Стандарт лечения
✓ Утверждён
СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
июндаги 180-сонли буйруғига илова ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИ ТОШКЕНТ ТИББИЁТ АКАДЕМИЯСИ РЕСПУБЛИКА ИХТИСОСЛАШТИРИЛГАН ТЕРАПИЯ ВА ТИББИЙ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИЛМИЙ-АМАЛИЙ ТИББИЁТ МАРКАЗИ «ТИЗИМЛИ ҚИЗИЛ БЎРИЧА
Описание
Системная красная волчанка — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, почек, сердца, легких и центральной нервной системы. Требует комплексной диагностики и персонализированного лечения, направленного на контроль воспаления и предотвращение прогрессирования.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства
здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
ТАШКЕНТСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТЕРАПИИ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
ПО НОЗОЛОГИИ «СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА»
Ташкент-2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
« СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА »
НАИМЕНОВАНИЕ НАЦИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА (КОД), СПЕЦИАЛИСТЫ ВОВЛЕКАЕМЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ПО НОЗОЛОГИИ
Специалисты, занимающиеся Специалисты, занимающиеся
амбулаторной диагностикой по данной диагностикой и лечением данной
Кодирование
нозологии нозологии в условиях стационара
по МКБ Наименование нозологии:
Основной Основной
10/11 Дополнительные Дополнительные
контролирующий контролирующий
специалисты специалисты
специалист специалист
M32/4A40 Системная красная волчанка СВ, ревматолог Терапевт, Ревматолог Терапевт, кардиолог,
M32.0/- Лекарственная системная красная дерматолог, невролог, нефролог,
волчанка кардиолог, нефролог гематолог,
M32.1/4A40.0Y СКВ с поражением других органов дерматолог,
или систем пульмонолог, психиатр
M32.8/4A40.0Y Другие формы системной красной
волчанки
M32.9/4A40.0Z Неуточненная системная красная
волчанка
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ “СИСТЕМНАЯ
КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА”
Виды и степень медицинской помощи Минимально
Амбулаторная е количество
Диагностические Наименование Стационарная помощь
помощь Медицински Срок лечения
мероприятия медицинских услуг
Районная Областные Республиканские х услуг и
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские обследовани
больница учреждения учреждения й
Основной 1. Ревматолог - жалобы, + + + + + 2-4 раза Амбулаторная
специалист анамнез, объективный помощь: 7 дней.
(Врач) осмотр, физикальное и Стационарная
клиническое помощь: 10 дней,
консультант обследование. при тяжелом и
2. СВ/Терапевт - жалобы, + + + + 2-4 раза крайне тяжелом
анамнез, объективный течении до 12 дней,
осмотр, физикальное и В медицинских
клиническое учреждениях
обследование. Республиканского
уровня до 14 дней.
Примечание: Рекомендуется повторный осмотр дополнительных специалистов в соответствии с показаниями
Дополнительный 1. Дерматолог - жалобы, + + + + 2 раза
Специалист (врач) анамнез, объективный
осмотр.
консультант
2. Кардиолог - жалобы, + + + + 2 раз
анамнез, объективный
осмотр, физикальное и
клиническое
обследование.
3. Гематолог - жалобы, + + + + 1 раз
анамнез, объективный
осмотр, физикальное и
клиническое
обследование.
4. Невролог - жалобы, + + + + 2 раза
анамнез, объективный
осмотр, физикальное и
клиническое
обследование.
5. Нефролог - жалобы, + + + + 2 раза
анамнез, объективный
осмотр, физикальное и
клиническое
обследование.
6. Пульмонолог - + + + + 1 раз
жалобы, анамнез,
объективный осмотр,
7. Психиатр - жалобы, + + 1 раза
анамнез, объективный
осмотр, физикальное и
клиническое
обследование.
физикальное и
клиническое
обследование.
Примечание: в случае выявления у больного других или сопутствующих заболеваний и в соответствии с показаниями может быть проведен осмотр других узких
специалистов;
Основные 1. Общий анализ крови + + + + + 2 раза
лабораторные (клинический)
исследования 2. Общий анализ мочи + + + + + 2 раза
(клинический)
3. С реактивный белок + + + + 2 раза
4. Биохимические + + + + + 2 раза
анализы: общий
билирубин, АЛТ, АСТ,
глюкоза, креатинин,
альбумин, глюкоза,
липидный спектр
5. Коагулограмма + + + + + 2 раза
6. Антинуклеарные
+ + 1 раз
антитела (ANA)
7. Анти-dsDNA + + 1 раз
8. Маркеры вирусов + + + + 1 раз
гепатита В, С, ВИЧ
9. Тест на беременность + + + + + 1 раз
10. туберкулиновая + + + + + 1 раз
проба Манту и/или
Диаскин тест
и/или
квантефероный
тест
Примечание: Лабораторные исследования могут проводиться повторно по рекомендации специалистов узкого профиля или при наличии показаний в процессе лечения.
1.Компоненты
комплемента (С3, С4) + + 1 раз
2. Антитела к ядерному
антигену Smith (Anti- + + 1 раз
Sm)
3. Тест на волчаночный
+ + 1 раз
антикоагулянт (ВА)
4. Реакция Вассермана
+ + 1 раз
(RW)
5. Антитела
+ + 1 раз
кардиолипину
6. Антитела к бета-2
+ + 1 раз
гликопротеину I
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний могут проводиться дополнительные и повторные лабораторные диагностические исследования в
зависимости от уровня медицинских учреждений.
1. УЗИ почек + + + + + 2 раза
2. Рентген грудной
клетки + + + + + 1 раза
3. ЭКГ + + + + + 1 раз
Основные
1 раз
инструментальные 4. ЭхоКГ + + + + +
5. Рентгенография
исследования + + + + + 1 раз
суставов
6. УЗИ,сосудов шеи,
верхних и нижних + + + + + 1 раз
конечностей
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний могут проводиться дополнительные и повторные инструментальные диагностические исследования в
зависимости от уровня медицинских учреждений.
Дополнительные 1. Биопсия почек + 1 раз
инструментальные 2. Биопсия кожи + 1 раз
исследования 3. КТ/МРТ + 1 раз
4. Исследование
+ + 1 раз
глазного дна
5. Денситометрия + + 1 раз
6. ЭФГДС + + 1 раз
Примечание: При выявлении сопутствующих заболеваний могут проводиться дополнительные и повторные инструментальные диагностические
исследования в зависимости от уровня медицинских учреждений.
*ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: районный уровень - обострение СКВ (при невозможности коррекции лечения на амбулаторном
этапе); областной уровень - обострение СКВ (при невозможности коррекции лечения на районном уровне), плановое проведение I и II инфузий генно-
инженерной биологической терапии, среднетяжелые и тяжелые (неугрожающие жизни) состояния, развившиеся от побочного действия лекарственной
терапии; республиканский уровень - обострение СКВ (при невозможности коррекции лечения на областном уровне), тяжелые состояния, развившиеся от
побочного действия лекарственной терапии, тяжолое течение с сопутствующими заболеваниями или осложнениями.
ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Медикаментозное лечение
Виды и степень медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь
(основные) помощь
Областны Средняя
Название Районная е Республиканск суточная Курсовая
Лекарственных Дозировка и способ (Городска медицинск ие медицинские доза доза
средств применения СВП/СП ЦМП я) ие учреждения
(Междунароное препарата больница учреждени
непатентованное) я
(ГКС) Преднизолон Таблетки 5 мг, внутрь, + + + +
0,5-1мг/кг. Ампулы, Индивидуал
По схеме
1мл /30мг, в/в, ьно по схеме
капельно
(ГКС) таблетки 4 мг, 16мг, + + + + Индивидуал
По схеме
Метилпреднизолон внутрь 0,5-1мг/кг. ьно по схеме
(ГКС) флаконы в/в, 250-500-
Индивидуал
Метилпреднизолон 1000мг., 1 раз в сутки, + + По схеме
ьно по схеме
3-5 дней
(Антиметаболит) таблетки 2,5 мг, 5 мг, + + + + Длительно
Метотрексат 10мг внутрь, 1-2 раза в По схеме
неделю, Преднаполн
пред наполненные енный
шприцы шприц/в
10 мг-20 мг-подкожно 1 неделю
раз в неделю
(Витамины) Фолиевая таблетки 1 мг и 5 мг., + + + + 10-15мг/в
кислота внутрь, не менее 5 Длительно
неделю
мг/неделю
(Иммунодепрессант) 1-2 мг/кг/день внутрь + + + Индивидуал
По схеме
Циклофосфамид ьно по схеме
(Иммунодепрессант) флаконы в/в, в/м, 200-
Циклофосфамид 1000 мг, 1 раз в сутки, .+ Индивидуал
+ + По схеме
500 мг/м2 - 750 мг/м2 в ьно по схеме
месяц
(Иммунодепрессант) + + + + Индивидуал
Капсула 1,2 мг 1-3мг
Такролимус ьно по схеме
(Иммунодепрессант) Таблетки 50, 100мг. + + + +
50-150 мг Длительно
Азатиоприн внутрь
(иммунодепрессант) капсулы 50 мг, 100мг., + + + + Длительно
Циклоспорин А внутрь, 2,5 мг/кг/сут., 50-100 мг
1-2 раза в день
(Иммунодепрессант) Таблетки 250, 500мг. + + + +
1500-3000
Микофеналата внутрь 2 -4 раза в Длительно
мг
мофетил сутки, 2-3 г/сут
(Противомалярийные Таблетки 200мг. внутрь + + + +
препараты) 1 раз в сутки, 5мг/кг 200-400мг Длительно
гидроксихлорохин
лефлуномид + + + +
Таблетки 20мг. внутрь
10-20мг Длительно
1 раз в сутки
ГИБП, флаконы 500мг/50 мл + +
противоопухолевое концентрат для
средство из группы приготовления
моноклональных раствора для инъекций,
антител в/в капельно, 1000 (500) По схеме
Ритуксимаб мг, 1-ый и 15-ый день По схеме индивидуаль
терапии или вводят но
капельно в дозе
375 мг/м2 поверхности
тела 1 раз в неделю на
протяжении 4 нед,
повторное введение
возможно через 6 мес.
500 мг
(ГИБП) Белимумаб* Флакон лиофилизат для + + По схеме Индивидуал
приготовления концен- ьно по схеме
трата для приготовле-
ния раствора для инфу-
зий, 120-400мг, 10 мг/кг
в дни лечения 0, 14 и 28
и в дальнейшем 1 раз
каждые 4 недели. Рас-
твор для подкожного
введения 200 мг/мл,
шприцы
в/в человеческий раствор для инфузий + +
иммуноглобулин 2,5г в 50мл, 5 гр в По схеме
100мл. 0,2-0,6 г/кг. По схеме индивидуаль
В/в капельно. но
Длительно
Гиполипидемический
Таблетки 10, 20 мг
препарат + + + + 20 мг
один раз в день
аторвостатин
(Антиагрегант, Длительно
Вазодилятирующие,
Таблетки 25-75 мг, 3
ангиопротективные с + + + + 75-150 мг
раз в сутки, внутрь
редства)
Дипиридамол
Длительно
Ацетилсалициловая Таблетки 75-100мг, 1
+ + + + 75-100 мг
кислота раз в сутки, внутрь
Препарат, Таблетки внутрь, 400 индивидуаль
улучшающий мг два или три раза в но
микроциркуляцию. сутки.
+ + + + 800-1200 мг
Ангиопротектор Раствор для инъекций
Пентоксифиллин 20 мг/мл, Ампулы 5,0
(Pentoxifylline) мл
(Антикоагулянт индивидуаль
прямого действия - но
гепарин Флаконы 5000 МЕ/мл + + По схеме
среднемолекулярный)
гепарин натрия
(Антикоагулянт индивидуаль
прямого действия - но
гепарин шприц 0,4-0,6мл + + По схеме
низкомолекулярный)
эноксапарин натрия,
надропарин кальция
(ингибиторы АПФ) таблетки внутрь 2,5-5-
+ + + + 10 мг Длительно
Эналаприл 10 мг, 2 раза в день.
Антагонисты
таблетки 50-100 мг,
рецепторов + + + + 50-100 мг Длительно
внутрь
ангиотензина II
(НПВП) Диклофенак Таблетки внутрь 50-200 + + + + Индивидуал
мг, 1-2 р/ сут. ьно по схеме
В/м, ампула 3 мл/75 1-2 р/ сут.
мг 1-2 р/ сут
(НПВП) Ацеклофенак + + + + Индивидуал
Таблетки внутрь ьно по схеме
Табл.
100 мг, 1 р/сут.
(НПВП) Напроксен Таблетки, в острой + + + + 2 табл. в
стадии заболевания - по сутки Индивидуал
500-750 ьно по схеме
мг. Максимальная
суточная доза - 1750
мг. Для
поддерживающей
терапии - в средней
суточной дозе 500 мг за
2 приема (утром и на
ночь).
(НПВП) Ибупрофен Таблетки, покрытые + + + + Индивидуал
пленочной оболочкой- ьно по схеме
200 мг 400 мг и 800
мг; 1 таб., капс.
3-4 раза в
сутки.
(НПВП) Трамадол Таблетки внутрь 50-100 + + + + Индивидуал
1-4 р/ сут.
мг. ьно по схеме
(НПВП) Мелоксикам Таблетки внутрь 7,5-15 + + + + Индивидуал
1 р/ сут.
мг. ьно по схеме
(НПВП) Трамадола + + + + Индивидуал
Ампулы в/м 50- 100 мг. 1-4 р/сут.
гидрохлорид ьно по схеме
Кальций + + + + + По схеме
Таблетки 1000–1200 1000–1200
мг/сут мг/сут
Витамин Д + + + + + По схеме
800–1000 МЕ/сут 800–1000
МЕ/сут
Примечание: *Включение в клинический протокол лекарственных средств, не зарегистрированных в Республике Узбекистан, не является
основанием для возмещения затрат в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального
медицинского страхования. *- Не зарегистрированы на территории Республики Узбекистан
ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА
Виды и степень плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Районная Республиканские
Областные медицинские
Диетический стол и его СВП/СП ЦМП (Городская) медицинские
учреждения
продолжительность больница учреждения
Стол № 7а, 7б по Певзнеру.
Общие принципы диеты:
ограничение соли,
жидкости, белка,
+ + + + +
экстрактивных веществ.
Соль ограничивают строго.
При наличии олигурии и
гипертонии – без соли.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Минимальное Длительность
Диспансерные
Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятия наблюдения
мероприятий
1. Ревматолог: предотвращение 2-4 раза в год, в Постоянно
активности заболевания; + зависимости от
степени тяжести
2. Гастроэнтеролог: при поражении 2-4 раза в год, в
слизистой рта, при анорексии, тошноте, зависимости от
рвоте, диарее, пептических язвах степени тяжести
+ +
(возможно побочные эффекты
медикаментозной терапии), панкреатите;
3. Нефролог: с целью определения + 2-4 раза в год, в
совместной тактики ведения пациента + зависимости от
Консультация при волчаночном нефрите; степени тяжести
специалиста 4. Невролог: в случае присоединения 2-4 раза в год, в
поражения нервной системы и развитии + + зависимости от
неврологической симптоматики; степени тяжести
5. Психиатр: при наличии психотических 2-4 раза в год, в
расстройств, для решения вопроса о зависимости от
назначении психотропной терапии, степени тяжести
необходимости лечения в + +
специализированном стационаре (психоз,
депрессия, сопровождающиеся
суицидальными мыслями);
6. Офтальмолог: при развитии патологии + + 2-4 раза в год, в
глаза; зависимости от
степени тяжести
7. Акушер-гинеколог: совместная тактика 2-4 раза в год, в
ведения в период беременности; + зависимости от
степени тяжести
8. Хирург: при присоединении болевого + 2-4 раза в год, в
синдрома, сопровождающейся рвотой зависимости от
+
«кофейной гущей», диареей, степени тяжести
абдоминальными кризами, панкреатитом;
9. Ангиохирург: при наличии АФС с 2-4 раза в год, в
тромбозами сосудов конечностей; + + зависимости от
степени тяжести
10. Эндокринолог: для выработки 2-4 раза в год, в
тактики ведения при стероидном диабете, зависимости от
сопутствующем аутоиммунном + + степени тяжести
тиреоидите и другой эндокринной
патологии;
11. Инфекционист: при подозрении на + 2-4 раза в год, в
сопутствующий вирусный гепатит, + зависимости от
интеркуррентную инфекцию; степени тяжести
Примечание: Для оценки тяжести сопутствующих заболеваний рекомендуется консультация других узких специалистов.
1. Общий анализ крови (клинический) + 2-4 раза в год, в Постоянно
зависимости от
степени тяжести
2. Общий анализ мочи (клинический) + 2-4 раза в год, в
зависимости от
степени тяжести
Лабораторные 3. Биохимические анализы: АЛТ, АСТ, + 2-4 раза в год, в
исследования глюкоза, мочевая кислота, креатинин, зависимости от
липидный спектр степени тяжести
4. С реактивный белок + 2-4 раза в год, в
зависимости от
степени тяжести
5. Коагулограмма + 2-4 раза в год, в
зависимости от
степени тяжести
6. Маркеры вирусов гепатита В, С, ВИЧ + 1 раз в год
7. Тест на беременность + 1 раз в год
8. туберкулиновая проба Манту и/или + 1 раз в год
Диаскин тест
Примечание: Для оценки тяжести сопутствующих заболеваний и исходя из обстоятельств проводятся лабораторные исследования.
1. УЗИ почек + 2 раза в год Постоянно
2. Рентген грудной клетки + 1 раза в год
3. ЭКГ + 1 раза в год
Инструментальные 4. ЭхоКГ + 1 раза в год
исследования
5. Рентгенография суставов + 1 раза в год
6. УЗД сосудов шеи и нижних конечностей + 1 раза в год
7. Флюорография + 1 раза в год
Примечание: Для оценки тяжести дополнительных заболеваний и в зависимости от обстоятельств проводятся дополнительные
инструментальные исследования.
(ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)
Минимальное
Профилактические меры Название медицинской услуги СВП/СП ЦМП количество Срок реабилитации
мероприятий
1. Ревматолог: предотвращение 2-4 раза в год, в Постоянно
активности заболевания; + зависимости от
степени тяжести
2. Гастроэнтеролог: при поражении + + 2 раза в год, в
слизистой рта, при анорексии, зависимости от
Консультация специалиста тошноте, рвоте, диарее, пептических степени тяжести
(врача) язвах (возможно побочные эффекты
медикаментозной терапии),
панкреатите;
3. Нефролог: с целью определения + + 2 раза в год, в
совместной тактики ведения зависимости от
пациента при волчаночном нефрите; степени тяжести
4. Невролог: в случае присоединения + + 2 раза в год, в
поражения нервной системы и зависимости от
развитии неврологической степени тяжести
симптоматики;
5. Психиатр: при наличии + + 2 раза в год, в
психотических расстройств, для зависимости от
решения вопроса о назначении степени тяжести
психотропной терапии,
необходимости лечения в
специализированном стационаре
(психоз, депрессия,
сопровождающиеся суицидальными
мыслями);
6. Офтальмолог: при развитии + + 2 раза в год, в
патологии глаза; зависимости от
степени тяжести
7. Акушер-гинеколог: совместная + + 2 раза в год, в
тактика ведения в период зависимости от
беременности; степени тяжести
8. Хирург: при присоединении + + 2 раза в год, в
болевого синдрома, зависимости от
сопровождающейся рвотой степени тяжести
«кофейной гущей», диареей,
абдоминальными кризами,
панкреатитом;
9. Ангиохирург: при наличии АФС с + + 2 раза в год, в
тромбозами сосудов конечностей; зависимости от
степени тяжести
10. Эндокринолог: для выработки + + 2 раза в год, в
тактики ведения при стероидном зависимости от
диабете, сопутствующем степени тяжести
аутоиммунном тиреоидите и другой
эндокринной патологии;
11. Инфекционист: при подозрении + + 2 раза в год, в
на сопутствующий вирусный зависимости от
гепатит, интеркуррентную степени тяжести
инфекцию;
+ 2-4 раза в год, в Постоянно
1. Общий анализ крови
зависимости от
(клинический)
степени тяжести
+ 2-4 раза в год, в
2. Общий анализ мочи (клинический) зависимости от
степени тяжести
3. Биохимические анализы: АЛТ, + 2-4 раза в год, в
АСТ, глюкоза, мочевая кислота, зависимости от
креатинин, липидный спектр степени тяжести
+ 2-4 раза в год, в
Лабораторные исследования 4. С реактивный белок зависимости от
степени тяжести
+ 2-4 раза в год, в
5. Коагулограмма зависимости от
степени тяжести
6. Маркеры вирусов гепатита В, С, + 1 раз в год
ВИЧ
7. Тест на беременность + 1 раз в год
8. туберкулиновая проба Манту + 1 раз в год
и/или Диаскин тест и/или
квантефероный тест
1. УЗИ почек + 2 раза в год Постоянно
2. Рентген грудной клетки + 1 раза в год
3. ЭКГ + 1 раза в год
Инструментальные
4. ЭхоКГ + 1 раза в год
исследования
5. Рентгенография суставов + 1 раза в год
6. УЗД сосудов шеи и нижних + 1 раза в год
конечностей
1. Лечебно-реабилитационный. Он + + 2 раза в год Постоянно
Виды профилактики осуществляется в остром периоде
заболевания.
2. Ранняя стационарная медицинская + + 2 раза в год
реабилитация. Осуществляется в
остром и раннем восстановительном
периоде заболевания в стационарных
отделениях ранней медреабилитации.
3. Амбулаторный. Осуществляется в + + 2 раза в год
реабилитационных, а при их
отсутствии — в профильных
отделениях амбулаторно-
поликлинических организаций
здравоохранения.
Примечание: Профилактические мероприятия проводятся в основном ревматологами.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
В Минимальное
Наименование медицинских В условиях
Виды реабилитации домашних СВП/СП/ЦМП количество Срок реабилитации
услуг стационара
условиях мероприятий
1. Ревматолог: 2-4 раза в год, в Постоянно
Предотвращение активности + + зависимости от
заболевания; степени тяжести
2. Дерматолог: + + 2 раза в год, в
предотвращение активности зависимости от
заболевания; степени тяжести
Постпрофильная коррекция
лечения; предупреждение
Консультация возникновения осложнений
специалиста (врача) лекарственных средств;
3. Кардиолог: контролирует + + 2 раза в год, в
сердечно-сосудистую систему, зависимости от
учитывая повышенный риск степени тяжести
тромбозов;
4. Нефролог: отслеживает + + 1 раза в год, в
состояние почек, лечение зависимости от
нефрита; степени тяжести
Примечание: Меры реабилитации рекомендуются каждому больному индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и вида возникших
осложнений.
+ + 2-4 раза в год, в Постоянно
1. Общий анализ крови
зависимости от
(клинический) степени тяжести
+ + 2-4 раза в год, в
2. Общий анализ мочи
зависимости от
(клинический)
степени тяжести
3. Биохимические анализы: + + 2-4 раза в год, в
АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевая зависимости от
кислота, креатинин, липидный степени тяжести
спектр
Лабораторные
+ + 2-4 раза в год, в
исследования 4. С реактивный белок зависимости от
степени тяжести
+ + 2-4 раза в год, в
5. Коагулограмма зависимости от
степени тяжести
6. Маркеры вирусов гепатита + + 1 раз в год
В, С, ВИЧ
7. Тест на беременность + + 1 раз в год
8. туберкулиновая проба + + 1 раз в год
Манту и/или Диаскин тест
Примечание: Меры реабилитации рекомендуются каждому больному индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и вида возникших
осложнений.
1. УЗИ почек + 2 раза в год Постоянно
2. Рентген грудной клетки + 1 раза в год
3. ЭКГ + 1 раза в год
Инструментальные 4. ЭхоКГ + 1 раза в год
исследования 1 раза в год
5. Рентгенография суставов +
6. УЗД сосудов шеи и нижних + 1 раза в год
конечностей
Примечание: Меры реабилитации рекомендуются каждому больному индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и вида возникших
осложнений.
Обучение больных включает в + + 2 раза в год Постоянно
Реабилитационные себя адаптацию и информацию
методы о болезни, рекомендации по
изменению образа жизни,
похудение и физические
упражнения.
Предотвращение активности + + 2 раза в год
заболевания;
Постпрофильная коррекция
лечения;
Предупреждение
возникновения осложнений
лекарственных средств;
Назначение
физиотерапевтических
процедур и лечебных
физических упражнений.
Использование УФ-облучения + + + 2 раза в год
в низких дозах, электрофореза
и магнитотерапии для снятия
воспаления (в период
ремисси).
Примечание: Меры реабилитации рекомендуются каждому больному индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и вида возникших
осложнений.
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | M32.0 M32.1 M32.8 M32.9 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Взрослые |
| Специализации: | Кардиология Терапия Неврология Пульмонология Нефрология Дерматология Гематология Ревматология Общая врачебная практика |
| Специалисты: | Кардиолог Терапевт Невролог Пульмонолог Нефролог Дерматолог Семейный врач Врач общей практики Гематолог Ревматолог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |