Стандарт лечения ✓ Утверждён

ОСТРЫЙ БРОНХИТ


Описание

Острый бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное инфекционными или неинфекционными агентами, протекающее с кашлем и бронхиальной обструкцией.

Файл протокола

ОСТРЫЙ БРОНХИТ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                   к приказу № __180__
                                              от «_23_» _июня 2025_года
                                             Министерства здравоохранения
                                                Республики Узбекистан




      МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
  ФТИЗИАТРИИ И ПУЛЬМОНОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА ШАКИР АЛИМОВА




             НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
           ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО НОЗОЛОГИИ
                       «ОСТРЫЙ БРОНХИТ»




                         ТАШКЕНТ 2025
  НАЗВАНИЕ (КОД) НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА, СПЕЦИАЛИСТЫ, ПРИВЛЕКАЕМЫЕ К
                                    ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

                                                              Специалисты, привлекаемые для    Специалисты, привлекаемые для
                                                                  диагностики и лечения в          диагностики и лечения в
Кодировка в                                                        амбулаторных условиях            стационарных условиях
соответствии             Нозологическое название:
                                                                 Основные      Дополнительно      Основные      Дополнительно
с MKБ-10/11:
                                                              контролирующие    привлекаемые   контролирующие привлекаемые
                                                                специалисты      специалисты     специалисты     специалисты
  МКБ-10:
                                                              СВ;             Рентгенолог.     Терапевт/       Рентгенолог.
    J20        Острый бронхит                                Терапевт/                         Пульмонолог.
   J20.0       Острый бронхит, вызванный Mycoplasma          Пульмонолог.
               pneumoniae
   J20.1       Острый бронхит, вызванный Haemophilus
               influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
   J20.2       Острый бронхит, вызванный стрептококком
   J20.3       Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
   J20.4       Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
   J20.5       Острый бронхит, вызванный респираторным
               синцитиальным вирусом
   J20.6       Острый бронхит, вызванный риновирусом
   J20.7       Острый бронхит, вызванный эховирусом
   J20.8       Острый бронхит, вызванный другими уточненными
               возбудителями;
   J20.9       Острый бронхит неуточненный
  МКБ-11:
  CA20.0       Острый неинфекционный бронхит                  СВ;             Рентгенолог.     Терапевт/       Рентгенолог.
   CA42        Острый бронхит                                 Терапевт/                        Пульмонолог.
                                                              Пульмонолог.
  CA42.0       Острый бронхит, вызванный бактериями рода
               Streptococcus
  CA42.1       Острый бронхит, вызванный риновирусом
  CA42.2       Острый бронхит, вызванный респираторным
               синцитиальным вирусом
  CA42.3       Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
         CA42.4      Острый бронхит, вызванный Haemophilus
                     influenzae
         CA42.5      Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
         CA42.Y      Другой уточнённый острый бронхит
         CA42.Z      Острый бронхит неуточнённый



                  МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
                                           ОСТРОГО БРОНХИТА
                                                                                     Минимальное
                                         По уровню и виду оказания медицинской помощи
                                                                                       количество
                      Вид и      Амбулаторная             Стационарная               оказания  услуг
                   наименование    помощь                     помощь                       или
Диагностические                                                                                      Длительность
                   медицинских                                                         проведения
 мероприятия                                            Медицинские Медицинские                        лечения
                       услуг                  Районные                                обследования
                                                        учреждения     учреждения
                                ПСВ/СП ЦРМП (городские)                                (на каждый
                                                         областного республиканского
                                              больницы                                пролеченный
                                                           уровня        уровня
                                                                                         случай)
 Консультация                                                                                                Амбулаторная
  специалиста      1. СВ             +                                                            2 раза
                                                                                                              помощь: 7–8
    (врача)                                                                                                       дней.
   Основные:                                                                                      2 раза
                   2. Терапевт       +        +        +                                                     Стационарная
                                                                                                               помощь: 7
                                                                                                                  дней.
                   3. Пульмонолог             +        +                                          2 раза      При наличии
                                                                                                                 особых
                                                                                                               показаний.
Примечание: В соответствии с показаниями рекомендуется повторный и дополнительный осмотр специалистами.
 Консультация
  специалиста
                 1. Рентгенолог               +        +                                           1 раз
    (врача)
Дополнительные:
Примечание: В случае выявления у пациента дополнительных или сопутствующих заболеваний, в соответствии с показаниями
может быть проведён осмотр другими соответствующими узкопрофильными специалистами.
 Лабораторные 1. Общий                +       +        +                                          1-2 раза
  обследования    (клинический)
   Основные:      анализ крови
                  2. Общий
                  (клинический)      +       +         +                                         1-2 раза
                  анализ мочи
                  3. Микроскопия
                  нативного
                                     +       +         +                                          1 раз
                  мазка, окраска
                  по Граму
                  4. ПЦР тест на
                  коронавирус или            +         +                                          1 раз
                  грипп
                  5. Определение
                  С реактивного              +         +                                         1-2 раза
                  белка
                  6. Исследование
                  мокроты
                                             +                                                    1 раз
                  методом G-
                  Xpert.
                  7.
                   Биохимические
                   анализы: АЛТ,
                   АСТ,
                                                     +                                          1-2 раза
                   билирубин,
                   мочевина,
                   креатинин,
                   глюкоза
Примечание: Лабораторные исследования могут быть повторно проведены по рекомендации узкопрофильного специалиста или при
наличии показаний в процессе лечения.
 Лабораторные
  обследования     7. Коагулограмма                                                            1-2 раза
                                                     +
Дополнительные:

Примечание: При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний, в зависимости от уровня медицинского учреждения могут быть
проведены дополнительные и повторные лабораторные диагностические исследования.
                  1.
 Инструменталь                       +       +         +                                         2 раза
                 Пульсоксиметрия
ные исследования 2.
   Основные:                                 +         +                                          1 раз
                 Рентгенография
                  органов грудной
                  клетки (в 2
                  проекциях)
                                                                                                                              ние:
                                                                                                                              Инструментальные
                                                                                                                              обследования
                                                                                                                              могут проводиться
                                                                                                                              повторно по
Примечание: Инструментальные обследования могут проводиться повторно по рекомендации узкого специалиста или при наличии
                                                                                                                              рекомендации
показаний в процессе лечения.
                                                                                                                              узкого
                                                                                                                              специалиста или
                                                                                                                              при наличии
                                                                                                                              показаний в
                                                                                                                              процессе лечения.
 Инструменталь
ные исследования 3.ЭКГ                +       +          +                                          1 раз
Дополнительные:
 Примечание: При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний, в зависимости от уровня медицинского учреждения могут быть
 проведены дополнительные и повторные инструментальные диагностические исследования.
 *ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ: в случаях наблюдения дыхательной недостаточности, при сатурации крови
 менее 94% и частоте дыхательных движений (ЧДД) более 24 в минуту.
                     Список обследований может быть дополнен и проведён повторно в зависимости от клинической ситуации!


                                                       ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
                                                          Медикаментозное лечение
                                                         По уровню и виду оказания медицинской помощи
          Лечебные мероприятия                                                                                             Доза на курс
      (основная медикаментозная терапия)      Амбулаторная помощь                Стационарная помощь
                                                                                                                           лечения
                                                                                                                 Средняя
                                                                                    Медицинские   Медицинские суточная доза (на каждый
      Наименование           Дозировка и                               Районные                                             пролеченный
                                                                                    учреждения     учреждения
     (Международное           применение       ПСВ/СП      ЦРМП       (городские)                                             случай)
                                                                                     областного республиканского
    непатентованное)        лекарственного                             больницы
                                                                                       уровня          уровня
 лекарственного средства       средства
1.Муколитические
лекарственные
средства.                                                                                                            3 таб.       21 таб.
                           внутрь 90 мг/сут;         +          +          +
Амброксол                                                                                                            4 таб.       28 таб.
Бромгексин                 внутрь 32 мг/сут;                                                                         1 таб.       7 таб.
                           внутрь 600 мг/сут.
N-ацетилцистеин
2. Нестероидные
противовоспалительные
лекарственные
                                                     +          +          +
средства.
Ибупрофен                  внутрь 1200 мг/сут;                                                                       2 таб.       10 таб.
                           внутрь 1500мг/сут.
Парацетамол                                                                                                          2 таб.       10 таб.
                                                           По уровню и виду оказания медицинской помощи
        Лечебные мероприятия                                                                                                   Доза на курс
  (дополнительная медикаментозная терапия)       Амбулаторная помощь             Стационарная помощь                           лечения
                                                                                                                    Средняя
                                                                                                                               (на каждый
                                                                                     Медицинские   Медицинские      суточная
     Наименование          Дозировка и                                  Районные                                               пролеченный
                                                                                     учреждения     учреждения         доза
    (Международное          применение            ПСВ/СП     ЦРМП      (городские)                                             случай)
                                                                                      областного республиканского
    непатентованное)      лекарственного                                больницы
                                                                                        уровня        уровня
лекарственного средства      средства
1. Противовирусные                                   +          +          +
препараты.              внутрь150мг/сут;                                                                             2 таб.       10 таб.
Осельтамевир
2. Антибиотики:                                      +          +          +
ß –лактамы
Амоксициллин/клавуланат   внутрь 875/125 мг;                                                                         2 таб.       14 таб.
                          по 1 таб х 2 раза
Макролиды:                                           +          +          +                                         1 таб.        3 таб.
Азитромицин               внурь 250, 500мг

Цефалоспорины III                                               +          +                                         1 таб.        5 таб.
поколения: Цефексим       внутрь 400 мг

Фторхинолоны:                                                   +          +                                         1 таб.        7 таб.
Левофлоксацин             внутрь 250, 500мг;

Примечание: В соответствии с национальными клиническими протоколами могут быть рекомендованы дополнительные лекарственные средства.

                                                           ДИЕТИЧЕСКИЙ СТОЛ/ДИЕТА
                                                         Тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича
   Режим питания                 Амбулаторная помощь                                     Стационарная помощь
                                                                                                                   Медицинские
                                                                                             Медицинские
                                                                  Районные (городские)                              учреждения
Диетический стол и его        ПСВ/СП               ЦРМП                                  учреждения областного
                                                                       больницы                                  республиканского
 продолжительность                                                                              уровня
                                                                                                                      уровня
 1. 15 – стол                     +                  +                     +


                                                          ПРОФИЛАКТИКА

                    Лечебные мероприятия                                                                          Доза на курс
 Наименование (международное                                                                Среднесуточная
                                      Дозировка и применение         ПСВ/СП       ЦРМП                              лечения
непатентованное) лекарственного                                                                    доза
                                      лекарственного средства
            средства
1. Вакцинация против гриппа,
                                0.25-0.5 мл/доз т/о                                 +             1 доза             1 доза
ежегодно сезонная.
Примечание: В соответствии с национальными клиническими протоколами могут быть рекомендованы дополнительные методы.

Вложения (1)

Версия на узбекском (кириллица)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:J20.0 J20.1 J20.2 J20.3 J20.4 J20.5 J20.6 J20.7 J20.8 J20.9
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Взрослые
Специализации:Терапия Пульмонология Общая врачебная практика
Специалисты:Терапевт Пульмонолог Семейный врач
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026