определение Тромбиновое                                                                 20 раз
                                                                                +             +
                  время
                  Определение Толерантность                                                               20 раз
                                                                                +             +
                  плазма к гепарину
                   Фон Фактор Виллебранда                                       +             +           2 раза
                  фон фактор Виллибранда                                                                  2 раза
                                                                                +             +
                  Антиген vFWAg
                   Активность гепарина Анти                                                               2 раза
                                                                                +             +
                  Ха
                  Определение фактор II                             +           +             +           2 раза
                  Определение фактор V                              +           +             +           2 раза
                  Определение фактор VII                            +           +             +           2 раза
                  Определение ингибитора к                                                                2 раза
                                                                                +             +
                  фактору VIII
                  Определение ингибитора к                                                                2 раза
                                                                                +             +
                  фактору IX
                  Определение ингибитора к                                                                2 раза
                                                                                +             +
                  фактору X
                                                                    9
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                 Амбулаторное                                              количество
                                                                         Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                   лечение
 Диагностические         Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                            Медициские     Медициские исследований (по
  мероприятия          медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                             учреждения    учреждения        каждым
                                                СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского излеченным
                                                                  клиники                                  ситуациям)
                                                                               уровня        уровня
                   Определение фактор ХI                                          +             +           2 раза
                   Определение фактор Х II                                        +             +           2 раза
                   Определение фактор Х III                                       +             +           2 раза
Иммунноферменты Ферритин                                                          +             +           5 раз
                   Витамин В12                                        +           +             +           2 раза
                   Витамин В9                                         +           +             +           2 раза
                   Эритропоэтин                                       +           +             +           2 раза
                   Фолиевая кислота                                               +             +           2 раза
                   Прокальцитонин                                     +           +             +           20 раз
                   Циклоспорин                                                    +             +           5 раз
Бактериологическое Бактерилогическое                                                                         10 раз
   исследование    исследование крови на                                          +             +
                   стерильность
                   Микробиологическое                                                                        10 раз
                   исследование жидкостей из
                   стерильных в норме
                   полостей с определением                                        +             +
                   чувствительности к
                   антибактериальным
                   препаратам и антимикотикам
                   Микробиологическое                                                                        10 раз
                   исследование мочи с
                   определением
                                                                                  +             +
                   чувствительности к
                   антибактериальным
                   препаратам и антимикотикам
                   Микробиологическое                                                                        10 раз
                   исследование отделяемого
                   носа с определением                                            +             +
                   чувствительности к
                   антибактериальным

                                                                      10
                                                Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                Амбулаторное                                              количество
                                                                        Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                  лечение
Диагностические       Наименование                                                                       и проведение Продолжительность
                                                                           Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия        медицинских услуг                           Районные                                                   лечения
                                                                            учреждения    учреждения        каждым
                                               СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                            областного Республиканского излеченным
                                                                 клиники                                  ситуациям)
                                                                              уровня        уровня
                  препаратам и антимикотикам
                  Микробиологическое                                                                        10 раз
                  исследование отделяемого
                  зева с определением
                                                                                 +             +
                  чувствительности к
                  антибактериальным
                  препаратам и антимикотикам
                  Микробиологическое                                                                        10 раз
                  исследование мокроты с
                  определением
                                                                                 +             +
                  чувствительности к
                  антибактериальным
                  препаратам и антимикотикам
                  Микробиологическое                                                                        10 раз
                  исследование отделяемого
                  открытых инфицированных
                  ран с определением                                             +             +
                  чувствительности к
                  антибактериальным
                  препаратам и антимикотикам
                  Микробиологическое                                                                        10 раз
                  исследования отделяемого
                  глаза, коньюктивы, век с
                  определением                                                   +             +
                  чувствительности к
                  антибактериальным
                  препаратам и антимикотикам
                  Микробиологическое                                                                        10 раз
                  исследование отделяемого
                  уха с определением
                                                                                 +             +
                  чувствительности к
                  антибактериальным
                  препаратам и антимикотикам
                                                                     11
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                 Амбулаторное                                              количество
                                                                         Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                   лечение
Диагностические          Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                            Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия           медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                             учреждения    учреждения        каждым
                                                СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского излеченным
                                                                  клиники                                  ситуациям)
                                                                               уровня        уровня
                   Микробиологическое                                                                                   10 раз
                   исследование половых
                   органов(уретра, влагалище,
                   цервикальный канал, сперма,
                   сок простаты) с                                                      +               +
                   определением
                   чувствительности к
                   антибактериальным
                   препаратам и антимикотикам
                   Микробиологическое                                                                                   10 раз
                   исследование мочи с
                   определением
                                                                                        +               +
                   чувствительности к
                   антибактериальным
                   препаратам и антимикотикам
Приложение: Лабораторные исследования можно провести повторно по рекомендации узкого специалиста или же при наличии показаний в процессе лечения.
Дополнительные      1. Иммуноглобулин A                                                +                +               5 раз
 лабораторные        2. Иммуноглобулин M                                                 +                +               5 раз
 исследования        3. .Иммуноглобулин G                                                +                +               5 раз
                     4. Иммуноглобулин Е                                                 +                +               5 раз
                     5. Геппатит С“ ИХЛА                                                 +                +               2 раза
                     6. Геппатит В“ ИХЛА                                                                  +               2 раза
                     7. HIV Ab\Ag ИХЛА                                                   +                +               2 раза
                     8. Сифилис                                                          +                +               2 раза
                     9. Анти-НВсог” ИХЛА                                                 +                +               2 раза
                     10.              ИХЛА                                               +                +               2 раза
                     11. Анти HBe ИХЛА                                                   +                +               2 раза
                     12. Cytomegalovirus” IGg
                                                                                         +                +               10 раз
                         ИХЛА
                     13. Герпес 1\2 G                                                    +                +               10 раз

                                                                           12
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                 Амбулаторное                                              количество
                                                                         Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                   лечение
 Диагностические         Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                            Медициские     Медициские исследований (по
  мероприятия          медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                             учреждения    учреждения        каждым
                                                СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского излеченным
                                                                  клиники                                  ситуациям)
                                                                               уровня        уровня
                  14. Герпес 1\2 M                                                +             +            10 раз
                  15. Бета-2 Микроглобулина
                                                                                  +             +             1 раз
                      вИХЛА
                  16. . COVID-19” IgG, IgM                                        +             +             5 раз
                  17. Эпштейн-Барр,
                      цитомегаловируса и
                                                                                  +             +            10 раз
                      вируса герпеса 6 типа
                      ПЦР
                  18. Цитомегаловирус
                                                                                  +             +            10 раз
                      (количественный) ПЦР
                  19. ВИЧ\ СПИД методом
                                                                                  +             +            2 раза
                      ПЦР
                  20. Гепатит В
                                                                                  +             +            2 раза
                      (количественный) ПЦР
                  21. Гепатит С
                                                                                  +             +            2 раза
                      ( количественный) ПЦР
                  22. NGS , генетические
                      исследования методом
                      ПЦР
                 1. МСКТ всего тела                                   +           +             +            2 раза
                 2. МСКТ всего тела с
                                                                      +           +             +            2 раза
                 контрастированием
                 3. Пульсоксиметрия                +       +          +           +             +            30 раза
                 4.ЭКГ                                     +          +           +             +             2 раза
    Основные
                 5. Контрастное МРТ всего
инструментальные                                                                  +             +            2 раза
                 тела
  исследования   6.МРТ всего тела                                                 +             +            2 раза
                 7.ЭхоКГ                                                          +             +            1 раз
                 8.УЗИ всего тела                          +          +           +             +            3 раза
                 9.Рентгенография легких (в 2              +          +           +             +            2 раза
                 -х проекциях)
                                                                      13
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                 Амбулаторное                                              количество
                                                                         Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                   лечение
Диагностические          Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                            Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия           медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                             учреждения    учреждения        каждым
                                                СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского излеченным
                                                                  клиники                                  ситуациям)
                                                                               уровня        уровня
                                                               +           +             +                +               2 раза
                    10.ЭФГДС
Приложение: Лабораторные исследования можно провести повторно по рекомендации узкого специалиста или же при наличии показаний в процессе лечения.
                   1.Допплер шейных и
Дополнительные головных сосудов                                         +              +                +               1 раз
  лабораторные      2. ПЭТ КТ всего тела                                                 +                +               1 раз
  исследования
                    3. Фиброскан печени                                               +                +              1 раз
                    4. ЭЭГ                                               +            +                +              1 раз
                    5. Фибробронхоскопия                                              +                +              1 раз
                    6.Колоноскопия                                                    +                +              1 раз
                    7. УЗИ (допплер)
                    периферических                                       +            +                +              2 раза
                    кровеносных сосудов
                    8.Бронхо-альвеолярный                                                              +              2 раза
                    ЛАВАЖ
                    9.Денситометрия                                                   +                +              1 раз
Приложение: Исходя от уровня медицинского учреждения,при обнаружении сопутствующих заболеваний, можно провести имеющие дополнительные и повторные
инструментальные диагностические исследования.
                    Санация полости рта                                  +             +                +            10 раз
   Основные     Хирургическая санация
   лечебные и   заднего прохода                                            +             +                +              10 раз
маиипуляционные
  мероприятия   Катетеризация центральной
                    вены                                                   +             +                +              4 раза

                    Установка периферического
                    катетера                                               +             +                +               5 раз

                    Установка мочевого
                    катетера                                               +             +                +               5 раз


                                                                           14
                                                  Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                  Амбулаторное                                              количество
                                                                          Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                    лечение
Диагностические           Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                             Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия            медицинских услуг                         Районные                                                   лечения
                                                                              учреждения    учреждения        каждым
                                                 СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                              областного Республиканского излеченным
                                                                   клиники                                  ситуациям)
                                                                                уровня        уровня
                     Лечебная клизма                                        +              +                 +               5 раз
                     Санация катетеров                                      +              +                 +              30 раз
                     Обработка открытых ран                                 +              +                 +              20 раз
                     Стернальная и подвздошная
                     пункция                                                +              +                 +              3 раза

                     Трепанобиопсия                                                                         +                1 раз
                     Послеоперационные
                     перевязки                                              +              +                +               20 раз

                     Плазмафарез                                +                          +                +               10 раз
                     Плазмаферез с аппаратом
                     ( Hemonetics)                              +                                           +                5раз

                     Плазмаферез с аппаратом
                     (Hemofenix)                                +                                           +                5раз

                     Гемодиализ                                                            +                +                5 раз
                     Установка порт-системы                                                                 +                1 раз
*ПОКАЗАНИЕ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: районный уровень – стадия индукции при легком течении и случае наличия сопутствующих заболеваний; стадия
индукции при средне тяжелом течении; областной уровень - стадия индукции при средне тяжелом течении и наличие сопутствующих заболеваний; стадия индукции
при тяжелом течении; стадия индукции при очень тяжелом течении; усиление признаков дыхательной недостаточности; неэффективность лечения на районном уровне;
республиканский уровень - стадия индукции при очень тяжелом течении и наличие сопутствующих заболеваний; стадия индукции при тяжелом течении; стадия
индукции при очень тяжелом течении; усиление признаков дыхательной недостаточности; неэффективное лечение.

                                                   Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду               Минимальное
Диагностические           Наименование                                                                                             Продолжительность
                                                   Амбулаторное                                                         количество
 мероприятия           медицинской помощи                                   Стационарное лечение                                        лечения
                                                     лечение                                                             оказание
                                                                            15
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду    Минимальное
                                                Амбулаторное                                               количество
                                                                         Стационарное лечение*          оказание  помощи
                                                   лечение
 Диагностические       Наименование                                                                       и проведение Продолжительность
                                                                            Медициские     Медициские исследований (по
  мероприятия        медицинских услуг                           Районные                                                   лечения
                                                                             учреждения    учреждения        каждым
                                               СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского излеченным
                                                                  клиники                                  ситуациям)
                                                                               уровня        уровня
                                                                            Медициские     Медициские      помощи и
                                                                 Районные
                                                                             учреждения    учреждения     проведение
                                               СВП /СП МПЦП (городские)
                                                                             областного Республиканского исследований
                                                                  клиники
                                                                               уровня        уровня
                   1. Холтер мониторирование                         +            +             +               1
  Другие типы      ЭКГ и А/Д
  исследования     2. Гепатиты В,С, ВИЧ-ИФА                                      +              +              1
                   и ИХЛА, ПЦР метод
Приложение: (согласно инструкции)
                  По состоянию клиники к списке исследований можно добавить другие исследования и провести повторно!
                                                     ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
                                                  (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
    Лечебные мероприятия (основные
                                             Амбулаторное лечение             Стационарное лечение
       медикаментозные лечения)
                                                                                                              Суточная
                                                                                 Медициские Медициские                  Однокурсовая
 МНН лекарственных           Дозировка и                              Районные                                 средняя
                                                                                 учреждения    учреждения                дозировка
       средств               применение    СВП /СП       МПЦП        (городские)                              дозировка
                                                                                 областного Республиканского
                            лекарственных                              клиники
                                                                                   уровня        уровня
                               средств
                                                    Глюкокортикостероиды (ГКС)
                            Раствор для
Преднизолон                 инъекций 30 мг/1 мл:                             +          +             +            20 фл      200 фл
                            амп
                            Лиофилизат для
                            приготовления
Метилпреднизолон            раствора для в/в и                               +          +             +            2 фл        20 фл
                            в/м введения 500 мг
                            №1
                            Раствор для
Дексаметазон                                                                 +          +             +            10 фл       40 фл
                            инъекций 4 мг/1 мл.

                                                                     16
                                                            Иммуноглобулины

                               Раствор для
ВВИГ (иммуноглобулин
                               внутримышечного
человека нормальный (раствор                                                          +          +          2 фл.           10 фл.
                               введения 1.5 мл/1
для внутривенного введения)
                               доза
                                                       Моноклональные антитела
                               Концентрат для
                               приготовления
                               раствора для
Ритуксимаб                                                                            +          +            2               2
                               инфузий 10 мг/1 мл:
                               фл 10 мл 2 шт., фл.
                               30 мл или 50 мл
                                                      Иммунодепрессивные препараты
                               Таблетки 50 мг: 50
Азатиоприн                                                                            +          +          3 таб.          90 таб.
                               шт.
                               Капсулы 25, 50, 100                                                       2 кап. По 100
Циклоспорин                                                                           +          +                     60 кап. По 100 мг
                               мг: 50 шт                                                                      мг
                                                      Противоопухолевые препараты алкилирующие
                               Порошок для
                               приготовления
                               раствора для
Циклофосфамид                  внутривенного и                                        +          +          3 фл.            9 фл.
                               внутримышечного
                               введения 200 мг: фл.
                               1 шт.
                               Раствор для
                               внутривенного
Винкристин                                                                            +          +          1 фл.         1 фл./нед.
                               введения 5 мг/1 мл:
                               фл. 1 шт.
                               Лиофилизат для
                               приготовления
                               раствора для
Винбластин                                                                            +          +          2 фл.            6 фл.
                               внутривенного
                               введения 5 мг: фл. 1
                               шт.
                                                        Стимуляторы тромбопоэза
                               Таблетки, покрытые
Элтромбопаг                    пленочной                                                  +          +        4 таб         120 таб
                               оболочкой, 25 мг: 28

                                                                   17
                            шт.
Приложение:
                                                        Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
     Лечебные мероприятия (дополнительное           Амбулаторное лечение             Стационарное лечение
           медикаментозное лечение)
                                                                                                                      Суточная
                                                                                        Медициские    Медициские                  Однокурсовая
МНН лекарственных средств      Дозировка и                                   Районные                                  средняя
                                                                                        учреждения    учреждения                   дозировка
                               применение         СВП /СП      МПЦП         (городские)                               дозировка
                                                                                        областного Республиканского
                              лекарственных                                   клиники
                                                                                          уровня        уровня
                                 средств
                                                                Гипоурекимечиская
Аллопуринол                 Таб. 100 мг              +           +              +           +              +            6 таб        90 таб
                                                                   Антиэметик
                            Раствор для
                            внутривенного
Ондансетрон                 введения 2,0мг/1 мл                                 +           +              +            3 амп       90 амп.
                            4 мл амп.

                            Раствор для
                            внутривенного
Метоклопрамид               введения 5,0мг/1 мл      +           +              +           +              +            2 амп        40 амп
                            2 мл амп.

                            Раствор для
Палоносетрон                внутривенного            +           +              +           +              +            2 амп        40 амп
                            введения 0,25мг/5мл
                                                            Противовирусные препараты
Ацикловир                   Таб. 200 мг внутрь       +           +              +           +              +            4 таб       120 таб
                            Лиофилизат для
Ацикловир                   приготовления р-ра       +           +              +           +              +            3 фл         42 фл
                            250 мг/1фл
Валацикловир                Таб. 500 мг внутрь       +           +              +           +              +            2 таб        60 таб
Валганацикловир             Таб. 450 мг внутрь       +           +              +           +              +            2 таб        60 таб
                            Лиофилизат для
Ганацикловир                приготовления р-ра       +           +              +           +              +            2 фл         28 фл
                            500 мг/1фл
                                                                Противогрибковые
Флуконазол                  Таб. 150 мг внутрь       +           +              +           +              +            2 таб        60 таб
                            Раствор для инфузий
Флуконазол                                                                      +           +              +            2 фл         40 фл
                            10мг/мл 200 мл
Каспофунгин                 Лиофилизат для                                                  +              +            2 фл.        40 фл.
                                                                       18
                приготовления
                раствора для
                инфузий 50 мг,
                (флакон)
                Порошок для
                приготовления
Вориконазол     раствора для                                              +   +   2 фл.    40 фл.
                инфузий 200 мг,
                (флакон)
                Суспензия для
Позаконазол     приема внутрь                                                 +    1 фл     3 фл.
                40мг/мл 105 мл
                Лиофилизат для
                приготовления
Микофунгин                                                                    +    3 фл     60 фл
                раствора для
                инфузий 50 мг 1 фл
                Лиофилизат      для
                приготовления
Амфотерицин В   раствора        для                                       +   +   1 фл.    20 фл.
                инфузии 50 тыс. ЕД
                10 мл, (флакон)
                                            Ингибиторы протоновый помпы
Омепразол       Кап. 20 мг внутрь       +          +             +        +   +   2 кап    60 кап
                Лиофилизат для
                приготовления
Омепразол                               +         +              +        +   +    1 фл     30 фл
                раствора для
                инъекций, 20 мг фл.
Пантопразол     Лиофилизат для
                приготовления
                                                                 +        +   +   1 фл.    30 фл.
                раствора для
                инъекций, 40 мг фл.
Пантопразол     Кап 40 мг внутрь        +         +              +        +   +   2 кап    60 кап
                                            Противодиарейные препараты
Лоперамид       Таб. 2 мг внутрь        +         +              +        +   +   3 таб    30 таб
                Порошок для
Смекта          приготовления           +         +              +        +   +   2 саше   60 саше
                раствора внутрь- 3 гр
                Порошок для
Полисорб        приготовления           +         +              +        +   +    1 фл     30 фл
                суспензий, Фл 50 гр
                                                        19
                                                                   Гепатопротектор

Урсодезоксихолевая кислота    Кап. 250 мг внутрь    +              +                 +          +   +    6 кап      180 кап

Гептрал (адеметионин)         Таб 500 мг            +              +                 +          +   +    2 таб      60 таб
                              Лиофилизат для
Гептрал (адеметионин)         приготовления р-ра    +              +                 +          +   +     1 фл       30 фл
                              вв 400 мг
                                                                    Слабительное
Пиколакс                      Таб 7,5 мг внутрь     +              +                 +          +   +    1 таб      10 таб
Лактулоза                     Сироп 100мл внутрь
                                                                                     +          +   +   1 флакон   2 флакона
                              Суппозитории
Глицериновые свечи                                                 +                 +          +   +   3 свечи    15 свечи
                              ректальные 1,24г
                                                                 Антацидное средство
                              Суспензия для
Альмагел А                    приема внутрь 170                                      +          +   +    1 шт        3 шт
                              мл
                                                        Комбинирование оральные контрацептивы
Дезогестрел+этинилэстрадиол   Таблетки
                                                                                     +          +   +    2 таб      42 таб
                              150мкг+30мкг
                                                                       НПВС
                              Раствор для инфузий
Парацетамол                                         +              +                 +          +   +     2 фл       20 фл
                              10мг/1мл 100 мл
Анальгин                      Раствор для
                              инъекций 250мг/мл -   +              +                 +          +   +    2 амп.     30 амп
                              2мл амп
                              Раствор для
Диклофенак                    инъекций 25мг/1мл -                  +                 +          +   +    2 амп.     250 амп
                              3 мл амп
Диклофенак                    Мазь, 1%-30 гр
                                                                   +                 +          +   +   1 тюбик    2 тюбик
Нимесулид                     Таблетки, 100 мг
                                                    +              +                 +          +   +    2 таб      10 таб
                              внутрь
Кетопрофен                    Таб 150 мг            +              +                 +          +   +    2 таб      60 таб
                                                                         20
                              Ампула рр для
Кетопрофен                                          +          +                 +      +   +   2 амп    60 амп
                              инъекций 50 мг
                              Ампула рр для
Декскетопрофен                                      +          +                 +      +   +   3 амп    90 амп
                              инъекций 50 мг
Декскетопрофен                Таб 25 мг             +          +                 +      +   +   3 таб    90 таб
Мелоксикам                    Таб 15 мг             +          +                 +      +   +   2 таб    60 таб
                              Рр для инъекций 15
Мелоксикам                                          +          +                 +      +   +   2 амп    60 амп
                              мг
                                                         Плазмазамещающее средство
Альбумин                      Раствор         для
                                                                                 +      +   +   1 фл.    10 фл.
                              инфузий 20% 100 мл
                              Р-р д/инфузий 5
Иммуноглобулин человеческий
                              мг/мл-100мл                                               +   +   8 фл.    16 фл.
нормальный
                              Р-р д/инфузий
Иммуноглобулин человеческий
                              10мг/мл-100мл                                             +   +   5 фл.    10 фл.
нормальный
                                                              Сульфаниламиды
Бисептол                      Таб. 480 мг внутрь    +         +              +          +   +   2 таб    60 таб
Нифуроксазид                  Кап. 200 мг внутрь    +         +              +          +   +   3 кап    30 кап
                                                                Макролиды
Азитромицин                   Внутрь 250, 500 мг    +         +              +          +   +   1 таб.   6 таб.
Рокситромицин                 Таб 150/300 мг        +         +              +          +   +   2 таб    30 таб
Кларитромицин                 Таб 500 мг            +         +              +          +   +   2 таб    28 таб
                                                               Фторхиналоны
Левофлоксацин                 Внутрь 250, 500мг;
                                                                                                1 таб.   10 таб.
                              Инъекционно 500                  +                 +      +   +
                                                                                                2 фл.    30 фл.
                              мг/100 мл
Моксифлоксацин                Внутрь 400 мг,
                                                                                                1 таб.   5 таб.
                              Инъекцион 400                    +                 +      +   +
                                                                                                1 фл.    5 фл.
                              мг/250мл
Ципрофлоксацин                Таб. 500 мг внутрь    +          +               +        +   +   2 таб    60 таб
                                                        Производное 5- нитроимидазола
Метронидазол                  Раствор для
                              инфузий 10мг/мл                                    +      +   +   3 фл     60 фл
                              500 мл
                                                                   Карбапенемы
Меропенем                     Порошок для
                                                                                 +      +   +   3 фл     60 фл
                              приготовления
                                                                       21
                         раствора для
                         инфузий 1000 мг,
                         (флакон)
Имипенем+циластатин      Порошок для
                         приготовления
                         раствора для                                +   +       +   4 фл    60 фл
                         инфузий 500+500
                         мг, (флакон)
Дорипенем                Порошок для
                         приготовления
                         раствора для                                +   +       +   3 фл    60 фл
                         инфузий 500 мг,
                         (флакон)
                                                    аминогликозиды
Амикацин                 Порошок для
                         приготовления
                         раствора для                                +   +       +   2 фл    40 фл
                         инфузий 500мг,
                         1000 мг, (флакон)
Гентамицин               Раствор для в/в, в/м
                                                                     +   +   +       2 амп   60 амп
                         1мл
Плазомицин               Раствор для
                         инъекций                                    +   +   +
                         500мг/10мл
                                                    Цефалоспорины
Цефаперазон+сульбактам   Порошок для
                         приготовления
                         раствора для                                +   +       +   4 фл    60 фл
                         инфузий 1000+1000
                         мг, (флакон)
Цефоперазон              в/в и в/м , 1000 мг,
                                                    +                +   +       +   2 фл.   20 фл.
                         2000 мг
Цефтриаксон              Порошок для
                         приготовления
                         раствора для           +   +                +   +       +   3 фл    90 фл
                         инфузий 1000 мг,
                         (флакон)
Цефтазидим               Порошок для
                         приготовления          +   +                +   +       +   3 фл    90 фл
                         раствора для
                                                         22
                           инфузий 500 мг,
                           1000 мг, 2000 мг
                           (флакон)
Цефепим                    Порошок для
                           приготовления
                           раствора для         +             +               +         +     +   3 фл   90 фл
                           инфузий 1000 мг,
                           (флакон)
Цефтазидим+авибактам       Порошок для
(Завицефта)                приготовления
                           раствора для                                                       +   3 фл   45 фл
                           инфузий, 2000
                           мг+500 мг фл.
                                               Производное аминобензилпеницилина защищенный
Пиперациллин+тазобактам    Порошок для
                           приготовления
                           раствора для                                       +         +     +   3 фл   45 фл
                           инфузий 4000+500
                           мг, (флакон)
Амоксициллин клавулуонат   Порошок для
                           приготовления
                           раствора для         +             +               +         +     +    3     180
                           инфузий 1000+200
                           мг, (флакон)
Тигециклин                 Лиофилизат для
                           приготовления
                                                                                        +     +   2 фл   40 фл
                           раствора для
                           инфузий 50 мг фл.
                                                              Гликопептиды
Ванкомицин                 Порошок для
                           приготовления
                           раствора для                                       +         +     +   2 фл   30 фл
                           инфузий 1000 мг,
                           (флакон)
                                                             Осказалидиноны
Линезолид                  Р-р д/инфузий 2
                                                                              +         +     +   2 фл   40 фл
                           мг/мл-300мл
Цефтазидим+авибактам       Порошок для
(Завицефта)                приготовления                                                      +   3 фл   45 фл
                           раствора для
                                                                   23
                      инфузий, 2000
                      мг+500 мг фл.
                                                     Полипептиды
Полимиксин В          Лиофилизат для
                      приготовления
                                                                          +   +   6 фл     60 фл
                      раствора для
                      инъекций, 50 мг фл.
Колистиметат натрий   Порошок для
                      приготовления
                      раствора для                                            +   3 фл     30 фл
                      инфузий, 80 мг (1
                      +млн Ед) 1 фл.
                                                Стимуляторы лейкопоеза
Филграстим            Раствор для
                      внутривенного и
                      подкожного                                   +      +   +   1 фл.    20 фл.
                      введения 30 млн.
                      ЕД/0,5 мл
                                                Стимуляторы Эритропоеза
Эритропоэтин альфа    Раствор для
                      внутривенного и
                      подкожного                                   +      +   +   1 фл.    10 фл.
                      введения 10 тыс.
                      ЕД/0,5 мл
                                                 Инфузионный раствор
Натрия хлорид         Раствор для
                      инфузий 0,9% - 100    +       +              +      +   +   10 фл.   300 фл.
                      мл, 250 мл, 500 мл
Магния сульфат        Раствор для
                      инъекций, 250 мг/мл                          +      +   +   2 амп.   30 амп.
                      5 мл
Реосорбилакт          Раствор для
                                                                   +      +   +   1 фл     15 фл
                      инфузий, 200 мл
Трисоль               Раствор для
                                                                   +      +   +   1 фл     15 фл
                      инфузий, 200 мл
Сукцинасол            Раствор для
                                                                   +      +   +   1 фл     15 фл
                      инфузий, 200 мл
Глюкоза               Раствор для
                                            +       +              +      +   +   2 фл.    60 фл.
                      инфузий 5% - 200

                                                          24
                          мл, 500 мл
                          Раствор для
Кальций глюконат          инъекций 10мг/1мл -                             +   +   +    2 амп.      40 амп
                          10 мл амп
Калий хлор                Раствор для
                          инъекций 40мг/1мл -                             +   +   +    8 амп.      250 амп
                          10,0 мл
Натрия гидрокарбонат      Раствор для
                          инфузий, 40 мг/мл     +       +                 +   +   +    1 фл.       20 фл.
                          200 мл
                                                            Гемостатики
Ромиплостим               Лиофилизат для
                          приготовления
                          раствора для          +       +                 +   +   +    5 фл.       70 фл.
                          подкожного введения
                          250 мкг
Этамзилат                 Раствор для
                          внутривенного
                                                +       +                 +   +   +    4 амп.      80 фл.
                          введения 125мг/1мл
                          - 2 мл амп
Транексамовая кислота     Раствор для
                          внутривенного
                                                +       +                 +   +   +    4 амп.      80 фл.
                          введения 100мг/1мл
                          - 5 мл амп
Аминокапроновая кислота   Раствор для
                          инфузий, 50 мг/мл                               +   +   +    2 фл.       20 фл.
                          100 мл
                                                        Миорелаксанты
Мидокалм                  Раствор для
                          инъекций
                                                        +                 +   +   +    2 амп.      20 амп
                          100+2,5мг/1мл - 1
                          мл амп
Дротаверин                Раствор для
                          инъекций 20мг/1мл -                             +   +   +    2 амп.      20 амп
                          2 мл амп
                                                    Антиферментный препарат
                          Лиофилизат для
Апротонин 100000 КИЕ      приготовления
                                                                              +   +   5 флакон   50 флаконов
                          раствора для
                          инфузий 100000

                                                                25
                              КИЕ, (флакон)
                                                                    Диуретики
Фуросемид                     Раствор для
                              инъекций 20мг/2мл -                                +         +   +    2 амп.      20 амп
                              2 мл амп
Спиронолактон                 Таблетки по 25мг,
                              50 мг                             +                +         +   +    1 таб       30 таб
Маннитол                      Раствор для
                              инфузий, 12,5 мг/мл                                +         +   +   2 флакон   20 флаконов
                              50 мл
                                                              Местные анальгетики
Новокаин                      Раствор для
                              инъекций 0,5% - 5мл   +           +                +         +   +    2 амп.      30 амп
                              амп
Лидокаин                      Раствор для
                                                                                 +         +   +    1 амп.      10 амп
                              инъекций 2%-2,0мл
                                                        Блокаторы гистаминных рецепторов
                              Раствор для
Димедрол (Дифенгидромин)      инъекций 10мг/мл -    +           +                +         +   +    2 амп.      30 амп
                              1мл амп
                                                                 Бронходилятор
                              Раствор для
Эуфиллин                      инъекций 2,4%-                                     +         +   +    2 амп.      20 амп
                              5,0мл
Тиофеллин                     Таблетка 200/300 мг   +           +              +           +   +    2 таб       60 таб
                                                          Гипогликимические препараты
Простой инсулин растворимый   Раствор для
                              инъекций, 100                                                +   +    1 фл.        2 фл.
                              МЕ/мл 10 мл
                                                           Отхаркивающие препараты
Амброксол                     Раствор для
                              инъекций, 15мг/2мл                                 +         +   +    3 амп       60 амп.
                              амп
                                                            Антисептические растворы
Хлоргексидин                  Раствор для
                              местного
                                                                +                +         +   +    1 фл.        5 фл.
                              применения 0,05%
                              100 мл

                                                                       26
Фурациллин                    Таблетки 20 мг                      +               +            +              +             2 таб         20 таб
                                                            Антихолинэстеразные средства
Эпидакрин гидрохлорид         Раствор для
(нейромидин)                  инъекций, 15мг/мл                                                +              +             2 амп         40 амп.
                              1мл амп
Неостигмин метильсульфат      Раствор для
(прозерин) 1,0мл              инъекций, 0,5мг/мл                                               +              +             4 амп         60 амп.
                              1мл амп
                              Раствор для
Платифиллин                   инъекций, 2мг/мл                                                 +              +             2 амп         50 амп.
                              1мл амп
                                                               Гипотензивные средства
Фармадипин                    Капли оральные 2%,
                                                                                               +              +             1 фл           1 фл
                              25 мл
Бисопролол                    Таблетки 5 мг                        +                +          +              +             1 таб         30 таб
Каптоприл                     Таблетки 25 мг                                        +          +              +             1 таб         30 таб
Эналаприл                     Таблетки 5 мг                                         +          +              +             1 таб         30 таб
Амлодипин                     Таблетки 5 мг                                         +          +              +             1 таб         30 таб
                                                                   Антикоагулянты
                              Раствор для
Гепарин                       инъекций 5 тыс                                        +          +              +             2 амп         60 амп
                              МЕ/мл - 1 мл
НМГ(энаксопарин,              Раствор для
фраксипарин, далтопарин)      инъекций 0,4/0,6/0,8   +             +                +          +              +             2 амп         60 амп
                              мг
Препараты железа для          Раствор для
внутривенных иньекций         инъекций 100мг/5мл                                    +          +              +             5 амп         20 амп



Приложение: От схемы лечения приведенной в национальном клиническом протоколе (различные комбинации этих препаратов ) нужно пользоваться
исходя от тяжести заболевания и по показаниям, вместе с тем в соответствии данного протокола можно рекомендовать дополнительные
лекарственные препараты и методы лечения.
Разовая доза этих препаратов указывается только в объеме, необходимом для оказания амбулаторной или стационарной помощи в период данного конкретного
приступа (обострения) заболевания

                                                     (Заместительная гемокомпонентная терапия)
                                                                         27
                                             Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
      Гемокомпоненты               Амбулаторное лечение                 Стационарное лечение
                                                                                                             Суточная
                                                                                             Медициские                  Однокурсовая
                                                        Районные       Медициские                             средняя
                                                                                             учреждения                   дозировка
                                   СВП /СП    МПЦП (городские) учреждения областного                         дозировка
                                                                                          Республиканского
                                                         клиники         уровня
                                                                                               уровня
Концентрат тромбоцитов                                      +               +                    +             2 доза       40 доз
Концентрат тромбоцитов,
облученная                                                  +               +                    +             2 дозы       40 доз

Тромбоконцентрат
патогенинактивированный                                     +               +                    +             4 дозы       40 доз

Тромбоконцентрат пулированный                               +               +                    +             6 дозы       40 доз
Свежезамороженная плазма                                    +               +                    +             2 доза       40 доз
Свежезамороженная плазма
лейкоредуцированный                                         +               +                    +             2 дозы       40 доз

Свежезамороженная плазма
аферезная                                                   +               +                    +             4 дозы       40 доз

Свежезамороженная плазма
патогенинактивированная                                     +               +                    +             6 дозы       40 доз

Криопреципитат                                              +               +                    +             2 доза       40 доз
Криопреципитат пулированный                                 +               +                    +             2 дозы       40 доз
Криопреципитат
патогенинактивированный                                     +               +                    +             4 дозы       40 доз

Эритроцитарная масса,
лейкоредуцированная                                         +               +                    +             6 дозы       40 доз

Эритроцитарная масса, отмытая                               +               +                    +             2 доза       40 доз
Эритроцитарная масса, облученная                            +               +                    +             2 дозы       40 доз
Эритроцитарная взвсеь
лейкоредуцированная                                         +               +                    +             4 дозы       40 доз

                                                                     28
Эритроцитарная взвесь облученная                               +            +                    +                  6 дозы          40 доз
Эритроцитарная взвесь отмытая                                  +            +                    +                   2 доза         40 доз
Эритроцитарная взвесь
размороженная, отмытая                                         +            +                    +                  2 дозы          40 доз


                                                        (ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
                                                         Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
     Режим питание                       Амбулаторное лечение                                Стационарное лечение
                                                                                                                      Медициские учреждения
                                                                       Районные (городские) Медициские учреждения
      Стол диеты и его                СВП /СП               МПЦП                                                        Республиканского
                                                                            клиники           областного уровня
       длительность                                                                                                          уровня
11 стол постоянно                                                               +                     +                         +
9 стол                                                                          +                     +                         +
7 стол                                                                          +                     +                         +
1 стол                                                                          +                     +                         +
Лечебно-энтеральное
                                         +                     +                +                     +                         +
питание

                                                               (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)

             (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВЫХ КОНТИНГЕНТОВ/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ ВЗЯТЫХ НА ”Д” УЧЕТ)
                                                                    Районные,
                                                                              Минимальное      Период
  Диспансеризационные                                               городские
                        Наименования медицинских услуг СВП /СП МПЦП            количество   диспансерного
      мероприятия                                                   клиники,
                                                                              мероприятий       учёта
                                                                     ОММЦ
                                ВОП                                                              В год 2-4 раза, по тяжести   постоянно
                                                                      +                                   течения
                                Педиатр                               +         +                В год 2-4 раза, по тяжести   постоянно
                                дать понятия по оказанию помощи                                           течения
  Консультация (врача)
                                самому себе                                               +
                                дать понятия по физическим активным
      специалиста               упражнениям
                                Детский гематолог-онколог                       +                В год 2-4 раза, по тяжести   постоянно
                                дать понятия по оказанию помощи                                           течения
                                                                                          +
                                самому себе
                                дать понятия по физическим активным

                                                                      29
                               упражнениям
Приложение: Исходя от ситуации для уточнения тяжести сопутствующих патологий, можно дополнительно проконсультироваться с другими узкими
специалистами.
                               Общий анализ крови                         +           +                  В год 2-4 раза, по тяжести   постоянно
                                                                                                  +               течения
                               Биохимический анализ крови (обший,         +           +           +      В год 2-4 раза, по тяжести   постоянно
                               непрямой и непрямой билирубин, АЛТ,                                                течения
                               АСТ, мочевина, креатинин, мочевая
Лабораторные исследования      кислота, глюкоза, общий белок, альбумин,
                               ЛДГ)
                               Миелограмма                                                        +          В год 1-2 раза, по
                                                                                                           клиническим анализам

Примечание:
                             УЗИ внутренних органов                                 +           +              В год 2 раза
    Инструментальные         Измерение артериального давления                       +           +           По необходимости
      исследования
                             Рентгенография грудных сегментов                       +           +              В год 1 раз
                             ЭКГ                                                    +           +              В год 1 раз
                             МСКТ/МРТ всего тела                                                +           По необходимости
Примечание: Исходя от ситуации для уточнения тяжести сопутствующих патологий, можно дополнительно провести другие инструментальные исследования.




                                                                          30
                                                                                                                                    Физиотерапия
                                                  Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                  Амбулаторное                                              количество
                                                                          Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                     лечение
Диагностические           Наименование                                                                     и проведение Продолжительность
                                                                             Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия            медицинских услуг                         Районные                                                    лечения
                                                                             учреждения     учреждения        каждым
                                                 СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                              областного Республиканского излеченным
                                                                   клиники                                  ситуациям)
                                                                                уровня        уровня
 Консультация        1. Нервопатолог               +         +                     +                          2 раза       Амбулаторное
   основных          2. Травматолог                +         +                     +                          2 раза      лечения: 15 дней.
 специалистов        3. Детский гематолог-                                                                                            Стационарное лечение:
    (врачей)                                         +          +                          +                               2 раза           15 дней, ,
                     онколог
                     4. Физиотерапевт                                                                                                    Медицинские
                                                     +          +                          +                              15 раза
                     5. Ортопед                                 +
                                                                                                                                          учреждения
                                                     +                                     +                               2 раза
                                                                                                                                       Республиканского
                                                                                                                                       уровня до 15 дней.

                     Приложение: При наличии показаний рекомендуется повторные осмотры дополнительных специалистов
 Консультация
дополнительных
 специалистов
    (врачей)


Приложение: - согласно инструкции, в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний, могут быть проведены обследование у
других соответствующих специалистов;
    Основные         Общий (клинический) анализ
                                                       +         +           +               +              +               1 раз
  лабораторные       крови+ CОЭ
  исследования       Ретукулоциты                      +         +           +               +              +               1 раза
                     Малярия                                                                 +              +               1 раз
                     Миелограмма                                            +                +              +               1 раза
                     Цитохимия                                                                              +               1 раз
                     Общий (клинический)               +         +           +               +              +               1 раз
                                                                            31
                                                Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                Амбулаторное                                              количество
                                                                        Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                  лечение
 Диагностические         Наименование                                                                    и проведение Продолжительность
                                                                           Медициские     Медициские исследований (по
  мероприятия          медицинских услуг                        Районные                                                   лечения
                                                                           учреждения     учреждения        каждым
                                               СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                            областного Республиканского излеченным
                                                                 клиники                                  ситуациям)
                                                                              уровня        уровня
                    анализ мочи
                    Общий анализ кала              +        +           +             +                +              1раз
                    ОРЭ                                                               +                +              1 раз
                    СДЭ                                                               +                +              1 раз
                    Исследование
                                                                                      +                +              1   раза
                    спинномозговой жидкости
 Биохимические      КЩС                                                                                +              1 раз
                    АЛТ                                                               +                +              1 раз
                    АСТ                                                               +                +               1раз
                    Билирубин общий, прямой                                           +                +               1раз
                    Общий белок                                                       +                +              1 раз
                    Сывороточное железо                                               +                +              1 раз
                    Калий                                                             +                +              1 раза
                    Магний                                                            +                +              1 раз


Приложение: Исходя от уровня медицинского учреждения,при обнаружении сопутствующих заболеваний, можно провести имеющие дополнительные и повторные
инструментальные диагностические исследования.

                 1. МСКТ всего тела                +        +           +             +                +             1 раза
                 2. МСКТ всего тела с
                                                   +        +           +             +                +             1 раза
    Основные     контрастированием
инструментальные 3. МРТ всего тела                 +        +           +             +                +             1 раза
  исследования   4. УЗИ всего тела                 +        +           +             +                +             1 раза
                 5. Рентген 2 -х проекциях         +        +                         +                +             1 раза


Приложение.
Дополнительные         1. Фиброскан

                                                                        32
                                            Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                            Амбулаторное                                              количество
                                                                    Стационарное лечение*          оказание помощи
                                              лечение
Диагностические        Наименование                                                                  и проведение Продолжительность
                                                                       Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия         медицинских услуг                      Районные                                                   лечения
                                                                       учреждения     учреждения        каждым
                                           СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                        областного Республиканского излеченным
                                                             клиники                                  ситуациям)
                                                                          уровня        уровня
 лабораторные        2. Эхокардиография
 исследования
                     3. МРТ головы

Приложение:
                  Электрофорез
   Основные
   лечебные и   Jingda
маиипуляционные
  мероприятия   УВЧ                           +       +          +           +             +            1раз            10
                  Парафинотерапия

                  Дарсенваль

                  Лазеротерапия               +       +          +           +             +             2раз           10
                  УЗТ

                  Магнит терапия              +       +          +           +             +            1 раз           10
                  Кварцная лампа терапия      +       +          +           +             +            2 раз           10
                  Ингалятор                   +       +          +           +             +             2раз           20
                  Массаж

                  ЛФК                         +       +         +            +             +             1раз
                                                                                                                         5


   Расходные      Шприц 2 мл                  +       +          +           +             +            100 шт
   материалы      Шприц 5 мл                  +       +          +           +             +            120 шт
                  Спирт 70% 200 г             +       +          +           +             +             1 шт

                                                                33
                                                   Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду   Минимальное
                                                   Амбулаторное                                              количество
                                                                           Стационарное лечение*          оказание помощи
                                                     лечение
Диагностические           Наименование                                                                      и проведение Продолжительность
                                                                              Медициские     Медициские исследований (по
 мероприятия            медицинских услуг                          Районные                                                   лечения
                                                                              учреждения     учреждения        каждым
                                                  СВП/СП МПЦП (городские)
                                                                               областного Республиканского излеченным
                                                                    клиники                                  ситуациям)
                                                                                 уровня        уровня
                     Бинт 7х14                       +          +           +              +                 +              10 шт
                     Вата 100 гр                     +          +           +              +                 +              10 шт
                     Перчатки нестерильные           +          +           +              +                 +               200 шт


*ПОКАЗАНИЕ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: районный уровень – стадия индукции при легком течении и случае наличия сопутствующих заболеваний; стадия
индукции при средне тяжелом течении; областной уровень - стадия индукции при средне тяжелом течении и наличие сопутствующих заболеваний; стадия индукции
при тяжелом течении; стадия индукции при очень тяжелом течении; усиление признаков дыхательной недостаточности; неэффективность лечения на районном уровне;
республиканский уровень - стадия индукции при очень тяжелом течении и наличие сопутствующих заболеваний; стадия индукции при тяжелом течении; стадия
индукции при очень тяжелом течении; усиление признаков дыхательной недостаточности; неэффективное лечение.

                                                   Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
                                                                                                           Минимальное
                                                  Амбулаторное
                                                                            Стационарное лечение            количество
                                                     лечение
Диагностические           Наименование                                                                       оказание Продолжительность
                                                                              Медициские     Медициские
 мероприятия           медицинской помощи                          Районные                                  помощи и      лечения
                                                                              учреждения     учреждения
                                                 СВП /СП МПЦП (городские)                                   проведение
                                                                               областного Республиканского
                                                                    клиники                                исследований
                                                                                 уровня        уровня
                     1. Холтер мониторирование                         +            +             +              1
  Другие типы        ЭКГ и А/Д
  исследования       2. Гепатиты В,С, ВИЧ-ИФА                                              +                +                 1
                     и ИХЛА, ПЦР метод
Приложение: (согласно инструкции)


           КАЗАНИЕ РЕАНИМАОННЫХ МЕРОПРИЯТИЕ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ, ПО СИНДРОМАЛЬНО
         КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ, ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ, НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ, СЕПТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.


                                                                            34
          Название нозологии:           Специалисты, привлекаемые по нозологии для
                                      диагностики и лечения в стационарных условиях
Код по
                                        Главный                                        Минимальное количество оказание помощи и
МКБ-:                                                    Дополнительные специалисты,      проведение исследований (по каждым
                                      курирующий
                                                           которые будут привлечены             излеченным ситуациям)
                                       специалист
                                                         1. Анестезиолог -                              4 раза
         Острый коронарный         1. Реаниматлог            реаниматолог
         синдром                   2. Гематолог          2. Гематолог
 1.                                3. Кардиолог
                                   4.Пульмонолог.        3. Трансфузиолог
                                                         4. Кардиолог
                                                         5. ЛОР
                                                         6. Офтальмолог
 2.                                                      7. Неврапатолог
         Острый инфаркт миокарда                         8. Инфекционист
                                                         9. Хирург
 3.      ИБС стабильная
         стенокардия
                                                         10. Гастроэнтеролог
                                                         11. Эндокринолог;
         Геморрагический синдром                         12. Кардиохирург;
         (все кровотечения: ЖКТ,                         13. Торакальный хирург;
 4.                                                      14. Рентгенолог;
         маточное, носовое,
         легочное, гематурия,                            15. Нейрохирург
         интраорбитальное)                               16. Дерматолог
                                                         17. Стоматолог
         Все виды шоков                                  18. Фтизиатр
         (анафилактический,                              19. Пульмонолог
         септический,
                                                         20. Гепатолог
         гиповолемический,
 5.      геморрагический,                                21. ЧЛХ (Челюстно-лицевой
         гипергликемический,                                 хирург)
         гипогликемический,                              22. Уролог
         кардиогенный,                                   23. Нефролог
         травматический,                                 24. Ревматолог
         уремический, болевой)                           25. Онколог
 6.                                                      26. Нутрициолог
         ОНМК                                            27. Травматолог
                                                         28. Реабилитолог
         Тромбозы (Шейная,                               29. Акушер-гинеколог
 7.
         верхняя и нижняя
                                                         30. Колопроктолог
         конечностость)
                                                            35
                                                             31. Гнойный хирург
     8.      Почечная недостаточность                        32. Психолог
             (ОПН, ХПН)

     9.      Печеночная
             недостаточность
     10.
             ТЭЛА

     11.     Непроходимость
             кишечника

     12.     Дыхательная
             недостаточность
     13.
             ДВС синдром

             Нарушение сознания –
     14.     ступор, сопор, кома
             (гипогликемическое,
             гипергликемическое,)
     15.
            Пневмоторакс




                                                 Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
                                                 Амбулаторное
                                                                          Стационарное лечение
                                                   лечение                                                Суточная
    Лечебные мероприятия (дополнительное                                                                              Однокурсовая
                                                                            Медициские     Медициские      средняя
          медикаментозное лечение)                               Районные                                              дозировка
                                                                            учреждения     учреждения     дозировка
                                               СВП /СП МПЦП (городские)
                                                                            областного Республиканского
                                                                  клиники
                                                                              уровня         уровня
МНН лекарственных средств       Дозировка и
                                применение
                               лекарственных
                                  средств

                                                               36
Наркотические
анальгетики:
                              Раствор для
                              внутривенного
Морфин гидрохлорид.                                       +   +   1 шт    30 шт
                              введения 1%-1,0 мл в
                              ампулах
                              Раствор для
                              внутривенного
Промедол                                                  +   +   1 шт    30 шт
                              введения 2%-1,0 мл в
                              ампулах
                              Раствор для
                              внутривенного
Фентанил                                                      +   1 шт    20 шт
                              введения 0,005%-2,0
                              мл в ампулах
                              Раствор для
                              внутривенного
Тармадол                                                          1 шт    30 шт
                              введения 50мг-2,0 мл
                              в ампулах
Обшая анестезия:
                              Раствор для
                              внутривенного и
Дроперидол                    внутримышечного             +   +   1 шт    10 шт
                              введения 0.25% (12.5
                              мг/5 мл) в ампулах
                              Раствор для
                              внутривенного и
Натрий оксибутират            внутримышечного             +   +   1 шт    20 шт
                              введения 200 мг/1 мл
                              в амп. 10 мл/20 мл
                              Раствор для
                              внутривенного
Кетамин                                                       +   1 шт    10 шт
                              введения 50 мг/мл-
                              2,0 мл в амп.
                              Эмульсия для
                              внутривенного
Пропофол, (пофол, дропофол)                               +   +   10 шт   500 шт
                              введения 10 мг/мл.-
                              20.0 мл.
                              Раствор для
Верзепам                      внутривенного               +   +   1 шт    100 шт
                              введения 0,5%-2,0 мл

                                                     37
                             в ампулах
                             Жидкость для
Изофлуран                    ингаляций: фл. 100           +   +   1 шт    10 шт
                             или 250 мл
                             Жидкость для
Севофлуран                                                +   +   1 шт    10 шт
                             ингаляций 1 мг/1 мл
Средства местной анестезии
                             Раствор для
Лидокаин гидрохлорид         внутривенного                +   +   10 шт   100 шт
                             введения 2% -2,0 мл
                             Раствор для
Лидокаин гидрохлорид         внутривенного                +   +   1 шт    40 шт
                             введения 10% -2,0 мл
                             Раствор для
                             внутривенного
Прокаин                                                   +   +   1 шт    30 шт
                             введения 0,5% -5,0
                             мл
                             Раствор для
Бупивакаин                   внутривенного                +   +   1 шт    20 шт
                             введения 5 мг -1,0 мл
Сосудистые средства
                             Концентрат для
                             приготовления
                             раствора для
Норадреналин,                                             +   +   6 шт    150 шт
                             внутривенного
                             введения 1 мг/1 мл:
                             амп. 2 мл
                             раствора для
                             внутривенного
Допамин,                                                  +   +   3 шт    80 шт
                             введения 40 мг/5 мл:
                             амп. 4%.
                             раствора для
                             внутривенного
Мезатон,                                                  +   +   2 шт    40 шт
                             введения 10 мг/1 мл:
                             амп.
                             раствора для
                             внутривенного
Добутамин,                                                +   +   1 шт    30 шт
                             введения 250 мг/2 мл:
                             амп.
Адреналин                    раствора для                 +   +   3 шт    150 шт
                                                     38
                            внутривенного
                            введения 1 мг/1 мл:
                            амп. 4%.
Электролиты
                            Раствор для
                            внутривенного
Калий хлорид                введения 4%-10.0 мл,        +   +   6 шт   1200 шт
                            или 400 мг/10 мл в
                            амп.
                            Раствор для инфузий
                            5 г/100 мл:
Аминокапроновая кислота                                 +   +   2 шт   120 шт
                            контейнеры 100 мл,
                            250 мл или 500 мл
                             Раствор для
Натрий бикорбонат            инфузий 8.4%: бут.         +   +   2 шт   120 шт
                             200 мл.
                             Раствор для
                             внутривенного
Магний сульфат               введения 1.25 г/5          +   +   4 шт   150 шт
                             мл: амп. 5.0мл
                             (250мг/1,0мл)
                             Раствор для
                             внутривенного
Кальций глюконат                                        +   +   2 шт   150 шт
                             введения 1 г/10 мл:
                             амп. (100 мг/мл)
                             Раствор для инфу-
Натрий хлорид                                           +   +   5 шт   300 шт
                             зий 0.9%: 100 мл
                             Раствор для инфу-
Натрий хлорид                                                   3 шт   200 шт
                             зий 0.9%: 250мл
                             Раствор для инфу-
Натрий хлорид                                                   2 шт   100 шт
                             зий 0.9%: 500 мл
Антиагрегантные
препараты:
Ацетилсалициловая кислота    Таблетки 75-325 мг
                                                        +   +   1 шт    30 шт
(аспирин)                    в сутки.


                                                   39
Антикоагулянты:
                      Раствор для
                      инъекций 2000
Клексан               анти-Ха МЕ/0.2 мл:          +   +   1 шт    30 шт
                      10 000 анти-Ха
                      МЕ/1.0 мл
                      Раствор для
                      подкожного
фраксипарин                                       +   +   1 шт    30 шт
                      введения 9500 МЕ
                      анти-Ха/1 мл
                      Раствор для
                      подкожного
Гепарин                                           +   +   1 шт    30 шт
                      введения 5000 МЕ
                      /1 мл п/к
Селектильные бета -
                                                  +   +
блокаторы:
БАБ бисопролол        2,5-10 мг/сут.таб.                  2 шт    60 шт
Небивалол             5-10 мг/с.таб.              +   +   2 шт    60 шт
Карведилол            12.5-50 мг/с.таб.           +   +   2 шт    60 шт
Метопролол            25-150 мг/с.таб.            +   +   2 шт    60 шт
Ингибиторы АПФ
Эналаприл             25-50 мг/с.таб.ки.          +   +   2 шт    60 шт
Каптоприл             2,5-20 мг./с.таб-ки.        +   +   2 шт    60 шт
Лизиноприл            2,5-15 мг./с таб.ки                 2 шт    60 шт
Диуретики
индапамид             2,5-5 мг/с.таб-ки.          +   +   2 шт    60 шт
верошпирон            25-100 мг/с.таб.ки,         +   +   2 шт    60 шт
                      Раствор для
фуросемид             внутривенного               +   +   10 шт   600 шт
                      введения 2,0 мл.

                                             40
Анилиды
                          Раствор для
                          внутривенного
Парацетамол (инфульган)                              +   +   2 шт   120 шт
                          введения 1000мг/
                          100 мл.
Алкалоиды
                          Раствор для
                          внутривенного или
Атропин сульфат                                      +   +   2 шт   20 шт
                          подкожное
                          введения 0,1%-1.0
Антигистамины
                          Раствор для
                          внутривенного
Дифенгедрамин димедрол                               +   +   4 шт   600 шт
                          введения 1%-1.0
                          мл.
Вазодилятаторы
                          Раствор для
                          внутривенного
Изокет                                               +   +   2 шт   60 шт
                          введения 1 мг/1 мл:
                          амп. 10 мл
                          Раствор для
                          внутривенного
Изосорбит                                            +   +   2 шт   60 шт
                          введения 1 мг/1 мл:
                          амп. 10 мл
Блокаторы кальциевых
                                                     +   +
каналов
                          Тпблетки 120-480
Верапамил                                            +   +   2 шт   60 шт
                          мг/с
                          Таблетки 30-80
Нифедипин                                            +   +   2 шт   60 шт
                          мг/с:,
                          Таблетки 5-10
Амлодипин                                            +   +   2 шт   60 шт
                          мг/с:,


                                                41
Антиаритмические
                                                     +   +
препараты
                           Раствор для
                           внутривенного
Амиодарон (кордарон)       введения 150-450          +   +   6 шт   360 шт
                           мг/с - в/в.

                          Таблетки для приема
                          внутрь 600-1200
Амиодарон (кордарон)      мг/с.                      +   +   6 шт   360 шт


Гастропротекция Н2
блокаторы гистамина и
Ингибиторы протонной
помпы:
                           Раствор для
                           внутривенного
Фамотидин                                            +   +   2 шт   60 шт
                           введения 20/40 мг-
                           2,0 мл
                           Капсули для
Омепразол (пантапразол)    приема внутрь 40-         +   +   2 шт   60 шт
                           160 мг/м.
                           Раствор для
                           внутривенного
Гастропан                                            +   +   3 шт   180 шт
                           введения 40 мг-2,0
                           мл
Каллоидные растворы для
восстановление ОЦК
                           Раствор для
гелофузин, гидроксиэтил    внутривенного
                                                     +   +   2 шт   60 шт
крахмал                    введения 6% 200
                           мл
Ингибиторы протеиназы                                +   +

Атропин, (контрикал,       Раствор для
                           внутривенного             +   +   2 шт   60 шт
гордокс)
                           введения 100 000
                                                42
                             КИЕ
Статины                                                +   +
                             Таблетки для
аторвастатин                 приема внутрь             +   +   1 шт   60 шт
                             20-80 мг/с:,
                             Таблетки для
симвастатин                  приема внутрь             +   +   1 шт   60 шт
                             20-80 мг/с
Сердечные гликозиды                                    +   +
                             Раствор для
                             внутривенного
строфантин                                             +   +   2 шт   60 шт
                             введения 0,05% -
                             1,0 мл
                             Раствор для
                             внутривенного
дигоксин                                               +   +   2 шт   60 шт
                             введения 0,25 мг -
                             1,0 мл
Спазмолитические средства
                            Раствор для
Атропин сульфат             внутривенного              +   +   1 шт   40 шт
                            введения 0,1%-1,0.
                            Раствор для п/к
платифиллин                 введения 0,2%-1,0 х
                                                       +   +   1 шт   40 шт
                            2-4 раза в сутки.,
                            под/кожно.
                            Раствор для
Ношпа                       внутривенного              +   +   2 шт   120 шт
                            введения 2%-2.0
                            Раствор для
                            внутривенного
Дротаверин                                             +   +   2 шт   120 шт
                            введения 20 мг-2.0
                            мл.
Цитопротекторы
                            Раствор для
тиотразолин                                            +   +   1 шт   60 шт
                            внутривенного
                                                  43
                    введения 2,5% по
                    2,0 мл в/м
                    Раствор для
                    внутривенного
кверцетин                                          +   +   1 шт   60 шт
                    введения в/м или в/в
                    по 500 мг
Гипогликемические
средства
                    Раствор для
                    внутривенного
актропид                                           +   +   1 шт   20 шт
                    введения 100 МЕ –
                    10 мл
                    Раствор для
                    внутривенного
Инсулотард                                         +   +   1 шт   20 шт
                    введения 100 МЕ –
                    10 мл
Противорвотные
прапараты;
                    Раствор для
Метоклопрамид       внутривенного                  +   +   2 шт   60 шт
                    введения 0,5% – 2 мл
                    Раствор для
Ондансетрон         внутривенного                  +   +   2 шт   60 шт
                    введения 2мг/мл-4мл
Антибактериальная
терапия
                    Порошок для
                    приготовления
ванкомицин          раствора для инфузий           +   +   2 шт   60 шт
                    500 мг: фл. 1
                    (30 мг/кг в сутки)
                    Порошок для
                    приготовления
амикоцин            раствора для инфузий           +   +   2 шт   60 шт
                    по 500-1,0 гр х 1 раз в
                    сутки
                    Порошок для
цефазалин           приготовления                  +   +   2 шт   60 шт
                    раствора для инфузий

                                              44
                           1,0 х 2 раза в сутки
                           Порошок для
                           приготовления
цефтриаксон                                             +   +   2 шт   60 шт
                           раствора для инфузий
                           1,0 х 2 раза в сутки.
                           Порошок для
                           приготовления
Ципрофлоксацин             раствора для инфузий         +   +   2 шт   60 шт
                           200 мг в/в кап 2
                           р/сутки
                           Порошок для
                           приготовления
Азитромицин                                             +   +   2 шт   60 шт
                           раствора для инфузий
                           500мг/сутки
                           Раствор для
                           внутривенной
Имиценем                                                +   +   2 шт   60 шт
                           введения по 1 г
                           каждые 8 часов
                           Раствор для
                           внутривенной
Меропенем                                               +   +   2 шт   60 шт
                           введения по 1 г
                           каждые 8 часов
Противогрибковое терапия
                           Раствор для
Вориконазол                внутривенной                 +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мг.
                           Раствор для
Каспофунгин                внутривенной                 +   +   2 шт   60 шт
                           введения 50мг.
                           Раствор для
                           внутривенной
Флуконазол                                              +   +   2 шт   60 шт
                           введения 10мг/мл 200
                           мл.
Противогерпесное терапия
Ацикловир                  Таб. 200 мг.                 +   +   2 шт   120 шт
Валацикловир               Таб. 500 мг                  +   +   2 шт   120 шт
Отхаркивающие
препараты:
                           Таб.ки 30 мг по 1 т З
Амброксол                                               +   +   2 шт   120 шт
                           сут.
                                                   45
Дезинтоксикационная
терапия:

                           Раствор для
р-р Рингера,               внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Сукцизол,                  внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Комбисол                   внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Плео                       внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Реосорбилакт               внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Дисоль,                    внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Трисоль                    внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 200 мл.
                           Раствор для
Декстроза                  внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 5% -200 мл.
                           Раствор для
Глюкоза                    внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 5% -200 мл
Гемостатические средства
                           Раствор для
   Аминокапрон кислота,    внутривенной                +   +   2 шт   60 шт
                           введения 5% - 100 мл
                           Раствор для
   Транексамин кислота,    внутривенной                +   +   4 шт   240 шт
                           введения 50мг -5 мл
                           Раствор для
   Этамзилат,              внутривенной                +   +   4 шт   240 шт
                           введения 12,5% -2 мл
                                                  46
                          Раствор для
   Дицинон                внутривенного
                                                     +   +   8 шт   360 шт
                          введения 2,0 мл в
                          ампулах
   Парентеральное
   питание

                          Раствор для
   Сипид                  внутривенной
                                                     +   +   2 шт   10 шт
                          введения 100мг -250
                          мл
                          Раствор для
   Иммун плюс             внутривенной               +   +   2 шт   10 шт
                          введения 50 -250 мл
   Аминкислоты (сермин    Раствор для
   селемин, куамин)       внутривенной               +   +   1 шт   30 шт
                          введения 250 мл
НПВС
                          Раствор для
                          внутривенной или
Диклофенак                внутримышечной             +   +   2 шт   60 шт
                          введения 75 мг 1
                          р/сут
                          Раствор для
                          внутривенной или
Кетотифен                                            +   +   2 шт   60 шт
                          внутримышечной
                          введения 1 мг,
                          Раствор для
                          внутривенной или
Кейвер                                               +   +   2 шт   60 шт
                          внутримышечной
                          введения 2,0 мл
                          Раствор для
                          внутривенного
Дексаром                                             +   +   2 шт   60 шт
                          введения 2,0 мл в
                          ампулах
Антигистаминная терапия
                          Раствор для
                          внутривенной или
Хлоропирамин                                         +   +   2 шт   20 шт
                          внутримышечной
                          введения 2% 1мл

                                                47
                 Раствор для
Цитеризин        внутривенной                +   +   2 шт   20 шт
                 введения 10мг
Метилксанты
                 Раствор для
                 внутривенной
Эуфиллин                                     +   +   2 шт   60 шт
                 введения 2,4% 10 мл
                 в/в струйно 2р/сут
                 Раствор для
                 внутривенной
Сальбутамол                                  +   +   2 шт   30 шт
                 введения по 2 вдоха
                 3-4 р/сут
                 Раствор для
                 внутривенной
Сальметерол                                  +   +   2 шт   30 шт
                 введения 25-50 мкг 2
                 р/сут
                 Раствор для
                 внутривенной
Гепамерц         введения10-30 мл 1-2        +   +   2 шт   20 шт
                 р в день+ р-р Натрия
                 хлорида 0.9% 200 мл
                 10-20-25% по 200-400
Альбумин                                     +   +   1 шт   5 шт
                 мл/сутки
                 Раствор для
                 внутривенной
Гептрал                                      +   +   2 шт   20 шт
                 введения 400 мг в/
                 струйно 1 р/сутки,
                 Раствор для
Строннер нео     внутривенной                +   +   2 шт   30 шт
                 введения 200 мл
                 Раствор для
Минофоген,       внутривенной                +   +   1 шт   30 шт
                 введения 200 мл
                 Раствор для
Реамбирин        внутривенной                +   +   1 шт   20 шт
                 введения 200 мл
Нейропротекция
                 Раствор для
Цитоколин,       внутривенного и             +   +   2 шт   30 шт
                 внутримышечного

                                        48
                       введения 125 мг/мл:
                       амп
                       Раствор для
                       внутривенного и
мексидол,              внутримышечного                         +   +   2 шт    30 шт
                       введения 50 мг/-2,0
                       мл: амп
                       Раствор для инфузий
ПК-мерц,                                                       +   +   2 шт    30 шт
                       200 мг/500 мл
                       Раствор для инфузий
Л-лизин эсцинат.                                               +   +   2 шт    20 шт
                       5,0 мл
                       Раствор для инфузий
Ксаврон,                                                       +   +   2 шт    20 шт
                       1,5 мг/мл -20 мл
                       Раствор для инфузий
Нимотоп,                                                       +   +   2 шт    20 шт
                       10 мг/50 мл
                       Раствор для инфузий
Маннит                                                         +   +   2 шт    10 шт
                       15% -200 мл
                       Раствор для
                       внутривенного
ФДП                                                            +   +   2 шт     5 шт
                       введения 10 гр-50 мл
                       в фл.
                       Раствор для
                       внутривенного
Аскорбиновая кислота                                           +   +   8 шт    500 шт
                       введения 2,0 мл в
                       ампулах
                       Раствор для
                       внутривенного
Ондансетрон            введения 2,0мг/1 мл                 +   +   +   3 амп   90 амп.
                       4 мл амп.

                       Раствор для
                       внутривенного
Метоклопрамид          введения 5,0мг/1 мл    +   +        +   +   +   2 амп   40 амп
                       2 мл амп.

Ацикловир              Таб. 200 мг внутрь     +   +        +   +   +   4 таб   120 таб
Валацикловир           Таб. 500 мг внутрь                      +   +   2 таб    60 таб
Флуконазол             Таб. 150 мг внутрь     +   +        +   +   +   2 таб    60 таб
                       Раствор для инфузий
Флуконазол                                                 +   +   +   2 фл    40 фл
                       10мг/мл 200 мл
                                                      49
Ципрофлоксацин               Таб. 500 мг внутрь     +   +        +   +   +     2 таб       60 таб
Омепразол                    Кап. 20 мг внутрь      +   +        +   +   +     2 кап       60 кап
Бисептол                     Таб. 480 мг внутрь     +   +        +   +   +     2 таб       60 таб
Урсодезоксихолевая кислота   Кап. 250 мг внутрь     +   +        +   +   +     3 кап       90 кап

Лоперамид                    Таб. 2 мг внутрь       +   +        +   +   +     3 таб       30 таб

Нифуроксазид                 Кап. 200 мг внутрь     +   +        +   +   +     3 кап       30 кап
                            Порошок для
Диосмектит                  приготовления           +   +        +   +   +   2 пакетика    20 пак
                            раствора внутрь
Пиколакс                    Таб 7,5 мг внутрь       +   +        +   +   +     1 таб       10 таб
                            Суппозитории
Глицериновые свечи                                      +        +   +   +    3 свечи     15 свечи
                            ректальные 1,24г
                            Суспензия для
Альмагел А                                                       +   +   +     1 шт        3 шт
                            приема внутрь 170 мл
Дезогестрел+этинилэстрадиол Таблетки                             +   +   +     2 таб       42 таб
                            150мкг+30мкг
                            Раствор для инфузий
Парацетамол                                         +   +        +   +   +     2 фл        20 фл
                            10мг/1мл 100 мл
                            Лиофилизат для
                            приготовления
Каспофунгин                                                          +   +     1 фл.       20 фл.
                            раствора для инфузий
                            50 мг, (флакон)
                            Порошок для
                            приготовления
Вориконазол                                                          +   +     2 фл.       40 фл.
                            раствора для инфузий
                            200 мг, (флакон)
Позаконазол
Микофунгин
                            Лиофилизат        для
                            приготовления
Амфотерицин В               раствора          для                    +   +     1 фл.       20 фл.
                            инфузии 50 тыс. ЕД
                            10 мл, (флакон)
Альбумин                    Раствор для инфузий
                                                                 +   +   +     1 фл.       10 фл.
                            20% 100 мл
Азитромицин                 Внутрь 250, 500 мг      +   +        +   +   +     1 таб.      6 таб.

                                                            50
III поколение                в/в и в/м 500 мг,
                                                   +   +        +   +   +   2 фл.    20 фл.
Цефалоспоринов: Цефтазидим   1000 мг, 2000 мг
III поколение
                             в/в и в/м 500 мг,
Цефалоспоринов:                                        +        +   +   +   2 фл.    20 фл.
                             1000 мг, 2000 мг
Цефоперазон
Фторхинолоны:                Внутрь 250, 500мг;
                                                                            1 таб.   10 таб.
Левофлоксацин                Инъекционно 500           +        +   +   +
                                                                            2 фл.    30 фл.
                             мг/100 мл
Фторхинолоны:                Внутрь 400 мг,
                                                                            1 таб.   5 таб.
Моксифлоксацин               Инъекцион 400             +        +   +   +
                                                                            1 фл.    5 фл.
                             мг/250мл
Метронидазол                 Раствор для инфузий
                                                                +   +   +   3 фл     60 фл
                             10мг/мл 500 мл
Меропенем                    Порошок для
                             приготовления
                             раствора для                       +   +   +   3 фл     60 фл
                             инфузий 1000 мг,
                             (флакон)
Имипенем+циластатин          Порошок для
                             приготовления
                             раствора для                       +   +   +   4 фл     60 фл
                             инфузий 500+500 мг,
                             (флакон)
Дорипенем                    Порошок для
                             приготовления
                             раствора для                       +   +   +   3 фл     60 фл
                             инфузий 500 мг,
                             (флакон)
Амикацин                     Порошок для
                             приготовления
                             раствора для                       +   +   +   2 фл     40 фл
                             инфузий 500мг, 1000
                             мг, (флакон)
Цефаперазон+сульбактам       Порошок для
                             приготовления
                             раствора для                       +   +   +   4 фл     60 фл
                             инфузий 1000+1000
                             мг, (флакон)
Пиперациллин+тазобактам      Порошок для
                                                                +   +   +   3 фл     45 фл
                             приготовления

                                                           51
                          раствора для
                          инфузий 4000+500
                          мг, (флакон)
Ванкомицин                Порошок для
                          приготовления
                          раствора для               +   +   +   2 фл    30 фл
                          инфузий 1000 мг,
                          (флакон)
Линезолид                 Р-р д/инфузий 2
                                                     +   +   +   2 фл    40 фл
                          мг/мл-300мл
Тигециклин                Лиофилизат для
                          приготовления
                                                         +   +   2 фл    40 фл
                          раствора для
                          инфузий 50 мг фл.
Цефтазидим+авибактам      Порошок для
(Завицефта)               приготовления
                          раствора для                       +   3 фл    45 фл
                          инфузий, 2000
                          мг+500 мг фл.
Полимиксин В              Лиофилизат для
                          приготовления
                                                         +   +   6 фл    60 фл
                          раствора для
                          инъекций, 50 мг фл.
Колистиметат натрий       Порошок для
                          приготовления
                          раствора для                       +   3 фл    30 фл
                          инфузий, 80 мг (1
                          +млн Ед) 1 фл.
                          Р-р д/инфузий 5
Иммуноглобулин
                          мг/мл-100мл                    +   +   8 фл.   16 фл.
человеческий нормальный
                          Р-р д/инфузий
Иммуноглобулин
                          10мг/мл-100мл                  +   +   5 фл.   10 фл.
человеческий нормальный
Филграстим                Раствор для
                          внутривенного и
                          подкожного                 +   +   +   1 фл.   20 фл.
                          введения 30 млн.
                          ЕД/0,5 мл
Эритропоэтин альфа        Раствор для                +   +   +   1 фл.   10 фл.
                                                52
                          внутривенного и
                          подкожного
                          введения 10 тыс.
                          ЕД/0,5 мл
Натрия хлорид             Раствор для инфузий
                          0,9% - 100 мл, 250     +   +        +   +   +   10 фл.    300 фл.
                          мл, 500 мл
Глюкоза                   Раствор для инфузий
                                                 +   +        +   +   +    2 фл.    60 фл.
                          5% - 200 мл, 500 мл
Натрия гидрокарбонат      Раствор для
                          инфузий, 40 мг/мл      +   +        +   +   +    1 фл.    20 фл.
                          200 мл
Этамзилат                 Раствор для
                          внутривенного
                                                 +   +        +   +   +   4 амп.    80 фл.
                          введения 125мг/1мл
                          - 2 мл амп
Транексамовая кислота     Раствор для
                          внутривенного
                                                 +   +        +   +   +   4 амп.    80 фл.
                          введения 100мг/1мл
                          - 5 мл амп
Аминокапроновая кислота   Раствор для
                          инфузий, 50 мг/мл                   +   +   +    2 фл.    20 фл.
                          100 мл
Диклофенак                Раствор для
                          инъекций 25мг/1мл -        +        +   +   +   2 амп.    250 амп
                          3 мл амп
Диклофенак                Мазь, 1%-30 гр
                                                     +        +   +   +   1 тюбик   2 тюбик
Декскетопрофен            Раствор для
                          инъекций 25мг/1мл -        +        +   +   +   2 амп.    20 амп
                          2 мл амп
Кетопрофен                Раствор для
                          инъекций 50мг/1мл -        +        +   +   +   2 амп.    20 амп
                          2 мл амп
Нимесулид                 Таблетки, 100 мг
                                                 +   +        +   +   +    2 таб    10 таб
                          внутрь
Мидокалм                  Раствор для
                          инъекций
                                                     +        +   +   +   2 амп.    20 амп
                          100+2,5мг/1мл - 1 мл
                          амп
                                                         53
Дротаверин             Раствор для
                       инъекций 20мг/1мл -                 +   +   +    2 амп.      20 амп
                       2 мл амп
                       Лиофилизат для
                       приготовления
Апротонин 100000 КИЕ   раствора для                            +   +   5 флакон   50 флаконов
                       инфузий 100000
                       КИЕ, (флакон)
Лактулоза              Сироп 100мл внутрь
                                                           +   +   +   1 флакон    2 флакона
Фуросемид              Раствор для
                       инъекций 20мг/2мл -                 +   +   +    2 амп.      20 амп
                       2 мл амп
Спиронолактон          Таблетки по 25мг, 50
                                                  +        +   +   +    1 таб       30 таб
                       мг
Маннитол               Раствор для
                       инфузий, 12,5 мг/мл                 +   +   +   2 флакон   20 флаконов
                       50 мл
Палоносетрон           Раствор для
                       инъекций                            +   +   +   2 флакон   20 флаконов
                       0.25мг/5мл, флакон
                       Раствор для
Кальций глюконат       инъекций 10мг/1мл -                 +   +   +    2 амп.      40 амп
                       10 мл амп
Калий хлор             Раствор для
                       инъекций 40мг/1мл -                 +   +   +    8 амп.      250 амп
                       10,0 мл
Пантопразол            Лиофилизат для
                       приготовления
                                                           +   +   +    1 фл.       30 фл.
                       раствора для
                       инъекций, 40 мг фл.
Лидокаин               Раствор для
                                                           +   +   +    1 амп.      10 амп
                       инъекций 2%-2,0мл
                       Раствор для
Димедрол               инъекций 10мг/мл -     +   +        +   +   +    2 амп.      30 амп
                       1мл амп
Анальгин               Раствор для
                       инъекций 250мг/мл -    +   +        +   +   +    2 амп.      30 амп
                       2мл амп
Новокаин               Раствор для            +   +        +   +   +    2 амп.      30 амп
                                                      54
                           инъекций 0,5% - 5мл
                           амп
                           Раствор для
Эуфиллин                   инъекций 2,4%-                  +   +   +   2 амп.   20 амп
                           5,0мл
Магния сульфат             Раствор для
                           инъекций, 250 мг/мл             +   +   +   2 амп.   30 амп.
                           5 мл
Простой инсулин            Раствор для
растворимый                инъекций, 100                       +   +   1 фл.     2 фл.
                           МЕ/мл 10 мл
Амброксол                  Раствор для
                           инъекций, 15мг/2мл              +   +   +   3 амп    60 амп.
                           амп
Хлоргексидин               Раствор для
                           местного
                                                  +        +   +   +   1 фл.     5 фл.
                           применения 0,05%
                           100 мл
Фурациллин                 Таблетки 20 мг         +        +   +   +   2 таб    20 таб
Эпидакрин гидрохлорид      Раствор для
(нейромидин)               инъекций, 15мг/мл                   +   +   2 амп    40 амп.
                           1мл амп
Неостигмин метильсульфат   Раствор для
(прозерин) 1,0мл           инъекций, 0,5мг/мл                  +   +   4 амп    60 амп.
                           1мл амп
                           Лиофилизат для
Адеметионин                приготовления
                                                               +   +   1 фл     10 фл
                           раствора для
                           инъекций, 400 мг фл.
Реосорбилакт               Раствор для
                                                           +   +   +   1 фл     15 фл
                           инфузий, 200 мл
Трисоль                    Раствор для
                                                           +   +   +   1 фл     15 фл
                           инфузий, 200 мл
Сукцинасол                 Раствор для
                                                           +   +   +   1 фл     15 фл
                           инфузий, 200 мл
                           Раствор для
Платифиллин                инъекций, 2мг/мл                    +   +   2 амп    50 амп.
                           1мл амп
Эуфиллин                   Раствор для
                                                           +   +   +   5 амп    50 амп
                           инъекций, 2,4%-10
                                                      55
                            мл, ампула
Фармадипин                  Капли оральные 2%,
                                                                                    +               +             1 фл         1 фл
                            25 мл
Бисопролол                  Таблетки 5 мг                     +         +           +               +            1 таб         30 таб
Каптоприл                   Таблетки 25 мг                              +           +               +            1 таб         30 таб
Эналаприл                   Таблетки 5 мг                               +           +               +            1 таб         30 таб
Амлодипин                   Таблетки 5 мг                               +           +               +            1 таб         30 таб
                            Раствор для
Гепарин                     инъекций 5 тыс                              +           +               +            1 амп        20 амп
                            МЕ/мл - 5 мл
Препараты железа для        Раствор для
внутривенных иньекций       инъекций 100мг/5мл                          +           +               +            5 амп        20 амп



Приложение: От схемы лечения приведенной в национальном клиническом протоколе (различные комбинации этих препаратов ) нужно пользоваться
исходя от тяжести заболевания и по показаниям, вместе с тем в соответствии данного протокола можно рекомендовать дополнительные
лекарственные препараты и методы лечения.
Разовая доза этих препаратов указывается только в объеме, необходимом для оказания амбулаторной или стационарной помощи в период данного
конкретного приступа (обострения) заболевания




                                                                  56

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:D69.3 D63.9
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Терапия Гематология Трансфузиология Общая врачебная практика
Специалисты:Терапевт Семейный врач Врач общей практики Гематолог Трансфузиолог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026