Стандарт лечения
✓ Утверждён
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ У ВЗРОСЛЫХ
КАТТАЛАРДА ЯРА КАСАЛЛИГИ
Описание
Язвенная болезнь — хроническое или острое заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, характеризующееся образованием дефектов слизистой оболочки с возможными осложнениями в виде кровотечения и прободения.
Файл протокола
Показать текст протокола
Ўзбекистон Республикаси
Соғлиқни сақлаш вазирининг
2025 йил «23» июндаги
180-сон буйруғига
илова
ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИ
РЕСПУБЛИКА ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН ТЕРАПИЯ ВА ТИББИЙ
РЕАБИЛИТАЦИЯ ИЛМИЙ-АМАЛИЙ ТИББИЁТ МАРКАЗИ
«КАТТАЛАРДА ЯРА КАСАЛЛИГИ» НОЗОЛОГИЯСИ БЎЙИЧА
МИЛЛИЙ ТИББИЙ СТАНДАРТИ
Тошкент-2025
«ТАСДИЦЛАЙМАН»
РИТ ва ТРИАТМ" дврекrори
т.ф.д., профессор Б.А. Аляви
~
----- • . 2025 йвл
«КАТТАЛАРДА ЯРА КАСАЛЛИГИ» НОЗОЛОГИЯСИ БУЙИЧА
МИЛЛИЙ ТИББИЙ СТАНДАРТИ
Тошкент-2025
«КАТТАЛАРДА ЯРА КАСАЛЛИГИ»
НОЗОЛОГИЯСИ БЎЙИЧА ТИББИЙ ХИЗМАТ КЎРСАТИШ МИЛЛИЙ КЛИНИК СТАНДАРТИ
МИЛЛИЙ КЛИНИК СТАНДАРТ НОЗОЛОГИЯСИНИНГ НОМИ (КОДИ), ТАШХИСЛАШ ВА ДАВОЛАШГА ЖАЛБ ЭТИЛАДИГАН
МУТАХАССИСЛАР НОМИ
Нозологик номланиши: Нозология бўйича амбулатория Нозология бўйича стационар
шароитида ташхислаш ва даволаш шароитда ташхислаш ва даволаш
ХКТ-10 учун жалб этиладиган учун жалб этиладиган
бўйича мутахассислар мутахассислар
кодланиши: Асосий назорат Қўшимча жалб Асосий назорат Қўшимча жалб
қилувчи этиладиган қилувчи этиладиган
мутахассислар мутахассислар мутахассислар мутахассислар
К25.0 Ўткир, қон кетиш билан ОШ; Хирург; Гастроэнтеролог. Терапевт; Хирург;
К25.1 Ўткир, тешилиш билан Гастроэнтеролог. Фунционал Фунционал
К25.2 Ўткир, қон кетиш ва тешилиш билан Терапевт диагностика диагностика
К25.3 Ўткир, қон кетиш ва тешилишсиз шифокори шифокори
К25.4 Қон кетиши билан сурункали ёки аниқланмаган (ЭГДФС); (ЭГДФС);
Тешилиш билан сурункали ёки аниқланмаган Халқ табобати
К25.5 Қон кетиш ва тешилиш билан сурункали ёки шифокори.
аниқланмаган
К25.6 Қон кетиш ва тешилишсиз сурункали
Қон кетиш ва тешилишсиз сурункали ёки
К25.7 ўткир аниқланмаган
К25.9
“КАТТАЛАРДА ЯРА КАСАЛЛИГИ” НОЗОЛОГИЯ БЎЙИЧА ТАШХИСЛАШ, ДАВОЛАШ, РЕАБИЛИТАЦИЯ ВА ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
ТАДБИРЛАРИ
Тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича Хизмат
Амбулатор ёрдам Стационар ёрдам кўрсатиш ёки
текширувни
Диагностик Вилоят Республика ўтказиш
Тиббий хизматлар номи Туман Даволаш муддати
тадбирлар даражасидаги даражасидаги минимал сони
ОШП/ОП КТМП (шаҳар)
тиббиёт тиббиёт (ҳар бир
шифохоналари
муассасалари муассасалари даволанган
ҳолат учун)
Мутахассис Амбулатор ёрдам:
(шифокор) 1. ОШ + 2-4 марта 7 кун.
маслаҳати Стационар
Асосий: ёрдам: 10 кун,
оғир ва ўта оғир
кечиши учун 12
кунгача,
2-4 марта
2. Гастроэнтеролог + + + + Республика
даражасидаги
тиббиёт
муассасаларида
14 кунгача.
Изоҳ: Кўрсатмага мувофиқ такрорий қўшимча мутахассислар кўриги тавсия этилади
Мутахассис 1. Терапевт + + + + 2 марта
(шифокор)
маслаҳати 2. Хирург + + + + 2 марта
Қўшимча: 3. Рентгенолог + + + + 1 марта
4. Фунционал диагностика
+ + + + 2 марта
шифокори (ЭГДФС)
Изоҳ: - беморда қўшимча бошқа ёки ёндош касалликлари аниқланган ҳолатда ва кўрсатмага мувофиқ бошқа тегишли тор доирадаги мутахассисларнинг кўриги
ўтказилиши мумкин;
1. Қоннинг умумий (клиник)
Лаборатор + + + + + 2 марта
тахлили
текширувлар
2. Яширин қон кетишини
Асосий: + + + + + 2 марта
аниқлаш учун нажас таҳлили
Изоҳ: Лаборатор текширувларни тор доирадаги мутахассис маслаҳатига кўра ёки даволаниш жараёнида кўрсатма бўлганда такрорий ўтказилиши мумкин.
Лаборатор 1. қон зардобидаги
текширувлар гастрин даражасини + + + 1 марта
Қўшимча: аниқлаш
Изоҳ: Беморда ёндош касалликлари аниқланганда тиббиёт муассасалари даражасидан келиб чиқиб мавжуд қўшимча ва такрорий инструментал диагностик
текширувлар ўтказилиши мумкин.
1. ЭГДФС + + + + 1 марта
2. Ошқозон ва 12 бармоқ
+ + + + 1 марта
Инструментал ичак рентгеногафияси
текширувлар 3. Қорин бўшлиғи аъзолари
+ + 1 марта
Асосий: компютер томографияси
4. Қорин бўшлиғи аъзолари
+ + + + 1 марта
УТТ
Изоҳ: Инструментал текширувларни тор доирадаги мутахассис маслаҳатига кўра ёки даволаниш жараёнида кўрсатма бўлганда такрорий ўтказилиши мумкин.
ДАВОЛАШ ТАДБИРЛАРИ
Медикаментоз даво
Тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича
Даволаш тадбирлари Амбулатор ёрдам Стационар ёрдам
(асосий медикаментоз даволар)
Вилоят Республика Ўртача Бир курслик
Туман
Дори-воситанинг даражасидаги даражасидаги суткалик дозаси дозаси
Дори-воситанинг дозаси ОШП/ОП КТМП (шаҳар)
тиббиёт тиббиёт
(халқаро патентланмаган) шифохоналари
ва қўлланилиши муассасалари муассасалари
номи
Протон помпа 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
ингибиторлари: Омепразол
20 мг
Протон помпа 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
ингибиторлари:
Лансопразол 30 мг
Протон помпа 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
ингибиторлари:
Пантопразол 40 мг
Протон помпа 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
ингибиторлари:
Рабепразол 20 мг
Протон помпа 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
ингибиторлари:
Эзомепразол 40 мг
ККБ ингибиторлари: + + + + +
1 таблетка 2 маҳал
Вонопразан 20 мг
Цитопротекторлар: 1 таблетка 4 маҳал + + + + +
Висмут учкалий децитрат
120 мг
Антибиотиклар
Амоксициллин 1000 мг 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
Кларитромицин 500 мг 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
Метронидазол 500 мг 1 таблетка 2 маҳал + + + + +
Изоҳ: Ўзбекистон Республикасида рўйхатдан ўтмаган дори воситаларининг клиник баённомага киритилиши бепул тиббий ёрдамнинг кафолатланган ҳажми доирасида ва
мажбурий ижтимоий тиббий суғурта тизимида ҳаражатларни қоплаш учун асос бўлмайди.
Тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича
Даволаш тадбирлари Амбулатор ёрдам Стационар ёрдам
(қўшимча медикаментоз даволар)
Вилоят Республика Ўртача Бир курслик
Туман
Дори-воситанинг даражасидаги даражасидаги суткалик дозаси дозаси
Дори-воситанинг дозаси ОШП/ОП КТМП (шаҳар)
тиббиёт тиббиёт
(халқаро патентланмаган) шифохоналари
ва қўлланилиши муассасалари муассасалари
номи
Ребамипид 1 таблетка 3 махал + + + + + 10 мг
Изоҳ: Миллий клиник протоколларда келтирилган доволаш режимларидан (ушбу асосий ва қўшимча дори воситаларнинг ҳар хил комбинациялари) касалликнинг
оғирлик даражасига ва кўрсатмага мувофиқ ҳолда фойдаланилади, ҳамда ушбу протоколларга мос равишда қўшимча дори воситалар ва қўшимча усуллар тавсия
этилиши мумкин.
Ушбу дори воситаларнинг бир курслик дозаси фақат касалликнинг айнан шу хуруж (қўзиш) даврида амбулатор ёки стационар ёрдамини кўрсатиш учун
ишлатиладиган миқдори кўрсатилган.
(РЕЖАЛИ ЖАРРОҲЛИК АМАЛИЁТИ)
Режали тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича
Даволаш тадбирлари (оператив даво) Амбулатор ёрдам Стационар ёрдам
Вилоят Республика
Туман
даражасидаги даражасидаги
ОШП/ОП КТМП (шаҳар)
Жарроҳлик амалиёти/аралашув/муолажа номи тиббиёт тиббиёт
шифохоналари
муассасалари муассасалари
Ошқозон резекцияси + + + +
Изоҳ: Жаррохлик амалиёти абдоминал хирург мутахассислар томонидан ўтказилади.
ПАРҲЕЗ СТОЛИ/ДИЕТА
Тиббий ёрдам кўрсатиш даражаси ва тури бўйича
Овқатланиш тартиби
Амбулатор ёрдам Стационар ёрдам
Туман (шаҳар) Вилоят даражасидаги Республика даражасидаги
Парҳез столи ва унинг ОШП/ОП КТМП
шифохоналари тиббиёт муассасалари тиббиёт муассасалари
давомийлиги
1– стол, ўткирлаштш даврида. + + + + +
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Диспансеризация Тадбирлар Диспансер назорати
Тиббий хизматлар номи ОШП/ОП КТМП
тадбирлари минимал сони муддати
1. ОШП: 2-4 марта йилига доимий
Беморларни ўргатиш - беморга оғирлик даражасига
мослаштирилган ва касаллик ҳақида + қараб
маълумот, турмуш тарзини ўзгартириш
бўйича тавсиялар.
2. гастроэнтеролог: + 2-4 марта йилига
Мутахассис (шифокор)
касаллик фаоллигини олдини олиш; оғирлик даражасига
маслаҳати
давони доимий коррекциялаш; қараб
дорилар асоратлари келиб чиқишини олдини
олиш;
физиотерапевтик ва даволовчи жисмоний
машқларни белгилаш.
5. Физиотерапевт шифокори кўриги. + 2 марта йилига
Изоҳ: Қўшимча касалликларнинг оғирлигини баҳолаш учун ҳолатдан келиб чиқиб бошқа тор доирадаги мутахассилар маслаҳати тавсия этилади.
+ 1-2 марта йилига доимий
1. Қоннинг умумий (клиник) тахлили оғирлик даражасига
қараб
+ 1-2марта йилига
2. Сийдикнинг умумий (клиник) таҳилили оғирлик даражасига
қараб
+ 1-2 марта йилига
Лаборатор текширувлар 3. Хеликобактер инфекциясига текшириш оғирлик даражасига
қараб
+ 1-2 марта йилига
4. Нажасда яшириш қонни аниқлаш оғирлик даражасига
қараб
+ + 1-2 марта йилига
5. Биокимёвий анализлар: Қондаги АЛТ, АСТ,
оғирлик даражасига
билирубин кўрсаткичлар
қараб
Изоҳ: Қўшимча касалликларнинг оғирлигини баҳолаш учун ҳамда ҳолатдан келиб чиқиб лаборатор текширишлар ўтказилади.
1. ЭФГДС + 1 марта йилига доимий
Инструментал текширувлар
2. ЭКГ + 2 марта йилига
Изоҳ: Қўшимча касалликларнинг оғирлигини баҳолаш учун ҳамда ҳолатдан келиб чиқиб бошқа қўшимча инструментал текширишлар ўтказилади.
(БИРЛАМЧИ, ИККИЛАМЧИ ВА УЧЛАМЧИ ПРОФИЛАКТИКА/ СКРИНИНГ)
Тадбирлар минимал
Профилактика тадбирлари Тиббий хизматлар номи ОШП/ОП КТМП Реабилитация муддати
сони
1. ОШП: 2-4 марта йилига доимий
Беморларни ўргатиш - беморга оғирлик даражасига
мослаштирилган ва касаллик ҳақида қараб
маълумот, турмуш тарзини ўзгартириш +
бўйича тавсиялар, вазн йўқотиш ва
жисмоний машқлар зарурлигини ўз ичига
олади
Мутахассис (шифокор) маслаҳати 2. Гастроэнтеролог: + 2-4 марта йилига
касаллик фаоллигини олдини олиш; оғирлик даражасига
давони доимий коррекциялаш; қараб
дорилар асоратлари келиб чиқишини
олдини олиш;
физиотерапевтик ва даволовчи жисмоний
машқларни белгилаш.
5. Физиотерапевт шифокори кўриги. + 2 марта йилига
+ 1-2марта йилига доимий
1. Қоннинг умумий (клиник) тахлили оғирлик даражасига
қараб
+ 1-2марта йилига
2. Сийдикнинг умумий (клиник)
оғирлик даражасига
таҳилили
Лаборатор текширувлар қараб
+ 1-2марта йилига
3. Хеликобактер инфекциясига
оғирлик даражасига
текшириш
қараб
+ 1-2марта йилига
4. Нажасда яширин қрнни аниқлаш
оғирлик даражасига
қараб
5. Биокимёвий анализлар: Қондаги АЛТ, + + 1 марта йилига оғирлик
АСТ, билирубин кўрсаткичлар даражасига қараб
Инструментал текширувлар 1. ЭФГДС + 1 марта йилига доимий
Профилактика усуллар 1. Нормал хаёт тарзига риоя қилиш + + 2 марта йилига доимий
Изоҳ: Профилактик чора-тадбирлар асосан ОШ, ревматолог, дерматовенеролог ва ортопед-травматолог шифокорлари томонидан амалга оширилади.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Уй ОШП/ОП / Стационар Тадбирлар минимал
Реабилитация тадбирлари Тиббий хизматлар номи Реабилитация муддати
шароитида КТМП шароитида сони
1. ОШП: 2-4 марта йилига доимий
Беморларни ўргатиш - беморга оғирлик даражасига
мослаштирилган ва касаллик ҳақида қараб
маълумот, турмуш тарзини + +
ўзгартириш бўйича тавсиялар, вазн
йўқотиш ва жисмоний машқлар
зарурлигини ўз ичига олади
Мутахассис (шифокор) маслаҳати
2. Гастроэнтеролог: + + 1-2 марта йилига
касаллик фаоллигини олдини олиш; оғирлик даражасига
давони доимий коррекциялаш; қараб
дорилар асоратлари келиб чиқишини
олдини олиш;
физиотерапевтик ва даволовчи
жисмоний машқларни белгилаш.
5. Физиотерапевт шифокори кўриги. + + 2 марта йилига
Изоҳ: Реабилитация чора-тадбирлари ҳар бир беморга индивидуал, касаллик босқичи ва келиб чиққан асоратлар турига қараб тавсия этилади
+ + 1-2марта йилига доимий
1. Қоннинг умумий (клиник) тахлили оғирлик даражасига
қараб
+ + 1-2марта йилига
2. Сийдикнинг умумий (клиник)
оғирлик даражасига
таҳилили
қараб
Лаборатор текширувлар 3. Хеликобактер инфекциясига + + 1 марта йилига оғирлик
текшириш даражасига қараб
+ + 1 марта йилига оғирлик
4. Нажасда яширин қрнни аниқлаш
даражасига қараб
+ + 1-2марта йилига
5. Биокимёвий анализлар: Қондаги
оғирлик даражасига
АЛТ, АСТ, глюкоза, кўрсаткичлар
қараб
Изоҳ: Реабилитация чора-тадбирлари ҳар бир беморга индивидуал, касаллик босқичи ва келиб чиққан асоратлар турига қараб тавсия этилади
Инструментал текширувлар 1. ЭФГДС + + 1 марта йилига доимий
Изоҳ: Реабилитация чора-тадбирлари ҳар бир беморга индивидуал, касаллик босқичи ва келиб чиққан асоратлар турига қараб тавсия этилади
Беморларни ўргатиш - беморга + + 2 марта йилига доимий
мослаштирилган ва касаллик ҳақида
маълумот, турмуш тарзини
ўзгартириш бўйича тавсиялар, вазн
йўқотиш ва жисмоний машқлар
зарурлигини ўз ичига олади
Реабилитацион усуллар касаллик фаоллигини олдини олиш; + + 2 марта йилига
давони доимий коррекциялаш;
дорилар асоратлари келиб чиқишини
олдини олиш;
физиотерапевтик ва даволовчи
жисмоний машқларни белгилаш.
Изоҳ: Реабилитация чора-тадбирлари ҳар бир беморга индивидуал, касаллик босқичи ва келиб чиққан асоратлар турига қараб тавсия этилади
“РИТваТРИАТМ” ДМ директори, т.ф.д.., проф. Б.А. Аляви
“РИТваТРИАТМ” ДМ ”Гастроэнтерология”
лабораторияси рахбари, ССВ гастроэнтерология
бўйича консультанти., т.ф.д. , проф., М.М. Каримов
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | K25.0 K25.1 K25.2 K25.3 K25.4 K25.5 K25.6 K25.7 K25.9 K26.0 K26.1 K26.2 K26.3 K26.4 K26.5 K26.6 K26.7 K26.9 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная Скорая/неотложная |
| Возраст: | Взрослые |
| Специализации: | Терапия Гастроэнтерология Скорая медицинская помощь Общая врачебная практика |
| Специалисты: | Терапевт Гастроэнтеролог Семейный врач Врач общей практики |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |