Стандарт лечения ✓ Утверждён

УГРИ

июндаги 180-сонли буйруғига илова ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИ РЕСПУБЛИКА ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН ДЕРМАТОЛОГИЯ ВА КОСМЕТОЛОГИЯ ИЛМИЙ-АМАЛИЙ ТИББИЁТ МАРКАЗИ «ҲУСНБУЗАР


Описание

Угревая болезнь — хроническое воспалительное заболевание сально-волосяного аппарата кожи, характеризующееся образованием комедонов, папул, пустул и возможным рубцеванием.

Файл протокола

УГРИ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                          к приказу № 180
                                                       от «23» июня 2025 года
                                                    Министерства здравоохранения
                                                       Республики Узбекистан




           МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
                    ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И КОСМЕТОЛОГИИ



      НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
                                «УГРИ»




                               ТАШКЕНТ 2025
                     tr
                     lo
                     (\I
          >f
     st
aa
40
          !v'! , i
*Y        !la
:]!' q)
rlFi 9.
i'F Edi FAE
     n                     Fr
                           l-l
^i
          H=               ts
Fi
>;   ":
          F!F{
          t+
                     l$    l-l
                           ,
VF
                           vl-
          Nv               -)
                           v
                           fn
                           A
                           v
                           Irl
                           l-l
                           vA
                            F
                           -
                           F
                           A
                           E
                           t4
                           --\
                           F
                           F(
                           F
                           v
                           .H        .
                           Ji-.
                           i-i       llF
                           Hni
                           Z         t-i
                           Itdv
                            l{i
                            I
                            llr
                            ti
                            F
                            H
                            Fr
                            -F
                             -.)
                            Itt,
                            Fl
                           rl!(
                           .H
                            H
                            €
                            F
                            f{
                                 A
                            -{
                            ts
                            .-)
                            ts
                            F(
                            A
                            V
                            Fi
                            F(
                               4
                               -1\
                               H
                               H
              НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                                                      УГРИ

          НАЗВАНИЕ НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА (КОД), НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВЛЕЧЕННЫХ
                                   СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

                                                                       Специалисты, занимающиеся                Специалисты, занимающиеся
                                                                  амбулаторной диагностикой по данной        диагностикой и лечением данной
                                                                                 нозологии                   нозологии в условиях стационара
  Кодирование по МКБ 10              Кодирование по МКБ 11
                                                                       Основной                                 Основной
                                                                                        Дополнительные                         Дополнительные
                                                                   контролирующий                           контролирующий
                                                                                          специалисты                            специалисты
                                                                      специалист                               специалист
L 70 Угри                         ED80.0 Комедональные акне       Дерматовенеролог            Педиатр       Дерматовенеролог     Педиатр
L 70.0 Угри обыкновенные          ED80.1 Поверхностные,           Дерматокосметолог           Терапевт      Дерматокосметоло     Терапевт
L 70.1 Угри шаровидные            смешанные, комедональные и                               Эндокринолог             г            Эндокринолог
L 70.2 Угри осповидные            папулопустулёзные акне                                  Психотерапевт/п                        Психотерапевт/
L 70.3 Угри тропические           ED80.2 Папулопустулёзные акне                            сихоневролог                          психоневролог
L 70.4 Детские угри               ED80.3 Узловатые акне                                      Гинеколог                           Гинеколог
L 70.5 Acne excariee des jeunes   ED80.4 Тяжелые
filles                            воспалительные акне
L 70.8 Другие угри                ED80.5 Рубцы при акне
L 70.9 Угри неуточненные          ED80.6 Младенческие акне или
L73.0 Угри келоидные              детские акне
                                  ED80.Y Другое уточнённое акне
                                  ED80.Z Акне, неуточнённое
            МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ

                                                                 УГРИ

                                                            Виды и степень медицинкой помощи
                                                                                                             Минимальное
                                                Амбулаторная
                                                                            Стационарная помощь                количество
 Диагностические           Наименование            помощь
                                                                                                             Медицинских Срок лечения
   мероприятия           медицинских услуг                        Районная     Областные Республиканские
                                                                                                                 услуг и
                                               СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
                                                                                                             обследований
                                                                  больница учреждения         учреждения
     Основной                                                                                                Каждый раз при
                     1. Жалобы и сбор анамнеза    +         +          +            +              +
    специалист                                                                                                 поступлении
(врач) консультант                                                                                          Каждый день до
                       2. Объективный осмотр      +         +          +            +              +             выписки
                                                                                                                 пациента
                          3. Физикальные и                                                                   Каждый раз при
                               клинические        +         +          +            +              +           поступлении   10-15 дней
                               обследоваия
                     4. Ежедневное наблюдение                                                               Каждый день до
                             врачом, а также                                                                     выписки
                              процедуры и                              +            +              +             пациента
                         поддерживающий уход
                                за больным
 Примечание: амбулаторное лечение показано пациентам с легким, среднетяжелым течением или с узловатыми высыпаниями не больше 5, в
 период обострения, вне зависимости от локализации высыпаний;
 Дополнительный           1. Жалобы и сбор
                                                  +         +          +            +              +         По показаниям
 специалист (врач)               анамнеза.
    консультант        2. Объективный осмотр      +         +          +            +              +         По показаниям
                                                                                                                             10-15 дней
                          3. Физикальное и
                               клиническое        +         +          +            +              +         По показаниям
                              обследование
 Примечание: в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему необходимо пройти
 обследование у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом протоколе;
                       1. Общий анализ крови                                                                 Перед каждым
                                                  +         +          +            +              +          лечением и по
     Основные
                                                                                                                показаниям
   лабораторные                                                                                                              10-15 дней
                     2. Скрининговые тесты на                                                                Перед каждым
   исследования
                            наличие сифилиса      +         +          +            +              +          лечением и по
                             (старше 14 лет)                                                                    показаниям
                                                    Примечание:


Дополнительные   Подтверждающие тесты (2                                      По
 лабораторные    из 6 обязательные): РИФ,                                 показаниям
 исследования     ИФА IgG и IgM, РИБТ,
                                                        +         +   +
                 РПГА, ИХА, Иммуноблот
                         IgG и IgM

                    Общий анализ мочи                                         По
                                            +   +       +         +   +
                                                                          показаниям
                    Общий анализ кала                                         По
                                            +   +       +         +   +
                                                                          показаниям
                      Биохимические                                           По
                                            +   +       +         +   +
                       исследования                                       показаниям
                       Ревмопробы                                             По
                                                +       +         +   +
                                                                          показаниям
                     Гистологическое                                          По
                                                        +         +   +
                       исследование                                       показаниям
                     Исследование на                                          По
                                            +   +       +         +   +
                      M.Tuberculosis                                      показаниям   10-15 дней
                  Исследование антител                                        По
                  методом ИФА, ИХЛА,        +   +       +         +   +   показаниям
                 ИФлА и ПЦР-диагностика
                   Определение в крови                                        По
                    уровня витамина Д       +   +       +         +   +   показаниям
                   методом ИФА, ИХЛА
                  Исследование гормонов     +   +       +         +   +       По
                    щитовидной железы                                     показаниям
                     Микологическое                                           По
                                            +   +       +         +   +
                       исследование                                       показаниям
                    Иммунологические                                          По
                                            +   +       +         +   +
                       исследования                                       показаниям
                   Микробиологическое                                         По
                      исследование с                                      показаниям
                      определением          +   +       +         +   +
                    чувствительности к
                      антибиотикам
                        Микроскопическая                                                                           По
                       диагностика на клещ        +        +          +            +               +           показаниям
                       Demodex folliculorum
                      ФСГ, ЛГ, свободный и                                                                         По
                     связанный тестостерон,                                                                    показаниям
                    глобулины, связывающие
                                                  +        +          +            +               +
                    половые стероиды, ДГЭА-
                             сульфат,
                      эстрадиол,прогестерон
                                                               Примечание:
                                                                                                                   По
                     Аппаратная диагностика       +        +          +            +               +           показаниям
                        состояния кожи
                                                                                                                   По
                            УЗИ кожи                       +          +            +               +
                                                                                                              показаниям       10-15 дней
                                                                                                                   По
                    УЗИ внутренних органов       +        +           +            +              +
                                                                                                              показаниям
                    Рентгенография грудной                                                                         По
                                                 +        +           +            +              +
 Дополнительные              клетки                                                                           показаниям
инструментальные Тест на беременность                                                                        Перед курсом перед курсом
   исследования                                                                                                 приема          приема
                                                                                                            изотретиноина, изотретиноина,
                                                                                                            в течение всего в течение всего
                                                                                                            периода приема периода приема
                                                 +        +           +            +              +
                                                                                                             и в течение 6 и в течение 6
                                                                                                             месяцев после месяцев после
                                                                                                               окончания       окончания
                                                                                                                приема          приема
                                                                                                            изотретиноина изотретиноина
       Примечание: В случае выявления побочных заболеваний при консультировании пациента проводятся существующие инструментальные
                                     диагностические тесты, исходя из уровня медицинских учреждений.
 ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: Тяжелые узловые или конглобатные акне – выраженная воспалительная реакция в
 глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист;
 Абсцедирующие акне;
 Фульминантные акне;
 Неэффективность раннее проведенной терапии.
                                                           (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                             Виды и степень медицинкой помощи
            Лечебные мероприятия                    Амбулаторная
                                                                          Стационарная помощь
                 (основные)                           помощь
                                                                                            Средняя суточная
                                                                                                                          Курсовая доза
      Название                                           Районная Областные Республиканские       доза
Лекарственных средств    Дозировка и способ  СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
   (междунароное        применения препарата             больница учреждения    учреждения
  непатентованное)
      Доксициклин           капсулы,
                            таблетки
                            50, 100, 200 мг.                                                                               Длительность
                            1 таблетка .1 – 2          +      +      +          +               +      100–200 мг
                                                                                                                        терапии до 8 недель
                                раза в сутки

      Миноциклин             Капсулы 100 мг                                                                                Длительность
                                                              +      +          +               +       50-200 мг
                                                                                                                        терапии до 8 недель
      Эритромицин             Таблетки 250, 500                                                                            Длительность
                                     мг                +      +      +          +               +     500-1000 мг          терапии до 6-8
                                                                                                                               недель
      Азитромицин            Капсулы, таблетки                                                                             Длительность
                                250, 500 мг            +      +      +          +               +     500-1000 мг          терапии до 6-8
                                                                                                                               недель
                        в/в — 5–50 мл 30%
                        раствора                                                                    2–3 г на прием в
    Тиосульфат натрия
                             внутрь — 2–3 г на         +      +      +          +               +      виде 10%                  -
                             прием в виде 10%                                                           раствора
                             раствора.
                             В/в, в/в медленно (в
                             течение 2–3 мин)
                             или капельно,
                             взрослым — 5–10
                             мл 100 мг/мл
    Глюконат кальция         раствора ежедневно,
                                                       +      +      +          +               +   5–10 мл 100 мг/мл            -
                             через день или через
                             2 дня. Детям —
                             внутривенно
                             медленно (в течение
                             2–3 мин) или
                             капельно, в
                         зависимости от
                         возраста, от 1 до 5
                         мл 100 мг/мл
                         раствора каждые 2–
                         3 дня.
     Изотретиноин      Мазь 0,01%, 0,05%,
                               0,1%             +   +   +   +   +   -   -
                        1 раз в сутки,на ночь

       Адапален          крем, гель 0,1%
                        1 раз в сутки,на ночь   +   +   +   +   +   -   -

   Бензоил пероксид     Гель 2,5%, 5,0%,
                             10,0%
                                                +   +   +   +   +   -   -
                          1-2 раза в день

     Клиндамицин        Гель 1,0% 1-2 раза в
                              день              +   +   +   +   +   -   -

    Метронидазол        Гель 1,0% 1-2 раза в
                                                +   +   +   +   +   -   -
                              день
Изотретиноин(0,05%)     Гель 1 раз в сутки,на
          +                   ночь              +   +   +   +   +   -   -
    эритромицин (2%)
  Клиндамицина             Гель 15 г
    фосфата 10 мг,        1-2 раза в сутки
    бензоил
 пероксид водный50                              +   +   +   +   +   -   -
    мг(документ о
     регистрации
       прилагается)
      Адапален              Гель 30 г
 микросферический       1 раз в сутки,на ночь
   + клиндамицина
                                                +   +   +   +   +   -   -
 фосфат (документо
     регистрации
       прилагается)
Адапален (0,1%)           Гель 30 г 1 раз в
                                                +   +   +   +   +   -   -
      + ВРО (2,5%)       сутки,на ночь
   Эритромицин 1,2%        Порошок для          +   +   +   +   +   -   -
 + цинка ацетат          приготовления раствора
                             1-2 раза в стуки
      Азелаиновая           крем, гель 20%, 15%
                                                     +       +        +            +               +                  -                  -
       кислота               1-2 раза в сутки
   Клиндамицин 10 мг             Раствор для
 + Метронидазол 8 мг     наружного приминения,       +       +        +            +               +                  -                  -
                             1-2 раза в сутки
     Клиндамицина            Гель для наружного
фосфат 1,2%/адапален       приминения, 1 раз в
                                                     +       +        +            +               +                  -                  -
  0,15%/ бензоила                 сутки
 пероксид 3,1% гель
      Салициловая           Лосьон, гель для
      кислота               очищения, крем
                                                      +       +         +           +               +                 -                   -
                            0,5% - 2%,
                                 1-2 раза в сутки
       Никотиномид             Гель для очищения,
                          крем 2% - 4% 1-2 раза в     +       +         +           +               +                 -                   -
                                    сутки
        Левомеколь                    Мазь
                         антибактериальный, 1 раз     +       +         +           +               +                 -                   -
                                   в сутки
          Ихтиол              Мазь, Раствор 10 % и
                                                      +       +         +           +               +                 -                   -
                           20 %, 1-2 раза в сутки
          Декасан             Смочите марлю или
                             ткань раствором и
                         наложите на пораженные
                          участки на 10–15 минут.     +       +         +           +               +                 -                   -
                             Процедуру можно
                            проводить 1–2 раза в
                                     день
                             Тонкий слой геля или
       клиндамицина
                            раствора наносят на
  фосфат, гель 1% или
                            пораженную область
     клиндамицина
                           кожи, предварительно       +       +         +           +               +                 -                   -
 гидрохлорид, раствор
                           очищенную и сухую, 2
     для наружного
                         раза в день. Курс лечения
    применения 1%.
                            не более 6–8 недель
Примечание: Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно
недоступен, врач может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью). Выбор лекарства
осуществляется на основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов.
Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
Препараты для увлажнения кожи (эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины, антиоксиданты и
косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не имеют противопоказаний и
сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
                                                             Виды и степень медицинкой помощи
              Лечебные мероприятия
                                                    Амбулаторная
                 (дополнительные)                                          Стационарная помощь
                                                      помощь
             Медикаментозное лечение
                                                                                                             Средняя сутогчная
                                                                                                                                  Курсовая доза
        Название                                                  Районная Областные Республиканские                 доза
Лекарственных средств       Дозировка и способ      СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
    (междунароное         применения препарата                    больница учреждения        учреждения
  непатентованное)
      Изотретиноин           Капсулы
                             10 мг, 20 мг,                    +       +            +               +           0.5-1.0мг/кг/сут    120-150мг/кг
                                  8 мг, 16 мг
       Преднизолон           Таблетки 0,005 мг
                                                                      +            +               +               2,5–5 мг     Короткими курсами
                                30 – 60 мг/сут
     Триамцинолон               раствор в
                               ампулах
                                                                      +            +               +                 40мг         По показаниям
                                40 мг/мл
                           10 мг / мл. или 40 мг/мл
      3 мг дросперинон       Таблетки 1 таблетка в
                                                                                                                      По                По
 3 мг дроспиренон                   сутки
                                                                                                              показаниям(после показаниям(после
           + 30 мг                                                    +            +               +
                                                                                                                консультации       консультации
    этинилэстрадиол                                                                                              гинеколога)        гинеколога)
      Спиронолактон           Капсулы, таблетки
                                                                     +            +               +             50-150мг         По показаниям
                                  50,150мг
      Метронидазол           Таблетки 250мг 4
                            таб в сутки №10
                             Раствор 500мг-100мл     +      +        +            +               +              1000мг             10000мг
                           в/в капельно 2 раза в
                                сутки №10
     Препараты цинка    в/м по 1 мл 1 раз в день в
                        течение 10 дней
                                                                                                            1-2 мл
                                                     +      +        +            +               +         10-20 мг               140-280 мг
                                Для взрослых
                          применяют по 20 мг в
                         день или по назначению
                            врача
 Экстракт Алоэ   Раствор для подкожного
                                             +   +   +   +   +   1мл             10-15 инъекций
  жидкий         введения 1 мл
                  Таблетки 5 мг раствор 10
Дезлоратадин       мл перорально 1 раз в     +   +   +   +   +          5 мг     По показаниям
                       сутки 7-14 дней
                          Таблетки 5 мг
                        раствор 10 мл
   Цетиризин                                 +   +   +   +   +          5 мг     По показаниям
                 перорально 1 раз в сутки
                          7-14 дней
                     таблетки 5 мг раствор
 Левоцетиризин    20 капель перорально 1     +   +   +   +   +          5 мг     По показаниям
                   раз в сутки 7-14 дней
                     таблетки по 25 мг 3-4
                 раза/сут, При в/м или в/в
 Хлоропирамин       введении взрослым        +   +   +   +   +          25мг     По показаниям
                  разовая доза составляет
                           20-40 мг
                             Внутрь.
    Эбастин       Рекомендуемая доза для     +   +   +   +   +         10-20мг   По показаниям
                  взрослых - 10-20 мг/сут.
                          Таблетки 5 мг
                        раствор 10 мл
   Лоратадин                                 +   +   +   +   +          5мг      По показаниям
                 перорально 1 раз в сутки
                          7-14 дней
                             Внутрь.
   Биластин       Рекомендуемая доза для     +   +   +   +   +         10-20мг   По показаниям
                  взрослых - 10-20 мг/сут.
Эссенциальные    в/в медленно 1-2 ампулы
фосфолипиды        (5-10 мл) , разводить
                 раствор кровью пациента
                    в соотношении 1:1.
                    При необходимости
                   разведения препарата      +   +   +   +   +         5-10 мл     35-140 мл
                  используется только 5%
                      или 10% раствор
                       декстрозы для
                  инфузионного введения
                  Внутрь. Для подростков
              старше 12 лет и с массой
              тела более 43 кг, а также
                     для взрослых
             рекомендуется принимать
             по 2 капсулы 3 раза/сут во
                      время еды.
 Антраль     внутрь после еды 3 раза в
                         сутки
             взрослым и детям старше
                10 лет - по 200 мг на     +   +   +   +   +      200-600 мг           140-840 мг
                         прием
               детям 4-10 лет - по 100
                      мг на прием
Оксиматрин   в/м по 600 мг , один раз в
                          день
             в/в 600 мг развести в 100
                – 250 мл 5% раствора
                  глюкозы или 0,9%
             раствора натрия хлорида.
               Вводить внутривенно                                                  в/м, в/в 600 мг
              капельно, со скоростью                                                 3500-8400 мг
                                                               в/м, в/в 600 мг
             60 капель в минуту, один     +   +   +   +   +
                                                                внутрь 0,2 г
                       раз в день                                                 внутрь 0,2 г 1,4- 2,8
             внутрь, по 2 капсулы (0,2                                                     г
             г оксиматрина) три раза в
             день. При необходимости
                дневную дозу можно
             увеличить до 3 капсул три
                    раза в день (что
                  эквивалентно 0,3 г
                     оксиматрина).
Глутатион        Глутатион в/м, в/в
               медленно (2-3минуты)                           в/м, в/в 600-1200   в/м, в/в 1200 – 8400
               или путем инфузий по       +   +   +   +   +           мг                   мг,
                 600 мг в сутки или                             Внутрь 250мг          Внутрь 3500
                 1200мг через день.
                        Внутрь. 250мг в сутки,
                      медленно рассасывая под
                                языком.
                            Курс приема 2-3-
                      месячные циклы, которые
                      можно повторять 2-3 раза
                                  в год.
  Цианокобаламин          в/м или в/в по 1 мг
   (Витамин В12)       ежедневно в течение 1-2
                      недель, поддерживающая
                                                    +   +   +   +   +     1-2 мг         7-28 мг
                       доза 1-2 мг в/м или в/в -
                        от 1 раза в неделю, до 1
                                раза/мес.
     Пиридоксин        в/м, дозу препарата врач
    гидрохлорид       назначает индивидуально
                                                                                     Курс лечения – 2
   (Витамин В6)       из расчета 1-2 мг/кг массы    +   +   +   +   +   1-2 мг/кг
                                                                                         недели.
                           тела в сутки. Курс
                          лечения – 2 недели.
   Рибофлавина        Внутрь: взрослым - 5-10
  мононуклеотид       мг в сутки; детям - 2-5 мг
   (Витамин В2)       1 раз в сутки.
                      Длительность лечения -
                      1-1.5 мес.
                         В/м: 1 мл 1% раствора      +   +   +   +   +    2-10 мг        14-150 мг
                         (0.1 г) 1 раз в сутки в
                      течение 10-15 дней (детям
                      - 3-5 дней), затем 2-3 раза
                       в неделю; курс лечения -
                            15-20 инъекций.
Тиамина гидрохлорид   в/м (глубоко)                         +   +   +
   (Витамин В1)       Начинать введение
                      препарата рекомендуется
                      с малых доз (не более 0,5
                      мл 5% раствора) и только
                      при хорошей                   +   +               12,5-50 мг     125,5-300 мг
                      переносимости
                      переходить на более
                      высокие дозы
                      Взрослым назначают по
                      25–50 мг тиамина
                       гидрохлорида (0,5–1 мл
                       5% раствора) 1 раз в
                       сутки, ежедневно; детям
                       — по 12,5 мг (0,25 мл 5%
                       раствора) 1 раз в сутки.
                        Курс лечения составляет
                             10–30 инъекций.
Альфа-липоевая кислота в/в капельной инфузии
                       взрослым в дозе 600 мг в
                       сутки в течение минимум
                       30 минут.
                       Внутрь взрослым и детям                         в/в 600 мг
                           старше 14 лет - по 1    +   +   +   +   +   внутрь              1000-40000 мг
                          капсуле 1 раз в день                             50 – 100 мг
                               перед едой.
                          Продолжительность
                           приема - не менее 1
                                 месяца
  Альфа-токоферола         Внутрь после еды в
  ацетат (Витамин Е)   дозировке по 50 – 100 мг
                                                   +   +   +   +   +      50 – 100 мг          1-4 г
                          в день (длительность
                          приема - 20-40 дней)
                            внутрь после еды в
                        дозировке витамин Е по
                           100 мг + витамин А                           100 мг + 100 000
    Витамин А + Е                                  +   +   +   +   +                             -
                            100 000 МЕ в день                               МЕ/сут
                         (длительность приема -
                               20-40 дней)
                       Высшая суточная доза
                       для взрослых не должна
   Ретинола ацетат                                                      33 000–100 000
                       превышать 100 000 МЕ        +   +   +   +   +                             -
     (Витамин А)                                                            МЕ/сут
                        33 000–100 000 МЕ/сут
Аскорбиновая кислота   Внутрь, в/м, в/в                    +   +   +
    (Витамин С)        Для профилактики
                       дефицитных состояний -
                                                   +   +                   25-250 мг       125-3500 мг
                       25-75 мг/сут, для лечения
                       250 мг/сут и более в
                       разделенных дозах
  Холекальциферол     Коррекция дефицита                  +   +   +
    (Витамин D)       витамина D (уровень
                      25(OH)D <20 нг/мл)
                      - 50 000 МЕ еженедельно
                      в течение 8 недель внутрь
                      - 200 000 МЕ ежемесячно
                      в течение 2 месяцев
                      внутрь
                      - 150 000 МЕ ежемесячно
                      в течение 3 месяцев
                      внутрь
                      - 6000 - 8000 МЕ в день -
                      8 недель внутрь
                      Коррекция недостатка
                                                                         Зависит от
                      витамина D (уровень                                               Зависит от уровня
                                                                      уровня витамина
                      25(OH)D ≥20 и <30 нг/мл)    +   +                                    витамина Д
                                                                             Д
                      - 50 000 МЕ еженедельно
                      в течение 4 недель внутрь
                      - 200 000 МЕ однократно
                      внутрь
                      - 150 000 МЕ однократно
                      внутрь
                      - 6000 – 8000 МЕ в день -
                      4 недели внутрь
                      Поддержание уровней
                      витамина D ≥30 нг/мл
                      - 1000 - 2000 МЕ
                      ежедневно внутрь
                      - 6 000 – 14 000 МЕ
                      однократно в неделю
                      внутрь
рекомбинантные ИФН У взрослых: по 500 000         +   +   +   +   +     1000000 МЕ        10000000 МЕ
альфа-2b суппозитории МЕ 2 раза в сутки в
     ректальные       течение
                      10 дней
                      У детей: по 3 000 000 МЕ
                      2 раза в сутки в течение
                      10
                      дней
                              У беременных: по
                            1 000 000 МЕ 2 раза в
                          сутки в течение 10 дней
   Инозин пранобекс      внутрь, после еды, 500 мг    +       +         +           +               +             1500-2000         15000-20000
                         3-4 раза в день в течении
                                   10 дней
Меглюмина                3 инъекции с интервалом      +       +         +           +               +             По схеме            По схеме
акридонацетат              в 24 часа и далее еще 3
                         инъекции с интервалом в
                                   48 часов
       Тилорона           по 1-2 таблетки (250 мг)    +       +         +           +               +             По схеме            По схеме
    дигидрохлорид         1 раз сутки в первые два
                          дня, затем по 1 таблетке
                            (125 мг) через день в
                            течение 2-4-х недель.
                          Или в период ремиссии
                           по 0,125 г (1 таблетка)
                          после еды, в первые два
                         дня каждой недели, всего
                          5 недель. Курсовая доза
                                    1,25 г.
Азоксимера бромид        внутрь, после еды, 6 мг 2    +       +         +           +               +             По схеме            По схеме
                            раза в день или 12 мг
                         один раз в день в течении
                                   10 дней
Примечание: Если необходимый препарат из определённой группы отсутствует в перечне, утверждённом для применения в стационаре, или временно
недоступен, врач может назначить альтернативный препарат (препараты с разным механизмом действия, но одной терапевтической целью). Выбор лекарства
осуществляется на основе клинической ситуации, состояния пациента и доступных ресурсов. Системные ГКС рекомендованы к применению
непродолжительным курсом, для устранения острого состояния при фульминантных угрях.
Дозировка и количество препаратов определяются врачом индивидуально.
Препараты для увлажнения кожи (эмоленты), медицинские изделия, биологически активные добавки, микроэлементы, витамины, антиоксиданты и
косметические средства могут применяться по необходимости при лечении дерматологических больных, если они не имеют противопоказаний и
сертифицированы на территории Республики Узбекистан.
                             ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ И КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
                                                 Виды и степень медицинкой помощи
        Лечебные мероприятия            Амбулаторная
                                                               Стационарная помощь
                                          помощь
                                                                                            Средняя
                                                                                                           Курсовая доза
                                                   Районная Областные Республиканские    суточная доза
Название процедуры       Дозировка и
                                       СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
                     способ применения
                                                   больница учреждения    учреждения
                          препарата
     Электрофорез      С применением                                                     Индивидуально     Индивидуально
                                          +    +       +           +           +
                      наружных средств
                     Индивидуально, в                                                    Индивидуально     Индивидуально
                     зависимости от
    Инфракрасный     клинической
      лазер          формы, степени       +    +       +           +           +
                     тяжести
                     заболевания и
                     динамики
    Низкоуровневая   Лазеры с длиной                                                      10-20 минут за   Индивидуально
 фототерапия LLLT    волны 650–808 нм     +    +       +           +           +         одну процедуру

                     Индивидуально, в                                                    Индивидуально     Индивидуально
                     зависимости от
                     клинической
     IPL терапия
                     формы, степени                       +          +               +
                     тяжести
                     заболевания и
                     динамики
                     Индивидуально, в                                                    Индивидуально     Индивидуально
                     зависимости от
    Лазеротерапия    клинической
       PDL           формы, степени                       +          +               +
                     тяжести
                     заболевания и
                     динамики
                     Индивидуально, в                                                    Индивидуально     Индивидуально
                     зависимости от
     Криомассаж
                     клинической          +      +        +          +               +
                     формы, степени
                     тяжести
                      заболевания и
                      динамики
                      Индивидуально, в                                      Индивидуально   Индивидуально
   пилинги 20%, 30%
                      зависимости от
 салициловой, 30%,
                      клинической
50%, 70% гликолевой
                      формы, степени                   +           +    +
 кислотой, 8%, 12%,
                      тяжести
        14%
                      заболевания и
                      динамики
                      Индивидуально, в                                      Индивидуально   Индивидуально
                      зависимости от
     Мануальная       клинической
комедоноэкстракция    формы, степени                   +           +    +
                      тяжести
                      заболевания и
                      динамики
                      Индивидуально, в                                      Индивидуально   Индивидуально
                      зависимости от
   Микроигольчатый    клинической
       RF             формы, степени                   +           +    +
                      тяжести
                      заболевания и
                      динамики
                      Индивидуально, в                                      Индивидуально   Индивидуально
                      зависимости от
                      клинической
   CO2 – шлифовка
                      формы, степени                   +           +    +
                      тяжести
                      заболевания и
                      динамики
                                                 Лечебные мероприятия
                                                   (дополнительные)

                      Индивидуально, в                                      Индивидуально, Индивидуально, в
                       зависимости от                                        в зависимости  зависимости от
                         клинической                                        от клинической    клинической
     Плазмаферез
                       формы, степени    +   +         +           +    +   формы, степени формы, степени
                           тяжести                                               тяжести        тяжести
                        заболевания и                                        заболевания и   заболевания и
                          динамики                                              динамики       динамики
                           10-15 дней в                                                                 10-15 дней в        10-15 дней в
          НИЛИ
                          соответствии с        +       +         +            +               +       соответствии с     соответствии с
                           инструкцией                                                                  инструкцией        инструкцией
                           10-15 дней в                                                                 10-15 дней в        10-15 дней в
       Озонотерапия
                          соответствии с        +       +         +            +               +       соответствии с     соответствии с
                           инструкцией                                                                  инструкцией        инструкцией
 Примечание: Физиотерапевтические процедуры назначаются с учётом формы, степени тяжести и площади поражения заболевания, а также
 имеющихся противопоказаний.
 При наличии показаний могут применяться другие физиотерапевтические и косметологические процедуры


                                            (ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
                                                                        Виды и степень плановой медицинской помощи
    Лечебные мероприятия (оперативное лечение )           Амбулаторная помощь                     Стационарная помощь
                                                                                       Районная        Областные    Республиканские
 Название хирургической процедуры/вмешательства           СВП/СП        ЦМП           (городская)     медицинские     медицинские
                     /лечения                                                          больница       учреждения      учреждения
            1. Вскрытие инфильтратов и кист                                                +               +               +
                                                               Примечание:

                                                      (ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)

                                                          Виды и степень плановой медицинской помощи
       Режим питания                    Амбулаторная помощь                              Стационарная помощь
                                                                                                                          Республиканские
                                                                               Районная       Областные медицинские
                                   СВП/СП                  ЦМП                                                              медицинские
      Диетический стол                                                   (городская) больница      учреждения
                                                                                                                            учреждения
 Стол №15     диета с низким
  содержанием газированных
 напитков, сладких десертов,          +                     +                     +                        +                     +
 технологического шоколада,
 молока, молочных продуктов
Примечание: В зависимости от сопутствующих патологий, диетический стол может измениться (например, при сахарном диабете стол №9 и.т.д.)
              В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ УГРИ

                                            Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
                                       Амбулаторная помощь              Стационарная помощь*
                                                                             Областной      РСНПМЦ
                                                                                                        Минимальное
  Диагностические Название медицинских                       Межрайонный       филиал      экстренной                   Срок
                                          СМП/ в      СП/                                             количество услуг
    мероприятия          услуг                                    центр       РСНПМЦ      медицинской                  лечения
                                        домашных     СВП/                                             или обследований
                                                               экстренной    экстренной      помощи
                                         условиях    ЦМП
                                                                 помощи     медицинской
                                                                               помощи
     Основной              1.
    специалист             2.
(врач) консультант         3.
                           4.
                                                         Примечание:
 Дополнительный            1.
 специалист (врач)         2.
    консультант            3.
                                                         Примечание:
     Основные              1.
   лабораторные            2.
   исследования
                                                         Примечание:
  Дополнительные           1.
   лабораторные
                           2.
   исследования
                                                         Примечание:
     Основные              1.
инструментальные           2.
   исследования
                                                          Примечание:
 Дополнительные            1.
инструментальные           2.
  исследования
                                                   Примечание:
                                ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
                                                 (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
           Лечебные мероприятия                Амбулаторная
                                                                          Стационарная помощь*
                (основные)                        помощь
                                                                                Областной     РСНПМЦ
                                                                                                           Средняя    Курсовая
    Название                                                     Межрайонный      филиал     экстренной
                                               СМП/ в     СП/                                           суточная доза   доза
 Лекарственных                                                       центр       РСНПМЦ медицинской
                      Дозировка и способ     домашных СВП/
     средств                                                      экстренной    экстренной     помощи
                     применения препарата     условиях ЦМП
 (междунароное                                                      помощи     медицинской
непатентованное)                                                                  помощи


                                                          Примечание:
                                                Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
           Лечебные мероприятия                Амбулаторная
                                                                          Стационарная помощь*
                (основные)                        помощь
                                                                                Областной     РСНПМЦ
                                                                                                           Средняя    Курсовая
    Название                                                     Межрайонный      филиал     экстренной
                                               СМП/ в     СП/                                           суточная доза   доза
 Лекарственных                                                       центр       РСНПМЦ медицинской
                      Дозировка и способ     домашных СВП/
     средств                                                      экстренной    экстренной     помощи
                     применения препарата     условиях ЦМП
 (междунароное                                                      помощи     медицинской
непатентованное)                                                                  помощи


                                                         Примечание:

                                  (СКОРОЕ И ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)

                                                               Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
   Лечебные мероприятия (оперативное лечение )         Амбулаторная помощь                   Стационарная помощь*
                                                                                                     Областной      РСНПМЦ
                                                       СМП/ в         СП/        Межрайонный филиал РСНПМЦ экстренной
Название хирургической процедуры/вмешательства       домашных        СВП/       центр экстренной     экстренной    медицинской
                   /лечения                           условиях       ЦМП            помощи          медицинской      помощи
                                                                                                       помощи

                                                         Примечание:

                                                  (ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
                                         Виды и степень скорой и экстренной медицинской помо
Режим питания             Амбулаторная помощь                                Стационарная помощь*
                                                                                                      РСНПМЦ
                                           СП/                                 Областной филиал
                   СМП/ в домашных                      Межрайонный центр                            экстренной
                                           СВП/                               РСНПМЦ экстренной
Диетический стол      условиях                          экстренной помощи                           медицинской
                                           ЦМП                                медицинской помощи
                                                                                                       помощи


                                               Примечание:
                                                         (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)

         (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОЙ (ГО) ПОД ”Д” НАБЛЮДЕНИЕМ)

                                                                                               Минимальное          Длительность
Диспансерные мероприятия      Наименование медицинских услуг         СВП/СП       ЦМП           количество          диспансерного
                                                                                               мероприятий           наблюдения
                                                                                             В зависимости от
                                                                                             срока наблюдения
                                 1. Жалобы и сбор анамнеза              +            +                             До выздоровления
                                                                                              каждые 3, 6, 12
                                                                                                  месяцев
                                                                                             В зависимости от      До выздоровления
                                                                                             срока наблюдения
Консультация специалиста           2. Объективный осмотр                +            +
                                                                                              каждые 3, 6, 12
                                                                                                  месяцев
                                                                                             В зависимости от      До выздоровления
                               3. Физикальные и клинические                                  срока наблюдения
                                                                        +            +
                                          обследоваия                                         каждые 3, 6, 12
                                                                                                  месяцев
       Примечание: Основной специалист – Дерматолог, дерматокосметолог. По показаниям привлекаются дополнительтные специалисты


                                             1.
                                             2.

Лабораторные исследования



                                                            Примечание:
                                             1.
   Инструментальные
                                             2.
     исследования
                                             3.
                                                             Примечание:
                            (ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)

                                                                               Минимальное
 Профилактические меры        Название медицинской услуги       СВП/СП   ЦМП    количество   Срок реабилитации
                                                                               мероприятий
                                 1. Жалобы и сбор анамнеза         +      +      Ежегодно          1 год
Консультация специалиста           2. Объективный осмотр           +      +      Ежегодно          1 год
        (врача)                3. Физикальные и клинические
                                                                   +      +      Ежегодно          1 год
                                         обследоваия
                                                          Примечание:
                                            1.
                                            2.

Лабораторные исследования




                                                         Примечание:

                                           1.

    Инструментальные                       2.
      исследования
                                           3.


                                                         Примечание:
                            Уход за кожей для очищения
                            используют чистящие средства, не
   Виды профилактики        содержащие мыла, с pH-уровнем,          +     +         +               +
                            соответствующим физиологическому
                            уровню pH 5,5.
                                                           Примечание:
                                                       (РЕАБИЛИТАЦИЯ)

                                                                                          Минимальное
                            Наименование медицинских   В домашных            В условиях
   Виды реабилитации                                              СВП/СП/ЦМП               количество   Срок реабилитации
                                     услуг               условиях            стационара
                                                                                          мероприятий
Консультация специалиста
        (врача)


                                      1.
Лабораторные исследования             2.


                                      1.
   Инструментальные
                                      2.
     исследования
                                      3.
                                                         Примечание:
                                                    (ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                                                              Минимальное
                            Наименование медицинских В домашных                 В условиях                          Срок
   Паллиативные меры                                            СВП/СП/ЦМП                     количество
                                     услуг             условиях                 стационара                      реабилитации
                                                                                              мероприятий
                                      1.
Консультация специалиста
                                      2.
        (врача)
                                      3.
                                                         Примечание:
                                      1.
Лабораторные исследования
                                      2.
                                                          Примечание:
                                      1.
                                      2.
   Инструментальные                   3.
     исследования                     4.
                                      5.
                                      6.
                                                           Примечание:
                      Показания для госпитализации в организацию по оказанию паллиативной медицинской помощи:
                                      1.
   Паллиативные виды                  2.
        лечения                       3.
                                      4.
                                                         Примечание:
                Лечебные мероприятия
                                                                                   В
        (медикаментозные/немедикаментозные)
                                                      В домашных             стационарных Средняя суточная
 Название лекарственных                                          СВП/СП/ ЦМП                                    Курсовая доза
                              Дозировка и способ        условиях                условиях        доза
        средств
                             применения препарата



                                                         Примечание:

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:L70.0 L70.1 L70.2 L70.3 L70.4 L70.5 L70.8 L70.9 L73.0
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Взрослые/Дети
Специализации:Педиатрия Дерматология Клиническая фармакология Общая врачебная практика
Специалисты:Педиатр Дерматолог Семейный врач Врач общей практики Клинический фармаколог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026