Приложение 4
                                                       к приказу № 180
                                                   от «23» июня 2025 года
                                                  Министра Здравоохранения
                                                   Республики Узбекистан




НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО
                 НОЗОЛОГИИ ПАРАТОНЗИЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС




                             Ташкент 2025
                                                ПАРАТОНЗИЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС
             НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ

                 Наименование национального стандарта (код), специалисты вовлекаемые для диагностики и лечения по нозологии

                         Наименование нозологии:             Специалисты, занимающиеся                Специалисты, занимающиеся
                                                         амбулаторной диагностикой по данной        диагностикой и лечением данной
    Кодирование                                                      нозологии                      нозологии в условиях стационара
      по МКБ                                                                                                          Дополнительные
                                                                                                       Главный
       10/11                                                Основной          Дополнительные                           специалисты,
                                                                                                     курирующий
                                                           специалист          специалисты                             которые будут
                                                                                                      специалист
                                                                                                                        привлечены
                                                         Семейный врач
                                                                             Педиатр/Терапевт,    Оториноларинголог Педиатр/Терапевт,
        J-36.0            Паратонзилярный абсцесс      Оториноларинголог
                                                                                Ревматолог                             Ревматолог
       CA0K.1            Перитонзиллярный абсцесс


         МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ ПАРАТОНЗИЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС



                                                            Виды и степень медицинкой помощи                Минимальное
                                             Амбулаторная помощь              Стационарная помощь            количество
Диагностические          Наименование
                                                                    Районная      Областные Республиканские Медицинских     Курс лечения
 мероприятия           медицинских услуг
                                              СВП/СП      ЦМП      (городская) медицинские     медицинские     услуг и
                                                                    больница     учреждения    учреждения   обследований
    Основной         Жалобы и сбор анамнеза      +          +           +             +             +       2 раза за 1 год   7-8 дней
   специалист         Объективный осмотр         +          +           +             +             +       2 раза за 1 год   7-8 дней
     (врач)          Физикальные и                                                                          2 раза за 1 год   7-8 дней
  консультация                                   +          +           +             +             +
                     клинические обследоваия




Примечание: Паратонзилярный абсцесс в неосложненных случаях контролируется и лечится в амбулаторных условиях.
  Специалист      1.Жалобы и сбор                                                                                   1 раз
                                               +          +            +                +              +
дополнительный анамнеза.
 консультация     2. Объективный осмотр        +          +            +                +              +            1 раз
                  3. Физикальное и             +          +            +                +              +            1 раз
                    клиническое
                    обследование

       Примечание: при выявлении у пациента другого дополнительного или сопутствующего заболевания необходимо обследование специалистами
       соответствующей узкой области согласно рекомендациям, предусмотренным Национальными клиническими протоколами;
- при диагностировании заболевания в осложненном состоянии и в случаях, когда показано оперативное лечение, организуют срочную хирургическую
консультацию и направляют больного в стационар для стационарного и/или оперативного лечения в зависимости от состояния.
                    Основной:
                     Общий (клинический)          +           +              +              +                +              1-2
                    анализ крови
Основной
  Лабораторные      Общий (клинический)
                                                  +           +              +              +                +              1-2
   исследования     анализ мочи



      Примечание:
При выявлении сопутствующей патологии во время консультации пациента проводятся доступные лабораторные исследования на уровне медицинского
учреждения.

                    Биохимический анализ
                    крови (при                    +           +            +              +                +               1
 Дополнительные     необходимости)
  Лабораторные
                    Коагулограмма (при
  исследования                                    +           +            +              +                +               1
                    необходимости)
                    Ревма проба                  +           +             +              +               +                1
                    Бак посев                    +           +             +              +               +                1
Примечание:
    Основные
                 Фарингоскопия,
Инструментальные                                  +           +            +              +                +               2
                 Фарингоэндоскопия
  исследования




Примечание: Примечание: В случае выявления сопутствующего заболевания во время консультации пациента проводятся доступные инструментальные
диагностические исследования на уровне медицинского учреждения.
                                               Когда       Когда       Когда          Когда                            Когда
 Дополнительные УЗИ шеи                                                                         Когда необходимо
                                            необходимо необходимо необходимо       необходимо                       необходимо
Инструментальные
                                               Когда       Когда       Когда          Когда                            Когда
  исследования      МСКТ шеи                                                                    Когда необходимо
                                            необходимо необходимо необходимо       необходимо                       необходимо
Примечание: (в соответствии с инструкцией) При выявлении сопутствующих заболеваний во время консультации пациента проводятся доступные
инструментальные диагностические исследования на уровне медицинских учреждений.
ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
-Отсутствие условий для лечения в амбулаторных условиях.
Указания по срочной госпитализации:
1. Выраженные симптомы интоксикации;
2. Отсутствие положительной динамики на фоне адекватной терапии;
3. Риск развития осложнений.

                                                      (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)

                                           Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
         Лечебные мероприятия           Амбулаторная                                                                   Курсовая доза
                                                                    Стационарная помощь
               (основные)                 помощь                                                                         Районная
                                                          Районная         Вилоят                                       (городская)
Название Лекарственных                                   (городская)    даражасидаги                     Средняя         больница
        средств                                           больница         тиббиёт                   сутогчная  доза     Название
                            Дозировка и                                              Республиканские
    (междунароное                                         Название      муассасалари                      ЦМП         Лекарственных
                            применение СВП/СП ЦМП                                      медицинские
                                                                                                                          средств
   непатентованное)                                   Лекарственных      Дозировка и
                          лекарственных                                                 учреждения
                                                           средств       применение                                   (междунароное
                              средств                                                                                непатентованное)
                                                       (междунароное лекарственных
                                                     непатентованное)      средств
Пероральные               В зависимости                                                              Индивидуально Индивидуально по
антибактериальные         от выбранного                                                               по показаниям     показаниям
                                          +      +            +               +              +
препараты                 препарата по
                          инструкции
Парентеральные            В зависимости                                                              Индивидуально Индивидуально по
антибактериальные         от выбранного                                                               по показаниям     показаниям
                                          +      +            +               +              +
препараты                 препарата по
                          инструкции
                          В зависимости                                                              Индивидуально Индивидуально по
                          от выбранного                                                               по показаниям     показаниям
НПВС                                      +      +            +               +              +
                          препарата по
                          инструкции

Примечание. Из приведенных лекарственных средств назначается один из одноимённой группы. При необходимости можно (касательно антибиотиков)
сочетать. Лекарственные средства при необходимости могут быть заменены другимы аналогами.
                                          Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
         Лечебные мероприятия          Амбулаторная                                                                  Курсовая доза
                                                                   Стационарная помощь
            (дополнительные)             помощь                                                                        Районная
                                                         Районная         Вилоят                                      (городская)
Название Лекарственных                                  (городская)    даражасидаги                    Средняя         больница
        средств                                          больница         тиббиёт                   сутогчная доза     Название
                           Дозировка и                                              Республиканские
     (междунароное                                       Название      муассасалари                      ЦМП        Лекарственных
                           применение СВП/СП ЦМП                                      медицинские
                                                                                                                        средств
   непатентованное)                                  Лекарственных      Дозировка и
                         лекарственных                                                 учреждения
                                                          средств       применение                                  (междунароное
                             средств                                                                               непатентованное)
                                                      (междунароное лекарственных
                                                    непатентованное)      средств
Антигистаминные          В зависимости   +      +            +               +              +       Индивидуально Индивидуально
препараты                от выбранного                                                              по показаниям по показаниям
                         препарата по
                         инструкции
Дезинтоксинкационная и В зависимости     +      +            +               +              +       Индивидуально Индивидуально
инфузионная терапия      от выбранного                                                              по показаниям по показаниям
                         препарата по
                         инструкции
Местные средства в       В зависимости   +      +            +               +              +       Индивидуально Индивидуально
виде полосканий          от выбранного                                                              по показаниям по показаниям
                         препарата по
                         инструкции




                                            (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО / ОПЕРАЦИЯ)

                                                                        По уровню и виду экстренной медицинской помощи
     Лечебные мероприятия (оперативное лечение)            Амбулаторное лечение                     Стационарная помощь
                                                                                        Районная         Областные     Республиканские
                                                          ОШП/ОП         КТМП          (городская)      медицинские      медицинские
     Название операции/вмешательства/лечения
                                                                                        больница         учреждения      учреждения
1. Вскрытие паратонзилярного абсцесса                                                       +                +                +
2. Удаление небных миндалин со вскрытием абсцесса                                                            +                +
...
Комментарий: Вид и объем оперативного вмешательства выбирается индивидуально в зависимости от вида патологии и объёма поражения. При наличии
осложнений по необходимости привлекаются смежные специалисты в зависимости от осложнения
                                                     (ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)

                                                             По уровню и виду плановой медицинской помощи


     Режим питания                 Амбулаторное лечение                                      Стационарная помощь


                                                                                                                      Республиканские
                                                                            Районная       Областные медицинские
 Диетическая таблица и ее       СВП/СП                 ЦМП                                                              медицинские
                                                                      (городская) больница      учреждения
    продолжительность                                                                                                   учреждения
1. Обеденный стол                  +                     +                     +                     +                       +
Примечание:

                                                          (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)



                                                                                                Минимальное          Длительность
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТА               Наименование медицинских услуг      СВП/СП      ЦМП       количество          диспансерного
                                                                                                мероприятий           наблюдения


    Консультация специалиста
Примечание: Основными курирующими врачами являются семейный врач, ревматолог, оториноларинголог.
    Лабораторные исследования
Примечание:
 Инструментальные исследования
Примечание:

       (РЕАБИЛИТАЦИЯ) Примечание:

                                (ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)

                                                                                                   Минимальное        Реабилитационный
Профилактические меры       Название медицинских услуг                      СВП/СП       ЦМП
                                                                                                количество событий         период

 Консультация эксперта
        (врача)
            Комментарий:
    Инструментальные
      исследования
            Комментарий:

Первичная профилактика     Лечение      и     профилактика   +   +   1-2 раза в год   До удаления нёбных
                           хронического тонзиллита                                         миндалин

                           Лечение      и     профилактика   +   +   1-2 раза в год   До удаления нёбных
                           хронического тонзиллита                                         миндалин




            Примечание: