Стандарт лечения
✓ Утверждён
ДИАРЕИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ
июндаги 180-сонли буйруғига илова \______________________________________________________________________________________________________________ «БОЛАЛАРДА ЮҚУМЛИ ДИАРЕЯЛАР
Описание
Инфекционные диареи у детей — острые кишечные инфекции бактериального, вирусного или паразитарного происхождения, характеризующиеся нарушением функции желудочно-кишечного тракта и потерей жидкости.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
______________________________________________________________________________________________________________
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
«ДИАРЕИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ»
Ташкент – 2025
A
\J
-r-\
\J
H
HT
f+l
A
\J
lli
I
q
\-tt
-
-
H
/A
v
F
-{
F
-
F
-
tEl
A
-
rg
F.i
t1
t-\
t=^
r-i .^
s)s
Lti l,n
6l
vAF-
lrE i-r t\
--) Y
A r--l
I
v F
fn>
A\
F
r-l
': Y<
*r fn
\/.
Ft
FI
E
,iti,: :r.
1':
''; ''
^icrYllrFl
V
F*r F
.ri ii,
.:(.
: - T
-r
E
Al-
F
A.
-
..\
lr(
H
F
Q
E
-A
:t
F
H
A
-
x+r
Av
ts
-4
-l
l+'l
*r
НАИМЕНОВАНИЕ НАЦИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА (КОД), СПЕЦИАЛИСТЫ ВОВЛЕКАЕМЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПО НОЗОЛОГИИ
Специалисты, занимающиеся диагностикой
Кодир Специалисты, занимающиеся амбулаторной
и лечением данной нозологии в условиях
ование диагностикой по данной нозологии
стационара
по Наименование нозологии:
Основной Основной
МКБ Дополнительные Дополнительные
контролирующий контролирующий
10/11 специалисты специалисты
специалист специалист
А00 Холера
А01 Киш.инфекция, выз.др.бакт.рода
А02 Vibrio
А03 Киш.инфекция, выз.др.бакт.рода
А04 Shigella
А05 Киш.инф, выз.Escherichia coli
А06 Киш.инф. выз.Clostridium difficile
А07 Киш.инф.выз. Yersinia
enterocolitica
А08
Гастроэнтерит, вызванный
А09 Педиатр
бактериями рода Campylobacter - Семейный врач Гастроэнтеролог
А21 Гастроэнтеролог - инфекционист
Брюшной тиф инфекционист Невропатолог
А22 Паратиф
-
А23 Инфекции выз.др.
А40 сальмонеллами
Гастроэнтерит, выз.
Астровирусами
Ротавирусный гастроэнтерит
Энтерит вызванный
норовирусами
Гастроэнтерит или колит без
уточнения инф. Агента
МКБ 11 – 01 Некоторые
инфекционные и паразитарные
болезни (A00-B99)
https://icd.who.int/en
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ
«ДИАРЕИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ»
Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
Минимальное
Амбулаторная
Стационарная помощь количество
Диагностические помощь Срок
Наименование медицинских услуг Медицинских
мероприятия Районная Областные Республикански лечения
услуг и
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские е медицинские
обследований
больница учреждения учреждения
Основной Каждый раз при
1. Жалобы и сбор анамнеза + + + + + 5-10 дней
специалист поступлении
(врач) консультант Каждый день до
2. Объективный осмотр + + + + + выписки 5-10 дней
пациента
3. Физикальные и клинические Каждый раз при
+ + + + + 5-10 дней
обследоваия поступлении
4. Ежедневное наблюдение врачом, а Каждый день до
также процедуры и поддерживающий + + + + + выписки 5-10 дней
уход за больным пациента
Каждый день до
5. Оценка степени и тяжести
+ + + + + выписки 5-10 дней
обезвоживания у детей
пациента
Каждый день до
6. Оценка степени и тяжести
+ + + + + выписки 5-10 дней
интоксикации у детей
пациента
Примечание:
Дополнительный 1. Жалобы и сбор анамнеза. + + + + + По показаниям
специалист (врач) 2. Объективный осмотр + + + + + По показаниям
консультант 3. Физикальное и клиническое + + + + + По показаниям
обследование
4. Оценка степени и тяжести
+ + + + +
обезвоживания у детей
5. Оценка степени и тяжести
+ + + + +
интоксикации у детей
Примечание: (по показаниям) в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему необходимо
пройти обследование у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом протоколе; при выявлении
осложнений, а также в случаях, когда показано оперативное вмешательство, проводится срочная консультация хирурга, нефролога, невропатолога в
зависимости от состояния больного направляют на стационарное лечение.
1. ОАК с лейкоформулой Перед каждым
+ + + + + лечением и по -
показаниям
2. Биохимический анализ крови
(глюкоза, мочевина, креатинин, общий
белок, билирубин, АСТ, АЛТ, СРБ) по
+ + + -
показаниям
3. Амилаза крови по показаниям
4. Прокальцитонин по показаниям
5. Электролиты крови (натрий , калий
+ + +
кальций)
6. Определение группы крови по
+ + + -
Основные системам АВО; по показаниям
лабораторные 7. Определение резус-фактора; по
+ + + -
исследования показаниям
8. Общий анализ мочи + + + + + -
9. Копрограмма + + + + + -
10. Исследование кала на скрытое
+ + +
кровотечение
11. Иммуногхроматогографический
метод.Экспресс тест для
определения антигенов
возбудителей кишечных инфекций
+ + + + +
(шигеллез, сальмонеллез,
кампилобактер, клористридиум и др.) и
вирусной этиологии (энтеровирусы,
норфолк аденовирус, астровирус,
норавирус и ротавирус и простейших.
12. Бактериологическое исследование
кала/рвотных масс или промывных вод + + + -
желудка
13. Бактериологическое иссл. Кала на Ф –
А00 (холеру) по показаниям. + + + -
14. Полимеразная цепная реакция (ОКИ
скрин) - определение ДНК / РНК
кишечных инфекций бактериальной
(шигеллез, сальмонеллез,
+ + + -
кампилобактер, клористридиум и др.)
и вирусной этиологии (энтеровирусы,
норфолк аденовирус, астровирус,
норавирус и ротавирус)
15. ИФА / определение антигена
энтеровирусов и ротавирусов в + + + -
фекалиях (при необходимости);
16. бактериологическое исследование
крови и мочи – выделение
+ + + -
патогенной/условно патогенной
флоры (при лихорадке более 5 дней)
Примечание:
1. Дополнительное исследование.
Бактериологическое исследование
Дополнительные крови и мочи – выделение + + + По показаниям -
лабораторные патогенной/условно патогенной
исследования флоры (при лихорадке более 5 дней)
2. Коагулограмма по показаниям По
+ + + -
показаниям
Примечание:
Основные 1.УЗИ органов брюшной полости* -
инструментальные 2.УЗИ органов малого таза* -
исследования 3.ЭКГ -
4. Обзорная рентгенография органов
-
брюшной полости *
5. КТ- колоноскопия *
-
Примечание:
* проводится по показаниям
* ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
все формы заболевания с обезвоживанием и интоксикацией независимо от возраста ребенка госпитализируются в инфекционный стационар,
инфекционное отделение при многопрофильной клинике;
В случае неэффективности амбулаторного лечения в кабинете оральной регидратации или его невозможности рассматривается вопрос о госпитализации
ребенка в профильный стационар.
все формы заболевания с тяжелым обезвоживанием независимо от возраста
дети с тяжелыми формами (до 36 месяцев) гастроэнтеритов в отделение интенсивной терапии или реанимации.
Показания к экстренной госпитализации
- дети с тяжелыми и среднетяжелыми формами (до 36 месяцев) ОКИ;
- все формы заболевания у детей в возрасте до двух месяцев;
- различные формы заболевания с тяжелым обезвоживанием независимо от возраста ребенка;
- затяжные диареи с обезвоживанием любой степени;
- хронические формы шигеллеза (при обострении);
- отягощенный преморбидный фон (недоношенность, хронические заболевания и пр.);
- лихорадка> 38°С для детей <3 месяцев или> 390 С для детей от 3 до 36 месяцев;
- выраженный диарейный синдром (частый и значительный по объему стул);
- упорная (повторная) рвота;
- Гемоколит
- отсутствие эффекта амбулаторного лечения в течение 48 часов;
- клинический симптомокомплекс тяжелого инфекционного заболевания с расстройством гемодинамики, недостаточностью функции органов;
невозможность обеспечить надлежащий уход на дому (социальные проблемы).
Наличие эпидемиологических показаний:
- невозможность соблюдения необходимого противоэпидемического режима по месту жительства больного (социально-неблагополучные семьи);
- эпидемиологические показания (дети из «закрытых» учреждений с круглосуточным пребыванием, из многодетных семей и т.д.);
- случаи заболевания в медицинских организациях, школах-интернатах, детских домах, домах ребенка, санаториях, домах-интернатах для инвалидов,
летних оздоровительных организациях, домах отдыха.
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ) по нозологии «ДИАРЕИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ»
Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
Лечебные мероприятия
Амбулаторная помощь Стационарная помощь
(основные)
Средняя
Название Районная Областные Республиканские Курсовая доза
Дозировка и способ суточная доза
Лекарственных средств СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
применения
(междунароное больница учреждения учреждения
препарата
непатентованное)
Растворы, влияющие на Порошок для Перорально в Перорально в
водно-электролитный приготовления зависимости зависимости
баланс раствора внутрь от степени от степени
(пероральные (до 20 мл на кг веса обезвоживани обезвоживани
регидратационные тела в час per os) я я
средства) Регидратанты Перорально в
+ + + + +
для перорального зависимости от
приёма степени
(декстроза+калия обезвоживания
хлорид+ натрия
хлорид+натрия
цитрат
Анилины (парацетамол) Сироп для приема
внутрь 60 мл и
По По
100мл, в 5 мл – 125 + + +
показаниям показаниям
мг; таблетки для
приема внутрь по
0,2 г и 0,5 г; свечи
ректальные; раствор
для инъекций (в 1
мл 150 мг).
Производные Суспензия и По По
пропионовой кислоты таблетки для показаниям показаниям
(ибупрофен) приема внутрь.
+ + +
Суспензия
100мг/5мл; таблетки
200 мг;
Препарат цинка. Порошок для В зависимости
Цинк приготовления от возраста в
раствора внутрь + + + + +
течение 10
дней
Прочие Декстроза Дозировка Дозировка
регидратационные Раствор для подбирается подбирается
растворы инъекций 5% 200 индивидуальн индивидуальн
мл, 400 мл; 10% 200 ов ов
мл, 400 мл зависимости зависимости
от степени от степени
+ + +
тяжести, тяжести,
возраста возраста
больного и больного и
степени степени
обезвоживани обезвоживани
я я
Натрия хлорид Дозировка Дозировка
раствор подбирается подбирается
Раствор для индивидуальн индивидуальн
инфузий 0,9% 100 ов ов
мл, 250 мл, 400 мл зависимости зависимости
+ + +
от степени от степени
тяжести, тяжести,
возраста возраста
больного и больного и
степени степени
обезвоживани обезвоживани
я я
Раствор Рингера, Дозировка Дозировка
Рингер-лактат подбирается подбирается
Раствор для индивидуальн индивидуальн
инфузий 200 мл, 400 ов ов
мл зависимости зависимости
от степени от степени
+ + +
тяжести, тяжести,
возраста возраста
больного и больного и
степени степени
обезвоживани обезвоживани
я я
Примечание: Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести, возраста больного.
Лечебные мероприятия Оказание плановой медицинской помощи по уровню и виду
(дополнительные) Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Медикаментозное лечение
Средняя
Название Районная Областные Республиканские Курсовая доза
Дозировка и способ сутогчная доза
Лекарственных средств СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
применения
(междунароное больница учреждения учреждения
препарата
непатентованное)
Ферментные препараты Капсулы 10000 ЕД По По
Панкреатин для приема внутрь показаниям в показаниям в
+ + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Энтеросептики Капсулы 200 мг,
Нифуроксазид суспензия 220 мг/5 В зависимости
+ + + 5 дней
Нитрофураны мл 90 мл для приема от возраста
внутрь
Энтеросорбенты порошок для
Диоктаэдрический приготовления В зависимости
+ + + + + 5 дней
смектит, Кремния суспензии от возраста
диоксид коллоидный,
полиметилсилоксана
полигидрат
Лигнин гидролизный
Пробиотики Сахаромицеты
Буларди
(Saccharomyces
boulardii CNCM I- 10 дней в 10 дней в
745)
+ + + зависимости зависимости
Капсулы и порошок
от возраста от возраста
для приготовления
суспензии; капсулы
250 мг; порошок 250
мг
Lactobacterii,
Bifidobacterii 10 дней в 10 дней в
Капсулы и порошок
+ + + зависимости зависимости
для
от возраста от возраста
приготовлениясусп
ензии
Bifidobacterium
BB-12 Капсулы и
10 дней в 10 дней в
порошок для
+ + + зависимости зависимости
приготовления
суспензии от возраста от возраста
Lactobacillus
rhamnosus LGG*
(не зарегистрирован 10 дней в 10 дней в
в Узбекистане) + + + зависимости зависимости
Капсулы и порошок от возраста от возраста
для приготовления
суспензии
Миотропные Дротаверина По По
спазмолитики гидрохлорид показаниям в показаниям в
Раствор для в/м + + +
в зависимости в зависимости
введения 2,0 мл от возраста от возраста
ребенка ребенка
Папаверина По По
гидрохлорид показаниям в показаниям в
Раствор для в/м + + + в зависимости в зависимости
введения 2,0 мл от возраста от возраста
ребенка ребенка
Производные триазола Флуконазол По По
При сопутствующей показаниям в показаниям в
грибковой + + + в зависимости в зависимости
инфекции от возраста от возраста
ребенка ребенка
Противорвотные Осетрон
Метоклопромид По По
Домперидон
показаниям в показаниям в
0,5-1,5 мг/кг детям
+ + + в зависимости в зависимости
до 1 года и 1-2
таблетки - старше от возраста от возраста
года перед едой ребенка ребенка
Витамины Аскорбиновая По По
ксилота показаниям в показаниям в
+ + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Мегибиторы Аминокапроновая По По
фибринолиза кислота показаниям в показаниям в
+ + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Гормональные ПреднизолонР-р По По
препараты д/инъекц. 30 мг/1 мл показаниям в показаниям в
(с учетом возраста и + + + в зависимости в зависимости
массы тела) от возраста от возраста
ребенка ребенка
Дексаметазон По По
Р-р д/инъекц. 4 мг/1 показаниям в показаниям в
мл; 8 мг/1 мл + + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Гидрокортизон Р-р По По
для в/м введения 25 показаниям в показаниям в
мг/1 мл + + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Плазмозамещающее Аьбумин Р-р д/инф. По По
средство 20%: фл. 50 мл или показаниям в показаниям в
100 мл + + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
СЗП Плазма По По
человеческая 50-300 показаниям в показаниям в
мл, для в\в введения + + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Гидроксиэтилиро- По По
ванный крахмал Р-р показаниям в показаниям в
д/инф. 6%: бут. 200 + + + в зависимости в зависимости
мл, 250 мл или 400 от возраста от возраста
мл ребенка ребенка
Ингибиторы Неостигмина По По
холинэстеразы метилсульфат показаниям в показаниям в
(Прозерин) Р-р д/в/в + + + в зависимости в зависимости
и п/к введения 500 от возраста от возраста
мкг/1 мл ребенка ребенка
Гемостатики Этамзилат натрия По По
(Дицинон) 12,5% показаниям в показаниям в
раствор для в/м и + + +
в зависимости в зависимости
в/в введения от возраста от возраста
ребенка ребенка
Энтеросорбенты Октаидрический По По
смектит показаниям в показаниям в
+ + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Аминопенициллины* Ампициллин/ По По
Сульбактам показаниям в показаниям в
Порошок д/пригот.
+ + + в зависимости в зависимости
р-ра д/в/в и в/м
от возраста от возраста
введения 500
мг+250 мг ребенка ребенка
Цефалоспорины второго Цефуроксим По По
поколения* порошок для показаниям в показаниям в
приготовления
+ + + в зависимости в зависимости
раствора для
от возраста от возраста
инъекций 250 мг,
750 мг и 1500 мг ребенка ребенка
Цефалоспорины Цефтриаксон По По
третьего поколения* порошок для показаниям в показаниям в
приготовления + + + в зависимости в зависимости
раствора для в/в и от возраста от возраста
в/м введения 1 г. ребенка ребенка
Цефиксим
Таблетки, покрытые По По
оболочкой 200 мг, показаниям в показаниям в
порошок для
+ + + в зависимости в зависимости
приготовления
от возраста от возраста
суспензии для
приема внутрь 100 ребенка ребенка
мг/5 мл
Цефотаксим По По
Порошок для показаниям в показаниям в
+ + +
приготовления в зависимости в зависимости
раствора для в/в и от возраста от возраста
в/м введения 1 г ребенка ребенка
Цефепим Порошок По По
д/пригот. р-ра д/в/в показаниям в показаниям в
и в/м введения 1 г + + + в зависимости в зависимости
от возраста от возраста
ребенка ребенка
Прочие Амикацин
аминогликозиды Порошок для
приготовления
По По
раствора для
инъекций 500 мг; показаниям в показаниям в
раствор для + + + в зависимости в зависимости
инъекций 500 мг/2 от возраста от возраста
мл по 2 мл ребенка ребенка
Карбопенемы Меропенем По По
Порошок д/пригот. показаниям в показаниям в
р-ра д/в/в введения + + + в зависимости в зависимости
1 г и 500 мг от возраста от возраста
ребенка ребенка
бактериофаги Бактериофаг По По
сальмонеллезный/ показаниям в показаниям в
шигеллезный
+ + + в зависимости в зависимости
Раствор для приема
от возраста от возраста
внутрь. Фл. 20 мл 4
или 10 шт. ребенка ребенка
Бактериофаг Интестибактериофа По По
поливалентный г. Раствор для показаниям в показаниям в
приема внутрь. Фл. + + + в зависимости в зависимости
20 мл 4 или 10 шт. от возраста от возраста
ребенка ребенка
Примечание: Курс антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и формирования бактерионосительства, от
результатов бактериологического исследования и чувствительности к антибиотикам. При среднетяжелых формах курс лечения не превышает 5- 7 дней, в
тяжелых случаях может удлиняться до 10-14 дней
Антибиотики назначаются только после микробиологического подтверждения возбудителя (при возможности) и с учетом данных о чувствительности
патогенов. При вирусной этиологии ОКИ или легких формах антибиотики не применяются, чтобы снизить риск развития антимикробной резистентности
(WHO AMR Guidelines, 2024).Назначение антибиотиков требует строгого соблюдения дозировок, кратности приема и продолжительности курса с
обязательным мониторингом эффективности и своевременной корректировкой лечения.
(ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАРЕИ)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Районная Областные Республиканские
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
Название процедуры/вмешательства /лечения
больница учреждения учреждения
1. Лечение гиповолемического шока
+ + +
2. Лечение пареза кишечника
+ + +
3. Лечение острой почечной недостаточности,
гемолитико- уремического синдрома + + +
4. Лечение инфекционно-токсического шока
+ + +
5. Лечение нейротоксикоза
+ + +
6. Лечение отека мозга
+ + +
Примечание: Лечение осложнений диареи проводится согласно протокола.
1. При гиповолемическом шоке без тяжелого нарушением питания: Терапия проводится согласно схеме 7 (стационарный уровень ИВБДВ
карманный справочник) «Как быстро вводить в/в жидкости ребенку при шоке, но без тяжелого нарушения питания», затем схема 11 «Оказание
экстренной помощи при тяжелом обезвоживании после проведения начальных противошоковых мероприятий».
2. При ДВС -синдроме: Применение крови и ее препаратов проводится при наличии показаний согласно Приказа Министра здравоохранения
Республики Узбекистан №352 «Об утверждении инструкции по клиническому применению составных частей донорской крови и ее препаратов» от
10.08.2016 года и Приказа Министра здравоохранения Республики Узбекистан №99 «Об организации трансфузиологической помощи в лечебно-
профилактических учреждениях» от 09.04.2019 года).
3. Лечение ОПН, ГУС.Лечение проводится согласно клинического протокола лечения нефрологических заболеваний у взрослых и детей
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Республиканские
Районная Областные медицинские
Диетический стол и его СВП/СП ЦМП медицинские
(городская) больница учреждения
продолжительность учреждения
Стол №4 + + + + +
Энтеральное питание + + + + +
Парентеральное питание + + +
Примечание
-диета – в зависимости от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;
-детей на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется;
-детей, находящихся на искусственном вскармливании, продолжить кормить обычным для них питанием;
-от 2 лет и старше – стол №4;
-детям с лактозной недостаточностью назначаются низко/безлактозные смеси.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ по нозологии «ДИАРЕИ ИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ»
Минимальное Длительность
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТА Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятий наблюдения
1. клиническое и физикальное 1 6 месяцев
Консультация специалиста + +
обследование
Примечание: Основной специалист - семейный врач, инфекционист. По показаниям привлекаются дополнительтные специалисты невропатолог,
нефролог
1.Общий анализ крови + + 1 раз в месяц 1-3 месяцев в
зависимости от
нозологии
Лабораторные исследования
2.копрограмма 1 раз в месяц 1-3 месяцев в
зависимости от
нозологии
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Минимальное
Наименование медицинских В домашних В условиях
Виды реабилитации СВП/СП/ЦМП количество Срок реабилитации
услуг условиях стационара
мероприятий
1-3 месяцев в
Консультация специалиста 1. клиническое и физикальное
+ + 1 зависимости от
(врача) обследование
нозологии
Примечание: После выписки для коррекции специфических дефицитов питательных веществ, которые могут проявиться при наборе веса, может
понадобиться и другое лечение. Чтобы избежать микронутриентной недостаточности, пациенты должны продолжать принимать микронутриенты в
дозах, приблизительно в 2 раза превышающих рекомендованные суточные нормы, до наступления выздоровления.
Лабораторные исследования 1. Общий анализ крови + + 1 1-3 месяцев в
зависимости от
нозологии
2. Копрограмма 1-3 месяцев в
+ + + зависимости от
нозологии
Примечание: Шигеллёз (дизентерия)
• Переболевшие дети, посещающие детские дошкольные учреждения (ДДУ), школы-интернаты, детские оздоровительные учреждения,
подлежат наблюдению в течение 1 месяца.
• Двукратное бактериологическое обследование.
• Клинический осмотр в конце срока.
Эшерихиоз
• Дети выписываются из стационара после клинического выздоровления и получения отрицательных результатов трехкратного
бактериологического исследования кала.
• После выписки допускаются в детские учреждения без дополнительного обследования или карантина.
• Дети раннего возраста (до 2 лет) подлежат диспансерному наблюдению в течение 1 месяца с ежедневным осмотром стула.
Холера
• Переболевшие дети находятся под медицинским наблюдением в течение 3 месяцев.
• В первый месяц обследование бактериологическое проводится раз в 10 дней.
• В последующие месяцы — 1 раз в месяц.
Сальмонеллез
• Дети — хронические носители сальмонелл не допускаются в детские ясли (дома ребенка).
• Дети, посещающие детские сады, школы, школы-интернаты, допускаются в коллектив, но им запрещено дежурить на пищеблоках.
• Дети из детских домов и школ-интернатов подвергаются однократному бактериологическому обследованию.
Кишечный иерсиниоз
Дети, перенесшие тяжелые формы заболевания, находятся под диспансерным наблюдением участкового педиатра.
• При благоприятном течении наблюдение продолжается 21 день.
• При наличии жалоб или клинических проявлений назначают лабораторное обследование и, при необходимости, госпитализацию.
Кампилобактериоз
• Дети раннего возраста (до 2 лет) находятся на диспансерном наблюдении в течение 1 месяца с ежедневным осмотром стула.
• При подозрении на рецидив болезни назначается повторное лабораторное обследование.
Настоящий национальный клинический протокол и стандарт разработаны под руководством заместителя министра здраввохранения
Баситхановой Э.И, начальника управления медицинского страхования Алмардонова Ш.К., начальника отдела разработки и внедрения
клинических протоколов и стандартов Нуримовой Ш.Р., а также с организационной и практической помощью главного специалиста отдела
Джумаевой Г.Т. и ведущего специалиста отдела Рахимовой Н.Ф.
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | A00 A02 A03 A04.0 A04.5 A04.6 A04.7 A06 A08.0 A08.1 A09 A21 A22 A23 A40 B99 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Дети |
| Специализации: | Педиатрия Инфекционные болезни Эпидемиология |
| Специалисты: | Педиатр Инфекционист Эпидемиолог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |