Стандарт лечения
✓ Утверждён
ОСТРЫЙ ОРХОЭПИДИДИМИТ
Описание
Острое воспаление ткани яичка и придатка яичка, характеризующееся болью, отеком и гиперемией. Требует срочной диагностики и лечения для предотвращения осложнений и сохранения функции.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР УРОЛОГИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
ОСТРЫЙ ОРХОЭПИДИДИМИТ
ТОШКЕНТ-2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
ОСТРЫЙ ОРХОЭПИДИДИМИТ
НАЗВАНИЕ (КОД) НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА, СПЕЦИАЛИСТЫ, ПРИВЛЕКАЕМЫЕ
К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ
Специалисты, привлекаемые Специалисты, привлекаемые
для диагностики и лечения для диагностики и лечения
Кодирование нозологии в амбулаторных нозологии в стационарных
по МКБ- Нозологическое наименование: условиях: условиях:
10/11: Основной Дополнительно Основной Дополнительно
контролирующий привлекаемые контролирующий привлекаемые
специалист: специалисты: специалист: специалисты:
По МКБ-10:
Острый орхоэпидидимит Фтизиоуролог, Фтизиоуролог,
N10 Уролог,
уролог- Уролог уролог-
По МКБ-11: Семейный врач
андролог андролог
GB02 Острый орхоэпидидимит
ПЛАНОВЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОСТРОГО ОРХОЭПИДИДИМИТА
По уровню и виду плановой медицинской помощи:
Минимальное
Амбулаторная
Стационарная помощь количество
Диагностические помощь
предоставляемых
Наименование медицинских услуг: Медицинские Медицинские Срок лечения
мероприятия: Районные услуг или
учреждения учреждения проводимых
СВП СП/МСП (городские)
областного республиканского обследований
больницы
уровня уровня
1. Жалобы и анамнез
Срок лечения: в
зависимости от
Консультация основного 2. Объективный осмотр
СВ СВ/Уролог Уролог Уролог Уролог 2 обращения
специалиста (врача)
Продолжительность
3. Физикальное и клиническое лечения: до 1 месяца
обследование
Примечание: В случаях отсутствия специалиста в районе пациенты направляются в соседний район.
1. Жалобы и анамнез
Срок лечения: в
Фтизиоуролог, Фтизиоуролог, Фтизиоуролог, зависимости от
Консультация специалиста (врача) 2. Объективный осмотр Фтизиоуролог,
- уролог- уролог- уролог- 1 обращения
(дополнительно) уролог-андролог
андролог андролог андролог Продолжительность
3. Физикальное и клиническое лечения: до 1 месяца
обследование
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний во время осмотра пациента, консультации дополнительных специалистов проводятся в соответствии с уровнем медицинского учреждения и показаниями.
1. Общий анализ крови + + + + + 1
1. Общий анализ мочи
+ + + + + 2
2. Биохимический анализ крови
+ + + + + 1
3. Коагулограмма
- - - + + 1
4. Реакция Вассермана (RW)
- - + + + 1
Основные лабораторные 5. Определение HBsAg
- - + + + 1
исследования
6. Определение ВИЧ
- - + + + 1
7. Определение Anti-HCV
- - + + + 1
8. Определение группы крови
- - + + + 1
9. Бактериологический посев
мочи - - + + + 2
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний во время осмотра пациента, дополнительные исследования проводятся в соответствии с уровнем медицинского учреждения и показаниями.
1. Прокальцитонин
- - - + + 1
Дополнительные лабораторные
исследования 2. Определение уровня глюкозы
в крови + + + + + 1
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний во время осмотра пациента дополнительные исследования проводятся в соответствии с уровнем медицинского учреждения и показаниями
1. УЗИ почек
- + + + + 1
Основные инструментальные
2. УЗИ мочевого пузыря
исследования - + + + + 1
3. УЗИ мошонки - + + + + 2
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний во время осмотра пациента дополнительные исследования проводятся в соответствии с уровнем медицинского учреждения и показаниями
1. Общая рентгенография
(рентгеноскопия) - + + + + 1
2. Экскреторная урография
- + + + + 1
3. КТ почек
Дополнительные инструментальные - + + + + 1
исследования
4. Уретроцистоскопия
- - + + + 1
5. Контрастная КТ
- - + + + 1
6. Электрокардиография (ЭКГ)
- - + + + 1
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний во время осмотра пациента, дополнительные исследования проводятся в соответствии с уровнем медицинского учреждения и показаниями
СВП – семейный врачебный пункт, СП – семейная поликлиника, МСП – многопрофильная семейная поликлиника, СВ – семейный врач,
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, УЗИ – ультразвуковое исследование, МСКТ – мультиспиральная компьютерная
томография, Эхо-КГ – эхокардиография
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ:
Если в яичках наблюдается гнойно-деструктивное осложнение.
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (основное Амбулаторная
Стационарная помощь
медикаментозное лечение) помощь
Средняя
Название Медицински Курсовая
Районные Медицинские суточная
лекарственного е дозировка
СВ СП/МС (городские учреждения дозировка
средства Дозировка и учреждения
П П ) республиканског
(международное применение областного
больницы о уровня
непатентованное уровня
наименование)
1,0 г, два раза
в сутки,
Цефтриаксон раствор для + + + + + 2 г/сут. 12-14 г
инъекций, от 7
дней
1,0 г, два раза
в сутки,
Цефотаксим раствор для + + + + + 2 г/сут. 12-14 г
инъекций, от 7
дней
1,0 г, два раза
в сутки,
Цефуроксим раствор для + + + + + 2 г/сут. 12-14 г
инъекций, от 7
дней
1,0 г, два раза
в сутки,
Цефоперазон раствор для + + + + + 2 г/сут. 12-14 г
инъекций, от 7
дней
2,0 г, два раза
в сутки,
Цефоперазон +
раствор для + + + + + 4 г/сут. 22-24 г
сульбактам
инъекций, от 7
дней
Офлоксацин 400-800 + + + + + 400-800 мг/сут Дозировка и
мг/сут, два способ
раза в сутки, введения
7-14 дней индивидуально
500-1000 Дозировка и
мг/сут 500-1000 способ
Ципрофлоксацин + + + + +
кунига 2 мг/сут введения
марта 7-14 кун индивидуально
Дозировка и
500 мг/сут
500 мг/сут способ
Левофлоксацин кунига 1 + + + + +
введения
марта 7-14 кун
индивидуально
Дозировка и
400 мг/сут
400 мг/сут способ
Моксифлоксацин кунига 1 + + + + +
введения
марта 7-14 кун
индивидуально
0,4 мг/сут.
0,4-2,0 г/сут, Длительность
Сульфометаксазол
два раза в 0,4-2,0 г/сут лечения
/ Триметаприм + + + + +
сутки, 7-14 подбирается
400+80 мг
дней индивидуально
.
Таблетки 200
мг; 500 мг
Суспензия 120
мг/5 мл
Сироп 2,4% 40
мл; 50 мл; 60
Дозировка и
мл; 90 мл; 100 Дозировка и
способ
мл способ
Парацетамол + + + + + введения
Суппозитории введения
индивидуальн
50 мг; 100 мг; индивидуально
о
125 мг; 250 мг
Раствор для
инфузий 10
мг/мл, 200
мг/20 мл; 1000
мг/100 мл
Диклофенак Таблетки 25 + + + + + Дозировка и Дозировка и
мг; 46,5 мг; 50 способ способ
мг; 75 мг; 100 введения введения
мг индивидуальн индивидуально
Капсулы 75 о
мг; 100 мг
Раствор для
инъекций 25
мг/мл; 75 мг/3
мл; 1 мл; 3 мл
Раствор для
инъекций 50
мг/мл; 100
мг/2 мл
Инъекционны
й раствор 50 Дозировка и
Дозировка и
мг способ
способ
Кетопрофен Капсулы 100 + + + + + введения
введения
мг; 150 мг; индивидуальн
индивидуально
200 мг о
Таблетки
форте 100 мг;
150 мг
Ректальные
свечи 100 мг
Таблетки 200
мг; 400 мг;
800 мг
Капсулы 200
мг; 300 мг;
Дозировка и
400 мг Дозировка и
способ
Суспензия 100 способ
Ибупрофен + + + + + введения
мг/5 мл; 200 введения
индивидуальн
мг/5 мл; 60 индивидуально
о
мл; 100 мл;
120 мл; 150
мл; 200 мл
Раствор для
инфузий 400
мг/4 мл (4 мл);
800 мг/8 мл (8
мл)
Сироп 100
мг/5 мл
Ректальные
свечи 60 мг;
125 мг
Таблетки 25
Дозировка и
мг Дозировка и
способ
Раствор для способ
Декскетопрофен + + + + + введения
инъекций 25 введения
индивидуальн
мг/2 мл; 50 индивидуально
о
мг/2 мл
Таблетки 7,5
мг; 15 мг
Раствор для
Дозировка и
инъекций 10 Дозировка и
способ
мг/1,5 мл; 15 способ
Мелоксикам + + + + + введения
мг/1,5 мл; 5 введения
индивидуальн
мг/мл 3 мл индивидуально
о
Ректальные
свечи 7,5 мг;
15 мг
Таблетки 7,5
Дозировка и
мг; 10 мг Дозировка и
способ
Раствор для способ
Кеторолак + + + + + введения
инъекций 30 введения
индивидуальн
мг/мл 1 мл; 2 индивидуально
о
мл
Выбор антибактериальных препаратов указан в национальном клиническом протоколе по нозологии «Орхиоэпидидимит
Лечебные мероприятия По уровню и виду плановой медицинской помощи
Амбулаторная
Стационарная помощь
(дополнительная помощь
медикаментозная терапия) Средняя
Название Курсовая
Медицински Медицинские суточная
лекарственного Дозировка Районные дозировка
СВ СП/МС е учреждения учреждения дозировка
средства и (городские
П П областного республиканског
(международное применени ) больницы
уровня о уровня
непатентованно е
е наименование)
Таблетки 10 Дозировка и Дозировка и
мг, раствор способ способ
Метоклопрамид для - - + + + введения введения
инъекций индивидуально индивидуальн
0,5% 2 мл . о
ПЛАНОВАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Амбулаторное
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Стационарное лечение
лечение
Медицинские Медицинские
Районные
учреждения учреждения
ПСВ СП/МПЦП (городские)
Название операции/вмешательства/лечения областного республиканского
больницы*
уровня уровня
1 Дренирование абсцесса - - + + +
2. Орхэктомия (удаление яичка): - - + + +
3 Эпидидимэктомия (удаление придатка яичка): - - - + +
Примечание. * - Хирургическое вмешательство выполняется при наличии достаточной материально-технической базы и
квалифицированного специалиста.
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Из диеты следует исключить острые и соленые блюда, спиртные напитки.
ЭКСТРЕННАЯ (СКОРАЯ) МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОРХОЭПИДИДИМИТЕ
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Амбулаторное
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Стационарное лечение
лечение
Медицинские Медицинские
Районные
учреждения учреждения
ПСВ СП/МПЦП (городские)
Название операции/вмешательства/лечения областного республиканского
больницы*
уровня уровня
1 Дренирование абсцесса - - + + +
2. Орхэктомия (удаление яичка): - - + + +
3 Эпидидимэктомия (удаление придатка яичка): - - - + +
Примечание. * - Хирургическое вмешательство выполняется при наличии достаточной материально-технической базы и
квалифицированного специалиста.
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И РЕАБЛИТАЦИЯ)
(Диспансеризация пациентов, взятых под "Д" наблюдение)
Минимальное
Мероприятия по
Наименование медицинских услуг СВП/СП МСП количество Срок профилактики
диспансеризации
мероприятий
Консультация
Осмотр врача + + 1 1 мес.
специалиста (врача)
Примечание: Пациенты наблюдаются до 1 месяца после клинического и лабораторного выздоровления от острого орхоэпидидимита.
Лабораторные 1. Анализ мочи 1 1 мес.
+ +
исследования
Примечание: У пациентов через 1 месяц после выздоровления проводится однократный анализ мочи.
ПРОФИЛАКТИКА
Минимальное
Мероприятия по
Наименование медицинских услуг СВП/СП МСП количество Срок профилактики
диспансеризации
мероприятий
Консультация Осмотр врача
+ + 1 По покозанию
специалиста (врача)
Примечание: После лечения острого орхоэпидидимита в амбулаторных условиях проводятся первичные и вторичные профилактические
мероприятия. Эти профилактические меры применяются только у пациентов, относящихся к группе риска.
Лабораторные 1. Анализ мочи 1 По покозанию
+ +
исследования
Примечание: При проведении скрининга острого орхоэпидидимит может использоваться анализ мочи.
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | N10 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Взрослые/Дети |
| Специализации: | Урология Детская хирургия |
| Специалисты: | Уролог Детский хирург |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |