Стандарт лечения
✓ Утверждён
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. АЛЛЕРГИЯ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ, МЕДИЦИНСКИМ ПРЕПАРАТАМ И БИОЛОГИЧЕСКИМ ВЕЩЕСТВАМ В АНАМНЕЗЕ
Описание
Лекарственная аллергия — патологическая реакция иммунной системы на лекарственные средства, медицинские препараты и биологические вещества. Может проявляться различными клиническими формами от местных до системных реакций, включая анафилаксию.
Файл протокола
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. АЛЛЕРГИЯ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ, ....pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР АЛЛЕРГОЛОГИИ И
КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, МЕДИЦИНСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА В АНАМНЕЗЕ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
ТАШКЕНТ-2025
Ll
!.t! a-;
IR
Y
F4 A
-
=l
oEd
FFI
tsi L^J
1i ii
r -
Eb
F
Fr
s(F
i
ai=
FT
-- 'Y
H ]
-r+rF
':r-i fYt
Er-
tal
QEF
8==
Iti,
V Ll
- tq hi
lrar Fa . Y
A-
-W-i
,J*-F
Sslq
!.F I
i! t.! i{
j
trR>
rP l ''4 (-
trqE
JFL^J
'a';
oFrf
XEFFg
Lea
witi
j >fr
I
t{
''i
F'r Fi W
A Lr
bJ : \l I
b.J
tirJH
(rl laEUE
<>E
E.J
Ed tal
E>o
> |tl E
tFi
1= >S
H<e
l-l |rl )i t-r
F
AFII.'
\r E i
Iti L-r lJt/ .6
Ag> o
)i t'^'l -
FI
I
F(? ri
L-t
aA}r
\JF
?F
Y-i i>i
^E
EE
i-'io
t-
i.l ai
AF
\J
H L^I
-
E
lt.t
YY
Y= ,Y
v;.i Elt
=H
.i
=t
SL
lli I
-Er
F
=
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, МЕДИЦИНСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА В АНАМНЕЗЕ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
НАИМЕНОВАНИЕ (КОД) НОЗОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА, НАИМЕНОВАНИЕ
СПЕЦИАЛИСТОВ, ПРИВЛЕКАЕМЫХ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ
Нозологическое название: Специалисты, привлекаемые для диагностики и лечения
Специалисты, привлекаемые для
диагностики и лечения по нозологии в
Кодирование по нозологии в амбулаторных условиях
стационарных условиях
по МКБ-
Дополнительно Основной Дополнительно
10/11: Основной контролирующий специалист привлекаемые контролирующий привлекаемые
специалисты специалист специалисты
По МКБ-10
Z88.0 В личном анамнезе аллергия к ВОП; Кардиолог
ВОП; Реаниматолог
на пенициллину Терапевт Невропатолог
Терапевт Аллерголог-
Педиатр Эндокринолог
Педиатр иммунолог
Аллерголог- Гастроэнтеролог
Аллерголог-иммунолог
иммунолог Дерматолог
Z88.1 В личном анамнезе аллергия к
другим антибиотикам
Z88.2 В личном анамнезе аллергия к
сульфаниламидам
Z88.3 В личном анамнезе аллергия к
другим противоинфекционным
средствам
Z88.4 В личном анамнезе аллергия к
местным анестетикам
Z88.5 В личном анамнезе аллергия к
наркотическим средствам
Z88.6 В личном анамнезе аллергия к
анальгетикам
Z88.7 В личном анамнезе аллергия к
сывороткам и вакцинынам
Z88.8 В личном анамнезе аллергия к
другим лекарственным
средствам, медицинские
препаратам и биологическим
веществам
Z88.9 В личном анамнезе аллергия к
неуточненным лекарственным
средствам, медицинским
препаратам и биологическим
веществм
По МКБ-11
QC44 Заболевания иммунной системы
в анамнезе
QC44.0 В анамнезе анафилаксия
QC44.1 Пищевая аллергия и
гиперчувствительность в
анамнезе
QC44.2 Аллергия на другие
лекарственные средства,
медицинские препараты и
биологические вещества в
анамнезе
QC44.3 Аллергия на неизвестные
лекарственные средства и
биологические вещества в
анамнезе
* При проведении лекарственной пробы у пациентов с аллергией на лекарства в анамнезе, а также при других реакциях повышенной
чувствительности к лекарствам (анафилактический шок, анафилаксия) первичная неотложная медицинская помощь оказывается всеми
врачами, а квалифицированная медицинская помощь - реаниматологом и аллергологом-иммунологом.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. ПЛАНОВАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПО
НОЗОЛОГИИ АЛЛЕРГИИ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ, МЕДИЦИНСКИМ ПРЕПАРАТАМ И БИОЛОГИЧЕСКИМ
ВЕЩЕСТВАМ В АНАМНЕЗЕ
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Амбулаторная Минимальное
Стационарная помощь*
помощь количество
Диагностические Наименование
Медицинские Медицинские оказания услуг Срок лечения
мероприятия медицинских услуг Районные
учреждения учреждения или проведения
ОШП/ОП КТМП (городские)
областного республиканского обследований
больницы
уровня уровня
Основная 1.Врач общей практики + 1 раз Первая помощь
консультация 2.Педиатр/Терапевт + + 1 раз оказывается при
специалиста 3.Аллерголог- остром состоянии
(врача) иммунолог
+ + + + заболевания
Пациент лечится в
реанимационном
1 раз при отделении до
обращении по достижения
поводу заболевания стабильного
4.Реаниматолог + + + и при наличии состояния. При
показаний тяжелом и крайне
тяжелом течении
лечение
продолжается до 14
дней
Примечание: по показаниям, при наличии у пациента дополнительных или сопутствующих заболеваний могут быть проведены обследования другими соответствующими
специалистами
Консультация 1.Кардиолог + + + + 1 раз При тяжелом и
специалиста 2.Невропатолог + + + + 1 раз крайне тяжелом
(врача) 3.Эндокринолог + + + 1 раз течении
(дополнительная) 4.Гастроэнтеролог 1 раз рекомендуется
+ + + дополнительная
5.Дерматолог 1 раз консультация
+ +
специалиста
Примечание: - в случае выявления у пациента дополнительных или сопутствующих заболеваний и по показаниям может проводиться осмотр других
соответствующих узких специалистов; (согласно показаниям)
1. Общий
(клинический) анализ + + + 2 раза
крови
2. Общий
(клинический) анализ + + + 2 раза
мочи
3. Биохимические
анализы: определение
уровня АЛТ, АСТ,
+ + + 1 раз
билирубина, мочевины,
креатинина, глюкозы в
крови
4. Коагулограмма + + + 1 раз
5. Определение общего
белка крови и его + + + 1 раз
Основные фракций
лабораторные 6. Определение
исследования содержания
электролитов (калия, + + + 1 раз
натрия, кальция) в
сыворотке крови
7. Определение
содержания гистамина в + 1 раз
плазме
8. Определение
специфического и
общего IgE к + + 1 раз
подозреваемому
аллергену в крови
9. Определение уровня
+ 1 раз
β-триптазы
10. Диаминоксидаза
+ 1 раз
(DAO)
Примечание: Лабораторные исследования могут быть проведены повторно по рекомендации узкого специалиста или по показаниям в процессе лечения.
Дополнительные 1.Определение уровня + + 1 раз
лабораторные тропонина в крови
исследования 2.Определение в крови 1 раз
С-реактивного белка,
+ + +
ревматоидного фактора,
АСЛО
3. Исследование 1 раз
+ + +
газового состава крови
4. Исследование pH 1 раз
+ + +
крови
5. Свободный тироксин 1 раз
+ + +
Т4
6. Тиреотропный 1 раз
+ + +
гормон ТТГ
7. Д-димер + + + 1 раз
8. Натрийуретический 1 раз
+ +
пептид
9.Определение уровня 1 раз
эозинофильного + +
катионного белка
Примечание: Дополнительные лабораторные исследования проводятся для дифференциальной диагностики. При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний, в
зависимости от уровня медицинских учреждений, могут быть проведены дополнительные и повторные инструментальные диагностические исследования.
1. Определение и До стабилизации
контроль артериального состояния
давления, пульса, пациента
+ + + +
частоты дыхания и
сатурации
Основные
По показаниям
инструментальные 2. ЭКГ
исследования
3. УЗИ внутренних 1 раз
органов и щитовидной + + +
железы
4. Ультразвуковое 1 раз
исследование сонных + + +
артерий и
внутричерепных
сосудов
(допплерография)
5. МРТ головного мозга + + + 1 раз
Примечание: При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний, в зависимости от уровня медицинских учреждений, могут быть проведены дополнительные и
повторные инструментальные диагностические исследования.
1. ЭхоКС + + + 1 раз
2. МСКТ грудной 1 раз
Дополнительные клетки и брюшной + + +
инструментальные полости
исследования 3. ЭФГДС + + + 1 раз
4. Определение 1 раз
центрального венозного + + +
давления
Примечание: При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний, в зависимости от уровня медицинских учреждений, могут быть проведены дополнительные и
повторные инструментальные диагностические исследования.
*ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: При проведении лекарственной пробы у больных с лекарственной аллергией в анамнезе, а также при
наличии других реакций гиперчувствительности к лекарствам (анафилактический шок, анафилаксия) учитывая невозможность прогнозирования их длительного или
рецидивирующего течения после оказания первичной помощи, рекомендуется госпитализация и наблюдение в отделении реанимации и интенсивной терапии в течение
не менее 24 часов.
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Амбулаторная Минимальное
Стационарная помощь
помощь количество
Диагностические Наименование
Медицинские Медицинские оказаний услуги Срок лечения
мероприятия медицинских услуг Районные
учреждения учреждения или проведения
ОШП/ОП КТМП (городские)
областного республиканского исследования
больницы
уровня уровня
1. Аллергологические
исследования
(определение
Другие виды
специфических IgE, IgG + + 1 раз
исследований
антител к
подозреваемому
аллергену в крови)
2. Молекулярные
аллергологические + 1 раз
исследования
Примечание: не проводится в острый период заболевания. Эти показатели при проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе, а
также при наличии других реакций повышенной чувствительности к лекарствам (анафилактический шок, анафилаксия) исследуются через 3-4 недели с целью выявления
аллергенов, вызывающих АШ
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторная помощь Стационарная помощь
(основное медикаментозное лечение)
Дозировка
Лекарственное Медицинские Медицинские Средняя
Дозировка и Районные на один
средство учреждения учреждения суточная доза
применение ОШП/ОП КТМП (городские) курс
(международное областного республиканского
лекарственного больницы
непатентованное) уровня уровня
средства
наименование
Примечание: У пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе при проведении лекарственной пробы и других реакциях повышенной чувствительности к лекарству
(анафилактический шок, анафилаксия) развивается острое прогрессирующее состояние, для которого не существует плановых лечебных мероприятий. Лечение
осложнений после анафилактического шока проводится в соответствии с соответствующими стандартами.
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторная помощь Стационарная помощь
(дополнительное медикаментозное лечение)
Дозировка
Лекарственное Медицинские Медицинские Средняя
Дозировка и Районные на один
средство учреждения учреждения суточная доза
применение ОШП/ОП КТМП (городские) курс
(международное областного республиканского
лекарственного больницы
непатентованное) уровня уровня
средства
наименование
Примечание: У пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе при проведении лекарственной пробы и других реакциях повышенной чувствительности к лекарству
(анафилактический шок, анафилаксия) развивается острое прогрессирующее состояние, для которого не существует плановых лечебных мероприятий. Лечение
осложнений после анафилактического шока проводится в соответствии с соответствующими стандартами.
(ПЛАНОВОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО)
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Медицинские Медицинские
Районные
учреждения учреждения
ОШП/ОП КТМП (городские)
Наименование операции/вмешательства/процедуры областного республиканского
больницы
уровня уровня
1. Коникотомия + + +
Примечание: Пациентам с нарушением проходимости дыхательных путей вследствие отека глотки и гортани следует провести интубацию трахеи. Если интубация
невозможна или затруднена, выполняется коникотомия (экстренное рассечение мембраны между щитовидным и перстневидным хрящом).
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
По уровню и виду оказания плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Медицинские
Медицинские
Районные (городские) учреждения
Диетический стол и его ОШП/ОП КТМП учреждения областного
больницы республиканского
продолжительность уровня
уровня
1. Гипоаллергенная диета + + + + +
Примечание: Пациентам рекомендуется гипоаллергенная диета. Диетический стол по Певзнеру отсутствует.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ. В СЛУЧАЯХ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО
НОЗОЛОГИИ АЛЛЕРГИИ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ, МЕДИЦИНСКИМ ПРЕПАРАТАМ И БИОЛОГИЧЕСКИМ
ВЕЩЕСТВАМ В АНАМНЕЗЕ
По уровню и виду оказания экстренной и неотложной медицинской
помощи
Амбулаторная помощь Стационарная помощь* Минимальное
Филиал количество
Диагностические Наименование Республиканский Срок
Межрайонный областного оказаний услуг
мероприятия медицинских услуг ОП/ научный центр лечения
СМП/ на центр центра или проведения
ОШП/ экстренной
дому экстренной экстренной обследований
КТМП медицинской
помощи медицинской
помощи
помощи
Основная 1. Врач общей практики + + Рекомендуется
консультация 2.Педиатр/Терапевт + + госпитализация и
В
специалиста 3.Врач скорой помощи + наблюдение в
зависимости
(врача) 4.Реаниматолог + + отделении
от степени
реанимации и
тяжести
интенсивной
5.Аллерголог - иммунолог + + заболевания
терапии не менее
24 часов.
Примечание: При проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе и при наблюдении других реакций гиперчувствительности к
лекарственным препаратам (анафилактический шок, анафилаксия) первичную медицинскую помощь оказывают все медицинские работники и направляют пациента в
отделение реанимации для осмотра специалистами.
Консультация 1.Кардиолог + + В зависимости
специалиста 2.Невропатолог + + от степени
По показаниям
(врача) тяжести
3.Дерматолог + + заболевания
(дополнительная)
Примечание: Для дифференциальной диагностики и профилактики осложнений рекомендуется осмотр специалистами.
1.Общий (клинический)
Основные + + + По показаниям
анализ крови
лабораторные
2.Определение уровня β-
исследования + По показаниям
триптазы
Примечание: Проводится для постановки диагноза АШ при проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе и при наблюдении других
реакций повышенной чувствительности к лекарственным препаратам (анафилактический шок, анафилаксия)
1.Биохимические
анализы: Определение
уровня АЛТ, АСТ,
Дополнительные + + + По показаниям
билирубина, мочевины,
лабораторные
креатинина, глюкозы в
исследования
крови
2.Определение уровня
+ По показаниям
гистамина в плазме
Примечание: Проводится для дифференциальной диагностики с заболеваниями, похожими на АШ, у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе при проведении
лекарственной пробы и при наблюдении других реакций гиперчувствительности на лекарственные препараты (анафилактический шок, анафилаксия)
1.Измерение и
мониторинг Согласно
Основные + + + + +
артериального давления / показаниям
инструментальные
сатурации / пульса
исследования
Согласно
2.ЭКГ + + + + + показаниям
Примечание: Проводится для дифференциальной диагностики у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе при проведении лекарственной пробы и при наблюдении
других реакций гиперчувствительности на лекарства (анафилактический шок, анафилаксия), с заболеваниями, схожими с АШ
1.УЗИ внутренних Согласно
органов и щитовидной + + + показаниям
железы
2. Ультразвуковое Согласно
Дополнительные показаниям
исследование сонных
инструментальные
артерий и + +
исследования
внутричерепных сосудов
(Допплерография)
3. Рентгенография Согласно
+ + + показаниям
грудной клетки
*ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ: При проведении лекарственной пробы у больных с лекарственной аллергией в анамнезе, а также при
наличии других реакций гиперчувствительности на лекарства (анафилактический шок, анафилаксия), учитывая невозможность прогнозирования их длительного или
рецидивирующего течения после оказания первой помощи, рекомендуется госпитализация и наблюдение в отделении реанимации и интенсивной терапии в течение не
менее 24 часов.
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню и виду оказания экстренной и неотложной помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
(основное медикаментозное лечение)
Филиал
Республиканский Дозировка
Лекарственное Межрайонный областного Средняя
Дозировка и СМП/ в ОП/ научный центр на один
средство центр центра суточная доза
применение домашних ОЭП/ экстренной курс
(международное экстренной экстренной
лекарственного условиях КТМП медицинской
непатентованное) помощи медицинской
средства помощи
наименование помощи
1. Эпинефрина 0,01 мг/кг Согласно
+ + + + + показаниям
гидрохлорид внутримышечно
0,9%-ный раствор По показаниям
2. Хлорид натрия хлорида натрия 20 + + + + +
мл/кг болюсно
3. Дексаметазон 8-32 мг внутривенно + + + + + По показаниям
90-120 мг По показаниям
4. Преднизолон + + + + +
внутривенно
Примечание: Лекарственные средства применяются в зависимости от степени тяжести заболевания
По уровню и виду оказания экстренной и неотложной медицинской
Лечебные мероприятия помощи
(дополнительное медикаментозное лечение) Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Филиал Республиканский
Средняя Дозировка
Наименование областного научно-
Межрайонный суточная на один
лекарственного Дозировка и способ СМП/ в ОП/ центра практический
центр дозировка курс
средства применения домашних ОНП/ экстренной и центр экстренной
экстренной
(международное лекарственного условиях КТМП скорой и скорой
помощи
непатентованное) средства медицинской медицинской
помощи помощи
Взрослым: 0,1% - 2
мл (2 мг)
внутривенно или
1. Клемастин + + + + По показаниям
внутримышечно
Детям:
внутримышечно 25
мкг/кг в сутки
Взрослым: 1 мл (20
мг) внутривенно
2. Хлоропирамин + + + + По показаниям
или внутримышечно
Детям: 5 мг (0,25 мл)
Взрослым: 25-50 мг
3. Дифенгидрамин внутривенно или + + + + По показаниям
внутримышечно
Взрослым: 2,5 - 5 мг
через небулайзер (с
2-5 мл
физиологического
раствора) или
дозированным
ингалятором по 2
дозы каждые 15
минут в течение 1
4. Раствор часа
+ + + + По показаниям
сальбутамола Детям: детям до 5
лет 1,25-2,5 мг
сальбутамола,
растворенного в 1-
2,5 мл
изотонического
раствора, каждые 15
минут в течение 1
часа
Взрослым: 2,4%
5. Аминофиллин раствор в дозе 4-6 + + + + По показаниям
мг/кг внутривенно
Примечание: Лекарственные средства применяются в зависимости от степени тяжести заболевания
(СКОРАЯ И ЭКСТРЕННАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ)
По уровню и виду оказания скорой и неотложной медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Филиал
областного
Республиканский
центра
СП/ Межрайонный научный центр
экстренной
СМП/ на дому ОСП/ центр экстренной экстренной
Наименование операции/вмешательства/процедуры скорой
ПМСП помощи медицинской
медицинской
помощи
помощи
ННПЦЭМП
1. Коникотомия + + +
Примечание: У пациентов с аллергией на лекарства в анамнезе при проведении лекарственной пробы, а также при наличии реакции повышенной чувствительности к
другому лекарственному препарату, у больных с нарушением проходимости дыхательных путей вследствие отека глотки и гортани следует провести интубацию
трахеи. Если интубация невозможна или затруднена, выполняется коникотомия (экстренное рассечение мембраны между щитовидным и перстневидным хрящами).
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
По уровню и виду оказания скорой и неотложной медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь*
Филиал областного Республиканский
СП/
Межрайонный центр центра экстренной научный центр
Диетический стол и его СМП/ на дому ОСП/
экстренной помощи скорой медицинской экстренной
продолжительность ПМСП
помощи ННПЦЭМП медицинской помощи
1. Гипоаллергенная диета + + + + +
Примечание: Пациентам рекомендуется гипоаллергенная диета. Диетический стол по Певзнеру не предусмотрен.
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТА, НАХОДЯЩЕГОСЯ ПОД "Д"
НАБЛЮДЕНИЕМ)
Мероприятия
Срок диспансерного
Диспансерные мероприятия Наименование медицинских услуг ОСП/СП ПМСП минимальное
наблюдения
количество
1. Осмотр аллерголога-иммунолога По показаниям Постоянно
Комплекс различных мероприятий,
+
направленных на предупреждение
рецидивов заболевания и факторов риска.
2. Осмотр врача общей практики + По показаниям Постоянно
Консультация специалиста Комплекс различных мероприятий,
(врача) направленных на предупреждение
рецидивов заболевания и факторов риска.
3. Осмотр терапевта/педиатра + + По показаниям Постоянно
Комплекс различных мероприятий,
направленных на предупреждение
рецидивов заболевания и факторов риска.
Примечание: При проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе и при наличии других реакций повышенной
чувствительности к лекарственным препаратам (анафилактический шок, анафилаксия) рекомендуется обучить всех пациентов оказанию первой
помощи при повторном проявлении заболевания
1. Биохимические анализы: Определение + По показаниям Постоянно
уровня АЛТ, АСТ, билирубина,
мочевины, креатинина, глюкозы в крови
2. Проведение кожных проб с + + По показаниям Постоянно
Лабораторные исследования
лекарственными средствами и
аллергенами
3. Определение специфического и общего + По показаниям Постоянно
IgE в крови к подозреваемому аллергену.
Примечание: При проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе и при наличии других реакций повышенной
чувствительности к лекарственным препаратам (анафилактический шок, анафилаксия) рекомендуется обучить всех пациентов оказанию первой
помощи при повторном проявлении заболевания
Инструментальные 1. ЭКГ + + По показаниям Постоянно
исследования 2. УЗИ внутренних органов и щитовидной + + По показаниям Постоянно
железы
Примечание: При проведении лекарственной пробы у пациентов с лекарственной аллергией в анамнезе, а также при наличии других реакций повышенной
чувствительности к лекарствам (анафилактический шок, анафилаксия) рекомендуется обучить всех пациентов оказанию первой помощи при повторном проявлении
заболевания
(ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/ СКРИНИНГ)
Минимальное
Профилактические
Наименование медицинских услуг ОШП/ОП КТМП количество Срок реабилитации
мероприятия
мероприятий
1.Аллерголог - иммунолог По показаниям Постоянно
Комплекс различных мероприятий,
направленных на предупреждение +
рецидивов заболевания и факторов
риска.
Консультация специалиста
2.ВОП/терапевт/педиатр + + По показаниям Постоянно
(врача)
Комплекс различных мероприятий,
направленных на предупреждение
рецидивов заболевания и факторов
риска.
Примечание: Чувствительность к определенному аллергену и/или лекарственному средству может сохраняться до конца жизни пациента.
1. Определение специфического и + По показаниям По показаниям
общего IgE в крови в отношении
Лабораторные исследования предполагаемого аллергена.
Примечание:
1. Проведение кожных проб с + + По показаниям По показаниям
Инструментальные лекарственными средствами и
исследования аллергенами
2.
Примечание:
1.
Методы профилактики 2.
Примечание: Пациентам с лекарственной аллергией в анамнезе при проведении лекарственных проб и других реакциях повышенной чувствительности к
лекарствам (анафилактический шок, анафилаксия) оказание первой помощи при рецидиве заболевания и профилактика заболевания разъясняются после
проведения специальных обследований аллергологом-иммунологом.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
АПУ/ПУ / В Минимальное
Реабилитационные Наименование медицинских В домашних
ПМСП стационарных количество Срок реабилитации
мероприятия услуг условиях
условиях мероприятий
1. Аллерголог-иммунолог + + По показаниям 1 год
Консультация специалиста
2. ВОП/Терапевт/Педиатр + + По показаниям 1 год
(врача)
Примечание:
1.
Лабораторные исследования 2.
...
Примечание:
1.
Инструментальные
2.
исследования
...
Примечание:
*Здесь должны быть указаны показания к реабилитации пациентов по нозологии, которые должны проводиться в
домашних/поликлинических/стационарных условиях
1. Обучение пациентов с + + + По показаниям Постоянно
лекарственной аллергией в
анамнезе при проведении
Реабилитационные методы
лекарственных проб и других
реакциях повышенной
чувствительности к лекарствам
(анафилактический шок,
анафилаксия) оказанию первой
помощи
2. Обучение пациентов + + + По показаниям Постоянно
гипоаллергенной диете
3. Обучение пациентов с + + + По показаниям Постоянно
лекарственной аллергией в
анамнезе при проведении
лекарственных проб и других
реакциях повышенной
чувствительности к лекарствам
(анафилактический шок,
анафилаксия) причинам развития
и профилактике
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | Z88.0 Z88.1 Z88.2 Z88.3 Z88.4 Z88.5 Z88.6 Z88.7 Z88.8 Z88.9 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная Скорая/неотложная |
| Возраст: | Взрослые/Дети |
| Специализации: | Аллергология и иммунология Общая врачебная практика |
| Специалисты: | Семейный врач Врач общей практики Аллерголог-иммунолог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |