Стандарт лечения
✓ Утверждён
СЕНСОНЕВРАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ
Описание
Нейросенсорная потеря слуха, обусловленная повреждением внутреннего уха или слухового нерва. Может быть односторонней, двусторонней или неуточненной формы.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение 4
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министра Здравоохранения
Республики Узбекистан
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО
НОЗОЛОГИИ СЕНСОНЕВРАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ
Ташкент 2025
СЕНСОНЕВРАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
Наименование национального стандарта (код), специалисты вовлекаемые для диагностики и лечения по нозологии
Наименование нозологии: Специалисты, занимающиеся Специалисты, занимающиеся
амбулаторной диагностикой по данной диагностикой и лечением данной
Кодирование нозологии нозологии в условиях стационара
по МКБ Дополнительные
Главный
10/11 Основной Дополнительные специалисты,
курирующий
специалист специалисты которые будут
специалист
привлечены
Семейный врач
Невролог
H 90 Сенсоневральная тугоухость ЛОР Рентгенолог Оторинолоринголог
Вестибулолог
Сурдолог
Приобретенная сенсоневральная
AB51.1 тугоухость
AB51.Z Приобретенная тугоухость,
неуточненная
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ СЕНСОНЕВРАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ
Виды и степень медицинкой помощи
Минимальное
Амбулаторная
Стационарная помощь количество
Наименование помощь Курс
Диагностические мероприятия Медицинских
медицинских услуг Районная Областные Республиканские лечения
услуг и
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские медицинские
обследований
больница учреждения учреждения
Основной специалист Жалобы и сбор
+ + + + + 2 раза
(врач) консультация анамнеза
Объективный осмотр + + + + + 2-3 раза 10-14дней
Физикальные и 1-2 раза
клинические + + + + +
обследоваия
Примечание: Сенсоневральная тугоухость в неосложненных случаях контролируется и лечится в амбулаторных условиях.
Специалист дополнительный 1.Жалобы и сбор 1 раз
+ + + + +
консультация анамнеза.
2. Объективный 1 раз
+ + + + +
осмотр
3. Физикальное и 1 раз
клиническое + + + + +
обследование
Примечание: (по показаниям) в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний по показаниям ему
необходимо пройти обследование у других соответствующих специалистов узкого профиля, перечисленных в Национальном клиническом
протоколеПримечание: при выявлении у пациента другого дополнительного или сопутствующего заболевания необходимо обследование
специалистами соответствующей узкой области согласно рекомендациям, предусмотренным Национальными клиническими протоколами;
- при диагностировании заболевания в осложненном состоянии и в случаях, когда показано оперативное лечение, организуют хирургическую
консультацию и направляют больного в стационар для стационарного и/или оперативного лечения в зависимости от состояния.
Основной:
+ + + + + 1-2
Общий анализ крови
Основной
Лабораторные Общий анализ мочи + + + + + 1-2
исследования + + + + + 1
Примечание:
При выявлении сопутствующей патологии во время консультации пациента проводятся доступные лабораторные исследования на уровне медицинского
учреждения.
Биохимический
анализ крови (при + + + + + 1
необходимости)
Дополнительные Коагулограмма (при
+ + + + + 1
Лабораторные исследования необходимости)
Определение сахара
крови( при + + + + + 1
необходимости)
Примечание:
Основные
Отоскопия или
Инструментальные + + + + + 2
отомикроскопия
исследования
Примечание:Примечание: В случае выявления сопутствующего заболевания во время консультации пациента проводятся доступные инструментальные
диагностические исследования на уровне медицинского учреждения.
Когда
Аудиометрия + + + +
необходимо
Когда
Импедансометрия + +
Дополнительные неоходимо
Инструментальные Рентгенография носа Когда
+ + + +
исследования придаточных пазух неоходимо
Когда
КСВП, ОАЭ +
необходимо
Примечание: (в соответствии с инструкцией) При выявлении сопутствующих заболеваний во время консультации пациента проводятся доступные
инструментальные диагностические исследования на уровне медицинских учреждений. Вышеперечисленные методы исследования делатюся при наличии
соответстущей аппаратуры или в случае ее отсутствия необходимо направить в вышестоящие инстанции.
ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
-Отсутствие условий для лечения в амбулаторных условиях
-Наличие сопутствущей патологии ( сахарнй диабет, артериальная гипертензия и т.д.)
- Внезапная или острая потеря слуха
Указания по срочной госпитализации:
1. Внезапная или острая потеря слуха;
2. Риск развития осложнений.
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная Курсовая доза
Стационарная помощь
(основные) помощь Районная
Районная Вилоят (городская)
Название Лекарственных (городская) даражасидаги Средняя больница
средств больница тиббиёт сутогчная доза Название
Дозировка и Республиканские
(междунароное Название муассасалари ЦМП Лекарственных
применение СВП/СП ЦМП медицинские
средств
непатентованное) Лекарственных Дозировка и
лекарственных учреждения
средств применение (междунароное
средств непатентованное)
(междунароное лекарственных
непатентованное) средств
Гормонотерапия в В зависимости Индивидуально Индивидуально по
+ + +
убывающей дозировке от выбранного по показаниям показаниям
препарата по
инструкции
Препараты, улучшающие В зависимости Индивидуально Индивидуально по
микроциркуляцию от выбранного по показаниям показаниям
+ + +
реологические свойства препарата по
крови инструкции
Ноотропные препараты В зависимости Индивидуально Индивидуально по
от выбранного по показаниям показаниям
+ + +
препарата по
инструкции
Примечание. Из приведенных лекарственных средств назначается один из одноимённой группы. Лекарственные средства при необходимости могут быть
заменены другимы аналогами.
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная Курсовая доза
Стационарная помощь
(дополнительные) помощь Районная
Районная Вилоят (городская)
Название Лекарственных (городская) даражасидаги Средняя больница
средств больница тиббиёт сутогчная доза Название
Дозировка и Республиканские
(междунароное Название муассасалари ЦМП Лекарственных
применение СВП/СП ЦМП медицинские
средств
непатентованное) Лекарственных Дозировка и
лекарственных учреждения
средств применение (междунароное
средств непатентованное)
(междунароное лекарственных
непатентованное) средств
Антигипоксанты и В зависимости + + + Индивидуально Индивидуально
антиоксиданты от выбранного по показаниям по показаниям
препарата по
инструкции
Витамины группы B В зависимости + + + Индивидуально Индивидуально
от выбранного по показаниям по показаниям
препарата по
инструкции
Курсы + + + Индивидуально Индивидуально
В зависимости
гипербарической по показаниям по показаниям
от выбранного
оксигенации,
препарата по
физиотерапевтические
инструкции
процедуры
(ХИРУРГИЧЕСКОЕВМЕШАТЕЛЬСТВО / ОПЕРАЦИЯ)
По уровню и виду экстренноймедицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторное лечение Стационарная помощь
Районная Областные Республиканские
ОШП/ОП КТМП (городская) медицинские медицинские
Название операции/вмешательства/лечения
больница учреждения учреждения
1. Шунтирование барабанной перепонки + + + +
2. Кохлеарная имплантация +
...
Комментарий: Вид и объем оперативного вмешательства выбирается индивидуально в зависимости от вида патологии и объёма поражения. При наличии
осложнений по необходимости привлекаются смежные специалисты в зависимости от осложнения
(ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулатор ёрдам Стационарная помощь
Республиканские
Районная Областные медицинские
Диетическая таблица и ее СВП/СП ЦМП медицинские
(городская) больница учреждения
продолжительность учреждения
1. Обеденный стол №15. + + + + +
Примечание:
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)
Минимальное Длительность
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТА Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятий наблюдения
Консультация специалиста Сурдолог + + 1-2 раза год От 6 месяцев
Невролог + + 1-2 раза год От 6 месяцев
Примечание: Основными курирующими врачами являются семейный врач, сурдолог, оториноларинголог.
Уровень Глюкозы крови + + 1-2 раза год От 6 месяцев
Лабораторные исследования
Коагулограмма + + 1-2 раза год От 6 месяцев
Примечание:
Инструментальные исследования Тональная пороговая аудиометрия 1-2 раза в год От 6 месяцев
Примечание: При острой сенсонеральной тугоухости при восстановлении слуха пациент наблюдается до 6 месяцев, при хроническом течении-
наблдение и периодическое лечение на протяжении всей жизни.
(ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ)
Профилактические Минимальное Реабилитационный
Название медицинских услуг СВП/СП ЦМП
меры количество событий период
Комментарий:
Первичная Вести здоровый образ жизни, + + постоянный постоянный
профилактика оказывать умеренные физические
нагрузки на организм; Профилактика
острых респираторных вирусных,
бактериальных заболеваний ;
Избегать приема ототоксических
препаратов лекарств, отрицательно
влияющих на работу вестибулярного
аппарата и слух. Защищать уши во
время работы в условиях
повышенных шумов и вибраций,
используя специальные наушники
или беруши. Защищать уши во время
плавания в бассейне и природных
водоемах берушами или шапочкой.
Заниматься профилактикой
сердечно-сосудистых заболеваний
Заниматься профилактикой
заболеваний шейного отдела
позвоночника. Избегать сильных
стрессов и переутомлений
Вторичная Своевременное лечение кори, + + + По мере По мере необходимости
профилактика скарлатины, респираторных необходимости
вирусных инфекций; санация
верхних дыхательных путей.
Избегать прослушивания громкой
музыки в наушниках и в автомобиле
или длительного пребывания возле
колонок на концертах и
мероприятиях.
Третичная См. Диспансеризацию
профилактика
Примечание:
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | H90.3 H90.4 H90.5 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Взрослые |
| Специализации: | Общая врачебная практика |
| Специалисты: | Семейный врач Врач общей практики |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |