Стандарт лечения ✓ Утверждён

ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

июндаги 180-сонли буйруғига илова ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКAСИ СОҒЛИҚНИ СAҚЛAШ ВAЗИРЛИГИ РЕСПУБЛИКА ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН ДЕРМАТОЛОГИЯ ВА КОСМЕТОЛОГИЯ ИЛМИЙ-АМАЛИЙ ТИББИЁТ МАРКАЗИ “ УЧУҚ ВИРУСИ ЧАҚИРАДИГАН ИНФEКЦИЯЛАР


Описание

Герпесвирусная инфекция — острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов с возможностью развития генерализованных форм.

Файл протокола

ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                         к приказу № 180
                                                      от «23» июня 2025 года
                                                   Министерства здравоохранения
                                                      Республики Узбекистан




           МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
                    ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И КОСМЕТОЛОГИИ



      НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
                    «ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ»




                               ТАШКЕНТ 2024
*     -;\-        t;
                  IN
9;>d lN
$ g'L *'               F
xc,/-wt:
     6c0:
0r A.Ff :              -
                       F
ri rr.r-E
    -- ;
/^A Ef l-l
                       L
"r du
   i=fr           IN   vA
                       .F--)
erl
                       A
                       v
         v        N    c+)
                       A
        - tdu^;        \J
  ,r'*:"3*i-ffi        l+i
                       tlt
                       vA
ffiffi                  F
                       Htd
                       .\
                       lrl     Fr
vffi                   i
                       +v
                       zt
                       :--]'

                               f.'(-
                               li
                               t'-l
                       2e
                       .\|'l
                               l{
                       ).
                       -(
                       \'i
                               ts
                               i-i
                                       rn
                                       N
                       )sq
                       |<(
                                       N
                                       F
                                       F
                       F|-'j
                       i(H
                       QY
                                       t-l
                                       !/.
                       frl h
                       t-r Oi          F
                       a. -
                       Fi)
                       |.!^A l-l
                       rF
                       |-(
                       illiV r\
                       li
                       :F
                             r-l
                       bF
                       </
                       Ert
                       )sts
                       7t
                               Fl
                       F
                       t-{
                          A
                       -{
                       F
                       -)
                        <
                        F
                        t{
                       vA
                        R,l
                        El
                        4
                        lr(
                        ri
                        i{
         НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                              ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

  НАЗВАНИЕ НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА (КОД), НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВЛЕЧЕННЫХ
                           СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

                                                                                  Специалисты, занимающиеся диагностикой
                                        Специалисты, занимающиеся амбулаторной
                                                                                    и лечением данной нозологии в условиях
Кодирование                                 диагностикой по данной нозологии
                                                                                                  стационара
  по МКБ    Наименование нозологии:
                                             Основной                                  Основной
   10/11                                                         Дополнительные                           Дополнительные
                                         контролирующий                            контролирующий
                                                                  специалисты                              специалисты
                                            специалист                                специалист
B00.0         Герпесвирусная инфекция   - Дерматовенеролог   -     Невропатолог   - Дерматовенеролог     - Невропатолог
B00.1                                                        -     Офтальмолог                           - Офтальмолог
В00.2                                                        -     Педиатр                               - Педиатр
В00.3+                                                       -     Терапевт                              - Терапевт
В00.4+                                                       -     Гинеколог                             - Гинеколог
В00.5+
В00.7
В00.8
В00.9
            МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                                    ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

                                                                Виды и степень медицинкой помощи
                                                                                                                   Минимальное
                                                    Амбулаторная
                                                                                 Стационарная помощь                 количество
 Диагностические Наименование медицинских               помощь                                                                      Срок
                                                                                                                   Медицинских
   мероприятия                   услуг                                  Районная     Областные Республиканские                    лечения
                                                                                                                       услуг и
                                                  СВП/СП ЦМП           (городская) медицинские     медицинские
                                                                                                                   обследований
                                                                        больница     учреждения     учреждения
     Основной                                                                                                      Каждый раз при
                     1. Жалобы и сбор анамнеза        +         +           +             +              +
    специалист                                                                                                       поступлении
(врач) консультант                                                                                                 Каждый день до
                     2. Объективный осмотр            +         +           +             +              +             выписки
                                                                                                                       пациента
                     3. Физикальные и                 +         +           +                                      Каждый раз при 7-14 дней
                                                                                          +              +
                        клинические обследоваия                                                                      поступлении
                     4. Ежедневное наблюдение                                                                      Каждый день до
                        врачом, а также процедуры                                                                      выписки
                                                                            +             +              +
                        и поддерживающий уход за                                                                       пациента
                        больным
 Примечание:
 Дополнительный 1. Жалобы и сбор анамнеза.            +         +           +             +              +         По показаниям
 специалист (врач) 2. Объективный осмотр              +         +           +             +              +         По показаниям
                                                                                                                                  7-14 дней
    консультант      3. Физикальное и клиническое
                                                      +         +           +             +              +         По показаниям
                        обследование
 Примечание: в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему необходимо пройти
 обследование у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом протоколе;
                     1. Общий анализ крови                                                                          Перед каждым
                                                      +         +           +             +              +          лечением и по
     Основные
                                                                                                                     показаниям
   лабораторные                                                                                                                   7-14 дней
                     2. Скрининговые тесты на                                                                       Перед каждым
   исследования
                        наличие сифилиса (старше      +         +           +             +              +          лечением и по
                        14 лет)                                                                                      показаниям


 Примечание:


 Дополнительные     1. Подтверждающие тесты на       +         +           +             +               +         По показаниям    7-14
  лабораторные        сифилис                                                         дней
  исследования   2. Oпределение антител к         +   +                    По
                    вирусу простого герпеса 1 и                        показаниям
                    2 типов (ВПГ-1, ВПГ-2) в              +   +   +
                    сыворотке крови методом
                    ИФА;
                 3. Общий анализ мочи                                      По
                                                  +   +   +   +   +
                                                                       показаниям
                 4. Общий анализ кала                                      По
                                                  +   +   +   +   +
                                                                       показаниям
                 5. Биохимический анализ          +   +   +                По
                                                              +   +
                     крови                                             показаниям
                 6. Прямая/непрямая                       +                По
                                                              +   +
                     иммунофлюоресценция                               показаниям
                 7. Гистологические                                        По
                                                          +   +   +
                     исследования                                      показаниям
                 8. Oпределение антител к         +   +   +                По
                                                              +   +
                     ВИЧ методом ИФА                                   показаниям
                 9. Иммунологические              +   +   +                По
                                                              +   +
                     исследования                                      показаниям
                 10. Определение в крови          +   +   +                По
                     уровня витамина Д                        +   +    показаниям
                     методом ИФА, ИХЛА
                 11. Определение ДНК ВПГ          +   +   +                По
                     методом ПЦР (кровь, мазки                         показаниям
                     со слизистых оболочек,
                     содержимое герпетических                 +   +
                     пузырьков, СМЖ (в
                     зависимости от локализации
                     герпетических поражений));
                 12. Диагностика инфекции         +   +   +                По
                     методом ИФА,ПЦР, ИХЛА                    +   +    показаниям
                     и другими методами
Примечание:
                                                                      Перед каждым
                 1. УЗИ внутренних органов        +   +   +   +   +   лечением и по
 Дополнительные
                                                                       показаниям
инструментальные                                                                    7-14 дней
                 2.    Диагностика состояния      +   +   +           Перед каждым
  исследования
                      кожи                                    +   +   лечением и по
                                                                       показаниям
                   3. R-графия грудной клетки                                                                    Перед каждым
                                                    +         +           +            +               +         лечением и по
                                                                                                                  показаниям
  Примечание:
В случае выявления побочных заболеваний при консультировании пациента проводятся существующие инструментальные диагностические тесты,
исходя из уровня медицинских учреждений. Сроки терапии могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и эффективности
терапии.
* ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
- больные в случае тяжелого течения заболевания
- больные с осложненными формами болезни
- больные с распространенными, генерализованными формами заболевания
                                              (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                         Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
          Лечебные мероприятия           Амбулаторная
                                                                  Стационарная помощь
               (основные)                  помощь
                                                                                                 Средняя
                                                                                                 суточная     Курсовая доза
       Название                                           Районная Областные Республиканские
                       Дозировка и способ                                                          доза
Лекарственных средств                         СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
                            применения
    (междунароное                                         больница учреждения    учреждения
                             препарата
  непатентованное)
       Ацикловир      0.2 г 5 раз в сутки в
                      течение 5-10 дней          +    +       +           +           +      0.5-1 г        5-15 г
                      перорально
     Валацикловир     0,5 г х 3 раза в сутки
                      10-14 дней,                +    +       +           +           +      1-1.5 г        10-25 г
                      перорально
      Фамцикловир     0,25 г х 3 раза в сутки    +    +
                      10-14 дней,                             +           +           +      0.75-1 г       10-14 г
                      перорально
      Ганцикловир     При приеме внутрь -        +    +
                      по 1 г 3 раза/сут или
                      по 500 мг 6 раз/сут.
                      Для в/в введения
                      суточная доза
                      составляет 5-10 мг/кг.                                                 внутрь 3 г
                                                                                                            25-50 г
                      в соответствующей                       +           +           +      в/в 5-10
                      лекарственной форме                                                    мг/кг
                      закапывают в нижний
                      конъюнктивальный
                      мешок пораженного
                      глаза 3-5 раз/сут в
                      течение 7 дней
                      в/в — 5–50 мл 30%                                                      2–3 г на
                      раствора внутрь —                                                      прием в
   Натрия тиосульфат                             +    +       +           +           +                     По показаниям
                      2–3 г на прием в виде                                                  виде 10%
                      10% раствора.                                                          раствора
                      В/в, в/в медленно (в
                      течение 2–3 мин) или                                                   5–10 мл 100
   Глюконат кальция                              +    +       +           +           +                     По показаниям
                      капельно, взрослым —                                                   мг/мл
                      5–10 мл 100 мг/мл
                   раствора ежедневно,
                   через день или через 2
                   дня. Детям —
                   внутривенно
                   медленно (в течение
                   2–3 мин) или
                   капельно, в
                   зависимости от
                   возраста, от 1 до 5 мл
                   100 мг/мл раствора
                   каждые 2–3 дня.
   Натрия хлорид   раствор для инфузий      +   +
                   0,9% 100 мл, 250 мл,             +   +   +   100-500 мл   -
                   400 мл в/в
   Реосорбилакт®   200 мл или 400 мл в/в    +   +   +   +   +   200-400 мл   -
      Комбисол     200 мл, в/в              +   +   +   +   +   200 мл       -
 Ацикловир 5% мазь 4–6 аппликаций в день
                                            +   +   +   +   +   -            -
                   до заживления
    Пенцикловир    наносят на               +   +
                   пораженный участок
                                                    +   +   +   -            -
                   каждые 2 часа
                           5 дней
Рекомбинантный ИФН местно 3-5 раз в день
    альфа-2b гель  до исчезновения
                                            +   +   +   +   +   -            -
                   клинических
                   проявлений
 Метиленовый синий на пораженные
                   участки 2-3 раза в       +   +   +   +   +   -            -
                   сутки
 Фосфономуравьиная Применяется при          +   +   +
       кислота     инфекции кожи и
                   гениталий в виде
                   аппликации 3% мази
                   на места поражений.
                   При тяжелом течении                  +   +   -            -
                   заболевания
                   возможно
                   внутривенное
                   медленное (в течение
                   2 ч ) капельное
                        введение препарата
                        по 60-90 мг/кг 3 раза
                        в сутки в тепчение 10-
                        14 дней.
 Примечание: Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
 Препараты для увлажнения кожи(эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины,
 антиоксиданты и косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не
 имеют противопоказаний и сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
 Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно
 недоступен, врач может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью).
 Выбор лекарства осуществляется на основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов.
                                                 Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
            Лечебные мероприятия
                                                Амбулаторная
              (дополнительные)                                            Стационарная помощь
                                                   помощь
           Медикаментозное лечение                                                                       Средняя
                                                                                                        сутогчная    Курсовая доза
        Название                                                 Районная Областные Республиканские
                         Дозировка и способ                                                                доза
Лекарственных средств                           СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
                             применения
    (междунароное                                                больница учреждения       учреждения
                              препарата
   непатентованное)
    Цианокобаламин      в/м или в/в по 1 мг        +       +
     (Витамин В12)      ежедневно в течение
                        1-2 недель,
                        поддерживающая доза                          +            +             +      1-2 мг     7-28 мг
                        1-2 мг в/м или в/в - от
                        1 раза в неделю, до 1
                        раза/мес.
       Пиридоксин       в/м, дозу препарата        +       +
       гидрохлорид      врач назначает
      (Витамин В6)      индивидуально из
                                                                                                                  Курс лечения – 2
                        расчета 1-2 мг/кг                            +            +             +      1-2 мг/кг
                                                                                                                  недели.
                        массы тела в сутки.
                        Курс лечения – 2
                        недели.
      Рибофлавина       Внутрь: взрослым - 5-      +       +
     мононуклеотид      10 мг в сутки; детям -
      (Витамин В2)      2-5 мг 1 раз в сутки.
                                                                     +            +             +      2-10 мг    14-150 мг
                        Длительность
                        лечения - 1-1.5 мес.
                        В/м: 1 мл 1% раствора
                      (0.1 г) 1 раз в сутки в
                      течение 10-15 дней
                      (детям - 3-5 дней),
                      затем 2-3 раза в
                      неделю; курс лечения
                      - 15-20 инъекций.
Тиамина гидрохлорид   в/м (глубоко)             +   +   +   +   +
   (Витамин В1)       Начинать введение
                      препарата
                      рекомендуется с
                      малых доз (не более
                      0,5 мл 5% раствора) и
                      только при хорошей
                      переносимости
                      переходить на более
                      высокие дозы
                      Взрослым назначают                            12,5-50 мг    125,5-300 мг
                      по 25–50 мг тиамина
                      гидрохлорида (0,5–1
                      мл 5% раствора) 1 раз
                      в сутки, ежедневно;
                      детям — по 12,5 мг
                      (0,25 мл 5% раствора)
                      1 раз в сутки.
                      Курс лечения
                      составляет 10–30
                      инъекций.
  Альфа-липоевая      в/в капельной             +   +
     кислота          инфузии взрослым в
                      дозе 600 мг в сутки в
                      течение минимум 30
                      минут.
                                                                    в/в 600 мг
                      Внутрь взрослым и
                                                        +   +   +   внутрь        1000-40000 мг
                      детям старше 14 лет -
                                                                    50 – 100 мг
                      по 1 капсуле 1 раз в
                      день перед едой.
                      Продолжительность
                      приема - не менее 1
                      месяца
 Альфа-токоферола     Внутрь после еды в      +   +
 ацетат (Витамин Е)   дозировке по 50 – 100
                      мг в день                       +   +   +   50 – 100 мг   1-4 г
                      (длительность приема
                      - 20-40 дней)
                      внутрь после еды в
                      дозировке витамин Е
                                                                   100 мг +
                      по 100 мг + витамин
   Витамин А + Е                              +   +   +   +   +    100 000      -
                      А 100 000 МЕ в день
                                                                   МЕ/сут
                      (длительность приема
                      - 20-40 дней)
                      Высшая суточная
                      доза для взрослых не
                      должна превышать
  Ретинола ацетат     100 000 МЕ                                  33 000–100
                                              +   +   +   +   +              -
   (Витамин А)                                                    000 МЕ/сут
                      33 000–100 000
                      МЕ/сут

Аскорбиновая кислота Внутрь, в/м, в/в         +   +   +   +   +
    (Витамин С)      Для профилактики
                     дефицитных
                     состояний - 25-75                            25-250 мг     125-3500 мг
                     мг/сут, для лечения
                     250 мг/сут и более в
                     разделенных дозах
  Холекальциферол    Коррекция дефицита               +   +   +
    (Витамин D)      витамина D (уровень
                     25(OH)D <20 нг/мл)
                     - 50 000 МЕ
                     еженедельно в
                     течение 8 недель                             Зависит от
                                                                                    Зависит от уровня
                     внутрь                                         уровня
                                              +   +                                    витамина Д
                     - 200 000 МЕ                                 витамина Д
                     ежемесячно в течение
                     2 месяцев внутрь
                     - 150 000 МЕ
                     ежемесячно в течение
                     3 месяцев внутрь
                     - 6000 - 8000 МЕ в
               день - 8 недель внутрь
               Коррекция недостатка
               витамина D (уровень
               25(OH)D ≥20 и <30
               нг/мл)
               - 50 000 МЕ
               еженедельно в
               течение 4 недель
               внутрь
               - 200 000 МЕ
               однократно внутрь
               - 150 000 МЕ
               однократно внутрь
               - 6000 – 8000 МЕ в
               день - 4 недели внутрь
               Поддержание уровней
               витамина D ≥30 нг/мл
               - 1000 - 2000 МЕ
               ежедневно внутрь
               - 6 000 – 14 000 МЕ
               однократно в неделю
               внутрь
Индометацин    250 мг, 3 раза в день,    +   +   +
                                                     +   +   500-750 мг   3.5-105 г
               курс 10-14 дней
Диклофенак     таблетки 25мг, 50 мг-     +   +   +
               внутрь-2-3 раза в
               день;
               таблетки, капсулы
                                                     +   +   100-150 мг   0.7-2 г
               100 мг-внутрь-1 раз в
               день;
               ампулы 3мл 25мг/мл-
               в/м-1-2 раза в день.
 Ибупрофен     таблетки 200 мг-          +   +   +
               внутрь-3-4 раза в
               день;                                 +   +   600-800 мг   4-8 г
               таблетки 400 мг-
               внутрь-2-3 раза в сут.
Парацетамол    таблетки 500мг-           +   +   +
                                                     +   +   0.5-1.5 г    -
               внутрь-2-3 раза в день.
Дезлоратадин   Таблетки 5 мг раствор     +   +   +   +   +   5-10 мг      35-100 мг
                      10 мл перорально 1
                      раз в сутки 7-14 дней
      Цетиризин       таблетки 5 мг раствор    +   +   +
                      10 мл перорально 1                   +   +   5-10 мг     35-100 мг
                      раз в сутки 7-14 дней
    Левоцетиризин     таблетки 5 мг раствор    +   +   +
                      20 капель перорально
                                                           +   +   5-10 мг     35-100 мг
                      1 раз в сутки 7-14
                      дней
    Хлоропирамин      таблетки по 25 мг 3-4    +   +   +
                      раза/сут, При в/м или
                      в/в введении                         +   +   75-100 мг   0.5-1.5 г
                      взрослым разовая доза
                      составляет 20-40 мг
       Эбастин        Внутрь.                  +   +   +
                      Рекомендуемая доза
                                                           +   +   10-20 мг    100-250 мг
                      для взрослых - 10-20
                      мг/сут.
рекомбинантные ИФН У взрослых: по 500          +   +   +
альфа-2b суппозитории 000 МЕ 2 раза в сутки
     ректальные       в течение
                      10 дней

                      У детей: по 3 000 000
                      МЕ 2 раза в сутки в                          300 000-
                                                                               2 100 000-
                      течение 10                           +   +   6 000 000
                                                                               60 000 000 МЕ
                      дней                                         МЕ

                      У беременных: по
                      1 000 000 МЕ 2 раза в
                      сутки в течение 10
                      дней

  Инозин пранобекс    внутрь, после еды, 500   +   +   +
                      мг 3-4 раза в день в                 +   +   1.5-2 г     10-25 г
                      течении 10 дней
    Меглюмина         3 инъекции с             +   +   +
   акридонацетат      интервалом в 24 часа
                                                           +   +   -           -
                      и далее еще 3
                      инъекции с
                    интервалом в 48 часов
   Тилорона         по 1-2 таблетки (250     +   +   +
 дигидрохлорид      мг) 1 раз сутки в
                    первые два дня, затем
                    по 1 таблетке (125 мг)
                    через день в течение
                    2-4-х недель. Или в
                    период ремиссии по                   +   +   250-500 мг   1,25 г
                    0,125 г (1 таблетка)
                    после еды, в первые
                    два дня каждой
                    недели, всего 5
                    недель. Курсовая доза
                    1,25 г.
Азоксимера бромид   внутрь, после еды, 6     +   +   +   +   +   По схеме     По схеме
                    мг 2 раза в день или
                    12 мг один раз в день
                    в течении 10 дней
   Тимопентин       • внутримышечная         +   +   +
                    инъекция разведение
                    стерильной водой для
                    инъекций 1 мл;
                    • внутривенное
                    капельное вливание
                    растворение в 250 мл                 +   +   1 мл         15-30 дней
                    0,9% инъекционного
                    раствора натрия
                    хлорида.
                    Препарат применяют
                    следуя
                    рекомендациям.
  Экстракт алоэ     Подкожно. Ежедневно      +   +   +
                    по 1 мл (максимальная
                    суточная доза 3 - 4
                    мл), детям до 5 лет–
                    0,2-0,3 мл, старше 5                 +   +   1.0 мл       30-50 мл
                    лет– 0,5 мл. Курс 30-
                    50 инъекций,
                    повторные курсы
                    лечения проходят
                       после двух-,
                       трёхмесячного
                       перерыва.
  Стекловидное тело    Вводят под кожу по 2    +       +        +
                       мл ежедневно.
                       Повторение курса
                       лечения
                                                                                                                Продолжительность
                       рекомендуется через
                                                                                                                курса лечения
                       один месяц или                                       +               +        2.0 мл
                                                                                                                определяется
                       позднее.
                                                                                                                индивидуально.
                       Продолжительность
                       курса лечения
                       определяется
                       индивидуально.
Примечание: Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
Препараты для увлажнения кожи(эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины,
антиоксиданты и косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не
имеют противопоказаний и сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
Применение наружных и системных антибактериальных средств, топических глюкокортикостероидов и комбинированных препаратов
проводится строго по показаниям, с учётом клинической необходимости.
Выбор конкретного препарата определяется лечащим врачом.
Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно
недоступен, врач может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью).
Выбор лекарства осуществляется на основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов.
                                               ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
                                                     Виды и степень медицинкой помощи
         Лечебные мероприятия               Амбулаторная
                                                                   Стационарная помощь
                                              помощь
                                                                                            Средняя
                                                                                                                           Курсовая доза
                                                      Районная Областные Республиканские суточная доза
Название процедуры     Дозировка и способ
                                          СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
                           применения
                                                      больница учреждения    учреждения
                            препарата
                       Индивидуально, в      +    +                                      Индивидуально                     Индивидуально
                       зависимости от
     Инфракрасный      клинической
       лазер           формы, степени                     +           +           +
                       тяжести
                       заболевания и
                       динамики
                       Лазеры с длиной       +    +                                      20–30 минут за                    Курс составляет
                       волны 650–808 нм                                                      одну                           3–6 месяцев, с
     Низкоуровневая
                                                                                           процедуру                        последующим
  фототерапия LLLT                                        +           +           +
                                                                                                                          поддерживающим
                                                                                                                            режимом (1–2
                                                                                                                           раза в неделю)
                        Индивидуально, в      +        +                                               Индивидуально,     Индивидуально, в
                          зависимости от                                                               в зависимости от    зависимости от
                       клинической формы,                                                                 клинической        клинической
      Плазмаферез
                         степени тяжести                        +            +               +         формы, степени      формы, степени
                           заболевания и                                                                    тяжести            тяжести
                             динамики                                                                    заболевания и      заболевания и
                                                                                                           динамики           динамики
                           10-15 дней в       +        +                                                  10-15 дней в       10-15 дней в
         НИЛИ
                          соответствии с                        +            +               +          соответствии с     соответствии с
                           инструкцией                                                                    инструкцией        инструкцией
                           10-15 дней в       +        +                                                  10-15 дней в       10-15 дней в
      Озонотерапия
                          соответствии с                        +            +               +          соответствии с     соответствии с
                           инструкцией                                                                    инструкцией        инструкцией
Примечание: Физиотерапевтические процедуры назначаются с учётом формы, степени тяжести и площади поражения заболевания, а также
имеющихся противопоказаний.
                                         (ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)

                                                                  Виды и степень плановой медицинской помощи
   Лечебные мероприятия (оперативное лечение )      Амбулаторная помощь                     Стационарная помощь
                                                                                 Районная        Областные    Республиканские
 Название хирургической процедуры/вмешательства     СВП/СП        ЦМП           (городская)     медицинские     медицинские
                    /лечения                                                     больница       учреждения      учреждения
   1.
   2.
Примечание:

                                                  (ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)

                                                      Виды и степень плановой медицинской помощи
        Режим питания               Амбулаторная помощь                              Стационарная помощь
                                                                                                               Республиканские
                                                                        Районная       Областные медицинские
                                СВП/СП               ЦМП                                                         медицинские
        Диетический стол                                          (городская) больница      учреждения
                                                                                                                 учреждения


Примечание:
                  В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                                ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

                                            Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
                                       Амбулаторная помощь              Стационарная помощь*
                                                                             Областной      РСНПМЦ
                                                                                                        Минимальное
  Диагностические Название медицинских                       Межрайонный       филиал      экстренной                   Срок
                                          СМП/ в      СП/                                             количество услуг
    мероприятия          услуг                                    центр       РСНПМЦ     медицинской                   лечения
                                        домашных     СВП/                                             или обследований
                                                               экстренной    экстренной      помощи
                                         условиях    ЦМП
                                                                 помощи     медицинской
                                                                               помощи
      Основной     1.
     специалист    2.
(врач) консультант 3.
                   4.
 Примечание:
 Дополнительный 1.
 специалист (врач) 2.
    консультант    3.
 Примечание:
      Основные     1.
   лабораторные    2.
    исследования
 Примечание:
  Дополнительные 1.
   лабораторные
                   2.
    исследования
 Примечание:
      Основные     1.
инструментальные 2.
    исследования
   Примечание:
 Дополнительные 1.
инструментальные 2.
  исследования
 Примечание:
 ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
                                                 (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
           Лечебные мероприятия                Амбулаторная
                                                                          Стационарная помощь*
                (основные)                        помощь
                                                                                Областной     РСНПМЦ
                                                                                                           Средняя    Курсовая
    Название                                                     Межрайонный      филиал     экстренной
                                               СМП/ в     СП/                                           суточная доза   доза
 Лекарственных                                                       центр       РСНПМЦ медицинской
                      Дозировка и способ     домашных СВП/
     средств                                                      экстренной    экстренной     помощи
                     применения препарата     условиях ЦМП
 (междунароное                                                      помощи     медицинской
непатентованное)                                                                  помощи


Примечание:
                                                Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
           Лечебные мероприятия                Амбулаторная
                                                                          Стационарная помощь*
                (основные)                        помощь
                                                                                Областной     РСНПМЦ
                                                                                                           Средняя    Курсовая
    Название                                                     Межрайонный      филиал     экстренной
                                               СМП/ в     СП/                                           суточная доза   доза
 Лекарственных                                                       центр       РСНПМЦ медицинской
                      Дозировка и способ     домашных СВП/
     средств                                                      экстренной    экстренной     помощи
                     применения препарата     условиях ЦМП
 (междунароное                                                      помощи     медицинской
непатентованное)                                                                  помощи


Примечание:

                                  (СКОРОЕ И ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)

                                                               Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
   Лечебные мероприятия (оперативное лечение )         Амбулаторная помощь                   Стационарная помощь*
                                                                                                     Областной      РСНПМЦ
                                                       СМП/ в         СП/        Межрайонный филиал РСНПМЦ экстренной
 Название хирургической процедуры/вмешательства      домашных        СВП/       центр экстренной     экстренной    медицинской
                    /лечения                          условиях       ЦМП            помощи          медицинской      помощи
                                                                                                       помощи

Примечание:

                                                  (ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
                                              Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
     Режим питания             Амбулаторная помощь                                Стационарная помощь*
                                                                                                           РСНПМЦ
                                                СП/                                 Областной филиал
                        СМП/ в домашных                      Межрайонный центр                            экстренной
                                                СВП/                               РСНПМЦ экстренной
     Диетический стол      условиях                          экстренной помощи                           медицинской
                                                ЦМП                                медицинской помощи
                                                                                                            помощи
                                                                      +                    +                 +
Примечание:
                                                          (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)

          (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОЙ (ГО) ПОД ”Д” НАБЛЮДЕНИЕМ)

                                                                                               Минимальное              Длительность
Диспансерные мероприятия        Наименование медицинских услуг        СВП/СП        ЦМП         количество             диспансерного
                                                                                               мероприятий               наблюдения
                                                                                                                     Пациенты с частыми
                                                                                                                 рецидивами находятся под
                                                                                                                  наблюдением в течение 1
                                                                                               В зависимости от       года с регулярной
                                                                                               срока наблюдения      коррекцией терапии.
                           1. Жалобы и сбор анамнеза                       +           +
                                                                                                каждые 3, 6, 12   При стабильной ремиссии
                                                                                                    месяцев        наблюдение может быть
                                                                                                                 прекращено или сокращено
                                                                                                                    до профилактических
                                                                                                                      визитов раз в год.
                                                                                               В зависимости от      Пациенты с частыми
                                                                                               срока наблюдения рецидивами находятся под
                                                                                                каждые 3, 6, 12   наблюдением в течение 1
                                                                                                    месяцев           года с регулярной
                                                                                                                     коррекцией терапии.
 Консультация специалиста 2. Объективный осмотр                            +           +
                                                                                                                  При стабильной ремиссии
                                                                                                                   наблюдение может быть
                                                                                                                 прекращено или сокращено
                                                                                                                    до профилактических
                                                                                                                      визитов раз в год.
                                                                                               В зависимости от      Пациенты с частыми
                                                                                               срока наблюдения рецидивами находятся под
                                                                                                каждые 3, 6, 12   наблюдением в течение 1
                                                                                                    месяцев           года с регулярной
                           3. Физикальные и клинические                                                              коррекцией терапии.
                                                                           +           +
                              обследоваия                                                                         При стабильной ремиссии
                                                                                                                   наблюдение может быть
                                                                                                                 прекращено или сокращено
                                                                                                                    до профилактических
                                                                                                                      визитов раз в год.
Примечание: Основной специалист - семейный врач, дерматовенеролог. По показаниям привлекаются дополнительтные специалисты


Лабораторные исследования 1.
Примечание:
                      1.
   Инструментальные
                      2.
     исследования
                      3.
 Примечание:
                            (ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)

                                                                               Минимальное
  Профилактические меры           Название медицинской услуги   СВП/СП   ЦМП    количество   Срок реабилитации
                                                                               мероприятий
                             1. Жалобы и сбор анамнеза            +       +      Ежегодно          1 год
 Консультация специалиста    2. Объективный осмотр                +       +      Ежегодно          1 год
         (врача)             3. Физикальные и клинические
                                                                  +       +      Ежегодно          1 год
                                обследоваия
Примечание:
                             1.
                             2.

Лабораторные исследования




Примечание:

                             1.
    Инструментальные
      исследования           2.


Примечание:
                             1.
    Виды профилактики        2.
                             3.
Примечание:
                                                       (РЕАБИЛИТАЦИЯ)

                                                                                          Минимальное
                            Наименование медицинских   В домашных            В условиях
    Виды реабилитации                                             СВП/СП/ЦМП               количество   Срок реабилитации
                                     услуг               условиях            стационара
                                                                                          мероприятий
 Консультация специалиста
         (врача)


                          1.
Лабораторные исследования 2.


                            1.
    Инструментальные
                            2.
      исследования
                            3.
Примечание:
                                                    (ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                                                               Минимальное
                          Наименование медицинских В домашных                   В условиях                       Срок
   Паллиативные меры                                          СВП/СП/ЦМП                        количество
                                   услуг             условиях                   стационара                   реабилитации
                                                                                               мероприятий
                          1.
Консультация специалиста
                          2.
         (врача)
                          3.
Примечание:
                          1.
Лабораторные исследования
                          2.
 Примечание:
                          1.
                          2.
    Инструментальные      3.
      исследования        4.
                          5.
                          6.
 Примечание:
     Показания для госпитализации в организацию по оказанию паллиативной медицинской помощи:
                          1.
   Паллиативные виды      2.
        лечения           3.
                          4.
Примечание:
                Лечебные мероприятия
                                                                                   В
        (медикаментозные/немедикаментозные)
                                                      В домашных             стационарных Средняя суточная
 Название лекарственных                                          СВП/СП/ ЦМП                                 Курсовая доза
                              Дозировка и способ        условиях                условиях        доза
        средств
                             применения препарата



Примечание:

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:B00.0 B00.1 B00.2 B00.3 B00.4 B00.5 B00.7 B00.8 B00.9 G02.0 G05.1
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная Скорая/неотложная
Возраст:Взрослые
Специализации:Терапия Дерматология Скорая медицинская помощь Общая врачебная практика
Специалисты:Терапевт Дерматолог Семейный врач Врач общей практики Физиотерапевт
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026