Стандарт лечения ✓ Утверждён

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ

июндаги 180-сонли буйруғига илова “ОИВ ИНФEКЦИЯЛИ БОЛАЛАРДА ЎРАБ ОЛУВЧИ ГЕРПЕС


Описание

Опоясывающий герпес у детей с ВИЧ-инфекцией — вирусное заболевание, характеризующееся везикулярной сыпью по ходу дерматома с возможными осложнениями в виде офтальмологических, неврологических и диссеминированных форм.

Файл протокола

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                     к приказу № 180
                                                 от «23» июня 2025 года
                                              Министерства здравоохранения
                                                 Республики Узбекистан




НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПО

   НОЗОЛОГИИ «ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ»
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПО
  НОЗОЛОГИИ «ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС У ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ»
              НАИМЕНОВАНИЕ (КОД) НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА, НАИМЕНОВАНИЕ
                            СПЕЦИАЛИСТОВ, ПРИВЛЕКАЕМЫХ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ

                                             Нозология                              Специалисты, привлекаемые для               Специалисты, привлекаемые для
                                                                                       диагностики и лечения в                     диагностики и лечения в
    Код по МКБ-                                                                       амбулаторных условиях по                    стационарных условиях по
       10/11                                                                                  нозологии                                   нозологии
                                                                                      Главные          Дополнительные             Главные          Дополнительные
                                                                                    специалисты         специалисты             специалисты         специалисты
    1E91.0 - 1E91.5, «опоясывающий герпес у детей, живущих с вич»                                                                   Врач              Невролог
    1E91.Y, 1E91.Z                                                                                                             инфекционист
                                                                                                                                                        Акушер-
                                                                                                                            Дерматовенеролог
                                                                                                                                                       гинеколог
                                                                                                                                                      врачи общей
                                                                                                                                                       практики




•    *в процессе заполнения стандарта требуется следить за характеристиками периода течения нозологии, ее распространенностью у взрослых, беременных, детей и
     пожилых людей, а также за заболеванием по нозологии. Также не рекомендуется заполнять таблицы, не соответствующие нозологии. (Например, график (хирургической
     процедуры) не составлен, если только хирургическая процедура не проводится в соответствии с нозологией хирургической процедуры, или график (паллиативного
     лечения) не составлен, если паллиативное лечение не предусмотрено в данной нозологии.



          ЛЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА, РЕАБИЛИТAЦИЯ И ДИСПАНСЕРИЗAЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО НОЗОЛОГИИ
                                       ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС У ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ С ВИЧ»
                                                  Тип и вид плановой медицинской помощи
                                             Амбулаторная
                                                                 Стaционарная помощь *         Минимальное
                                               помощь
 Диагностические            Наименование                                                         количество
                                                                   Медицинские                               Продолжительность
   мероприятия             медицинских услуг                район              Республиканскиепредоставляемых
                                                                    учреждения                                    лечения
                                             СВП/СП РМО (город)                  медицинские        услуг
                                                                    областного
                                                          больница               учреждения
                                                                      уровня
  консультация       1. врач инфекционист                     +          +            +         каждый день      7-10 день
Главного специалиста 2. Дерматовенеролог                      +          +            +         каждый день      7-10 день
      (врача)        .....
 Вывод:
  консультация       1.Невролог                               +          +            +               1
 специалиста (врач) 3.Педиатр
                                             +   +   +          1
(дополнительный)

 Вывод: (по показаниям)
                    1. Общий анализ крови    +   +   +    Не менее 2 раз
    Основные        2. Биохимические
                                             +   +   +   Не менее 2 раз
  лабораторные      исследования
  исследования      3.Определение
                                                 +   +   Не менее 2 раз
                    количества СД4 клетки
 Вывод:
                      Выявление ДНК
                                                 +   +          1
                    вируса методом ПЦР
                    Иммуноцитохимический
 Дополнительные                                  +   +          1
  лабораторные
                    Серологический
  исследования
                    иммуноферментный             +   +   ( по показаниям)
                    анализ
                    СМЖ                              +   ( по показаниям
 Вывод: ( по показаниям )
                    Рентгенография органов
                                             +   +   +          1
                    грудной клетки
                    Электрокардиография
                                             +   +   +          1
                    (ЭКГ)
                    УЗИ сердца (эхокардио-
                                             +   +   +    по показаниям
                    графия)
                   Ультразвуковое
                    исследование (УЗИ)
                                             +   +   +    по показаниям
    Основные        органов брюшной
инструментальные полости )
  исследования Магниторезонансная                         по показаниям
                                                     +
                    томография (МРТ)
                   Компьютерная                           по показаниям
                   томография (КТ) головы,
                                                     +
                    печени, поджелудочной
                   железы, легких, почек
                   Нейросонография                   +    по показаниям
                   Электроэнцефалография                  по показаниям
                                                     +
                    (ЭЭГ)
Вывод:
 Дополнительные 1.
инструментальные 2.
  исследования   ...
Вывод: (по показаниям )
*ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ: ( сюда ведется запись амбулаторного лечения. рекомендации для продолжения
лечения в стационаре )

                                                     Тип и вид плановой медицинской помощи
                                                Амбулаторная
                                                                     Стaционарная помощь          Минимальное
                                                  помощь
 Диагностические                                                                                    количество
                       Медицинские услуги                             Медицинские                               Продолжительность
  мероприятия                                                  район              Республиканскиепредоставляемых
                                                                       учреждения                                    лечения
                                                СВП/СП РМО (город)                  медицинские        услуг
                                                                       областного
                                                             больница               учреждения
                                                                         уровня
                  1.
  Другие виды
                  2.
  исследования
                  ...
Вывод: (по показаниям )

                                                    (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ )

                                          Тип и вид плановой медицинской помощи
       Лечебные мероприятия         Амбулаторная
                                                             Стaционарная помощь
(основные медикаментозные лечения)    помощь
                                                                                          Среднесуточная Дозировка на один
                                                               Медицинские
                                                      район                Республиканские дозировка           курс
       МНН             Способ                                   учреждения
                                   СВП/СП РМО        (город)                 медицинские
  лекарственного    применения и                                областного
                                                    больница                 учреждения
     средства           дозы                                      уровня
                                                                                                         в течение 5 дней..
 1. Ацикловир 800   Таблетка 20
 мг                 мг/кг;                                     +           +            +        кунига 4 марта
                    Per os

 2.Интерферон                                                                                      наносят на
                    Маҳаллий даво           +         +        +           +            +                         5-10 дней кун
 альфа-2Ь                                                                                         пораженные
человеческий                                                                                   участки кожи и
рекомбинантный +                                                                                 слизистых
ацикловир +                                                                                    тонким слоем 5
лидокаина                                                                                        раз в день с
гидрохлорид                                                                                    интервалом 4 ч.
(Герпферон*) -
мазь (20000 МЕ/г +
30 мг/г + 10 мг/г)
...
Вывод:
                                             Тип и вид плановой медицинской помощи
      Лечебные мероприятия
                                       Амбулаторная
 (дополнительное медикаментозное                                Стaционарная помощь
                                         помощь
             лечение)                                                                        Среднесуточная
                                                                  Медицинские                            Дозировка на один курс
                                                         район                Республиканские дозировка
      МНН                Способ                                    учреждения
                                      СВП/СП РМО        (город)                 медицинские
 лекарственного       применения и                                 областного
                                                       больница                 учреждения
    средства              дозы                                       уровня
                                                                                                               До клинического
                                                                                                                 ответа. Если
                                                                                                                  фоскарнет
                                                                                                              недоступен, можно
                                                                                                                использовать
                     1. 90 мг/кг                                                             90мг/кг х 2 раза цидофовир 5 мг/кг
1. фоскарнет
                     В/в                                                                         в день       один раз в неделю.
                                                                                                                При наружных
                                                                                                              поражениях можно
                                                                                                                использовать
                                                                                                                 цидофовир и
                                                                                                              фоскарнет местно
2. Цидофовир       месно                                                             +       +
Вывод: (по показаниям )



                                     (ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА)

  Лечебные мероприятия (оперативное                                                                                 Тип и вид
                                                            Тип и вид плановой медицинской помощи
              лечение)                                                                                              плановой
                                                                                                                  медицинской
                                                                                                                  помощи
                                            Амбулаторная помощь               Стaционарная помощь
                                                                                  Медицинские
                                                                       район                   Республиканские
                                                                                  учреждения
     Хирургическое вмешательство/            СВП/СП       РМО         (город)                    медицинские
                                                                                   областного
       наименование процедуры                                        больница                    учреждения
                                                                                     уровня
1.
2.
...
Вывод: сюда ведется запись показания процедур к проведению хирургических вмешательств

                                                  (ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)

                                                        Тип и вид плановой медицинской помощи
      Режим питания                  Амбулаторная помощь                             Стaционарная помощь
                                                                                           Медицинские       Республиканские
                                                                         район
    Диетический стол и его         СВП/СП             РМО                              учреждения областного   медицинские
                                                                    (город) больница
     продолжительность                                                                        уровня           учреждения
 1. Столь № 15                       +                 +                    +                   +                   +




        ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ “ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС У ДЕТЕЙ,
                                         ЖИВУЩИХ С ВИЧ»

                                            Тип и вид экстренной медицинской помощи
                                      Амбулаторная
                                                              Стaционарная помощь*
                                        помощь
                                                                  Областной                   Минимальное
                    Наименование                                             Республиканский
    Лечебные                                        Межрайонный      центр                      количество
                    медицинских                                                    центр                     Продолжительность
   мероприятия                        СМП/     СП/      центр     экстренной                 предоставляемых
                       услуг                                                    экстренной                        лечения
                                    домашние СВП/ экстренной медицинской                           услуг
                                                                               медицинской
                                     условия РМО медицинской        помощи
                                                                              помощи Центр
                                                       помощи       филиал
                                                                                 РЦЭСМП
                                                                   РЦЭСМП
  консультация     1.
    главного       2.
   специалиста
      (врача)      ...
 Вывод:
  консультация     1.
специалиста (врач) 2.
(дополнительный) ...
 Вывод: (по показаниям )
    Основные       1.
  лабораторные     2.
   исследования    ...
 Вывод:
 Дополнительные 1.
  лабораторные     2.
   исследования    ...
 Вывод: (по показаниям )
    Основные       1.
инструментальные 2.
  исследования     ...
 Вывод:
 Дополнительные 1.
инструментальные 2.
  исследования     ...
Вывод: (по показаниям )
*ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: ( сюда ведется запись амбулаторного лечения. рекомендации для
продолжения лечения в стационаре )

                                         Степень и виды экстренной медицинской помощи
                                     Амбулаторная
                                                             Стaционарная помощь*
                                       помощь                                              Минимальное
                    Наименование
 Диагностические                                   Межрайонный Областной Республиканский     количество
                    медицинских                                                                           Продолжительность
  мероприятия                        СМП/     СП/      центр        центр         центр   предоставляемых
                       услуг                                                                                   лечения
                                   домашние СВП/ экстренной экстренной         экстренной       услуг
                                    условия РМО медицинской медицинской медицинской
                                                      помощи       помощи    помощи Центр
                                                                      филиал      РЦЭСМП
                                                                     РЦЭСМП
  Другие виды     1.
  исследования    2.
                  ...
Вывод: (по показаниям )

                                                   (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ )

                                                    Степень и виды экстренной медицинской помощи
        Лечебные мероприятия
                                           Амбулаторная помощь             Стaционарная помощь*
 (основные медикаментозные лечения)
                                                                                Областной
                                                                                           Республиканский
                                                                Межрайонный       центр                                 Дозировка
                                                                                                 центр    Среднесуточная
МНН лекарственного                           СМП/        СП/         центр     экстренной                                на один
                              Способ                                                          экстренной    дозировка
    средства                               домашние     СВП/      экстренной медицинской                                  курс
                           применения и                                                      медицинской
                                            условия     РМО      медицинской     помощи
                               дозы                                                         помощи Центр
                                                                    помощи       филиал
                                                                                               РЦЭСМП
                                                                                РЦЭСМП
1.
2.
...
Вывод:
        Лечебные мероприятия                        Степень и виды экстренной медицинской помощи
  (дополнительные медикаментозные          Амбулаторная помощь             Стaционарная помощь*
              лечения)                                                          Областной
                                                                                           Республиканский
                                                                Межрайонный        центр                                Дозировка
                                                                                                 центр    Среднесуточная
МНН лекарственного                           СМП/        СП/         центр      экстренной                               на один
                              Способ                                                          экстренной    дозировка
    средства                               домашние     СВП/      экстренной медицинской                                  курс
                           применения и                                                      медицинской
                                            условия     РМО      медицинской      помощи
                               дозы                                                         помощи Центр
                                                                    помощи        филиал
                                                                                               РЦЭСМП
                                                                                 РЦЭСМП
1.                   1.
2.                   2.
...                  ...
Вывод: (по показаниям )

                                          (ЭКСТРЕННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА)
                                                                  Степень и виды экстренной медицинской помощи
     Лечебные мероприятия (оперативное лечение)       Амбулаторная помощь                   Стaционарная помощь*
                                                                                                               Республиканский
                                                                                               Областной центр
                                                                               Межрайонный                           центр
                                                       СМП/          СП/                          экстренной
                                                                              центр экстренной                    экстренной
     Хирургическое вмешательство/ наименование       домашние       СВП/                         медицинской
                                                                                медицинской                      медицинской
                     процедуры                        условия       РМО                        помощи филиал
                                                                                  помощи                        помощи Центр
                                                                                                   РЦЭСМП
                                                                                                                   РЦЭСМП
1.
2.
...
Вывод: : сюда ведется запись показания процедур к проведению хирургических вмешательств




                                                   (ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)

                                                           Тип и вид плановой медицинской помощи
      Режим питания                Амбулаторная помощь                                 Стaционарная помощь
                                                                                                             Республиканский
                                                                    Межрайонный центр     Областной центр
                                                      СП/                                                    центр экстренной
                           СМП/ домашние                                экстренной    экстренной медицинской
Диетический стол и его                                СВП/                                                     медицинской
                             условия                                   медицинской        помощи филиал
 продолжительность                                    РМО                                                     помощи Центр
                                                                          помощи             РЦЭСМП
                                                                                                                РЦЭСМП
1.

              Вывод: (Сюда ведется запись показания к выписке из стационара / плановые показания перевода в больницу )

                                                       (ДИСПАНСЕРИЗAЦИЯ)

          ( ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ НА «Д»
                                               НАБЛЮДЕНИЕ)

                                                                       Областной Республиканский Минимальное          Срок
      Диагностические        Наименование
                                                  СВП/СП      РМО       центр по  центр по борьбе    количество   диспансерного
       мероприятия         медицинских услуг
                                                                       борьбе со     со СПИД      предоставляемых     учета
                                                                           СПИД                        услуг
                        1.Врач инфекционисты      +           +              +            +              +        на всю жизнь
    Консультация
                        2.
  специалиста (врача)
                        ...
                                        Вывод:
                         1. Общий анализ крови    +           +             +             +                +      на всю жизнь
                        2. Биохимические          +           +             +             +                +      на всю жизнь
    лабораторные
                        исследования
    исследования
                        3.Определение                                       +             +                +      на всю жизнь
                        количества СД4 клетки
                        4 ВН                                                +             +                +      на всю жизнь
                                        Вывод:
                        1. Рентгенография                     +             +             +                1        год 1 раз
  Инструменталные
                        органов грудной клетки
    исследования
                        2.
                        ...
                                        Вывод:

                                   (ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ )

                                                                                      Центр по Минимальное
    Профилактические                                                                   борьбе   количество
                             Наименование медицинских услуг       СВП/СП        РМО                          Срок реабилитaции
      мероприятия                                                                     со СПИДпредоставляемых
                                                                                                   услуг
                             1. врач инфекционисты                                +       +       6 месяц
 Консультация специалиста
                             2.
          (врача)
                             ...
                    Вывод:
                             1.анализ СД4                                                +       6 месяц
лабораторные исследования
                             2.
                             ...
                 Вывод:
    Инструменталные          1.
      исследования           2.
                             ...
                    Вывод:
  Методы профилактики
                            ...
                   Вывод:
      Лечебные мероприятия (номедикаментозное лечение)
  Профилактические фито/         Профилактические фито/                                 Среднесуточная Дозировка на один
                                                              СВП/СП      РМО
   лекарственного средства      лекарственного средства и                                 дозировка          курс
           (МНН)                       примениние
1.
2.
...
                    Вывод:

                                                       (РЕАБИЛИТAЦИЯ)

                                                                       СВП/СП/                Минимальное
   Реабилитaционные                                         Домашняя           Стaционарная                     Срок
                           Наименование медицинских услуг               РМО                    количество
      мероприятии                                            условия              условия                   реабилитaции
                                                                                              мероприятий
                           1.
Консультация специалиста
                           2.
         (врача)
                           ...
Вывод:
    лабораторные           1.
     исследования          2.
                           ...
Вывод:
  Инструменталные          1.
     исследования          2.
                           ...
Вывод:
 Сюда ведется запись реабилитационные показания, которые должны проводиться по нозологии             в   домашних
 /поликлинических/стационарных условиях
                          1.
   Методы Реабилитaции    2.
                          ...
 Вывод:
      Лечебные мероприятия (медикаментозное лечение)              СВП/СП/
                                                         Домашняя         Стaционарная Среднесуточная Дозировка на
  лекарственного средства Доза лекарственного средства и           РМО
                                                          условия            условия     дозировка     один курс
          (МНН)                    примениние
  1.
  2.
  ...
  Вывод:

                                               (ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                                                    СВП/СП/              Минимальное
                                                        Домашняя            Стaционарная
Паллиативное мероприятия Наименование медицинских услуг              РМО                  количество Срок реабилитaции
                                                         условия               условия
                                                                                         мероприятий
                            1.
 Консультация специалиста
                            2.
           (врача)
                            ...
Вывод:
                            1.
лабораторные исследования
                            2.
                            ...
Вывод:
   Инструменталные          1.
      исследования          2.
                            ...
Вывод:
 * Сюда ведется запись паллиативные показания, которые должны проводиться по нозологии                     в     домашних
 /поликлинических/стационарных условиях
                            1.
    Методы паллиативного
                            2.
           лечение
                            ...
 Вывод:
  Лечебные мероприятия (медикаментозное /номедикаментозное
                           лечение)
                             Дори-воситаси/фито-препаратнинг
                                                             Домашняя СВП/СП/ СтaционарнаяСреднесуточная Дозировка на один
                                дозировкаси ва қўлланилиши
   лекарственного средства                                    условия  РМО       условия    дозировка         курс
                                  лекарственного средства/
           (МНН)
                                дозировка фито препараты и
                                        примениние
 1.

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:B02 B20
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Педиатрия Инфекционные болезни
Специалисты:Педиатр Инфекционист
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026