Стандарт лечения ✓ Утверждён

ВРОЖДЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ


Описание

Острое инфекционно-воспалительное заболевание с поражением респираторных отделов легких, развивающееся в результате анте- или интранатального инфицирования с клинико-рентгенологическими проявлениями в первые 72 часа жизни новорожденного.

Файл протокола

ВРОЖДЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                          к приказу № 180
                                       от «23» июня 2025 года
                                    Министерства здравоохранения
                                       Республики Узбекистан




НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
      ВРОЖДЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ




             Ташкент 2025
                НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                                ВРОЖДЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ



                           Название нозологии       Специалисты, занимающиеся            Специалисты, занимающиеся
                                                    амбулаторной диагностикой и      диагностикой и лечением нозологии в
 ХКТ-10/11
                                                        лечением нозологии                 стационарных условиях
 Кодирован
    ие:                                              Главный        Дополнительны     Главный         Дополнительные
                                                  специалист по     е специалисты,   специалист        специалисты,
                                                     надзору         которые будут   по надзору        которые будут
                                                                      привлечены                        привлечены
P.23.0-23.9   Врожденная пневмония                  педиатр            невролог      неонатолог        Невропатолог
                                                                                                       Офтальмолог
                                                                                                       Пульмонолог
                                                                                                            ЛОР
                                                                                                           Хирург
                                                                                                         Кардиолог
                      Р.23.0-23.9. ПЛАНОВЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ, ЛЕЧЕБНЫЕ, РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ И ДИСПАНСЕРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО
                                                       НОЗОЛОГИИ ВРОЖДЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ

                                                                  По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                              Амбулаторное               Стационарное лечение*
     Диагностические                                             лечение                                                            Период
                           Наименование медицинских услуг
      мероприятия                                                                          Медицинские Медицинские Обслуживани лечения
                                                                                            учреждения    учреждения        е или
                                                            Охрана       КТМП
                                                                                           региональног республиканског Минимальное
                                                            труда и                Туман
                                                                                              о уровня      о уровня     количество
                                                            техника             (городские
                                                                                                                          проверок
                                                            безопасност        ) больницы
                                                            и


     Основной              Анамнез, жалобы                        -           -           +   +            +        В зависимости Согласно
консультация                                                                                                        от состояния  инструкци
специалиста (врача)                                                                                                 ребенка       и
                                                                                                                    каждый день
                           Объективный осмотр                 -               -           +   +                +    Каждый день

                           Клиническое и физикальное                  -           -       +       +            +    Каждый день
                           обследование
                                                                  -           -           +   +            +         Каждый
                           наблюдение неонатологов,
                                                                                                                    день до
                           педиатров и среднего
                                                                                                                    выписки из
                           медицинского персонала
                                                                                                                    больницы
                           Ежедневный контроль
Примечание:
  Консультация              1. невропатолог                           -   -           +       +                +         2 раза
  специалиста (врача)       2. пульмонолог                            -   -           +       +                +     По показаниям
  (дополнительный)                                                    -   -           +       +                +     По показаниям
                            3. окулист, ЛОР
 Примечание: (согласно спецификации)
Основнойлабораторные       1. Общий анализ крови, группа              -   -           +       +                +     По показаниям
  тесты                    крови и резус-фактор,
                           2. коагулограмма                           -   -           +       +                +     По показаниям
                         3. уровень билирубина и его            -   -       +           +       +       По показаниям
                         фракций, АЛТ и АСТ в крови
                         4 уровня глюкозы в крови               -   -       +           +       +       По показаниям

                         5. уровень мочевины и                                                          По показаниям
                         креатинина в крови
Примечание:
   Дополнительныйлабо 1. общий анализ мочи                      -   -       +           +       +       По показаниям
 раторные тесты                                                 -   -       +           +       +       По показаниям
                          2. Общий анализ кала
                          4. Бактериологические                 -           -           -           +       1 раз
                          исследования (мокрота, мазки из           -
                          полости рта и носа)
Примечание: (согласно спецификации)
    Основнойинструмент 1 Рентген грудной клетки                 -   -       -           +       +           1 раз
 альные исследования


                         2. Нейросонография                     -   -       -           +       +       в соответствии
                                                                                                        с
                                                                                                        изменениями
                                                                                                        в мозге
                        3. УТ печени и желчевыводящих                       -           +       +       Печень и
                        путей, УТ почек и мочевыводящих                                                 желчные
                        путей                                                                           протоки, в
                                                                                                        зависимости
                                                                                                        от изменений
                                                                                                        почек
Примечание:
                       1. ЭЭГ                               -           -           -   -   +             1 раз
   Дополнительныйинстр
                       2. Аудиопроверка                     -           -           +   +   +              1 раз
 ументальные
 исследования          3. Офтальмоскопия                                                        +          1 раз
                                                                -   -           -       -
                        4.МСКТ                                  -   -           -       -   +           По показаниям
Примечание: (согласно спецификации)
                                                                               МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

             Меры           лечения                             По уровню и виду плановой медицинской помощи
         (основноймедикамент)
                                                         Амбулаторное                        Стационарное лечение                   Средняя    Дозировка на
                                                         лечение                                                                 суточная доза  один курс
                                                                                               Медицинские Медицинские
       Лекарство             Дозировка и                                            Туман       учреждения      учреждения
                                                       СВП/СП      КТМП
       (международно         применение                                          (городские)   регионального республиканского
 незапатентованное)           препарата                                           больницы         уровня         уровня
 название
1. Мониторинг                                            -         -                 +              +               +           По состоянию
гемодинамики                                                                                                                    ребенка.


2. Антибактериальные    По данным препарата        -                -                +              +               +           В зависимости от По показаниям
препараты                                                                                                                       веса ребенка


3. Кислородная терапия По степени ДН               -               -                 +              +               +           В зависимости от По показаниям
                                                                                                                                веса ребенка


4. Терапия сурфактантом В зависимости от срока -                       -             +              +               +           В зависимости от По показаниям
                        беременности и весу                                                                                     веса ребенка




5. СРАР-терапия         По степени ДН                    -                 -             +              +               +       По состоянию   По показаниям
                                                                                                                                ребенка.
6. ИВЛ-терапия          По степени ДН                    -                 -         -                  +               +       По состоянию   По показаниям
                                                                                                                                ребенка.
7. Зондовое кормление По состоянию ребенка.              -                           +                  +                       По состоянию   По показаниям
                                                                           -                                            +       ребенка.
Согласно инструкции:
-дофаминомиметические
и адреномиметические
препараты
- Парентеральное
питание
(аминокислоты и
электролиты)
- Инфузионная терапия
- Фототерапия
- Противоанемическое                                                    В зависимости от По показаниям
средство                                                                состояния
-Кровоостанавливающий По состоянию ребенка.     -   -   +   +   +       ребенка и
препарат (витамин К1))                                                  результатов
- Антигипоксантные                                                      лабораторных
                                                                        исследований
препараты
Переливание плазмы,
переливание альбумина -
Гемотрансфузия
- Противосудорожное
- Гепатопротекторы
- Ферментные препараты
- Пробиотики
- Профилактика рахита
(витамин D)
-Метаболическая терапия
-метилксантилы
-мочегонное
гормонотерапия
На основании            По состоянию ребенка.   -   -   +   +       +   В зависимости от До стабилизации
инструкции                                                              состояния        состояния
реанимационная                                                          ребенка и        ребенка.
медицина                                                                результатов
                                                                        лабораторных
                                                                        исследований
                                                       ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА

                                                         По уровню и виду плановой медицинской помощи
       План питания                   Амбулаторное лечение                                 Стационарное лечение
                                                                                              Медицинские                   Медицинские
                                                                            Районные
    Таблица диеты и ее            СВП/СП                ЦМПП                                  учреждения                     учреждения
                                                                           (городские)
    продолжительность                                                                         регионального уровня        республиканского
                                                                            больницы                                           уровня
1. Грудное молоко                    +                     +                      +                     +                          +




                                                                ДИСПАНЦЕРИЗАЦИЯ


                                                                                                Минимальное         Период диспансерного
Меры медицинского                                                                     ЦМПП
                            Наименование медицинских услуг           СВП/СП                      количество              контроля
осмотра
                                                                                                мероприятий
                           1.семейный врач                                    +          +      Каждый месяц               3 мес
  Совет эксперта (врача)   2. Педиатр                                         +          +      Каждый месяц               3 мес
                           2. Невропатолог                                    +          +    Один раз в 3 месяца          3 мес
Примечание:
                           1. Общий анализ крови (ОАК)                        +          +    Один раз в 3 месяца          3 мес
   Лабораторные тесты      2. Биохимический анализ крови                      +          +    Один раз в 3 месяца          3 мес
                                                               комментарий:
                           1. Органы брюшной полости УТТ                   -          +      Один раз в 3 месяца         3 мес
 Инструментальные тесты    2. ГЯП                                          -          +      Один раз в 3 месяца         3 мес
                           ...
Примечание: После выписки из стационара находиться под диспансерным наблюдением в течение 3 мес, при необходимости привлекая
дополнительных специалистов.
                                  ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ

                                                                                      Минимальное
 Профилактические меры       Наименование медицинских услуг        СВП/СП     ЦМПП                     Период реабилитации
                                                                                     количество мер
                            1. гинеколог                              -        +      согласно плану
                            2. педиатр                                -        +      каждый месяц            1 год
   Совет эксперта (врача)   3. невролог                               -        +     каждые 3 месяца          1 год

                            4. семейный врач                          +        +      каждый месяц            1 год
Примечание:
                            1. проба Кумбса                                                 3
   Лабораторные тесты


                                                                Примечание:
                            1. УТТ плода                                                    3
 Инструментальные тесты     2. УЗИ внутренних органов ребенка                               2                 1 год
                            3. НСГ                                                          2                 1 год
                                                                Примечание:
                            1. Оздоровление матери                        -                 1
  Методы профилактики       2. Антенатальная профилактика РДС
                            новорожденного




                            ...
Примечание:

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:P23.0 P23.9
Уровни помощи:Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Педиатрия Неонатология
Специалисты:Педиатр Неонатолог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026