Стандарт лечения ✓ Утверждён

НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ

ЧАЦАЛОЦЛАРНИНГ НЕКРОЗЛОВЧИ ЭНТЕРОКОЛИТЫ


Описание

Некротизирующий энтероколит новорожденных — воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся некрозом слизистой и подслизистой оболочки тонкой и толстой кишки, развивающееся преимущественно у недоношенных детей с низкой массой тела.

Файл протокола

НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                          к приказу № 180
                                                                      _
                                                         23-июня
                                                        от_______2024 года
                                                          Министерства
                                                         здравоохранения
                                                      Республики Узбекистан


          МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
                 РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР



   НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
    «НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ»




                            ТАШКЕНТ 2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
 «НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ»




                   ТАШКЕНТ 2025
                                            НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ

                  НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИЯМ


   НАЗВАНИЕ (КОД) НАЦИОНАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СТАНДАРТНОЙ НОЗОЛОГИИ, НАИМЕНОВАНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ
                                            ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ


                                       Название нозологии:                       Специалисты, привлекаемые
                                                                                                                Специалисты, привлекаемые по нозологии
                                                                                 по нозологии для диагностики
                                                                                                                для диагностики и лечения в стационарных
                                                                                 и лечения в амбулаторных
                                                                                                                условиях
                                                                                 условиях
 Код по      Некротизирующий энтероколит новорожденных
МКБ 10/11:                                                                                    Дополнительные
                                                                                 Главный                        Главный          Дополнительные
                                                                                              специалисты,
                                                                                 курирующий                     курирующий       специалисты, которые
                                                                                              которые будут
                                                                                 специалист                     специалист       будут привлечены
                                                                                              привлечены

                                                                                                                Неонатолог
                                                                                                                родильного          1. Неонатальный
                                                                                                                отделения,             хирург
                                                                                                                отделения           2. Анестезиолог
              Н е к р о ти з и р у ю щ и й э н т е р о к о л и т у п л о д а и                                  реанимации и        3. Невролог
   Р77                          н о в о р о ж д е н н о го                                                      интенсивной
                                                                                                                терапии
                                                                                                                новорожденных,
                                                                                                                отделения
                                                                                                                патологии
                                                                                                                новорожденных
       * В процессе заполнения стандарта необходимо выяснить нозологию, ее течение у взрослых, беременных, детей и пожилых людей, а
       также особенности периода заболевания по нозологии. Также не рекомендуется заполнять таблицы, не соответствующие нозологии.
       (Например, если по нозологии не ведется хирургическая практика, таблица (ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ) не заполняется, или если
       нозология не включает паллиативное лечение - не заполняется таблица (ПАЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ).


                                             ПЛАНОВЫЕ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО

       НОЗОЛОГИИ



                                                       По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                  Амбулаторная
                                                                           Стационарная помощь*                  Минимальное
                                                     помощь
                                                                                                                 количество
                             Название медицинских                           Медицинские Медицинские                           Длительность
 Диагностические мероприятия                                                                                     услуг или
                                     услуг                      Районные учреждения       учреждения                            лечения
                                                                                                                 обследований
                                                  СВП/СП ЦРМП (городские) областного      республиканского
                                                                больницы уровня           уровня

      Основной специалист         1. Клиническая
    Неонатолог родильного         оценка состояния
                                                                         +            +                +           ежедневно          28 дней
отделения, отделения реанимации   пациента
     и интенсивной терапии
   новорожденных, отделения       2. Выбор
   патологии новорожденных        необходимых
                                  диагностических
                                                                         +            +                +           ежедневно
                                  методов и
                                  лабораторных тестов

                                  3. Подтверждение                                                                  По мере
                                                                         +            +                +
                                  диагноза                                                                       необходимости
                               4. Выбор
                               профилактических                                                                        По мере
                                                                          +             +                +
                               мер                                                                                  необходимости

                                5. Решение о лечении,
                                согласно
                                национальному                             +             +                +            ежедневно
                                протоколу

                                6. Вызов
                                специалистов для
                                                                                                                       По мере
                                проведения                                +             +                +
                                                                                                                    необходимости
                                консультаций

                               7.Постоянное
                                                                          +             +                +            ежедневно
                               наблюдение
                               8. Консультирование
                               родителей по
                               вопросам выбранной
                                                                          +             +                +            ежедневно
                               тактики лечения и
                               состояния ребенка.

                               9. Перевод ребенка в
                               хирургическое
                               отделение при                                                                           По мере
                                                                          +             +                +
                               подтвержденном                                                                       необходимости
                               осложнении НЭК.

Примечание: Кратность осмотров, а так же перечень и количество диагностических мероприятий зависит от клинического состояния новорожденного
1. Медикаментозная терапия ( АБТ, посиндромная терапия)
    2.Респираторная терапия ( О2 терапия, СРАР, ИВЛ)
        Дополнительные
          специалисты           1. Клиническая
1.      Невролог                оценка состояния                          +             +         +   2
                                пациента

                                2. Клиническая
2.      Неонатальный хирург     оценка состояния
                                пациента, при
                                необходимости                             +             +         +   4
                                проведение
                                хирургических
                                манипуляций
                               3.При необходимости
                               хирургического                             +             +         +   1
3.     Анестезиолог
                               вмешательства
Примечание:
1. При тяжелом течении заболевания количество консультаций узких специалистов может увеличиться
2.     Невролог при подозрении на признаки нарушения ЦНС
3.     Неонатальный хирург при подозрении на хирургические осложнения

                                1.     Общий анализ
                                                                          +             +         +   3
                                крови
                                2.     Определение
                                группы крови и резус                      +             +         +   1
                                фактора
     Основные лабораторные      3.     Бак посев крови                    +             +         +   1
          исследования          4.     С реактивный
                                                                          +             +         +   2
                                белок
                                5. Развернутый
                                биохимический                             +             +         +   2
                                анализ крови
                                5.     Уровень                            +             +         +   7
                                глюкозы в крови
                               6.     Уровень
                                прокальцитонина в                        +            +                +                1
                                крови
                               7.     Уровень IL6 в
                                                                         +            +                +                1
                                крови
                               8.     Газы крови и
                                                                         +            +                +               10
                               электролиты (КЩС)
                               10 . Коагулограмма                        +            +                +                1
                                   11.Общий анализ
                                                                         +            +                +                2
                                   кала
                                   12.Общий анализ
                                                                         +            +                +                2
                                   мочи
Примечание:
1. При тяжелом течении заболевания при необходимости количество обследований может увеличиться.
2. Определение прокальцитонина и IL6 в крови, а также проведение КЩС анализа зависит от материально технической оснащенности ЛПУ
3. Коагулограмма проводится по показаниям ( геморрагический синдром и ДВС )
Дополнительные лабораторные 1. Кал на скрытую
                                                                         +             +                +               2
         исследования           кровь
Примечание:

                             1. Обзорная
                                                                     +              +                +                2
                                 рентгенография
                             2. УЗД органов
 Основные инструментальные       брюшной полости
       исследования              новорожденного с
                                                                     +              +                +                2
                                 ультразвуковой
                                 допплерографией
                                 кишечника
Примечание: Проведение вышеперечисленных инструментальных обследований зависит от оснащенности и наличия специалиста в ЛПУ
      Дополнительные         1.Нейросонография                       +              +               +                 1
инструментальные исследования 2.ЭхоКГ                                    +            +               +                1
                                3. УЗД почек и МВС
                                                                         +            +               +               1
                                новорожденных
Примечание: Проведение обследования зависит от оснащенности и наличия специалиста в ЛПУ
^ Показания для стационарного лечения: ( инструкции по стационарному лечению, которые появляются при амбулаторном лечении, написаны здесь )

                                                            По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                      Амбулаторная
                                                                                Стационарная помощь*              Минимальное
                                                         помощь
                                                                                                                  количество
                                  Название                                       Медицинские Медицинские                        Длительность
 Диагностические мероприятия                                                                                      у слуг или
                                  медицинских услуг                  Районные учреждения       учреждения                         лечения
                                                                                                                  о бследований
                                                      СВП/СП ЦРМП (городские) областного       республиканского
                                                                     больницы уровня           уровня

                                  1.
    Другие виды проверок
                                  2.
                                  ...
Примечание: согласно инструкции

                                                         (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                              По уровню и виду плановой медицинской помощи
                Лечебные мероприятия                      Амбулаторная
                                                                                     Стационарная помощь*
         (основное медикаментозное лечение)                  помощь
                                                                                                       Медицинск                  Дозировка
                                                                                          Медицинск                    Средняя
Названия лекарственного                                                                                ие                         на один
                                                                                          ие                           суточная
        средства                                                              Районные                 учреждения                 курс
                                                                                          учреждения                  дозировка
(не запатентованного на       Дозировка и способ        СВП/СП     ЦРМП      (городские)               республика
                                                                                          областного
международном уровне)       применения препарата                              больницы                 нского
                                                                                          уровня
                                                                                                       уровня
Ампициллин                 50-75мг/кг                                               +             +             +           2-3фл    20-30фл
                                                                                                                             1фл      10фл
Гентамицин                 4-5мг/кг                                                 +             +             +
                                                                                                                             1фл       10фл
Амикацин                   12-14мг/кг                                               +             +             +

                                                                                                                            2фл      14-28фл
Пиперациллин+тазобактам    50-100 мг/кг                                             +             +             +

                           50мг/кг                                                                                          2фл      14-28фл
Цефотаксим                                                                          +             +             +

Ванкомицин                  15мг/кг                                                 +              +             +           2-3фл   20-30фл
                            15мг/кг- доза насыщения,                                                                         1-3фл   10-30фл
Метронидазол                                                                        +              +             +
                            доза поддержания 7,5мг/кг
Флюконазол                  3-12мг/кг                                               +              +             +            1фл     7-10фл
                            Для разведения препаратов +                                                                       1фл
Натрий хлор 0,9% - 250мл                                                            +              +             +                     30фл
                            инфузионная терапия
Глюкоза 10% 100,0           Парентеральное питание                                  +              +             +           1-2фл   21-42 фл
Глюкоза 40% -10,0           Парентеральное питание                                  +              +             +         1-4амп.   40-80фл
Раствор аминокислот 10%     Парентеральное питание                                  +              +             +            1фл    10-20 фл
Жировая эмульсия 20%        Парентеральное питание                                  +              +             +            1фл    10-20 фл
                            0,5ЕД /ч (профилактика                                                                           1амп    10-20амп
Гепарин 5000 ЕД/мл                                                                  +              +             +
                            тромбоза сосудов)
                            Инфузионная терапия                                                                             1-2амп   20-40 амп
Кальций глюконат 10%-10,0                                                           +              +             +
                            (коррекция кальция)
                            Инфузионная терапия                                                                             1-2амп   20-40 амп
Калий хлорид 4%-10,0                                                                +              +             +
                            (коррекция калия )
                            Инфузионная терапия                                                                              1амп    10-20 амп
Магний сульфат 25%-5,0                                                              +              +             +
                            (коррекция магния )
Примечание:
1. Средняя суточная доза и интервал введения антибактериальных и фунгицидных препаратов меняется в зависимости от гестационного и
   хронологического возраста новорожденного (см протокол)
2. При тяжелом течении заболевания и определении чувствительности курсовая доза антибиотиков может быть увеличена
3. Суточная доза препаратов для парентерального питания зависит от веса при рождении, курсовая доза препаратов для парентерального питания зависит
   от тяжести заболевания
                                                                 По уровню и виду плановой медицинской помощи
                 Лечебные мероприятия                       Амбулаторная
                                                                                         Стационарная помощь*
       (дополнительное медикаментозное лечение)                помощь
                                                                                                             Медицинск                 Дозировка
                                                                                               Медицинск                    Средняя
Названия лекарственного                                                                                      ие                        на один
                                                                                               ие                           суточная
         средства                                                                 Районные                  учреждения                 курс
                                                                                              учреждения                   дозировка
 (не запатентованного на        Дозировка и способ        СВП/СП      ЦРМП       (городские)                 республика
                                                                                               областного
международном уровне)          применения препарата                               больницы                   нского
                                                                                              уровня
                                                                                                            уровня

                                                                                                                              2фл        14-20фл
Цефазолин                  25 мг/кг                                                  +              +             +

                           50 мг/кг                                                                                           1фл
Цефтриаксон                                                                          +              +             +                      7-14 фл
                           50 мг/кг                                                                                           2фл        14-28фл
Цефотаксим                                                                           +              +             +
                           50 мг/кг                                                                                           2фл        14-28фл
Цефтазидим                                                                           +              +             +

Цефепим                    30-50 мг/кг                                               +              +             +           2фл        14-28фл
                           20-30 мг/кг                                                                                        2фл        14-28фл
Меропенем                                                                            +              +             +

                                                                                                                              2фл         28фл
Клиндамицин                5-7,5 мг/кг                                               +              +             +
                                                                                                                              3фл         42фл
                           Per os 1 мл каждые 6 часов                                                                         1фл
Нистатин 100.000 МЕ/мл                                                               +              +             +                        1фл
                           (10 - 14 дней)
Допамин                    2-10 мкг/кг/мин                                           +             +              +           1амп    По показаниям
                                                                                                                              1амп    По показаниям
Добутамин                                                                            +             +              +
                           5-20 мкг/кг/мин
Эпинефрин                  0,2-0,3 мг/кг/час                                        +              +            +
                                                                                                                            1амп     По показаниям


                           Индивидуальный расчет                                                                             1фл     По показаниям
NaHCO s 4%                                                                          +              +            +
                           ( по формуле)
СЗП                        10-15 мл/кг                                              +              +            +           1доза    По показаниям

Эритроцитарная масса       10-20 мл/кг                                              +              +            +           1доза    По показаниям

Тромбомасса                 1 доза                                                  +              +            +           1доза    По показаниям

Витамин К1                 1 мг/кг в/в,в/м                                          +              +            +           2амп     По показаниям

Альбумин                   10 мл/кг                                                 +              +            +           1доза    По показаниям

Иммуноглобулин М           5 мл/кг в/в                                              +              +            +            1фл     По показаниям

Парацетамол 1%- 100мл      7,5-15 мг/кг                                             +              +            +            1фл     По показаниям

Фентанил 0,005%            1-3 м к г/к г/ч                                          +              +            +           1апм     По показаниям

Морфин                     0 ,0 5 -0 ,2 м г/к г/                                    +              +            +           1амп     По показаниям

Кетамин                    2 мг/кг                                                  +              +            +           1амп     По показаниям

Диазепам 0,5%              0,1-0,2мг/кг                                             +              +            +           1амп     По показаниям

                           100-200 мг/кг                                                                                             По показаниям
Натрий оксибутират 20%                                                              +              +            +           1амп
                           20-30 мг/кг/час
                           20мг/кг- доза насыщения,                                                                         1амп     По показаниям
Кофеин цитрат 20мг/мл                                                               +              +            +
                           доза поддержания 5-20мг/кг
                           20мг/кг- доза насыщения,                                                                         2пор     По показаниям
Фенобарбитал                                                                                       +            +
                           доза поддержания 5мг/кг
Фуросемид                  1-2мг/кг/сут                                              +             +             +           1амп    По показаниям

Витамин Д                  500-1000 МЕ/сут                                           +             +             +           2 кап       1фл
Примечание:
1. Вышеуказанные препараты назначаются по показаниям в соответствии с клиническим состоянием ребенка.
2. Средняя суточная доза и интервал введения антибактериальных иа фунгицидных препаратов меняется в зависимости от гестационного и
хронологического возраста новорожденного (см протокол)
3.     При тяжелом течении заболевания и определении чувствительности курсовая доза антибиотиков может быть увеличена
                                                              ( СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ)

      Лечебные мероприятия (оперативное лечение)                          По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                                            Амбулаторная помощь                        Стационарная помощь
                                                                                                        Медицинские
                                                                                                                             Медицинские
   Название хирургической процедуры/вмешательства /                                       Районные      учреждения
                                                                                                                             учреждения
                        лечения                             СВП/СП        ЦРМП           (городские)    областного
                                                                                                                           республиканского
                                                                                          больницы      уровня
                                                                                                                                уровня

   1. Лапароцентез                                                                            +                 +                   +
   2. Лапаротомия                                                                             +                 +                   +


Примечание: (здесь приведена инструкция по проведению хирургической процедуры/вмешательства)

                                                      (ЛЕЧЕБНАЯ ДИЕТА/ДИЕТИЧЕСКИЙ РАЦИОН)

          Диета                                            По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                       Амбулаторная помощь                                     Стационар ёрдам
                                                                                          Медицинские
                                                                                                                          Медицинские
   Диетический стол и его                                                  Районные       учреждения областного
                                   СВП/СП               ЦРМП                                                               учреждения
    продолжител ьность                                               (городские) больницы уровня
                                                                                                                     республиканского уровн я

   1. Парентеральное
                                                                                 +                      +                       +
      питание
   2. Энтеральное питание­
      грудное молоко (при
      наличии                                                                    +                      +                       +
      противопоказаний/
      невозможности
       грудного
       вскармливания
       гидролизованные
       лечебные молочные
       смеси )

                                    НОЗОЛОГИЯ БУЙИЧА ТЕЗ ВА ШОШИЛИНЧ ТИББИЙ ЁРДАМ КУРСАТИШ ^ОЛАТЛАРДА

                                                  Тез ва шошилинч тиббий ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
                                                  Амбулатор ёрдам                    Стационар ёрдам*                   Хизмат
                                                                                          Вилоят                    курсатиш  ёки
   Диагностик                                                                                          Республика                   Даволаш
                       Тиббий хизматлар номи                  ОП/       Туманлараро шошилинч тез                     текширувни
   тадбирлар                                    ТТЁ/ уй                                             шошилинч ва тез                 муддати
                                                             ОШП/        шошилинч      тиббий ёрдам                    утказиш
                                               шароитида                                              тиббий ёрдам
                                                             КТМП      ёрдам маркази      ИИАТМ                     минимал  сони
                                                                                                      ИИАТ маркази
                                                                                         филиали
      Асосий       1.
    мутахассис     2.
    (шифокор)
                   ...
    масла^ати
 Изо*:
    Мутахассис     1.
    (шифокор)      2.
    масла*ати
                   ...
    (кушимча)
 Изо*: (курсатмага мувофик)
                   1.
ААсосий лаборатор
                   2.
   текширувлар
                   ...
 Изо*:
    кушимча       1.
   лаборатор      2.
 текширувлар      •••
Изо^: (курсатмага мувофик)
    Асосий        1.
 инструментал     2.
 текширувлар      ...
Изо*:
   ^ушимча       1.
 инструментал    2.
 текширувлар      ...
Изо*: (курсатмага мувофик)
*ШОШИЛИНЧ СТАЦИОНАР ДАВОГА КУРСАТМА: (бу ерга амбулатор даво жараёнида пайдо буладиган стационар давога курсатмалар ёзилади)

                                                      Тез ва шошилинч ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
                                                  Амбулатор ёрдам                    Стационар ёрдам*                    Хизмат
                                                                                          Вилоят                     курсатиш ёки
  Диагностик                                                                                            Республика                  Даволаш
                      Тиббий хизматлар номи                     ОП/     Туманлараро шошилинч тез                      текширувни
  тадбирлар                                     ТТЁ/ уй                                              шошилинч ва тез                муддати
                                                               ОШП/      шошилинч      тиббий ёрдам                     утказиш
                                               шароитида                                              тиббий ёрдам
                                                               КТМП    ёрдам маркази      ИИАТМ                      минимал сони
                                                                                                      ИИАТ маркази
                                                                                         филиали
                  1.
Бошка турдаги
                  2.
 текширувлар
                  ...
Изо*: (курсатмага мувофик)

                                                             (МЕДИКАМЕНТОЗ ДАВО)

                                                      Тез ва шошилинч ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
            Даволаш тадбирлари                                                                                         Уртача          Бир
                                                  Амбулатор ёрдам                    Стационар ёрдам*
        (асосий медикаментоз даво)                                                                                    суткалик       курслик
                                                ТТЁ/ уй         ОП/     Туманлараро       Вилоят        Республика
                                                                                                                    дозировкаси     дозировка
  Дори-воситанинг            Дори-воситанинг   шароитида       ОШП/      шошилинч      шошилинч тез шошилинч ва тез
      (халцаро                дозировкаси ва                  КТМП     ёрдам маркази тиббий ёрдам    тиббий ёрдам
патентланмаган) номи           цулланилиши                                              ИИАТМ        ИИАТ маркази
                                                                                       филиали
1.
2.
...
Изо*:
                                                   Тез ва шошилинч тиббий ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
            Даволаш тадбирлари
                                                   Амбулатор ёрдам                    Стационар ёрдам*
        (цушимча медикаментоз даво)
                                                                                           Вилоят                       Уртача        Бир
                                                                                                        Республика
  Дори-воситанинг                                              ОП/       Туманлараро шошилинч тез                      суткалик     курслик
                              Дори-воситанинг    ТТЁ/ уй                                             шошилинч ва тез
      (халцаро                                                ОШП/        шошилинч      тиббий ёрдам                 дозировкаси   дозировка
                               дозировкаси ва   шароитида                                              тиббий ёрдам
патентланмаган) номи                                          КТМП      ёрдам маркази      ИИАТМ
                                цулланилиши                                                            ИИАТ маркази
                                                                                          филиали
1.                      1.
2.                      2.
...                     ...
Изо*: (курсатмага мувофиц)




                                                    (ТЕЗ ВА ШОШИЛИНЧ ЖАРРО^ЛИК АМАЛИЁТИ)

                                                                    Тез ва шошилинч тиббий ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
         Даволаш тадбирлари (оператив даво)                    Амбулатор ёрдам                           Стационар ёрдам*
                                                                                                                               Республика
                                                                             ОП/         Туманлараро     Вилоят шошилинч
                                                            ТТЁ/ уй                                                          шошилинч ва тез
                                                                            ОШП/       шошилинч ёрдам тез тиббий ёрдам
     Жарро^лик амалиёти/аралашув/муолажа номи              шароитида                                                          тиббий ёрдам
                                                                            КТМП            маркази       ИИАТМ филиали
                                                                                                                              ИИАТ маркази
1.
 2.
 ...
 Изо^: (бу ерга жарро^лик амалиёти/аралашув/муолажани утказиш учун курсатма келтирилади)




                                                        (ДАВОЛОВЧИ ОВ^АТЛАНИШ/ПАР^ЕЗ)

                                                        Тез ва шошилинч тиббий ёрдам курсатиш даражаси ва тури буйича
      Овкатланиш тартиби                    Амбулатор ёрдам                                        Стационар ёрдам*
                                                             ОП/             Туманлараро         Вилоят шошилинч тез    Республика шошилинч ва
      Пар^ез столи ва унинг     ТТЁ/ уй шароитида           ОШП/           шошилинч ёрдам       тиббий ёрдам ИИАТМ       тез тиббий ёрдам ИИАТ
         давомийлиги                                        КТМП                маркази                филиали                   маркази
 1.

Изоц: (Стационардан чикишга курсатма/ режали шифохонага утказишга курсатма тулик ёзилиши керак)



                                                               (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)

                           (СОГЛОМ КОНТИНГЕНТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯСИ/"Д" НАЗОРАТГА ОЛИНГАН БЕМОР ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯСИ)

                                                                                                   Тадбирлар          Диспансер назорати
Диспансеризация тадбирлари             Тиббий хизматлар номи            ОШП/ОП        КТМП
                                                                                                  минимал сони             муддати
                               1. Осмотр педиатра                                              В первые 6 месяцев           3 года
                                                                                              каждый месяц 1 раз,
      Мутахассис (шифокор)                                                  +           +
                                                                                              в последующем 1 раз
           масла^ати
                                                                                                     в 6 мес
                               2.Осмотр невролога                                       +     На 1 мес жизни 1 раз,         3 года
                                                                       в последующем по
                                                                        показаниям, (при
                                                                         тяжелом НЭК в
                                                                        первые 6 месяцев
                                                                      каждый месяц 1 раз,
                                                                      в последующем 1 раз
                                                                              в 6 мес
                          3. Осмотр офтальмолога                  +        В 1,12 мес, в    3 года
                                                                      последующем 2 раза
                                                                               в год
                          4.Осмотр хирурга                        +          В 3,12 мес     3 года
                          5.Осмотр ЛОР                            +       В 3,12 мес при    3 года
                                                                             помощи
                                                                       аудиометрического
                                                                               теста
                          6.Осмотр иммунолога                     +     По показаниям до
                                                                         проф прививок
Изо*:
                          1.анализ крови, мочи                +   +    В первые 6 месяцев   3 года
                                                                      каждый месяц 1 раз,
                                                                      в последующем 1 раз
                                                                              в 6 мес
                          2.биохимия крови                    +   +       1,3 месяцев, в        1 год
                                                                      последующем 1 раз в
  Лаборатор текширувлар                                                        6 мес
                          З.экскреция углеводов с калом       +   +       1,3 месяцев, в    3 года
                                                                      последующем 1 раз в
                                                                               6 мес
                          4. анализ кала/экскреция липидных   +   +       1,3 месяцев, в    3     года
                          фракций с калом                             последующем 1 раз в
                                                                               6 мес
                                  5. Анализ на скрытую кровь в кале        +         +        1,3 месяцев, в         1 год
                                                                                           последующем 1 раз в
                                                                                                   6 мес
Изо*:
                                  1.НСГ, УЗИ (внутренних органов)          +               1раз на 1 месяце, в       3 года
                                                                                            последующем по
 Инструментал текширувлар                                                                      показаниям
                                  2.УЗИ (тазобедренных суставов)           +                      1,3 мес            3 мес
                                  З.Измерение веса                         +               На каждом осмотре
                                  4.Измерение окружности головы и груди    +                    1 раз в мес
                                  5.Нейропсихологическое обследование      +               На каждом осмотре
                                  6.ЭКГ                                    +         +            в 1 год
Изо*:

                                             (БИРЛАМЧИ, ИККИЛАМЧИ ВА УЧЛАМЧИ ПРОФИЛАКТИКА/ СКРИНИНГ)

                                                                                            Тадбирлар минимал
         Профилактика тадбирлари             Тиббий хизматлар номи        ОШП/ОП    КТМП                      Реабилитация муддати
                                                                                                   сони
                                       1.
           Мутахассис (шифокор)
                                       2.
                масла*ати
                                       ...
        Изо*:
                                       1.
          Лаборатор текширувлар        2.
                                       ...
        Изо*:
                                       1.
         Инструментал текширувлар      2.
                                       ...
    Изо*:
        Профилактика усуллар           1.
                                 2.
                                 ...
   Изо*:
               Даволаш тадбирлари (номедикаментоз даво)
       Профилактик фито/дори                                                              Уртача суткалик
                                 Профилактик фито/дори воситалари   ОШП/ОП      КТМП                        Бир курслик дозировка
          воситаларининг                                                                   дозировкаси
                                    дозировкаси ва кулланилиши
   (халкаро патентланмаган) номи
    1.
    2.

   Изо*:




                                                            (РЕАБИЛИТАЦИЯ)

                                                               Уй       ОШП/ОП / Стационар Тадбирлар минимал
 Реабилитация тадбирлари         Тиббий хизматлар номи                                                       Реабилитация муддати
                                                            шароитида    КТМП    шароитида        сони
                            1.
   Мутахассис (шифокор)
                            2.
        масла*ати

Изо*:
                            1.
  Лаборатор текширувлар     2.



Изо*:
                            1.
 Инструментал текширувлар
                            2.
Изо*:
 *Бу ерга нозология буйича беморларни уй/поликлиникв/стационар шароитида утказилиши керак булган реабилитацияга курсатмалар киритилиши
 керак
                              1.организация правильного          +                                 Регулярно             3 года
                              режима дня
                              2.рациональное вскармливание       +                                 Регулярно             3 года
                              и уход
                              З.лечебная физкультура                         +                На 1 году жизни 3-4        3 года
                                                                                                     курса
                                                                                              реабилитационной
                                                                                                   терапии, в
    Реабилитацион усуллар
                                                                                             дальнейшем 2 курса
                                                                                                      в год
                              4.массаж                           +           +                На 1 году жизни 3-4        3 года
                                                                                                     курса
                                                                                              реабилитационной
                                                                                                   терапии, в
                                                                                             дальнейшем 2 курса
                                                                                                      в год
                              5.закаливающие мероприятия         +                                 Регулярно             3 года
                             б.вакцинация решается                            +                 По индивидуальному
                             коллегиально с врачом кабинета                                           графику
                             иммунопрофилактики


Изо*:
           Даволаш тадбирлари (медикаментоз даво)
                                                                  Уй       ОШП/ОП / Стационар     Уртача суткалик
       Дори-воситанинг        Дори-воситанинг дозировкаси ва                                                         Бир курслик дозировка
                                                               шароитида    КТМП    шароитида      дозировкаси
(хал*аро патентланмаган) номи         *улланилиши
 1.
2.
...
Изо*:




                                                            (ПАЛЛИАТИВ ДАВО)

                                                                Уй       ОШП/ОП / Стационар Тадбирлар минимал
    Паллиатив тадбирлари           Тиббий хизматлар номи                                                      Реабилитация муддати
                                                             шароитида    КТМП    шароитида        сони
                             1.
    Мутахассис (шифокор)
                             2.
         масла*ати
                             ...
Изо*:
                             1.
   Лаборатор текширувлар     2.
                             ...
Изо*:
                             1.
 Инструментал текширувлар    2.
                             ...
Изо*:
 *Бу ерга нозология буйича беморларни уй/поликлиникв/стационар шароитида утказилиши керак булган паллиатив давога курсатмалар киритилиши
 керак
                              1.
    Паллиатив даво усуллар    2.
                              ...
 Изо*:
     Даволаш тадбирлари (медикаментоз/номедикаментоз даво)
       Дори-воситаси/фито-          Дори-воситаси/фито-          Уй       ОШП/ОП / Стационар   Уртача суткалик
                                                                                                                 Бир курслик дозировка
          препаратнинг          препаратнинг дозировкаси ва   шароитида    КТМП    шароитида    дозировкаси
(халкаро патентланмаган) ном и          кулланилиши
 1.
 2.
 ...
 Изо*:

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:P77
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Педиатрия Неонатология
Специалисты:Педиатр Неонатолог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026