Стандарт лечения ✓ Утверждён

ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ


Описание

Внебольничная пневмония — острое инфекционное заболевание легких, вызванное различными бактериальными, вирусными и другими возбудителями, характеризующееся воспалением легочной ткани и нарушением газообмена.

Файл протокола

ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                        к приказу № 180
                                    от «23» июня 2025 года
                                 Министерства здравоохранения
                                    Республики Узбекистан




 НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
                   НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО
                               ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
НАИМЕНОВАНИЕ (КОД) НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА НОЗОЛОГИИ ЗАДЕЙСТВОВАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ЗАНИМАЮЩИХСЯ
                                          ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ

                            Нозологическая форма                  Специалисты, привлекаемые по        Специалисты, привлекаемые по
  Кодировка по                                                     нозологии для диагностики и          нозологии для диагностики и
   МКБ-10/11                                                         лечения в амбулаторных               лечения в стационарных
                                                                             условиях                             условиях
                                                                   Главный        Дополнительны         Главный          Дополнительн
                                                                  специалист      е привлеченные       специалист             ые
                                                                                    специалисты                          привлеченные
                                                                                                                          специалисты
  J13        Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae      1. Семейный     1.Лор              1. Педиатр        3. Лор
                                                                врач           2. Кардиолог        2. Пульмонолог 4. Кардиолог
                                                                 2. Педиатр    3. Невропотолог                       5. Невропотолог

  J14        Пневмония, вызванная Haemophilusinfluenzae
  J15        Бактериальная пневмония, не классифицированная в
             других рубриках
  J15.0      Пневмония, вызванная Klebsiellapneumoniae
  J15.1      Пневмония, вызванная Pseudomonas
  J15.2      Пневмония, вызванная стафилококком
  J15.3      Пневмония, вызванная стрептококком группы B
  J15.4      Пневмония, вызванная другими стрептококками
  J15.5      Пневмония, вызванная Escherichiacoli
  J15.6      Пневмония, вызванная другими аэробными
             грамотрицательными бактериями
  J15.7      Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.8         Другие бактериальные пневмонии
J15.9         Бактериальная пневмония неуточнённая
J16           Пневмония, вызванная другими инфекционными
              агентами, не классифицированными в других рубриках
J16.0         Пневмония, вызванная хламидиями
J16.8         Пневмония, вызванная другими уточнёнными
              инфекционными агентами
J17           Пневмония при болезнях, классифицированных в
              других рубриках
J17.0         Пневмония при бактериальных болезнях,
              классифицированных в других рубриках
J17.1         Пневмония при вирусных болезнях,
              классифицированных в других рубриках
J17.3         Пневмония при микозах
J17.8         Пневмония при паразитарных заболеваниях
J18           Пневмония при других болезнях, классифицированных
              в других рубриках
J18.0         Пневмония без уточнения возбудителя
J18.1         Бронхопневмония неуточённая
J18.2         Долевая пневмония неуточённая
J18.8         Гипостатическая пневмония неуточнённая
J18.9         Другая пневмония, возбудитель не уточнён

МКБ-11

CA40.05 Пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa
CA40-CA4Z Легочные инфекции
CA40.04 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
CA40.1Y Пневмония, вызванная другим уточненным вирусом
CA40.1Z Вирусная пневмония неуточненная
CA40.1 Вирусная пневмония
CA40.08 Пневмония, вызванная Beta-haemolytic streptococcus
CA40.2Y Другая уточненная грибковая пневмония
CA40.2 Грибковая пневмония
CA40.2Z Грибковая пневмония неуточненная
CA40.20 Пневмония, вызванная пневмоцистой
CA40.03 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
CA40.00 Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae
CA40.0 Бактериальная пневмония
CA40.0Y Пневмония, вызванная другой уточненной бактерией
CA40.0Z Бактериальная пневмония, неуточненная
CA40.01 Пневмония, вызванная Escherichia coli
CA40.02 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
CA40.07 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
CA40.06 Пневмония, вызванная Staphylococcus aureus
CA40.13 Пневмония, вызванная метапневмовирусом человека
CA40 Пневмония
CA40.12 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
CA40.10 Пневмония, вызванная аденовирусом
CA40.11 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным
вирусом
CA40.Y Другая уточненная пневмония
CA40.Z Пневмония, микроорганизм не уточнен




    * в процессе заполнения стандарта требуется следить за характеристиками периода течения нозологии, ее распространенностью у
    взрослых, беременных, детей и пожилых людей, а также за заболеванием по нозологии. Также не рекомендуется заполнять таблицы, не
    соответствующие нозологии (например, график хирургической процедуры не заполняется, если только хирургическая процедура не
    проводится в соответствии с нозологией хирургической процедуры или график паллиативного лечения не заполняется, если
    паллиативное лечение не предусмотрено в данной нозологии.
   ПЛАНОВАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

                                                      По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                                                                                     Минимальн
                                            Амбулаторное лечение                  Стационарная лечение *
                                                                                                                           ое
Диагностическ                                                                         Медицинские Медицински количество Продолж
                   Название                                         Районные
ие мероприятия                                                                         учреждения          е                         ительнос
                   медицинской            СВП/СП            МЦП      (городские                                       услуг или
                                                                                        областного   учреждения                      ть
                   услуги                                            ) больницы                                       проверок
                                                                                          уровня     республикан                     лечения
                                                                                                         ского
                                                                                                        уровня
    Главный      Жалобы и анамнез                                  1. Педиатр       1. Педиатр     1. Педиатр      1 раз в течение - Проводить
   специалист    (анамнез болезни и                                2. Пульмонолог   2. Пульмонолог 2. Пульмонолог года в период полное
  консультаци    жизни)                                1. СВ       3. Лор           3. Лор         3. Лор          прохождения обследование
    я (врача)                          1. СВ
                                                       2. Педиатр 4. Кардиолог      4. Кардиолог   4. Кардиолог    медицинского 1 раз, когда
                                       2. Педиатр
                                                       3.          5. Невропотолог 5. Невропотолог 5. Невропотолог обследования; есть
                                       3. Пульмонолог                                                              -1 раз, когда   заявление о
                                                       Пульмонолог                                                                 заболевании
                                                                                                                      есть заявление о
                                                                                                                      заболевании и и когда есть
                                                                                                                      когда есть       показания
                                                                                                                      показания
                  Объективный осмотр                                1. Педиатр        1. Педиатр      1. Педиатр      1 раз в течение - Проводить
                                                                    2. Пульмонолог    2. Пульмонолог 2. Пульмонолог года в период полное
                                                      1. СВ         3. Лор            3. Лор          3. Лор          прохождения обследование
                                       1. СВ
                                                      2. Педиатр    4. Кардиолог      4. Кардиолог    4. Кардиолог    медицинского 1 раз, когда
                                       2. Педиатр
                                                      3.            5. Невропотолог   5. Невропотолог 5. Невропотолог обследования; есть
                                       3. Пульмонолог                                                                 -1 раз, когда    заявление о
                                                      Пульмонолог
                                                                                                                      есть заявление о заболевании
                                                                                                                      заболевании и и когда есть
                                                                                                                      когда есть       показания
                                                                                                                       показания
                                                                    1. Педиатр        1. Педиатр      1. Педиатр      1 раз в течение - Проводить
                 Физикальный и
                                                                    2. Пульмонолог    2. Пульмонолог 2. Пульмонолог года в период полное
                 клинический осмотр
                                                      1. ОШ         3. Лор            3. Лор          3. Лор          прохождения обследование
                                       1. ОШ                        4. Кардиолог      4. Кардиолог    4. Кардиолог    медицинского 1 раз, когда
                                                      2. Педиатр
                                       2. Педиатр
                                                      3.            5. Невропотолог   5. Невропотолог 5. Невропотолог обследования; есть
                                       3. Пульмонолог                                                                  -1 раз, когда    заявление о
                                                      Пульмонолог
                                                                                                                       есть заявление о заболевании
                                                                                                                       заболевании и и когда есть
                                                                                                                       когда есть       показания
                                                                                                                       показания        ўтказади
Примечание:
Консультация    1. Медицинское          1. СВ          1. СВ          1. Педиатр      1. Педиатр      1. Педиатр      − Детям в Продолжитель
  специалиста   обследование            2. Педиатр     2. Педиатр     2. Пульмонолог 2. Пульмонолог 2. Пульмонолог возрасте ность
  (врача)       (определение факторов   3. Пульмонолог 3. Пульмонолог 3. Лор          3. Лор          3. Лор            1-5 лет 2 лечения: при
  (дополнител   риска)                                                4. Кардиолог    4. Кардиолог    4. Кардиолог      раза в год; отсутствии
  ьно)                                                                5. Невропотолог 5. Невропотолог 5. Невропотолог               фактора риска:
                                                                                                                      - Дети        3-5 дней;
                                                                                                                      старше 5      при
                                                                                                                      лет 1 раз в обнаружении
                                                                                                                      год           фактора риска:
                                                                                                                                    до улучшения
                                                                                                                                    состояния
                                                                                                                                   - Определение
                                                                                                                                   фактора риска
                                                                                                                                   при обращение;
                                                                                                                                   -
                                                                                                                                   рекомендовано
                                                                                                                                   стационарное
                                                                                                                                   лечение;
                                                                                                                                   - при выписке
                                                                                                                                   из больницы
                                                                                                                                   даются
                                                                                                                                   рекомендации
                                                                                                                                   по
                                                                                                                                   амбулаторному
                                                                                                                                   наблюдению.
                2. Рекомендации по      1. СВ          1. СВ          1. Педиатр      1. Педиатр      1. Педиатр                   Продолжитель
                устранению факторов     2. Педиатр     2. Педиатр     2. Пульмонолог 2. Пульмонолог 2. Пульмонолог                 ность
                риска                   3. Пульмонолог 3. Пульмонолог 3. Лор          3. Лор          3. Лор                       лечения: при
                                                                      4. Кардиолог    4. Кардиолог    4. Кардиолог                 отсутствии
                                                                      5. Невропотолог 5. Невропотолог 5. Невропотолог              фактора риска:
                                                                                                                                   3-5 дней;
                                                                                                                                   при
                                                                                                                                   обнаружении
                                                                                                                                   фактора риска:
                                                                                                                                   до улучшения
                                                                                                                                   состояния
                                                                                                                                   - Определение
                                                                                                                                   фактора риска
                                                                                                                                   при обращение;
                                                                                                                                   -
                                                                                                                                   рекомендовано
                                                                                                                             стационарное
                                                                                                                             лечение;
                                                                                                                             - при выписке
                                                                                                                             из больницы
                                                                                                                             даются
                                                                                                                             рекомендации
                                                                                                                             по
                                                                                                                             амбулаторному
                                                                                                                             наблюдению.
                  ...
Примечание: (в соответствии с инструкцией) в случае, когда у пациента диагностированы дополнительные другие или сопутствующие заболевания,
согласно инструкции, приведенной в национальных клинических протоколах, требуется обследование узкого круга специалистов, связанных с
другими;
 - в случае обращения и/или выявления заболевания в случае осложнения, а также в случаях, когда есть показания к хирургическому
 вмешательству, проводится экстренная консультация, пациент направляется в больницу для стационарного лечения и/или хирургического
 вмешательства, в зависимости от его состояние.
                  Основные:               проводиться    проводиться    проводиться   проводиться      проводиться              − 1 раз при
Основные           1. Общий (клинический)                                                                                       обращении
   лабораторные анализ крови
                                                                                                                                по поводу
   тесты           2. Общий (клинический) проводиться    проводиться    проводиться   проводиться      проводиться              заболевания
                   анализ мочи                                                                                                  и/или в
                   3. Бактериологический                 проводиться    проводиться   проводиться      проводиться              соответстви
                                          Не проводиться
                   посев мокроты                                                                                                ис
                   4. Биохимик кон                       проводиться    проводиться   проводиться      проводиться              инструкцией
                   тахлили,С реактив
                   оксили ва прокальци-
                                          Не проводиться
                   тонин,
                   коагулограммааниқлаш
                   учун текширув
 Примечание: врачом требуются проводить лабораторные анализы, к которому направлено первичное направление, результаты этих анализов
 направляются на следующий уровень для обследования узкими специалистами. Лабораторное исследование проводится повторно только по
 показаниям при лечении узкого специалиста или стационарного.
Дополнительные Дополнительные:
 лабораторные       В случае выявления
 исследования       побочных заболеваний
                    при консультировании
                    пациента проводятся
                    существующие
                    лабораторные
                  исследования на уровне
                  медицинских
                  учреждений.
                  Определение            Не проводиться Не проводиться проводиться   проводиться   проводиться
                  кишечной микробиоты
                  ...
Примечание: (по показаниям)
  Основные    1. Основные:               Не проводиться проводиться    проводиться   проводиться   проводиться                − 1 раз при
 инструмент    1.рентген грудной клетки                                                                                       обращении
   альные      2.По показаниям МСКТ                                                                                           по поводу
    тесты                                                                                                                     заболевания
                                                                                                                              и/или в
                                                                                                                              соответстви
                                                                                                                              ис
                                                                                                                              инструкцией

Примечание: инструментальные диагностические исследования проводятся врачом, к которому направлено первичное направление.
Если на другом уровне в медицинском учреждении появляется показание к лечению, проводится такое же обследование с приложением копий.
 Повторное проведение инструментального диагностического обследования проводится только при наличии показаний в процессе лечения у узкого
 специалиста или стационарно.
   Дополнитель     1. В случае выявления
       ные         побочных заболеваний
  инструментал     при консультировании
      ьные         пациента проводятся
  исследования     существующие
                   инструментальные
                   диагностические тесты
                   на уровне медицинских
                   учреждений.
                                         Не проводиться проводиться проводиться   проводиться    проводиться
                  2.ЭКГ
                  3. УЗИ органов брюшной Не проводиться проводиться проводиться   проводиться    проводиться
                  полости
Примечание: (по показаниям)
* Показания к стационарному лечению: (здесь приведены инструкции по стационарному лечению, которое проводится в процессе амбулаторного
лечения)
                                                        По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                                                                                   Минимально
                                                 Амбулаторное                      Стационарное лечение
                                                                                                                   е количество
Диагностичес                                     лечение                                                                            Продол
                     Название медицинской                                                                            услуг или
кие                                                                                 Медицинские Медицинские                         жительн
                     услуги                                          Районные                                        проверок
мероприятия                                                                          учреждения    учреждения                       ость
                                               СВП/СП        МЦП     (городские                                                     лечения
                                                                      ) больницы      областного  республиканс
                                                                                        уровня     кого уровня
                 1.
 Другие виды
                 2.
  проверок
                 ...
Примечание: (по показаниям)

                                                       (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                                 По уровню и виду плановой
             Лечебные мероприятия                                  медицинской помощи
         (основное медикаментозное                                                                         Средняя суточная доза    Дозиров
                                                      Амбулаторн               Стационарное лечение
         лечение)                                     ое лечение                                                                     ка на
                                                                                                                                     один
                                                                                                                                     курс
                                                                             Медицинс     Медицинские
                                                                 Районные
    Название             Дозировка и способ           СВП/ МЦП    (городск       кие       учреждения
 лекарственног          применения препарата          СП             ие)     учреждени    республиканс
 о средства (не                                                   больниц         я        кого уровня
 запатентованн                                                       ы       областного
     ого на                                                                    уровня
 международно
   м уровне)
                  Амоксицилл внутрь, 45-90             +     +        -           -            -         45-90 мг/кг/сут, 2-3 раз   2уп
                  ин         мг/кг/сут, 2-3 раз/сут                                                      /сут
                  Амоксицилл внутрь, 45-90             +     +        -           -            -         45-90 мг/кг/сут, 2-3 раз   2уп
Амино-            ин/        мг/кг/сут, 2-3 раз/сут                                                      /сут
пенициллин        клавуланат
                  Амоксицилл внутрь, 45-90             +     +        -           -            -         45-90 мг/кг/сут, 2-3 раз   2уп
                  ин/        мг/кг/сут, 2-3 раз/сут                                                      /сут
                  сульбактам
                  Сультамици внутрь, 25-50             +     +        -           -            -         25-50 мг/кг/сут, 2-3 раз   2уп
                ллин       мг/кг/сут, 2-3 раз/сут                                       /сут
                Бензил-    В/в, в/м,, 100000-       -       -       +       +       +   В/в, в/м, 100000-500000 14фл
                пенициллин 500000 Ед/кг/сут, 4-6                                        Ед/кг/сут, 4-6 раз /сут
                           раз/сут
                Ампицилли В/в, в/м, 100-200         -       -       +       +       +   В/в, в/м, 100-200          14фл
                н          мг/кг/сут, 4 раз/сут                                         мг/кг/сут, 4 раз /сут
                Оксациллин В/в, в/м, 150-300        -       -       +       +       +   В/в, в/м 150-300           14фл
                           мг/кг/сут, 4-6 раз/сут                                       мг/кг/сут, 4-6 раз /сут
                Амоксицилл В/в, в/м, с 3 мес. - 60 -        -       +       +       +   В/в, в/м, с 3 мес. - 60    14фл
                ин/        мг/кг (кг <4 кг) или                                         мг/кг (кг <4 кг) или 90
                клавуланат 90 мг/кг (вес> 4 кг),                                        мг/кг (вес> 4 кг), затем 3
                           затем 3 мес. , 3-4                                           мес. , 3-4 раз/сут -
                           раз/сут -
                Амоксицилл В/в, в/м, до 2 лет –     -       -       +       +       +   В/в, в/м, до 2 лет – 40-60 14фл
                ин/        40-60 мг/кг/сут,2-6                                          мг/кг/сут,2-6 лет – 750
                сульбактам лет – 750 мг,6-12 лет                                        мг,6-12 лет – 1,5 г, после
                           – 1,5 г, после 12 лет–                                       12 лет– 2-3 г, 2-3
                           2-3 г, 2-3 раз/сут                                           раз/сут
                Ампицилли В/в, в/м 150              -       -       +       +       +   В/в, в/м 150 мг/кг/сут, 3- 14фл
                н/         мг/кг/сут, 3-4 раз/сут                                       4 раз/сут
                сультактам
                Цефуроксим внутрь, 20-30 мг/кг +        +       -       -       -       внутрь, 20-30 мг/кг (500 2фл
                           (500 мг/сут, 2 раз                                           мг/сут, 2 раз /сут по
                           /сут по показаниям                                           показаниям
Цефалоспорин -2 Цефаклор   внутрь, 20-40 мг/кг +        +       +       +       +       внутрь, 20-40 мг/кг       2фл
                           (1500 мг/сут) 2-3                                            (1500 мг/сут) 2-3 раз/сут
                           раз/сут по                                                   по показаниям
                           показаниям
                Цефуроксим В/в, в/м 30-100        -     -       +       +       +       В/в, в/м 30-100           14фл
                           мг/кг/сут, 2 раз/сут                                         мг/кг/сут, 2 раз/сут

                Цефотаксим В/в, в/м 50-100         -    -       +       +       +       В/в, в/м 50-100           14фл
Цефалоспорин -3            мг/кг/сут, 2 раз /сут                                        мг/кг/сут, 2 раз /сут
             Цефтриаксо В/в, в/м 20-80 мг/кг     -   -   +   +   +   В/в, в/м 20-80 мг/кг /сут, 14фл
             н          /сут, 1-2 раз /сут                           1-2 раз /сут

             Цефтазидим В/в, в/м 30-150 мг/кг -      -   +   +   +   В/в, в/м 30-150 мг/кг (не 14фл
                        (не более 6 г), до 2                         более 6 г), до 2 мес. - 25-
                        мес. - 25-60                                 60 мг/кг/сут, 2 раз /сут
                        мг/кг/сут, 2 раз /сут
             Цефоперазо В/в, в/м 50-200       -      -   +   +   +   В/в, в/м 50-200            14фл
             н          мг/кг/сут, 2 раз /сут                        мг/кг/сут, 2 раз /сут

             Цефоперазо В/в, в/м 40-160          -   -   +   +   +   В/в, в/м 40-160            14фл
             н/          мг/кг/сут, 2 раз /сут                       мг/кг/сут, 2 раз /сут
             сульбактам
ИЗЦС-3                                                                                          14фл
             Цефотаксим В/в, в/м 100-160         -   -   +   +   +   В/в, в/м 100-160
             /сульбактам мг/кг/сут, 2 раз                            мг/кг/сут, 2 раз

ЦС-4         Цефепим      В/в, в/м 100-150       -   -   +   +   +   В/в, в/м 100-150           14фл
                          мг/кг/сут, 2 раз                           мг/кг/сут, 2 раз

ИЗЦС-4       Цефипим/ В/в, в/м 100-150       -       -   +   +   +   В/в, в/м 100-150 мг/кг ( 14фл
             сульбактам мг/кг ( по цефипиму)                         по цефипиму) /сут, 2 раз
                        /сут, 2 раз
Карбапенем   Имипенем В/в, в/м В/в- 60       -       -   +   +   +   В/в, в/м В/в- 60 мг/кг,    30 фл
                        мг/кг, в/м – 1-1,5                           в/м – 1-1,5 г/сут, 3 раз
                        г/сут, 3 раз
             Меропенем В/в, 30-60 мг/кг/сут, -       -   +   +   +   В/в, 30-60 мг/кг/сут, 2-3 30фл
                        2-3 раз/сут, 2-3 раз                         раз/сут, 2-3 раз

             Эртапенем В/в, в/м 30 мг/кг (не -       -   +   +   +   В/в, в/м 30 мг/кг (не      30фл
                       более 1 г)                                    более 1 г)

Аминоглико- Амикацин      В/в, в/м 10-20       -     -   +   +   +   В/в, в/м 10-20 мг/кг/сут, 14фл
зид                       мг/кг/сут, 1-2 марта                       1-2 марта
            Гентамицин В/в, в/м 3-5          -    -   +   +   +   В/в, в/м 3-5 мг/кг/сут, 1-14фл
                       мг/кг/сут, 1-2 раза                        2 раза

            Нетилмицин В/в, в/м 4-6,5        -    -   +   +   +   В/в, в/м 4-6,5 мг/кг/сут, 14фл
                       мг/кг/сут, 1-2 раза                        1-2 раза

            Тобрамицин В/в, в/м 3-5          -    -   +   +   +   В/в, в/м 3-5 мг/кг/сут, 1-14фл
                       мг/кг/сут, 1-2 раза                        2 раза

Макролиды   Азитромици внутрь, 10 мг/кг/сут, +    +   -   -   -   внутрь, 10 мг/кг/сут, в   1 уп
            н          в сутке 1 раз                              сутке 1 раз

            Азитромици В/в, 10 мг/кг (не      -   -   +   +   +   В/в, 10 мг/кг (не более         7фл
            н          более 500 мг)* /сут,                       500 мг)* /сут, 1 раз
                       1 раз
            Кларитроми внутрь, 15 мг/кг/сут +     +   +   +   +   внутрь, 15 мг/кг/сут (не 1уп
            цин        (не менее 500 мг) , 1-                     менее 500 мг) , 1-2
            (Клацид)   2 раз/сут                                  раз/сут
            Рокситроми внутрь, 5-8 мг/кг/сут +    +   +   +   +   внутрь, 5-8 мг/кг/сут (не 1уп
            цин        (не более 300 мг), 2                       более 300 мг), 2 раз/сут
                       раз/сут
            Джозамицин внутрь, 40-50          -   -   +   +   +   внутрь, 40-50 мг/кг/сут, 1уп
                       мг/кг/сут, 2-3 раз                         2-3 раз /сут
                       /сут
            Мидекамиц внутрь, 20-50           -   -   +   +   +   внутрь, 20-50 мг/кг/сут, 1уп
            ин         мг/кг/сут, 2-3 раз/сут                     2-3 раз/сут

            Спирамицин внутрь, 150000-      -     -   +   +   +   внутрь, 150000-300000     1уп
                       300000 МЕ/кг/сут, 2-                       МЕ/кг/сут, 2-3 раз /сут
                       3 раз /сут
            Клиндамици внутрь, 8-25         -     -   +   +   +   внутрь, 8-25 мг/кг/сут,   1уп
            н          мг/кг/сут, 2-3 раз                         2-3 раз /сут
                       /сут
Линкозамид    Линкамицин В/в, в/м 10-20         -   -   +   +   +   В/в, в/м 10-20 мг/кг/сут, 14фл
                         мг/кг/сут, 2 раз                           2 раз

              Клиндамици В/в, в/м 20-40         -   -   +   +   +   В/в, в/м 20-40             14фл
              н          мг/кг/сут,3-4 раз                          мг/кг/сут,3-4 раз

Другие        Фосфомици В/в 100-200             -   -   +   +   +   В/в 100-200 мг/кг./сут,    14фл
антибиотики   н нео     мг/кг./сут, 1-2 раз                         1-2 раз
 J01XX01
Гликопептид   Ванкомицин В/в, 40 мг/кг/сут, 3   -   -   +   +   +   В/в, 40 мг/кг/сут, 3 раз   21фл
 A07AA09                 раз

Оксазолидинон Линезолид В/в, 20 мг/кг/сут, 2-   -   -   +   +   +   В/в, 20 мг/кг/сут, 2-раз   14фл
 J01XX08                раз

β2-Агонист    Фенотерол 0,5–0,75 мг             -   -   +   +   +   0,5–0,75 мг                1фл
                        (10–15 капель)                              (10–15 капель)

              Сальбутамо Спрей 1–2,5 мг (1– -       -   +   +   +   Спрей 1–2,5 мг (1–2,5      1фл
              л           2,5 мл)                                   мл)
              (Небутамол)
Антихолинерги Ипратропиу Спрей 0,25 мг (1 мл) -     -   +   +   +   0,25 мг (1 мл)             1фл
к             мбромид
              (атровент)

Стероид       Беклометазо Спрей 400–800         -   -   +   +   +   400–800 мкг/сут            1фл
              нди-        мкг/сут
              пропионат
              (беклазон)
              Будесонид Ингаляция 400–800       -   -   +   +   +   400–800 мкг/сут            14фл
              (пуль       мкг/сут
              микорт,
              бенакорт)
              флутиказона Ингаляция 1 мг       -   -   +   +   +   1 мг в/сут              14фл
              пропионат(н в/сут
              ебуфлюзон)

Вирус қарши   рекомбинан Ректально старше 7 +      +   -   -   -   Ректально старше 7 лет,
препарат      тный        лет, —500000 МЕ 1                        —500000 МЕ 1 супп. 2 2 уп
              человечески супп. 2 раза в сутке                     раза в сутке каждые
              й           каждые 12часов                           12часов 5 дней, каждый
              интерферон 5 дней, каждый день.                      день.
              альфа-2b    До 7 лет, 150000 МЕ                      До 7 лет, 150000 МЕ 1
                          1 супп. 2 раза в сутке                   супп. 2 раза в сутке
                          каждые 12часов                           каждые 12часов 5 дней,
                          5 дней, каждый день.                     каждый день.
Вирус қарши антитела к Дети 1 мес. и старше.+      +   -   -   -   В 1-й день лечения      2 уп
препарат      гамма       В 1-й день лечения                       принимают 8 таблеток по
L03AB05       интерферон, принимают 8                              следующей схеме:
              aнтитела к таблеток по                               По 1 таблетке каждые
              CD 4,       следующей схеме:                         30 минут в течение
              антитела к По 1 таблетке каждые                      первых 2 часов (всего 5
              гистамину 30 минут в течение                         таблеток за 2 часа),
                          первых 2 часов (всего                    затем по 1 таблетке 3
                          5 таблеток за 2 часа),                   раза через равные
                          затем по 1 таблетке 3                    промежутки времени в
                          раза через равные                        течение того же дня. На
                          промежутки времени                       2-й день и далее по 1
                          в течение того же                        таблетке 3 раза в день
                          дня. На 2-й день и                       до полного
                          далее по 1 таблетке 3                    выздоровления.
                          раза в день до
                          полного
                          выздоровления.
Противовирусн Валациклов Детям ½ табл. 2 раза +    +   +   +   +   Детям ½ табл. 2 раза в 1уп
ый препарат   ир          в день. При:                             день. При:
J05AB11                   -опоясывающий                            -опоясывающий герпес
                          герпес и ветряная                        и ветряная оспа,
                          оспа, вызванные                            вызванные вирусом
                          вирусом                                    VaricellaZoster;
                          VaricellaZoster;                           -инфекции кожи и
                          -инфекции кожи и                           слизистых оболочек,
                          слизистых оболочек,                        вызванные вирусом
                          вызванные вирусом                          HerpesSimplex (1 и 2
                          HerpesSimplex (1 и 2                       типа)
                          типа)                                      -для подавления
                          -для подавления                            размножения
                          размножения                                цитомеголовирусной
                          цитомеголовирусной                         инфекции (ЦМВ).
                          инфекции (ЦМВ).
Противовирусн аминодигид Ректально: по 1 +           +   +   +   +   Ректально: по 1 супп. 2уп
ый препарат   рофталазинд супп. ежедневно в                          ежедневно в течение 5
L03           ион натрия течение 5 дней,                             дней, затем по 1 супп.
                          затем по 1 супп.                           через день в течение 10
                          через день в течение                       дней. Курс - 15 супп,
                          10 дней. Курс - 15                         Таблетки
                          супп,                                      сублингвально. По 1
                          Таблетки                                   табл. до 4 раз в сутки
                          сублингвально. По 1                        или по 2 табл. 2 раза в
                          табл. до 4 раз в сутки                     сутки 5 дней
                          или по 2 табл. 2 раза
                          в сутки 5 дней
Противовирус- Азоксимера Приготовление           +   +   +   +   +   Приготовление
                                                                                             2уп
ный препарат бромид       растворов для                              растворов для
                          парентерального                            парентерального
                          введения                                   введения
                          (внутримышечно и                           (внутримышечно и
                          внутривенно):                              внутривенно):
                           Для                                        Для внутримышечного
                          внутримышечного                            введения препарат 3 мг
                          введения препарат 3                        растворяют в 1 мл (дозу
                          мг растворяют в 1 мл                       6 мг в 2 мл) воды для
                          (дозу 6 мг в 2 мл)                         инъекций или 0,9 %
воды для инъекций       раствора натрия
или 0,9 % раствора      хлорида. После
натрия хлорида.         внесения растворителя
После внесения          препарат оставляют на
растворителя            2-3 минуты для
препарат оставляют      набухания, затем
на 2-3 минуты для       перемешивают
набухания, затем        вращательными
перемешивают            движениями, не
вращательными           встряхивая. Для
движениями, не          внутривенного
встряхивая. Для         капельного введения
внутривенного           препарат растворяют в 2
капельного введения     мл стерильного 0,9 %
препарат растворяют     раствора натрия
в 2 мл стерильного      хлорида. После
0,9 % раствора          внесения растворителя
натрия хлорида.         препарат оставляют на
После внесения          2-3 минуты для
растворителя            набухания, затем
препарат оставляют      вращательными
на 2-3 минуты для       движениями
набухания, затем        перемешивают.
вращательными           Рассчитанную для
движениями              пациента дозу
перемешивают.           стерильно переносят во
Рассчитанную для        флакон/пакет с 0,9 %
пациента дозу           раствором натрия
стерильно переносят     хлорида. Приготовление
во флакон/пакет с 0,9   раствора для
% раствором натрия      интраназального и
хлорида.                сублингвальногопримен
Приготовление           ения:для детей дозу 3 мг
раствора для            растворяют в 1,0 мл (20
интраназального и       капель), дозу 6 мг – в
                           сублингвальногоприм                       2,0 мл (40 капель) (в
                           енения:для детей                          одной капле (0,05 мл)
                           дозу 3 мг растворяют                      приготовленного
                           в 1,0 мл (20 капель),                     раствора содержится
                           дозу 6 мг – в 2,0 мл                      0,15 мг препарата).
                           (40 капель) (в одной
                           капле (0,05 мл)
                           приготовленного
                           раствора содержится
                           0,15 мг
                           препарата).эритмада
                           0,15 мг препарат
                           мавжуд).
Человеческий Пентаглобин Дети с низкой           -   -   +   +   +   Дети с низкой массой 5фл
IgG           (в тяжелых   массой тела при                           тела при рожении - 0.5-1
              случаях)     рожении - 0.5-1 г/кг                      г/кг с интервалом 1-2
                           с интервалом 1-2                          нед.
                           нед.
Комбинирован Беродуал      1 мл = 20 капель      -   -   +   +   +   1 мл = 20 капель        1уп
ные препараты (беротек/атр
              овент
Секретолитик 0,9%          2 мл 2 раза в день    -   -   +   +   +   2 мл 2 раза в день      2уп
              раствор
              NaCl
              3%           2 мл 2 раза в день    -   -   +   +   +   2 мл 2 раза в день      2уп
              гипертониче
              ский
              раствор    и
              гиалуронат
              натрия - 1,0
              мг
              (Лорде®
              Гиаль)
             Гианеб 7% 2 раза в день                                2 раза в день            5уп
             (гиалуронат
             натрия
             1мг+натрий
             хлорид 70
             мг)
Муколитическ Ацетилцист Внутрь 100 мг 2–3 +         +   -   -   -   Внутрь 100 мг 2–3 раза в2уп
ие препараты еин (АЦЦ) раза в день, или 10 мл                       день, или 10 мл сиропа
                         сиропа 2–3 раза в                          2–3 раза в день (400–600
                         день (400–600 мг                           мг ацетилцистеина в
                         ацетилцистеина в                           день). Дети от 6 до 14
                         день). Дети от 6 до 14                     лет: по 1 табл. шипучей
                         лет: по 1 табл.                            100 мг 3 раза в день или
                         шипучей 100 мг 3                           по 2 табл. шипучие 2
                         раза в день или по 2                       раза в день, детей с 2-х
                         табл. шипучие 2 раза                       лет.
                         в день, детей с 2-х
                         лет.
             Амброксол Внутрь, дети в           +   +   -   -   -   Внутрь, дети в возрасте 1уп
                         возрасте от 5 до 12                        от 5 до 12 лет: 30-45
                         лет: 30-45 мг/сут в 2-                     мг/сут в 2-3 приема. Дети
                         3 приема. Дети в                           в возрасте от 2 до 5
                         возрасте от 2 до 5                         лет: 22.5 мг/сут в 3
                         лет: 22.5 мг/сут в 3                       приема. Дети младше 2
                         приема. Дети младше                        лет: 15 мг/сут в 2 приема.
                         2 лет: 15 мг/сут в 2
                         приема.
             Ацетилцист Ингаляция 2–3 мл -          -   +   +   +   Ингаляция 2–3 мл         2уп
             еин         2 раза в день                              2 раза в день

               Амброксол 1–2 мл 2 раза в день -     -   +   +   +   1–2 мл 2 раза в день в/в 14амп
                         в/в
Стандартизи Сироп для приема внутрь +      +   +   +   +   Сироп для приема внутрь 7       2фл
рованный 7помг/мл:   от 0 до 1 года —
               2,5 мл 2 раза в день, от
                                                           мг/мл: от 0 до 1 года — по 2,5
                                                           мл 2 раза в день, от 1 до 6 лет
сухой       1 до 6 лет — по 2,5 мл 3                       — по 2,5 мл 3 раза в день, от 6
экстракт    раза в день, от 6 до 10 лет                    до 10 лет — по 5 мл 3 раза в
плюща (5- — по 5 мл 3 раза в день.                         день. Капли 20 мг/мл: от 1 года
            Капли 20 мг/мл: от 1 года                      до 4 лет — по 12 капель 3 раза
7,5:1) ЕА   до 4 лет — по 12 капель 3                      в день, от 4 до 10 лет — по 16
575         раза в день, от 4 до 10 лет                    капель 3 раза в день, от 10 лет
(Проспан) — по 16 капель 3 раза в                          и старше — по 24 капли 3 раза
           день, от 10 лет и старше                        в день. Таблетки 65 мг: от 6 до
           — по 24 капли 3 раза в                          12 лет – ½ таблетки. 2 раза в
           день. Таблетки 65 мг: от 6                      день, детям старше 12 лет – по
           до 12 лет – ½ таблетки. 2                       1 таблетке. утром и по ½ таб.
           раза в день, детям старше                       Вечером. г в пакетах по 35 мг
           12 лет – по 1 таблетке.                         и раствор: детям старше 12
           утром и по ½ таб.                               лет по 1 саше-пакету. 3 раза
           Вечером. г в пакетах по 35                      в день детям от 6 до 11 лет
           мг                                              по 1 саше-пакету. 2 раза в
           и раствор: детям старше 12
                                                           день.
           лет по 1 саше-пакету. 3 раза
           в день детям от 6 до 11 лет
           по 1 саше-пакету. 2 раза в
           день.
Бутамират+ Внутрь,                     +   +   -   -   -   Внутрь,                    2фл
Гванфенези до 7 кг по 8 капель 3-4                         до 7 кг по 8 капель 3-4
н          раза в сутки,                                   раза в сутки,
              − 7-12 кг по 9 капель                        − 7-12 кг по 9 капель 3-4
              3-4 раза в сутки,                            раза в сутки,
              − 12-20 кг по 14                             − 12-20 кг по 14 капель 3
              капель 3 раза в сутки,                       раза в сутки,
              − 20-30 кг по 14                             − 20-30 кг по 14 капель 3-
              капель 3-4 раза в                            4 раза в сутки,
              сутки,                                       − 30-40 кг по 16 капель 3-
              − 30-40 кг по 16                             4 раза в сутки,
              капель 3-4 раза в                            − 40-50 кг по 25 капель 3
              сутки,                                       раза в сутки,
              − 40-50 кг по 25                             − 50-70 кг по 30 капель 3
              капель 3 раза в сутки,                       раза в сутки,
              − 50-70 кг по 30                             − более 70 кг по 40 капель
              капель 3 раза в сутки,                       3 раза в сутки
             − более 70 кг по 40
             капель 3 раза в сутки

Гванфенези Внутрь с 3-х лет 3                          Внутрь с 3-х лет 3 раза 1уп
н+сальбутам раза (5мл);                                (5мл);
ол+бромгекс С 6 лет внутрь ½-1                         С 6 лет внутрь ½-1
ин          таб.х3раза                                 таб.х3раза
антитела к Детям      с   3х-лет +     +   +   +   +   Детям       с      3х-лет2уп, 2фл
бра-        применять по 1-2                           применять      по     1-2
дикинину, к чайных ложки 3 раза                        чайных ложки 3 раза в
гистамину к в сутки.                                   сутки.
морфину      Применять по 1-2                           Применять     по     1-2
аффинно     таблетки 3 раза в                          таблетки 3 раза в сутки
очищенные сутки вне приема                             вне     приема      пищи
            пищи (держать во                           (держать во рту до
            рту до полного                             полного
            растворения).                              растворения).

Тимьяна      Внутрь, сироп         +   +   -   -   -   Внутрь, сироп 7мг/мл: 2уп
трава        7мг/мл: От 0 до 1                         От 0 до 1 года – 2,5 мл 2
(Thymiherba года – 2,5 мл 2 раза в                     раза в день, От 1 до 6
), плюща     день, От 1 до 6 лет–                      лет– 2,5 мл 3 раза в
вьющегося 2,5 мл 3 раза в день,                        день, От 6 до 10 лет-
листья (Hede От 6 до 10 лет- 5мл 3                     5мл 3 раза в день. Капли
raefolium) раза в день. Капли                          20мг/мл: От 1 до 4 лет-
             20мг/мл: От 1 до 4                        12 капель 3 раза в день,
             лет- 12 капель 3 раза                     От 4 до 10 лет – 16
             в день, От 4 до 10                        капель 3 раза в день, От
             лет – 16 капель 3                         10 и старше по 24
             раза в день, От 10 и                      капель капель 3 раза в
             старше по 24 капель                       день. Таблетки 65мг: от
             капель 3 раза в день.                     6 до 12 лет – ½ таб. 2
             Таблетки 65мг: от 6                       раза в день, детям с 12
             до 12 лет – ½ таб. 2                      лет – 1 таб. утром и ½
             раза в день, детям с                      таб. вечером. Раствор в
                              12 лет – 1 таб. утром                                                         пакетиках 35 мг: Детям
                              и ½ таб. вечером.                                                             с 12 лет по 1 пак. 3 раза
                              Раствор в пакетиках                                                           в день, детям с 6-11 лет
                              35 мг: Детям с 12 лет                                                         1 пак. 2 раза в день.
                              по 1 пак. 3 раза в
                              день, детям с 6-11
                              лет 1 пак. 2 раза в
                              день.

Примечание: * список необходимых лекарств при пневмонии, не связанной с лечением в стационаре, будет дополнен лекарствами, перечисленными в
национальных клинических протоколах
 - если наблюдаются осложнения заболевания, лекарства корректируются в зависимости от типа осложнения.
                                                                 По уровню и виду плановой
              Лечебные мероприятия                                  медицинской помощи
         (дополнительное медикаментозное                                                                     Средняя суточная доза     Дозировк
                                                      Амбулаторно                 Стационарное лечение
         лечение)                                      е лечение                                                                       а на один
                                                                                                                                          курс
                                                                                    Медици Медицинск
                                                                     Районные
     Название            Дозировка и способ         СВП/С МЦП (городские              нские       ие
 лекарственног         применения препарата         П              ) больницы       учрежде учреждени
  о средства (не                                                                       ния         я
 запатентованн                                                                      областн республика
      ого на                                                                           ого      нского
 международно                                                                        уровня     уровня
     м уровне)
Витамин D3        1. Внутрь, от 0 – 1 год –         +       +     +               +          +            Внутрь, от 0 – 1 год –      1 фл
 Холекальциферо 1500МЕ, от 1 – 5 лет -2500МЕ,                                                             1500МЕ, от 1 – 5 лет -
 л (Аквадетрим) от 6 – 18 лет 3000МЕ
                                                                                                         2500МЕ, от 6 – 18 лет
                                                                                                         3000МЕ
Цинк препарати   2. Внутрь, возраст до 1 года – +         +       +              +         +             Внутрь, возраст до 1 года 2уп
 Иммуноцинк      10 мг; 1-6 лет – 22 мг; 6-10 лет                                                        – 10 мг; 1-6 лет – 22 мг; 6-
                 – 25 мг; 10-16 лет – 28 мг; 16-
                 18 лет – 32 мг.                                                                         10 лет – 25 мг; 10-16 лет –
                                                                                                         28 мг; 16-18 лет – 32 мг.
Энтеросорбент    детям от 3 до 7 лет по 1 саше- +         +       +              +         +             детям от 3 до 7 лет по 1 2уп
терапия          пакету 1 раз в сутки; детям от                                                          саше-пакету 1 раз в сутки;
                 7 до 12 лет по 1 саше-пакету 2
Диоксид          раза в сутки; детям старше 12                                                           детям от 7 до 12 лет по 1
кремний          лет и взрослым по 1 саше-                                                               саше-пакету 2 раза в
юқоридисперли+ пакету 3 раза в сутки.                                                                    сутки; детям старше 12
Лактулоза      Приготовленную водную                                                                     лет и взрослым по 1 саше-
                 суспензию продукта
                 принимают внутрь за 1 час до                                                            пакету 3 раза в сутки.
                 еды или лекарственных                                                                   Приготовленную водную
                 средств                                                                                 суспензию продукта
                                                                                                         принимают внутрь за 1
                                                                                                         час до еды или
                                                                                                         лекарственных средств
Пробулард        - от 4 до 6 лет - по 1капсуле 1 +        +       +              +         +             - от 4 до 6 лет - по        2уп
 Биотерол        раз в день;                                                                             1капсуле 1 раз в день;
                 - с 6 лет и взрослым - по 1                                                             - с 6 лет и взрослым - по 1
                 капсуле 2 раза в день.                                                                  капсуле 2 раза в день.
                 Способ применения: детям до 6                                                           Способ применения:
                 лет высыпать содержимое                                                                 детям до 6 лет высыпать
                 капсулы в стакан с жидкостью                                                            содержимое капсулы в
                 (кипяченная охлажденная до                                                              стакан с жидкостью
                 комнатной температуры вода,                                                             (кипяченная охлажденная
                 детское питание) в количестве                                                           до комнатной
                 разового приёма.                                                                        температуры вода,
                                                                                                         детское питание) в
                                                                                                         количестве разового
                                                                                                         приёма.
Примечание: * список необходимых лекарств при пневмонии, не связанной с лечением в стационаре, будет дополнен лекарствами, перечисленными в
национальных клинических протоколах
 - если наблюдаются осложнения заболевания, лекарства корректируются в зависимости от типа осложнения.
                                                   (ЗАПЛАНИРОВАННАЯ ОПЕРАЦИЯ)

                                                                       По уровню и виду плановой медицинской помощи
       Лечебные мероприятия (оперативное лечение )   Амбулаторное лечение                        Стационарное лечение
                                                                                                       Медицинские     Медицинские
                                                                                     Районные
                                                    СВП/СП         МЦП                (городские        учреждения      учреждения
     Название хирургической                                                                             областного    республиканског
                                                                                    ) больницы
     процедуры/вмешательства /лечения                                                                     уровня          о уровня
1.                                                 Не проводиться Не проводиться Подготовка         Подготовка
                                                                                 пациента к         пациента к
                                                                                 хирургическому     хирургическому
                                                                                 вмешательству      вмешательству
2.                                                 Не проводиться Не проводиться Описаны этапы      Описаны этапы
                                                                                 выполнения         выполнения
                                                                                 названия типа      названия типа
                                                                                 операции, которая операции, которая
                                                                                 должна быть        должна быть
                                                                                 выполнена          выполнена
...
Примечание: * хирургические операции в условиях, когда есть необходимость в частном стационаре;

                                                 (ДАВОЛОВЧИ ОВҚАТЛАНИШ/ПАРҲЕЗ)

                                                          По уровню и виду плановой медицинской помощи
        Диета                           Амбулаторное лечение                                 Стационарное
                                                                                                 лечение
                                                                                             Медицинские               Медицинские
                                                                  Районные (городские
    Диетический стол и       СВП/СП             МЦП                   ) больницы         учреждения областного          учреждения
     его                                                                                         уровня              республиканского
     продолжительность                                                                                                    уровня
1. Парҳез (стол №1А позднее СВ                 1. СВ                1. Педиатр            1. Педиатр             1. Педиатр
1Б стол)                                       2. Педиатр           2. Пульмонолог        2. Пульмонолог         2. Пульмонолог
                                               3.Пульмонолог        3. Кардиолог          3. Кардиолог           3. Кардиолог
                                               3. Кардиолог         4. Лор                4. Лор                 4. Лор

физиотерапия              1. СВ                1. СВ                1. Педиатр            1. Педиатр             1. Педиатр
                          2. Педиатр           2. Педиатр           2. Гастроэнтеролог    2. Гастроэнтеролог     2. Гастроэнтеролог
                          3. Гастроэнтеролог   3. Гастроэнтеролог   3. Физиотерапевт      3. Физиотерапевт       3. Физиотерапевт
                          4. Физиотерапевт     4. Физиотерапевт
           В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ БЫСТРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ

                                                  По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
                                                 Амбулаторное                       Стационарное лечение         Минимально
                                                 лечение                                                         е количество
 Диагностически                                                                                                                 Продол
                       Название медицинской                   СП/     Межрайонный Региональное                     услуг или
 е мероприятия                                  скорая                                             Республикански проверок      жительн
                       услуги                                СВП/         центр        отделение
                                              помощь / в                                              й СНПМЦ                   ость
                                                             МЦП       неотложной        скорой
                                              домашних                                               неотложной                 лечения
                                                                         помощи       медицинской
                                              условиях                                  помощи      медицинской
                                                                                        СНПМЦ          помощи
   Консультаци     1.
    я главного     2.
   специалиста
                   ...
      (врача)
 Примечание:
Консультация       1.
специалиста        2.
(врача)
                   ...
(дополнительн
о)
 Примечание: (по показаниям)
                   1.
Основные
                   2.
лабораторные
тесты              ...
Примечание:
Дополнительные    1.
лабораторные      2.
исследования
                  ...
Примечание: (по показаниям)
   Основные       1.
инструментальн    2.
ые исследования   ...
Примечание:
Дополнительны     1.
        е         2.
инструментальн
                  ...
ые исследования
Примечание: (по показаниям)
* Показания к экстренному стационарному лечению: (здесь приведены инструкции по стационарному лечению, которое проводится в процессе
амбулаторного лечения)
                                                По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
Диагностические
                                            Амбулаторное                       Стационарное лечение         Минимально
мероприятия
                                            лечение                                                         е количество
                                                                                                                           Продол
                  Название медицинской                                          Региональное                  услуг или
                                                                                              Республикански проверок      жительн
                  услуги                                СП/      Межрайонный      отделение
                                           скорая                                                й СНПМЦ                   ость
                                                       СВП/          центр          скорой
                                         помощь / в                                             неотложной                 лечения
                                                       МЦП        неотложной медицинской
                                         домашних                                  помощи      медицинской
                                                                    помощи
                                         условиях                                  СНПМЦ          помощи
                 1.
 Другие виды
                 2.
  исследования
                 ...
Примечание: (по показаниям)

                                                (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
              Лечебные
                                            Амбулаторное                       Стационарное лечение
        мероприятия (основное
                                            лечение                                                            Среднее     Дозировк
        медикаментозное лечение)
                                                                                Региональное                   суточная    а на один
                                                                                              Республикански     доза         курс
       Название                                         СП/      Межрайонный      отделение
                          Дозировка и      скорая                                                й СНПМЦ
    лекарственного                                     СВП/          центр          скорой
                             способ      помощь / в                                             неотложной
      средства (не                                     МЦП        неотложной медицинской
                          применения     домашних                                  помощи      медицинской
 запатентованного на                                                помощи
                           препарата     условиях                                  СНПМЦ          помощи
    международном
        уровне)
1.
2.
...
Примечание:
                                             По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
            Лечебные мероприятия
                                            Амбулаторное                       Стационарное лечение *
             (дополнительное
                                            лечение                                                            Среднее     Дозировк
         медикаментозное лечение)
                                                         СП/     Межрайонный Региональное                      суточная    а на один
                                           скорая                                             Республикански     доза         курс
      Название                                          СВП/         центр        отделение
                          Дозировка и    помощь / в                                              й СНПМЦ
   лекарственного                                       МЦП       неотложной        скорой
                             способ      домашних                                медицинской    неотложной
     средства (не                                                   помощи
                          применения     условиях                                  помощи      медицинской
 запатентованного на
                           препарата                                               СНПМЦ          помощи
  международном
     уровне)


1.                    1.
2.                    2.
...                   ...
Примечание: (по показаниям)
                                    (БЫСТРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА)
                                                               По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
          Лечебные мероприятия (оперативное лечение    Амбулаторное лечение                   Стационарное лечение *
                              )                                      СП/           Межрайонный      Региональное
                                                      скорая                                                         Республиканский
                                                                    СВП/         центр неотложной     отделение
                                                    помощь / в                                                           СНПМЦ
     Название хирургической                                         МЦП              помощи             скорой
                                                    домашних                                        медицинской         неотложной
     процедуры/вмешательства /лечения
                                                    условиях                                           помощи          медицинской
                                                                                                       СНПМЦ              помощи
1.
2.
...
Примечание: (здесь приведена инструкция по проведению хирургической процедуры/вмешательства/распорядка дня)


                                                              (ЛЕЧЕБНАЯ ДИЕТА)
                                                         По уровню и виду быстрой и неотложной медицинской помощи
    Диета                           Амбулаторное лечение                               Стационарное лечение *
                                                       СП/ СВП/             Межрайонный            Региональное
                                  скорая помощь /                                                                         Республиканский
 Диетический стол и его                                МЦП                 центр неотложной      отделение скорой
                                в домашних                                                                              СНПМЦ неотложной
   продолжительность                                                           помощи          медицинской помощи
                                условиях                                                                                медицинской помощи
                                                                                                     СНПМЦ
Парҳез (стол №1А позднее 1Б +                               +          +                   +                        +
стол)


Примечание: (показания к выписке/переводу в плановую больницу должны быть написаны полностью)
                                                          (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)

                (ДИСПАНСЕР ДЛЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА / ДИСПАНСЕР ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С КОНТРОЛЕМ " Д ")

                                                                                               Минимальн          Продолжительност
Диспансерные мероприятия          Название медицинской услуги     СВП/СП         МЦП
                                                                                             ое количество            ь
                                                                                             событий                  диспансерног
                                                                                                                      о контроля
                           1. Клинические и физикальные                                    1. Наблюдение врача
  Консультация             осмотры врача                                                   в течение 1-3 месяцев
       специалиста                                                                         после лечения в
       (врача)                                                                             первичном
                                                                                           стационаре;
                                                                                           2. Если оно
                                                                                           становится
                                                                                           хроническим
                                                                                           1-й год каждые 3
                                                                                           месяца, последующие
                                                                                                                 Стационарное лечение не
                                                                                           годы 2 раза в год
                                                                                                                 реже 1 раза в год при
                                                                                           (весной и осенью)
                                                                                                                 возникновении приступа
                                                                1. СВ          1. СВ       проводят контроль
                                                                                                                 заболевания у детей под
                                                                2.     пульмо-2. пульмо-«Д»;
                                                                                                                 наблюдением «Д»;
                                                                нолог          нолог       3. 2 раза в год по
                                                                3.гастроэнтеро 3.гастроэнт инструкции.
                                                                                                                 при возникновении
                                                                лог            еролог      проведение
                                                                                                                 осложнений заболевания
                                                                4. ЛОР         4. ЛОР      клинических,
                                                                                                                 проведение хирургических
                                                                                           физикальных,
                                                                                                                 операций в РССМПНПМЦ
                                                                                           лабораторных
                                                                                                                 и РСНПМЦП и их
                                                                                           исследований;
                                                                                                                 региональных филиалах
                                                                                           4. Инструментал раз
                                                                                           в год
                                                                                           Рентгенография
                                                                                           проводится по двум
                                                                                           направлениям МСКТ;
                                                                                           5. В соответствии с
                                                                                           инструкциями
                                                                                           проведение осмотров
                                                                                           других узких
                                                                                           специалистов и
                          дополнительных
                          исследований;
                          6. Направление на
                          стационарное
                          лечение в случае
                          рецидива
                          заболевания или
                          осложнений..
                    2.
                    ...
Примечание:
                    1.
  Лабораторные      2.
  исследования      ...
Примечание:
                    1.
 Инструментальные   2.
 исследования       ...
Примечание:
                          (ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)

                                                                                      Минимальное
  Профилактические               Название медицинской              СВП/СП       МЦП                      Реабилитационный
  мероприятия                    услуги                                                    количество    период
                                                                                           событий
                           1.
   Консультация
                           2.
   специалиста (врача)
                           ...
Примечание:
                           1.
  Лабораторные             2.
  исследования             ...
Примечание:
                           1.
  Инструментальные         2.
  исследования             ...
Примечание:
                            Первичная профилактика —           +            +         Постоянно         До 1 мес
Профилактические методы    включает в себя комплекс мер,
                          предупреждающих развитие
                          респираторно-вирусных инфекций.
                           1. Соблюдайте гигиену рук. Мойте
                              руки водой с мылом как можно
                              чаще, особенно после кашля или
                              чихания. Также эффективными
                              являются средства для обработки
                              рук на основе спирта.
                           2. Прикрывайте рот и нос бумажной
                              салфеткой во время кашля или
                              чихания, а не руками..
                           3. Необходимо вести здоровый образ
                              жизни: заниматься физкультурой и
                              спортом, совершать частые
                              прогулки на свежем воздухе.
                              Очень важно не курить в
                              помещении, где могут находиться
                              люди: пассивное курение пагубно
                              сказывается на функции бронхов и
    иммунитете.
4. Необходимо здоровое
    полноценное питание с
    достаточным содержанием белков,
    микроэлементов и витаминов
    (ежедневно в рационе должны
    быть свежие овощи, фрукты, мясо,
    рыба, молоко и молочные
    продукты).
5. До наступления холодов и
    подъема заболеваемости
    респираторными инфекциями
    следует сделать прививку против
    гриппа,ПНЕВМО вакцину.
    Несмотря на то, что привитые
    люди тоже могут болеть
    пневмонией, заболевание у них
    протекает легче, чем у не
    привитых.
6. В холодное время года нужно
    одеваться по погоде, избегать
    переохлаждений, а в летнее —
    сквозняков.
7. Как можно чаще мыть руки и
    промывать носовые ходы
    солевыми растворами.
8. Следует соблюдать режим
    проветривания и влажной уборки в
    помещениях
9. В период подъема заболеваемости
    гриппом рекомендуется избегать
    контакта с больными людьми,
    использовать маску для защиты
    органов дыхания, воздержаться от
    посещения мест с большим
    скоплением людей.
10. Возможен прием
    иммуномодулирующих
    препаратов, которые можно
                   применять только по назначению
                   врача!.
               11. Если у вас дома или в
                   учреждении, где вы пребываете
                   длительное время, есть
                   кондиционер, следите за его
                   чистотой.
               2. Вторичная профилактика —        +   +   Постоянно у часто   3-4 месяца под
               профилактические мероприятия               болеющих детей      наблюдением врача
               направлены на предотвращение
               пневмонии у лиц, имеющих к ней
               предрасположенность или
               переболевшие ей недавно. Такие
               пациенты должны наблюдаться у
               врача, они периодически сдают
               анализы и делают
               флюорографические обследования.
              Рекомендации включают в себя:
              1. выполнение          специальных
                  физических упражнений
              2. массажное      воздействие    на
                  грудную клетку
              3. физиотерапевтические
                  процедуры
              4. прием
                  витаминов(преимущественно
                  группы В и С) Лечащим врачом
                  могут быть назначены другие
                  необходимые мероприятия.

              3. Третичная профилактика —         +   +   постоянно           В течении 1 года
               предусматривает реабилитацию
              пациентов, у которых возникли после
              перенесённой пневмонии тяжелые
              осложнения, либо заболевание
              приобрело хронический характер, что
              препятствует полноценной
              жизнедеятельности человека.
Примечание:
            Лечебные мероприятия (немедикаментозное
                                                               СВП/СП   МЦП
                            лечение)                                          Средняя суточная
                                                                                                 Дозировка на один
           Название                                                            доза
                              Дозировка и применение                                             курс
      профилактического
                                 профилактических
      фито/лекарственного
                                 фитопрепаратов/лекарственны
средства (не запатентованного
                                 х средств
   на международном уровне)
 1.
 2.
 ...
 Примечание:
                                                         (РЕАБИЛИТАЦИЯ)

                                                               В         СВП/СП/ В         Минимальное
  Реабилитационные                Название медицинской                                                        Дозировка на один
  мероприятия                     услуги                   домашних       МЦП    стационар количество         курс
                                                           условиях              ных       событий
                                                                                 условиях
                            1.                           Повестка дня;   Быть под
  Консультация                                           Правильное      наблюдение
  специалиста (врача)                                    питание;        м врачей
                                                         Дыхательная
                                                         гимнастика;
                                                         массаж
                            2.
                            ...
Примечание:
                            1.
  Лабораторные              2.
  исследования              ...
Примечание:
                            1.
  Инструментальные          2.
  исследования              ...
Примечание:
 * В эту категорию должны быть включены реабилитационные мероприятия, которые должны проводиться в условиях
 нозологии/поликлиники/стационара
                              1.
    Методы реабилитации       2.
                              ...
 Примечание:
                    Лечебные мероприятия
                  (медикаментозное лечение)                    В       СВП/СП/ В            Средняя
                                                                                                              Дозировка на один
                                                           домашних      МЦП     стационар    суточная доза
        Название              Дозировка и способ                                                              курс
                                                           условиях              ных
лекарственного средства (не            применения                                условиях
запатентованного на                    препарата
международном уровне)
1.
2.
...
Примечание:
                                                       (ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                                В      СВП/СП/М В         Минимальное
    Паллиативные                   Название медицинской                                                        Реабилитация муддати
    мероприятия                    услуги                   домашних    ЦП      стационар      количество
                                                            условиях            ных            событий
                                                                                условиях
                             1.
   Консультация
                             2.
        специалиста
        (врача)              ...
Примечание:
                             1.
  Лабораторные               2.
  исследования               ...
Примечание:
                             1.
  Инструментальные           2.
  исследования               ...
Примечание:
 * В эту категорию должны быть включены паллиативные услуги, которые должны проводиться в условиях нозологии/поликлиники/стационара

                             1.
   Паллиатив даво усуллар    2.
                             ...
Примечание:
    Лечебные мероприятия
    (медикаментозное/номедикаментозное лечение)                 В      СВП/СП/М В            Средняя           Дозировка на один
             Название           Дозировка и применение      домашних    ЦП      стационар     суточная доза    курс
          лекарственного        лекарственного средства /   условиях            ных
             средства /              фитопрепарата                              условиях
          фитопрепарата
     (не запатентованного на
     международном уровне)
1.
2.
...
Примечание:

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:J13 J14 J15.0 J15.1 J15.2 J15.3 J15.4 J15.5 J15.6 J15.7 J15.8 J15.9 J16.0 J16.8 J17.0 J17.1 J17.2 J17.3 J17.8 J18.0 J18.1 J18.2 J18.8 J18.9
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Педиатрия Терапия Пульмонология
Специалисты:Педиатр Терапевт Пульмонолог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026