Стандарт лечения
✓ Утверждён
ПСОРИАЗ
июндаги 180-сонли буйруғига илова ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКAСИ СОҒЛИҚНИ СAҚЛAШ ВAЗИРЛИГИ РЕСПУБЛИКА ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН ДЕРМАТОЛОГИЯ ВА КОСМЕТОЛОГИЯ ИЛМИЙ-АМАЛИЙ ТИББИЁТ МАРКАЗИ “ПСОРИАЗ
Описание
Псориаз — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся образованием эритематозных бляшек с серебристыми чешуйками. Заболевание имеет множественные клинические формы, включая бляшечный, каплевидный, пустулёзный псориаз и артропатический вариант.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И КОСМЕТОЛОГИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
«ПСОРИАЗ»
ТАШКЕНТ 2025
l/. ,
,
ia !.<t
t-l F{o ol
H; N -F
frl
al
H: ,
rfrs A
v
F (JJ
A
n
-
a/ N v
r\a
vd
-!
Xt NI
vA
H
't -t
vA
f-l
-
F
A
-1
t<
H-L
l+'{
l*r
I
F-,i /\
:. ^ in
g fvl N
N
rlll
.ft
l=-
ts F
rdx
I
;i
\J V
A, r-l
7rl.
r--'r r)
:z
|lrti F-r
-v \,/
-
|.>t
Frl
|-.<
Ft
ts
.1
lt/.
.Frl
J=
lrl
,A
-
)*{
,A
-
.-)
4
tli
A
v
1<|
l-i
4
t-
4l
\
.tffti
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
ПСОРИАЗ
НАЗВАНИЕ НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА (КОД), НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВЛЕЧЕННЫХ
СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Специалисты, занимающиеся Специалисты, занимающиеся
амбулаторной диагностикой по данной диагностикой и лечением данной
Кодирование по Кодирование по нозологии нозологии в условиях стационара
МКБ 10 МКБ 11 Основной Основной
Дополнительные Дополнительные
контролирующий контролирующий
специалисты специалисты
специалист специалист
L40.0 Псориаз EA90.0 Бляшечный - Дерматовенеролог - Педиатр - Дерматовенеролог - Педиатр
обыкновенный псориаз - Терапевт - Терапевт
L40.1 EA90.1 Каплевидный - Эндокринолог - Эндокринолог
Генерализованный псориаз - Психотерапевт- - Психотерапевт-
пустулезный псориаз невролог невролог
L40.2 Акродерматит EA90.2 Нестабильный - Ревматолог - Ревматолог
стойкий [Аллопо] псориаз - Гинеколог - Гинеколог
L40.3 Пустулез EA90.3 - Подолог - Подолог
ладонный и Псориатическая - Офтальмолог - Офтальмолог
подошвенный эритродермия
Псориаз каплевидный EA90.4 Пустулёзный
псориаз
L40.5 Псориаз EA90.5 Псориаз
артропатический уточненных областей
или локализаций
L40.8 Другой псориаз EA90.Y Другие
уточнённые формы
псориаза
L40.9 Псориаз EA90.Z Псориаз,
неуточнённый неуточнённый
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ
ПСОРИАЗ
Виды и степень медицинкой помощи
Минимальное
Амбулаторная
Стационарная помощь количество
Диагностические Наименование медицинских помощь Срок
Медицинских
мероприятия услуг Районная Областные Республиканские лечения
услуг и
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
обследований
больница учреждения учреждения
Основной Каждый раз при
Жалобы и сбор анамнеза + + + + +
специалист поступлении
(врач) консультант Каждый день до
Объективный осмотр + + + + + выписки
пациента
10-15
Физикальные и клинические Каждый раз при
+ + + + + дней
обследоваия поступлении
Ежедневное наблюдение Каждый день до
врачом, а также процедуры и выписки
+ + +
поддерживающий уход за пациента
больным
Примечание: Лечение в амбулаторных условиях проводится с учётом формы и течения заболевания.
Дополнительный Жалобы и сбор анамнеза. + + + + +
специалист (врач) Объективный осмотр + + + + + 10-15
По показаниям
консультант Физикальное и клиническое дней
+ + + + +
обследование
Примечание: в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему необходимо пройти
обследование у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом протоколе;
Общий анализ крови + + + + +
Основные Перед каждым
Скрининговые тесты на 10-15
лабораторные лечением и по
наличие сифилиса + + + + + дней
исследования показаниям
(старше 14 лет)
Примечание:
Дополнительные Подтверждающие тесты (2 из
лабораторные 6 обязательные): РИФ, ИФА
исследования IgG и IgM, РИБТ, РПГА, ИХА, + + + + +
Иммуноблот IgG и IgM
Общий анализ мочи + + + + +
Общий анализ кала + + + + +
Биохимические исследования + + + + +
Гистологическое исследование + + +
Иммунологические
+ + + + +
исследования
Исследование антител
методом ИФА, ИХЛА, ИФлА + + + + +
и ПЦР-диагностика
Ревмопробы + + + + +
По
Молекулярно-генетические 10-15
+ + + + + показаниям
исследования дней
Исследование в крови ФНО-
+ + + + +
альфа, интерлейкинов
Определение в крови уровня
лекарственных веществ + + +
(Метотрексат)
Микологическое исследование + + + + +
Микробиологическое
исследование с определением
+ + + + +
чувствительности к
антибиотикам
Определение в крови уровня
витамина Д методом ИФА, + + + + +
ИХЛА
Исследование гормонов
+ + + + +
щитовидной железы
Кал на скрытую кровь + + + + +
Примечание:
Дополнительные
10-15
инструментальные Диагностика состояние кожи- + + + + +
дней
исследования дерматоскопия
Компьютерный анализ PASI + + + + + По
показаниям
УЗИ внутренних органов + + + + +
Рентгенологическое
+ + + + +
исследование
Примечание: В случае выявления побочных заболеваний при консультировании пациента проводятся существующие инструментальные
диагностические тесты, исходя из уровня медицинских учреждений.
ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
-неэффективность проводимого ранее лечения;
-необходимость использования физиотерапевтических методов лечения;
-необходимость проведения поддерживающей терапии селективными иммунодепрессантами (ингибиторами фосфодиэстеразы-4, блокаторами янус-
киназ), ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа), ингибиторами интерлейкина;
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень медицинкой помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь
(основные) помощь
Средняя суточная
Курсовая доза
Название Районная Областные Республиканские доза
Лекарственных средств Дозировка и способ СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
(междунароное применения препарата больница учреждения учреждения
непатентованное)
наружно 1 раз в
Клобетазола
сутки; в течение 2–4 – х
пропионат: 0,05% + + + + + - -
недель
Бетаметазона наружно 1–2 раза в
дипропионат: 0,1%; сутки; в течение 2–4 – х
+ + + + + - -
0,05% недель
наружно 1–2 раза в
Мометазона фуроат:
сутки; в течение 3–4 – х
0,1% + + + + + - -
недель
наружно 1–2 раза в
Триамцинолона
сутки; в течение 3–4 – х
ацетонид: 0,5% + + + + + - -
недель
наружно 1–2 раза в
Метилпреднизолона
сутки; в течение 3–4 – х
ацепонат: 0,1% + + + + + - -
недель
наружно 1–2 раза в
Флуоцинонид:
сутки; в течение 3–4 – х
0,05% + + + + + - -
недель
наружно 1–2 раза в
Мометазона фуроат:
сутки; в течение 3–4 – х
0,1% + + + + + - -
недель
наружно 2 раза в
Триамцинолона + + + + + - -
сутки; в течение 2–4 – х
ацетонид: 0,1% недель
наружно 1–2 раза в
Флуоцинолона
сутки; в течение 2–4 – х
ацетонид 0,025% + + + + + - -
недель
Бетаметазона наружно 1–2 раза в
валерат: 0,1% сутки; в течение 2–4 – х
+ + + + + - -
недель
наружно, в среднем,
Гидрокортизона
2 раза в сутки; в течение
бутират 0,1% + + + + + - -
3–4 – х недель
Гидрокортизона наружно, в среднем,
пробутат 0,1% 2 раза в сутки; в течение
+ + + + + - -
3–4 – х недель
наружно, в среднем,
Аклометазона
2 раза в сутки; в течение
дипропионат 0,05% + + + + + - -
3–4 – х недель
наружно, в среднем,
Флуоцинола
2–3 раза в сутки; до 4 – х
ацетонид 0,01% + + + + + - -
недель
наружно, в среднем,
Дексаметазон 0,1% 2–3 раза в сутки; до 4 – х + + + + + - -
недель
наружно 2 раза в
сутки, в среднем, в
течение 6–8 недель.
У детей старше 12 лет
кальципотриол наносят
Кальципотриол тонким слоем на + + + + + - -
пораженные участки
кожи 2 раза в сутки,
максимальная доза за
неделю не должна
превышать 75 г; у
пациентов от 6 до 12 лет
также используется 2
раза в сутки,
максимальная доза за
неделю не должна
превышать 50 г.
Терапевтический эффект
наблюдается через 1–2
недели от начала
лечения. Курс лечения не
должен превышать 6–8
недель.
Применяют наружно.
Такальцитол Наносят на пораженные + + + + + - -
участки кожи 2 раза/сут.
1 раз в сутки.
Бетаметазон +
Длительность
кальципотриол (0,05%)
применения для мази, в + + + + + - -
комбинированный
среднем, 4 недели и для
препарат
геля – 4–8 недель.
Салициловая наружно 1–2 раза в
кислота (2-5%) сутки в течение 2–3–х + + + + + - -
недель
наружно 1–2 раза в
Мочевина
сутки в течение 2–3–х + + + + + - -
(10,15,20,30,50%)
недель
наружно 1–2 раза в
Салициловая
сутки в течение 2–3–х + + + + + - -
кислота + бетаметазон
недель
наружно 1–2 раза в
Салициловая
сутки в течение 2–3–х + + + + + - -
кислота + мометазон
недель
наружно 1–2 раза в
сутки, в среднем, в
Тазаротен + + + + + - -
течение 8–12 недель.
крем 0,3% наружно 1
Рофлумиласт раз в день + + + - -
до 32 недель
Такролимус (0.1% ; наружно 1–2 раза в + + + + + - -
0.03%) сутки, в среднем, в
течение 8–12 недель.
наружно 1–2 раза в
Пимекролимус (1%) сутки, в среднем, в + + + + + - -
течение 8–12 недель.
наносят 2 раза в
сутки в течение 4–6
недель. Аэрозоль
распыляют с расстояния
15 см 2–3 раза в сутки в
течение недели.
Лекарственное средство
для наружного
применения наносится на
влажные волосы с
последующим массажем
кожи головы, далее
необходимо промыть
Активированный волосы, повторно
пиритион цинка нанести и оставить
+ + + + + - -
средство для наружного
применения на голове в
течение 5 минут, затем
тщательно промыть
волосы большим
количеством воды.
Применять 2–3 раза в
неделю; курс лечения —
5 недель. В период
ремиссии может
использоваться 1–2 раза
в неделю в качестве
средства профилактики
рецидивов.
Косметик
комплекс
процедуранинг идеал
Октопирокса и
функсионаллиги учун + + + + + - -
Аквасила
қўллашдан олдин ишлов
бериладиган сиртни
яхшилаб тозалаш
муҳимдир
в/в — 5–50 мл 30% 2–3 г на прием в
Тиосульфат натрия
раствора + + + + + виде 10% -
внутрь раствора
В/в, в/в медленно (в
течение 2–3 мин) или
капельно, взрослым — 5–
10 мл 100 мг/мл раствора
ежедневно, через день
или через 2 дня. Детям —
Глюконат кальция
внутривенно медленно (в + + + + + 5–10 мл 100 мг/мл -
течение 2–3 мин) или
капельно, в зависимости
от возраста, от 1 до 5 мл
100 мг/мл раствора
каждые 2–3 дня.
Таблетки 5 мг
раствор 10 мл
Дезлоратадин
перорально 1 раз в сутки + + + + + 5 мг По показаниям
7-14 дней
Таблетки 5 мг
раствор 10 мл
Цетиризин
перорально 1 раз в сутки + + + + + 5 мг По показаниям
7-14 дней
таблетки 5 мг раствор
Левоцетиризин 20 капель перорально 1
+ + + + + 5 мг По показаниям
раз в сутки 7-14 дней
таблетки по 25 мг 3-4
раза/сут, При в/м или в/в
Хлоропирамин введении взрослым
+ + + + + 25мг По показаниям
разовая доза составляет
20-40 мг
Внутрь.
Эбастин Рекомендуемая доза для
+ + + + + 10-20мг По показаниям
взрослых - 10-20 мг/сут.
Таблетки 5 мг
раствор 10 мл
Лоратадин
перорально 1 раз в сутки + + + + + 5мг По показаниям
7-14 дней
Внутрь.
Биластин Рекомендуемая доза для
+ + + + + 10-20мг По показаниям
взрослых - 10-20 мг/сут.
Примечание: Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно
недоступен, врач может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью). Выбор лекарства
осуществляется на основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов.
Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
Препараты для увлажнения кожи(эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины, антиоксиданты и
косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не имеют противопоказаний и
сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
Виды и степень медицинкой помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторная
(дополнительные) Стационарная помощь
помощь
Медикаментозное лечение
Средняя сутогчная
Курсовая доза
Название Районная Областные Республиканские доза
Лекарственных средств Дозировка и способ СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
(междунароное применения препарата больница учреждения учреждения
непатентованное)
В/в капельно, со
Меглюмина натрия скоростью 90 кап/мин (1-
+ + + + + 200 мл/сут 1000 мл
сукцинат 1.5 мл/мин) до 400 мл/сут.
Курс лечения - 7-11 дней.
Циклоспорин Начальная доза
циклоспорина составляет
Продолжительность
от 2,5 до 3 мг/кг массы
курса: до 8-12
тела в сутки в 2 приема. В
+ + + 2,5 - 3 мг/кг недель, но может
тяжелых случаях при
быть продлена под
необходимости доза
контролем врача.
препарата может быть
увеличена до
максимальной – 5 мг на кг
массы тела в сутки. При
достижении
положительного
результата дозу
необходимо постепенно
снижать до полной
отмены.
Метотрексат У взрослых метотрексат Лечение может
назначается в дозе от 10 продолжаться от 12
до 30 мг / нед. п/к, в/м недель (для
или внутрь; достижения
у детей – 0,2–0,7 видимого
мг/кг/нед 10 - 30 мг клинического
+ + +
0,2–0,7 мг/кг эффекта) до 6–12
месяцев и более в
зависимости от
состояния пациента
и отсутствия
побочных эффектов.
Фолиевая кислота внутрь после еды
(при применении взрослым по 1–2 мг (1–2
метотрексата) таблетки) 1–3 раза в
сутки. Максимальная
суточная доза — 5 мг (5
таблеток)
Детям в возрасте старше + + + 1-5 мг 100-150 мг
3 лет по 1 мг (1 таблетка)
1–2 раза в сутки
Максимальная суточная
доза — 2 мг (2 таблетки)
Курс лечения составляет
20–30 дней
Назначают в Продолжительность
начальной суточной дозе зависит от
Ацитретин
25 мг или 30 мг в сутки; + + + 25-30мг клинической
препарат принимают эффективности и
один раз в сутки во время переносимости, но
еды или с молоком; обычно составляет
длительность приема 2–4 6–12 недель
недели.
У детей суточная доза
зависит от массы тела и
составляет около 0,5
мг/кг. В некоторых
случаях на ограниченное
время могут
потребоваться более
высокие дозы, до 1 мг/кг
в сутки (не более 35
мг/сутки).
По 30 мг 2 раза в В месяц: 1800 мг (60
день. Требуется таблеток по 30 мг).
начальное титрование За 3 месяца: 5400
Апремиласт + + + 60мг
дозы, после первичного мг.
титрования повторного За 6 месяцев: 10 800
титрования не требуется. мг.
Курс лечения
длительный, до
500мг ежедневно,
достижения
дозу повышают до 1,0-
клинического
1,5г ежедневно в
Гидроксимочевина + + + 500мг эффекта, при этом
зависимости от
проводится
терапевтической реакции
регулярный
и переносимости
контроль состояния
пациента.
Начинают с 80мг 2
раза в неделю с Лечение длительное,
увеличением на 20мг требует оценки
6-Тиогуанин + + + 80мг
каждые 2-4 недели. эффективности
Максимальная доза каждые 3–6 месяцев.
160мг 3 раза в неделю.
Микофенолата мофетил внутрь начинают часто с
500-750 мг два раза в
день,затем увеличивают + + + 0,5-2 г 3,5-28 г
дозу до 1,0-1,5г два раза в
день
Сульфасалазин Начальная доза 500мг + + + 1–2 г/сутки Лечение длительное,
три раза в день. При минимальный курс
хорошей переносимости — 3 месяца, с
через три дня дозу регулярной оценкой
увеличивают до 1г три эффективности
раза в день. Если доза
переносима, через 6
недель её увеличивают
до 1г четыре раза в день.
П/к инъекции.
При положительной
Подбор дозы в
динамике лечение
соответсвии с массой
продолжается
тела. При весе<100кг- Подбор дозы в
длительно, в
Эфализумаб 45мг; + + + соответсвии с
среднем 6 месяцев и
>100кг-90мг. массой тела
более, в
Инъекции на неделе
зависимости от
0 и 4, а затем каждые 12
состояния пациента
недель.
Пример расчёта
курсовой дозы для
пациента массой 70
кг:
Инициальная доза:
0,7 мг/кг × 70 кг =
Тофацитиниб 5–10 мг 2 раза в 49 мг.
+ + + 5-10мг
сутки перорально. Еженедельная доза:
1 мг/кг × 70 кг = 70
мг.
Курсовая доза за 12
недель: 49 мг (1-я
доза) + (70 мг × 11
недель) = 819 мг.
Взрослым п/к по 25 Начальная фаза
мг дважды в неделю с лечения
Индукционная
интервалом 3–4 дня. (индукционная
терапия (12 недель):
Возможно введение 50 терапия):
Этанерцепт
мг препарата один раз в + + + 50 мг два раза в
50 мг × 2 раза в
неделю путем неделю (с
неделю × 12 недель
однократной п/к интервалом 3-4
= 1200 мг.
инъекции. дня) в течение 12
В качестве альтернативы недель.
этанерцепт можно Поддерживающая
применять по 50 мг терапия:
дважды в неделю на После
протяжении не более 12 индукционной
недель. При фазы доза
необходимости снижается до 50
продолжения лечения мг один раз в
этанерцепт следует неделю.
вводить в дозе 25 мг
дважды в неделю или 50
мг один раз в неделю.
Терапию следует
проводить до достижения
ремиссии и, как правило,
не более 24 недель. В
некоторых случаях
продолжительность
лечения может составить
более 24 недель.
При псориазе у детей 6
лет и старше доза
определяется из расчета
0,8 мг/кг массы тела
(максимальная разовая
доза 50 мг). Препарат
вводится 1 раз в нед.
подкожно, до тех пор,
пока не будет достигнута
ремиссия, как правило,
не более 24 нед. Лечение
препаратом следует
прекратить, если после
12 нед. терапии не
наблюдается
положительной
динамики симптомов.
При необходимости
повторного назначения
этанерцепта, следует
соблюдать длительность
лечения, указанную
выше. Доза препарата –
0,8 мг/кг массы тела
(максимальная разовая
доза 50 мг) 1 раз в нед. В
некоторых случаях
продолжительность
лечения может составить
более 24 недель.
Инфликсимаб
взрослым пациентам с
псориазом внутривенно
капельно медленно (не Инициальная
менее 2 ч.) со скоростью терапия:
не более 2 мл/мин. Под
наблюдением 5 мг/кг массы
медицинского персонала. тела, вводится
Для лечения псориаза внутривенно Терапия может быть
начальная доза капельно. длительной, с
инфликсимаба Первые дозы периодической
Инфликсимаб
составляет 5 мг на кг веса + + + вводятся по схеме: оценкой
пациента. После первого 0-я неделя, 2-я эффективности
введения препарат вводят неделя и 6-я каждые 6–12
в той же дозе на 0, 2 и 6 неделя. месяцев.
неделе, а затем каждые 8 Поддерживающая
недель. При отсутствии терапия:
эффекта в течение 14
недель (после 5 мг/кг каждые 8
проведения четырех недель.
внутривенных инфузий)
продолжать лечение не
рекомендуется.
Взрослым и детям с Инициальная
4–х лет, пациентам с терапия
бляшечным псориазом (индукционная Долговременная, с
среднетяжелой и тяжелой доза): оценкой
Адалимумаб степени, подкожно в + + + эффективности
область бедра или Первая доза: 80 мг каждые 6–12
живота в начальной дозе подкожно. месяцев.
80 мг, поддерживающая Через 1 неделю:
доза – по 40 мг 1 раз в 2 40 мг подкожно.
недели, начиная через Поддерживающая
неделю после начальной терапия:
дозы.
40 мг подкожно
каждые 2 недели.
Индукционная фаза:
Три дозы по 400 мг:
400 мг × 3 = 1200
мг.
Поддерживающая
терапия:
Инициальная фаза
При схеме 200 мг
(индукционная
каждые 2 недели:
терапия):
П/к, в разные За 3 месяца (12
400 мг подкожно
анатомические области, недель): 200 мг × 6 =
(две инъекции по
чередуя места введения 1200 мг.
200 мг в разные
между животом и За 6 месяцев (24
участки тела) в 0,
бедрами. Индукционная недели): 200 мг × 12
Цертолизумаб пэгол + + + 2 и 4 недели.
доза — 400 мг в 1-й день, = 2400 мг.
Поддерживающая
на 2-й и 4-й нед лечения. За 1 год (52 недели):
терапия:
Поддерживающая доза 200 мг × 26 = 5200
— 200–400 мг 1 раз в 2–4 мг.
200 мг подкожно
нед. При схеме 400 мг
каждые 2 недели.
каждые 4 недели:
Альтернативная
схема: 400 мг
За 3 месяца (12
каждые 4 недели.
недель): 400 мг × 3 =
1200 мг.
За 6 месяцев (24
недели): 400 мг × 6
= 2400 мг.
За 1 год (52 недели):
400 мг × 13 = 5200
мг.
Взрослым пациентам Инициальная Долговременная, с
Устекинумаб
подкожно 45 мг. Вторую + + + терапия периодической
инъекцию делают 4 (индукционная оценкой
недели спустя после доза): эффективности
первого применения, а каждые 6–12
затем каждые 12 недель. 45 мг подкожно на месяцев.
У пациентов с массой 0-й неделе и затем
тела более 100 кг на 4-й неделе.
препарат рекомендуется Для пациентов с
использовать в дозе 90 массой тела более
мг. В случае 100 кг доза может
недостаточной быть увеличена до
клинической 90 мг.
эффективности при Поддерживающая
применении каждые 12 терапия:
недель, следует
увеличить дозу 45 мг (или 90 мг)
препарата до 90 мг подкожно каждые
каждые 12 недель. Если 12 недель.
такой режим
дозирования не
эффективен, дозу
препарата 90 мг следует
вводить каждые 8 недель.
Детям в возрасте старше
6 лет с массой тела
подбор дозы
осуществляется
индивидуально с учетом
массы тела.
450 мг/7,5 мл (60
мг/мл) раствор во
флаконе с однократной В настоящее время
дозой вводится в виде данные о
разовой дозы путем регулярной
внутривенной инфузии в Однократная доза поддерживающей
Спесолимаб течение 90 минут + + + 450 мг/7,5 мл терапии
Если симптомы внутривенно. ограничены, так как
обострения сохраняются, препарат одобрен
можно ввести для купирования
дополнительную острых обострений.
внутривенную дозу 900
мг (более 90 минут)
через неделю после
начальной дозы.
Инициальная
терапия
Доза составляет 320
(индукционная
мг (2 подкожные
доза):
инъекции по 160 мг) на 0
неделе и затем на 4, 8, 12 Лечение длительное,
320 мг подкожно
и 16 неделях и затем с периодической
(две инъекции по
Бимекизумаб каждые 8 недель. Для + + + оценкой
160 мг) на 0-й, 4-й
пациентов с весом 120 кг эффективности и
и 8-й неделях.
и более рекомендованная переносимости.
Поддерживающая
доза составляет 320 мг
терапия:
каждые 4 недели после
16 недель.
320 мг подкожно
каждые 8 недель.
Индукционная
терапия (первые 5
недель):
Инициальная
терапия
Взрослым пациентам, 300 мг × 5 доз =
(индукционная
по возможности в 1500 мг.
доза):
непораженный участок Поддерживающая
кожи, Каждая доза 300 терапия:
300 мг подкожно
мг вводится в виде двух
(две инъекции по
Секукинумаб отдельных подкожных 300 мг каждые 4
+ + + 150 мг) на 0-й, 1-
инъекций по 150 мг. недели.
й, 2-й, 3-й и 4-й
Детям в возрасте старше За 1 год (12
неделях.
6 лет с массой тела менее месяцев): 300 мг ×
Поддерживающая
50 кг вводят в дозе 75 мг 12 доз = 3600 мг.
терапия:
по той же схеме, что и Общая доза за 1 год:
для взрослых.
300 мг подкожно
1500 мг (индукция)
каждые 4 недели.
+ 3600 мг
(поддерживающая
терапия) = 5100 мг.
Взрослым пациентам Инициальная Курсовая доза за 1
Иксекизумаб с псориазом терапия: 160 мг год:
+ + +
среднетяжелой и тяжелой подкожно на 0-й 160 мг (первая доза)
степени. Начальная неделе, затем 80 + 80 мг × 6
рекомендуемая доза (0 мг на 2-й, 4-й, 6-й, (инициальные дозы)
неделя) для лечения 8-й, 10-й, и 12-й + 80 мг × 9
пациентов составляет 160 неделях. (поддерживающие)
мг в виде подкожной Поддерживающая = 1280 мг.
инъекции, далее 80 мг на терапия: 80 мг
2, 4, 6, 8, 10 и 12 неделе, каждые 4 недели.
затем поддерживающая
доза 80 мг каждые 4
недели (вне зависимости
от массы тела).
Начальная доза 160 мг
вводится в виде двух
отдельных подкожных
инъекций по 80 мг.
Взрослым в дозе 120
мг вводится 1 раз в
неделю на неделях 0, 1 и
2 с последующим Инициальная Курсовая доза за 1
проведением терапия: 120 мг год:
поддерживающей подкожно на 0-й, 120 мг × 3
Нетакимаб терапии в дозе 120 мг 1 + + + 1-й, и 2-й неделях. (инициальные дозы)
раз каждые 4 недели, Поддерживающая + 120 мг × 10
начиная с 6-й недели. терапия: 120 мг (поддерживающие)
Доза 120 мг вводится в каждые 4 недели. = 1560 мг.
виде двух подкожных
инъекций по 1 мл (60 мг)
препарата каждая
Рекомендуемая доза Инициальная
Курсовая доза за 1
составляет 100 мг в виде терапия: 100 мг
год (12 месяцев):
подкожных инъекций. подкожно на 0-й и
100 мг × 2
Гуселькумаб Вторую инъекцию 4-й неделях.
+ + + (инициальные дозы)
делают 4 недели спустя Поддерживающая
+ 100 мг × 6
после первого терапия: 100 мг
(поддерживающие)
применения, затем каждые 8 недель.
= 800 мг.
каждые 8 недель.
Взрослым 150 мг на неделе Курсовая доза за 1
рекомендуемая доза - 150 0, неделе 4 и далее год:
Рисанкизумаб мг на неделе 0, неделе 4 и + + + каждые 12 недель 150 мг × 2
далее каждые 12 недель (в виде двух (инициальные дозы)
(в виде двух подкожных подкожных + 150 мг × 4
инъекций по 75 мг инъекций по 75 мг (поддерживающие)
единовременно) единовременно) = 900 мг.
Тилорона по 1-2 таблетки (250
дигидрохлорид мг) 1 раз сутки в первые
два дня, затем по 1
таблетке (125 мг) через
день в течение 2-4-х
недель. Или в период + + + + + 250 мг 1250 мг
ремиссии по 0,125 г (1
таблетка) после еды, в
первые два дня каждой
недели, всего 5 недель.
Курсовая доза 1,25 г.
Тимопентин • внутримышечная
инъекция разведение
стерильной водой для
инъекций 1 мл;
• внутривенное
капельное вливание
растворение в 250 мл
0,9% инъекционного
+ + + + + 1.0 мл 15-30 мл
раствора натрия хлорида.
Препарат применяют
следуя рекомендациям.
Профилактика и лечение
иммунодефицитных
состояний по 1-2
флакона 2 раза в день.
Курс лечения 15-30 дней
рекомбинантные У взрослых: по 500 000 + + + + 1000000 МЕ 10000000 МЕ
ИФН альфа-2b МЕ 2 раза в сутки в
суппозитории течение
ректальные 10 дней
У детей: по 3 000 000 МЕ
+
2 раза в сутки в течение
10
дней
У беременных: по
1 000 000 МЕ 2 раза в
сутки в течение 10 дней
Инозин пранобекс внутрь, после еды, + + + + 1500-2000 мг 15000-20000 мг
500 мг 3-4 раза в день в +
течении 10 дней
Меглюмина 3 инъекции с + + + + По схеме По схеме
акридонацетат интервалом в 24 часа и
+
далее еще 3 инъекции с
интервалом в 48 часов
Урсодезоксихолевая Внутрь. Детям и
кислота взрослым с массой тела
менее 34 кг
рекомендуется
применять
урсодезоксихолевую + + + + + 10 мг/кг/сутки По схеме
кислоту в виде
суспензии.
Рекомендуемая доза
урсодезоксихолевой
кислоты составляет 10
мг/кг/сутки
Эссенциальные в/в медленно 1-2 ампулы
фосфолипиды (5-10 мл) , разводить
раствор кровью пациента
в соотношении 1:1.
При необходимости
разведения препарата
используется только 5%
или 10% раствор
+ + + + + 5-10 мл 35-140 мл
декстрозы для
инфузионного введения
Внутрь. Для
подростков старше 12 лет
и с массой тела более 43
кг, а также для взрослых
рекомендуется
принимать по 2 капсулы
3 раза/сут во время еды.
Антрал внутрь после еды 3 раза в
сутки
взрослым и детям старше
10 лет - по 200 мг на + + + + + 200-600 мг 140-840 мг
прием
детям 4-10 лет - по
100 мг на прием
Оксиматрин в/м по 600 мг , один раз в
день
в/в 600 мг развести в 100
– 250 мл 5% раствора
глюкозы или 0,9%
раствора натрия хлорида.
Вводить внутривенно в/м, в/в 600 мг
капельно, со скоростью 3500-8400 мг
в/м, в/в 600 мг
60 капель в минуту, один + + + + +
внутрь 0,2 г
раз в день внутрь 0,2 г 1,4- 2,8
внутрь, по 2 капсулы г
(0,2 г оксиматрина) три
раза в день. При
необходимости дневную
дозу можно увеличить до
3 капсул три раза в день
(что эквивалентно 0,3 г
оксиматрина).
Глутатион Глутатион в/м, в/в
медленно (2-3минуты)
или путем инфузий по
600 мг в сутки или
1200мг через день.
в/м, в/в 600-1200 в/м, в/в 1200 – 8400
Внутрь. 250мг в сутки, + + + + + мг мг,
медленно рассасывая под Внутрь 250мг Внутрь 3500
языком.
Курс приема 2-3-
месячные циклы,
которые можно
повторять 2-3 раза в год.
Адеметионин Рекомендуемая доза
составляет 10-25 мг
адеметионина на 1 кг
массы тела в сутки.
Обычно суточная доза
составляет 1-2 таблетки в
сутки (от 400-800 мг
Длительность
адеметионина в сутки) и
от 400-800 мг до терапии назначается
может быть увеличена до + + + + +
1600 мг индивидуально
4 таблеток в сутки (до
врачом.
1600 мг адеметионина в
сутки). Эффект обычно
проявляется через 7-14
дней лечения и
сохраняется при
дальнейшем применении
препарата.
Ибупрофен Капсулы принимают
внутрь, запивая водой.
Нельзя разжевывать.
Только для
кратковременного
применения.
Рекомендуемая доза для
взрослых пациентов и
детей старше 12 лет: по 1
капсуле 3-4 раза в сутки.
Интервал между
приемами — 6-8 часов. + + + + + 200-400 мг По показаниям
Для более быстрого
достижения
терапевтического
эффекта разовую дозу
можно повысить до 400
мг.
Дети от 6 до 12 лет при
массе тела более 20 кг:
200 мг до 3-4 раза в
сутки. Интервал между
приемами не менее 6
часов.
Фуросемид При в/в (струйном) или
в/м введении доза для
взрослых составляет 20-
+ + + + + 20-40 мг По показаниям
40 мг 1 раз/сут, в
отдельных случаях - 2
раза/сут.
Для взрослых
пациентов 40 – 50 мг в
день. После достижения
клинического улучшения
Преднизолон (регресса) начинают
постепенную отмену + + + 1-2 мг/кг -
препарата. Общая
продолжительность
лечения, в среднем, не
более 2–3 недель.
Дозы
глюкокортикоидов, в
большинстве случаев,
для взрослых составляют
40 – 50 мг в день в
пересчете на
преднизолон. После
достижения
Метилпреднизолон положительного
клинического результата + + + 40 – 50 мг -
– начинают постепенную
отмену препарата. Общая
продолжительность
лечения
глюкокортикостероидами
обычно небольшая (в
среднем, не более 2–3
недель).
Бетаметазон
в/м в дозе от 1,0 до Однократно в 2–4
+ + + -
2,0 мл каждые 2–4 недели
недели.
Дексаметазон внутрь 2,5 до 10 мг день
два дня в неделю в
+ + + 2,5 - 10 мг 225-900 мг
течение 3 месяцев (для
детей меньше в два раза)
Метоксален Мазь 0.75%. Наносят на
точно определенные
участки витилиго за 30-60
минут до облучения
длинноволновым
ультрафиолетовым
спектром (длина волны
320–400 нм) из
соответствующего
источника или + + + - -
солнечными лучами.
Таблетки 10 мг. Внутрь.
За 1,5-2 ч до сеанса УФ-
облучения. Доза
подбирается
индивидуально, в
зависимости от массы
тела пациента, 0.6 мг/кг
Цианокобаламин в/м или в/в по 1 мг
(Витамин В12) ежедневно в течение 1-2
недель, поддерживающая
+ + + + + 1-2 мг 7-28 мг
доза 1-2 мг в/м или в/в -
от 1 раза в неделю, до 1
раза/мес.
Пиридоксин в/м, дозу препарата врач
гидрохлорид назначает индивидуально
Курс лечения – 2
(Витамин В6) из расчета 1-2 мг/кг массы + + + + + 1-2 мг/кг
недели.
тела в сутки. Курс
лечения – 2 недели.
Рибофлавина Внутрь: взрослым - 5-10
мононуклеотид мг в сутки; детям - 2-5 мг
+ + + + + 2-10 мг 14-150 мг
(Витамин В2) 1 раз в сутки.
Длительность лечения -
1-1.5 мес.
В/м: 1 мл 1%
раствора (0.1 г) 1 раз в
сутки в течение 10-15
дней (детям - 3-5 дней),
затем 2-3 раза в неделю;
курс лечения - 15-20
инъекций.
Тиамина гидрохлорид в/м (глубоко) + + +
(Витамин В1) Начинать введение
препарата рекомендуется
с малых доз (не более 0,5
мл 5% раствора) и только
при хорошей
переносимости
переходить на более
высокие дозы
Взрослым назначают по
+ + 12,5-50 мг 125,5-300 мг
25–50 мг тиамина
гидрохлорида (0,5–1 мл
5% раствора) 1 раз в
сутки, ежедневно; детям
— по 12,5 мг (0,25 мл 5%
раствора) 1 раз в сутки.
Курс лечения
составляет 10–30
инъекций.
Альфа-липоевая кислота в/в капельной инфузии
взрослым в дозе 600 мг в
сутки в течение минимум
30 минут.
в/в 600 мг
Внутрь взрослым и детям
+ + + + + внутрь 1000-40000 мг
старше 14 лет - по 1
50 – 100 мг
капсуле 1 раз в день перед
едой. Продолжительность
приема - не менее 1
месяца
Альфа-токоферола Внутрь после еды в
ацетат (Витамин Е) дозировке по 50 – 100 мг
+ + + + + 50 – 100 мг 1-4 г
в день (длительность
приема - 20-40 дней)
внутрь после еды в
дозировке витамин Е по
100 мг + витамин А 100 мг + 100 000
Витамин А + Е + + + + + -
100 000 МЕ в день МЕ/сут
(длительность приема -
20-40 дней)
Высшая суточная доза
для взрослых не должна
Ретинола ацетат 33 000–100 000
превышать 100 000 МЕ + + + + + -
(Витамин А) МЕ/сут
33 000–100 000 МЕ/сут
Аскорбиновая кислота Внутрь, в/м, в/в + + +
(Витамин С) Для профилактики
дефицитных состояний -
+ + 25-250 мг 125-3500 мг
25-75 мг/сут, для лечения
250 мг/сут и более в
разделенных дозах
Холекальциферол Коррекция дефицита + + +
(Витамин D) витамина D (уровень
25(OH)D <20 нг/мл)
- 50 000 МЕ еженедельно
в течение 8 недель внутрь
- 200 000 МЕ ежемесячно
в течение 2 месяцев
внутрь
Зависит от
- 150 000 МЕ ежемесячно Зависит от уровня
уровня витамина
в течение 3 месяцев + + витамина Д
Д
внутрь
- 6000 - 8000 МЕ в день -
8 недель внутрь
Коррекция недостатка
витамина D (уровень
25(OH)D ≥20 и <30 нг/мл)
- 50 000 МЕ еженедельно
в течение 4 недель внутрь
- 200 000 МЕ однократно
внутрь
- 150 000 МЕ однократно
внутрь
- 6000 – 8000 МЕ в день -
4 недели внутрь
Поддержание уровней
витамина D ≥30 нг/мл
- 1000 - 2000 МЕ
ежедневно внутрь
- 6 000 – 14 000 МЕ
однократно в неделю
внутрь
Доксепин Внутрь. При умеренно + + +
выраженной степени
депрессии и/или
тревожности начальная
доза составляет 75
мг/сут. В дальнейшем
индивидуально
подбирают эффективную
дозу, которая обычно
составляет 75-150 мг/сут.
Увеличение дозы
проводят постепенно.
При значительно
выраженной депрессии
75-150 мг 500-1500 мг
и/или тревожности
эффективная доза может
достигать 300 мг/сут. У
больных с минимально
выраженными
нарушениями могут
оказаться эффективными
меньшие дозы - 25-50
мг/сут. Кратность приема
- 1-2 раза/сут (при
однократном приеме в
течение дня доза
доксепина не должна
превышать 150 мг).
При расстройствах сна
большую часть суточной
дозы принимают вечером.
Миртазапин Внутрь 15-45 мг/сут + + +
преимущественно 1
раз/сут перед сном. Дозу
постепенно увеличивают
до 30-45 мг/сут.
Антидепрессивный
эффект развивается
постепенно, обычно
через 2-3 недели от
начала лечения, однако
прием следует 15-45 мг 80-500 мг
продолжать еще в
течение 4-6 месяцев.
Если в течение 6-8
недель лечения
терапевтического
эффекта не отмечается,
лечение следует
прекратить.
Отмену миртазапина
проводят постепенно.
Пароксетин Внутрь 1 раз в сутки — + + +
утром во время еды.
Таблетку следует глотать
не разжевывая
Рекомендуемая суточная
доза — 20 мг., дозу
необходимо тщательно
подбирать индивидуально
20-50 мг 140-700 мг
в течение первых 3–4 нед
лечения, а затем
корректировать ее в
зависимости от
клинических проявлений.
Для лечения некоторых
больных с недостаточным
ответом на дозировку 20
мг может понадобиться
повышение дозы. Это
следует делать
постепенно, повышая
дозу на 10 мг
(максимально до 50
мг/сут) в зависимости от
клинической
эффективности лечения.
Гидроксизин Внутрь. По 12.5-50мг/сут
Максимальная разовая
доза не должна
превышать 200 мг,
максимальная суточная
доза составляет не более
300 мг.
У пациентов пожилого
возраста начальную дозу
следует уменьшить в 2 + + + + + 12.5-50 мг 350-2500 мг
раза.
Пациентам с почечной
недостаточностью
средней и тяжелой
степени тяжести, а также
с печеночной
недостаточностью
необходимо снижение
дозы.
Валерианы экстракт Внутрь. Взрослые и дети + + +
старше 12 лет - по 1-2
таблетки 3 раза в день
после еды. Длительность Длительность
терапии составляет 2-4 + + 3-6 таблетки терапии составляет
недели. Проведение 2-4 недели.
повторных курсов
лечения возможно по
назначению врача.
Адонис-бром Внутрь, по 1 таб. 3 + + +
Курс лечения - 25-30
раза/сут после еды. Курс + + 3 таблетки
дней.
лечения - 25-30 дней.
Целесообразность
проведения повторных
курсов определяется
врачом.
Примечание: Системные ГКС рекомендованы к применению непродолжительным курсом, для устранения острого состояния при псориатической
эритродермии, распространенном экссудативном или пустулезном псориазе
Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно недоступен, врач
может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью). Выбор лекарства осуществляется на
основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов.
Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
Препараты для увлажнения кожи(эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины, антиоксиданты и
косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не имеют противопоказаний и
сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Виды и степень медицинкой помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь
помощь
Средняя
Курсовая доза
Районная Областные Республиканские суточная доза
Название процедуры Дозировка и способ
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
применения
больница учреждения учреждения
препарата
начальная доза Индивидуально На курс
облучения составляет назначают 15-35
25-50% от процедур
УФО терапия
минимальной + + + + +
эритемной дозы
(МЭД).
Узкополосная начальная доза Индивидуально На курс
средневолновая облучения составляет назначают 15-35
ультрафиолетовая 50-70% от + + + + + процедур
терапия с длиной минимальной
волны 311 нм (УФВ- эритемной дозы
311) При дозировании
облучения в
зависимости от типа
кожи и степени загара
пациента облучение
начинают с дозы 0,1-
0,3 Дж/см2
начинают с дозы Индивидуально На курс
облучения, равной 1 назначают 15-35
Ультрафиолетовое
минимальной процедур
облучение кожи 308
эритемной дозы, при
нм (эксимерным
выраженной
светом, при + + + +
инфильтрации очагов
ограниченных формах
- с дозы, равной 2, при
дерматозов)
наличии плотных
инфильтрированных
бляшек - 3
Начальная доза Индивидуально На курс
облучения составляет назначают 15-35
50-70% от процедур
минимальной
эритемной дозы
(МЭД).
При дозировании в
UVB волосистой зависимости от типа
части головы кожи и степени загара + + + +
пациента облучение
начинают с дозы 0,1–
0,2 Дж/см².
Шаг увеличения дозы
– на 10-20% от
предыдущей, если
пациент хорошо
переносит терапию.
Фотохимиотерапия В качестве Индивидуально На курс
с внутренним фотосенсибилизаторов назначают 15-35
применением используют процедур
+ + +
фотосенсибилизаторов псоралены для
(ПУВА) системного
применения, которые
принимают в дозе 0,6-
0,8 мг на 1 кг массы
тела за один прием, за
1,5-2 часа до
облучения
длинноволновым УФ-
светом. Начальная
доза УФА составляет
50-70% от
минимальной
фототоксической
дозы.
Начальная доза Индивидуально На курс
облучения УФА назначают 15-35
составляет 20-30% от процедур
минимальной
фототоксической
ПУВА-ванны дозы, или 0,3-0,6
+ + +
Дж/см2. Как при
общих, так и при
локальных ПУВА-
ваннах облучение
проводят 2-4 раза в
неделю.
Бальнеотерапия с Индивидуально Индивидуально Индивидуально
минеральными
солями, травяными + + + + +
отварами
Ультразвуковая Индивидуально Индивидуально Индивидуально
терапия с
применением средств
+ + + + +
для топического
применения
Лазеры с длиной 20–30 минут за Курс составляет
Низкоуровневая
волны 830, 633, 415 одну процедуру 3–6 месяцев, с
фототерапия LLLT + + + + +
нм последующим
поддерживающим
режимом (1–2
раза в неделю)
Индивидуально, в Индивидуально Индивидуально
зависимости от
Инфракрасный
клинической формы,
лазер + + + + +
степени тяжести
заболевания и
динамики
Лечебные мероприятия
(дополнительные)
Индивидуально, в Индивидуально, Индивидуально, в
зависимости от в зависимости зависимости от
клинической формы, от клинической клинической
Плазмаферез
степени тяжести + + + + + формы, степени формы, степени
заболевания и тяжести тяжести
динамики заболевания и заболевания и
динамики динамики
10-15 дней в 10-15 дней в 10-15 дней в
НИЛИ
соответствии с + + + + + соответствии с соответствии с
инструкцией инструкцией инструкцией
10-15 дней в 10-15 дней в 10-15 дней в
Озонотерапия
соответствии с + + + + + соответствии с соответствии с
инструкцией инструкцией инструкцией
Примечание: Физиотерапевтические процедуры назначаются с учётом формы, степени тяжести и площади поражения заболевания, а также
имеющихся противопоказаний.
Выбор фотосенсибилизатора при фототерапии определяется лечащим врачом с учётом диагноза, механизма действия препарата и его доступности.
Перед фототерапией определяют минимальную эритемную дозу (МЭД) или фототоксическую дозу (ФТД)
(ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение ) Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Районная Областные Республиканские
Название хирургической процедуры/вмешательства СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
/лечения больница учреждения учреждения
1.
2.
Примечание:
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Республиканские
Районная Областные медицинские
СВП/СП ЦМП медицинские
Диетический стол (городская) больница учреждения
учреждения
Стол №15 (ограничить:
прием острых блюд, специй,
алкогольных напитков,
животных жиров) В пищу
+ + + + +
рекомендуется включить
растительные масла, а также
продукты, богатые
витаминами (фрукты, овощи)
Примечание: В зависимости от сопутствующих патологий, диетический стол может измениться (например, при сахарном диабете стол №9 и.т.д.)
В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ ПСОРИАЗ
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Областной РСНПМЦ
Минимальное
Диагностические Название медицинских Межрайонный филиал экстренной Срок
СМП/ в СП/ количество услуг
мероприятия услуг центр РСНПМЦ медицинской лечения
домашных СВП/ или обследований
экстренной экстренной помощи
условиях ЦМП
помощи медицинской
помощи
Основной 1.
специалист 2.
(врач) консультант 3.
4.
Примечание:
Дополнительный 1.
специалист (врач) 2.
консультант 3.
Примечание:
Основные 1.
лабораторные 2.
исследования
Примечание:
Дополнительные 1.
лабораторные
2.
исследования
Примечание:
Основные 1.
инструментальные 2.
исследования
Примечание:
Дополнительные 1.
инструментальные 2.
исследования
Примечание:
ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь*
(основные) помощь
Областной РСНПМЦ
Средняя Курсовая
Название Межрайонный филиал экстренной
СМП/ в СП/ суточная доза доза
Лекарственных центр РСНПМЦ медицинской
Дозировка и способ домашных СВП/
средств экстренной экстренной помощи
применения препарата условиях ЦМП
(междунароное помощи медицинской
непатентованное) помощи
Примечание:
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь*
(основные) помощь
Областной РСНПМЦ
Средняя Курсовая
Название Межрайонный филиал экстренной
СМП/ в СП/ суточная доза доза
Лекарственных центр РСНПМЦ медицинской
Дозировка и способ домашных СВП/
средств экстренной экстренной помощи
применения препарата условиях ЦМП
(междунароное помощи медицинской
непатентованное) помощи
Примечание:
(СКОРОЕ И ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
Лечебные мероприятия (оперативное лечение ) Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Областной РСНПМЦ
СМП/ в СП/ Межрайонный филиал РСНПМЦ экстренной
Название хирургической процедуры/вмешательства домашных СВП/ центр экстренной экстренной медицинской
/лечения условиях ЦМП помощи медицинской помощи
помощи
Примечание:
(ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
РСНПМЦ
СП/ Областной филиал
СМП/ в домашных Межрайонный центр экстренной
СВП/ РСНПМЦ экстренной
Диетический стол условиях экстренной помощи медицинской
ЦМП медицинской помощи
помощи
Примечание:
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОЙ (ГО) ПОД ”Д” НАБЛЮДЕНИЕМ)
Минимальное Длительность
Диспансерные мероприятия Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятий наблюдения
В зависимости от
срока наблюдения
1. Жалобы и сбор анамнеза + + До выздоровления
каждые 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от До выздоровления
срока наблюдения
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + +
каждые 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от До выздоровления
3. Физикальные и клинические срока наблюдения
+ +
обследоваия каждые 3, 6, 12
месяцев
Примечание: Основной специалист - семейный врач, дерматолог. По показаниям привлекаются дополнительтные специалисты
1.
2.
Лабораторные исследования
Примечание:
1.
Инструментальные
2.
исследования
3.
Примечание:
(ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)
Минимальное
Профилактические меры Название медицинской услуги СВП/СП ЦМП количество Срок реабилитации
мероприятий
1. Жалобы и сбор анамнеза + + Ежегодно 1 год
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + + Ежегодно 1 год
(врача) 3. Физикальные и клинические
+ + Ежегодно 1 год
обследоваия
Примечание:
1.
2.
Лабораторные исследования
Примечание:
1.
Инструментальные 2.
исследования
3.
Примечание:
1.
Виды профилактики 2.
3.
Примечание:
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Минимальное
Наименование медицинских В домашных В условиях
Виды реабилитации СВП/СП/ЦМП количество Срок реабилитации
услуг условиях стационара
мероприятий
Консультация специалиста
(врача)
1.
Лабораторные исследования 2.
1.
Инструментальные
2.
исследования
3.
Примечание:
(ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Минимальное
Наименование медицинских В домашных В условиях Срок
Паллиативные меры СВП/СП/ЦМП количество
услуг условиях стационара реабилитации
мероприятий
1.
Консультация специалиста
2.
(врача)
3.
Примечание:
1.
Лабораторные исследования
2.
Примечание:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Примечание:
Показания для госпитализации в организацию по оказанию паллиативной медицинской помощи:
1.
Паллиативные виды 2.
лечения 3.
4.
Примечание:
Лечебные мероприятия
В
(медикаментозные/немедикаментозные)
В домашных стационарных Средняя суточная
Название лекарственных СВП/СП/ ЦМП Курсовая доза
Дозировка и способ условиях условиях доза
средств
применения препарата
Примечание:
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | L40.0 L40.1 L40.2 L40.3 L40.4 L40.5 L40.8 L40.9 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Взрослые/Дети |
| Специализации: | Педиатрия Дерматология Клиническая фармакология Общая врачебная практика |
| Специалисты: | Педиатр Дерматолог Семейный врач Врач общей практики Клинический фармаколог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |