Стандарт лечения
✓ Утверждён
ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ
Описание
Врожденный сколиоз — это врожденная деформация позвоночника, вызванная пороком развития позвонков, приводящая к боковому искривлению позвоночного столба у детей.
Файл протокола
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ОРТОПЕДИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
«ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ»
ТАШКЕНТ 2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ
« ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ»
ТАШКЕНТ 2025
ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ
НАЦИОНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ НОЗОЛОГИИ КУРСЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
НАИМЕНОВАНИЕ (КОД) КЛИНИКИ НАЦИОНАЛЬНОЙ СТАНДАРТНОЙ НОЗОЛОГИИ, НАИМЕНОВАНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ,
ЗАНИМАЮЩИХСЯ ЕЕ ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ
Специалисты, занимающиеся нозологиями Для диагностики и лечения в
для диагностики и лечения в амбулаторных стационарных условиях привлекаются
Кодировани условиях специалисты по нозологии.
Нозологическая
е по МКБ
номенклатура: Главный Привлекаются Главный Привлекаются
10/11:
курирующий дополнительные курирующий дополнительные
специалист специалисты специалист специалисты
Q76.3 Врожденный сколиоз - Ортопед - Педиатр - Ортопед - Педиатр
- Гематолог - Гинеколог
- Эндокринолог - Эндокринолог
- Психиатр - Генетика
- Психолог - Невролог
- Невролог - Нейрохирург
- Генетика
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ, РЕАБИЛИТАЦИИ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО НОЗОЛОГИИ
ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ
Расписание по уровням и видам медицинской помощи
Амбулаторная Минимальное Продолж
Стационарная помощь
Диагностически Название медицинских поддержка количество ительнос
е мероприятия услуг Районная сервисов или ть
Региональные Медицинские
проверок лечения
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские учреждения
больница учреждения республики
Основной Каждый раз,
специалист 1. Сбор жалоб и анамнеза + + + + + когда вы подаете
заявку
(врач)
консультант Ежедневно до
2. Объективное + + + + + выхода пациента
обследование из палаты
7-14 дней
3. Физикальные и Каждый раз,
клинические + + + + + когда вы подаете
обследоваия заявку
4. Ежедневное наблюдение Ежедневно до
врача, лечение и + + + + + выхода пациента
поддерживающий уход из палаты
за пациентом
Примечание:
Консультация Согласно 7-14 дней
1. Сбор жалоб и анамнеза + + + + +
специалиста инструкции
(врача) Согласно
(добавление) 2. Объективный осмотр + + + + +
инструкции
3. Физикальные и Согласно
клинические + + + + + инструкции
обследоваия
Примечание: при наличии у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний он согласно инструкции должен быть осмотрен
другими профильными специалистами узкого профиля, указанными в Национальном клиническом протоколе; при выявлении осложнений, а также в
случаях, когда показано хирургическое вмешательство, проводят срочную консультацию хирурга и в зависимости от состояния больного направляют
на стационарное лечение.
1. Общий анализ крови Перед каждой
процедурой и
+ + + + +
Основные согласно
инструкции.
лабораторные 7-14 дней
2. Исследование мочи и Перед каждой
исследования кала процедурой и
+ + + + +
согласно
инструкции.
Примечание:
* Если ранее не проводилось.
** В начале заболевания (если это не было сделано ранее).
1. Определение По
количества кальция в + + + +
показаниям
крови
2. Определение По
количества фосфора в + +
показаниям
крови
3. Определение По
количества магния в + +
показаниям
крови
Дополнительны 4. Определение щелочной По
е + +
фосфатазы в крови показаниям
7-14 дней
лабораторные 5. Определение По
исследования количества витамина Д + +
показаниям
в крови
6. Количество белка в По
+ +
крови показаниям
7. HbAsg, ВГС По
+ +
показаниям
8. ВИЧ По
+ +
показаниям
9. Биохимия крови По
+ + +
показаниям
10. Коагулограмма По
+ + +
показаниям
Примечание: При необходимости проверьте количество сахара в крови.
Перед началом
любого лечения
1. УЗИ Внутренние органы + + + + +
Основные и согласно
инструкции 7-14 дней
инструментальн
ые исследования 2. Рентген, МРТ и МСКТ Перед началом
(сканирование + + + любого лечения
позвоночника) и по показаниям
Примечание: Во время консультации существующие инструментальные диагностические обследования проводились на уровне медицинских
учреждений.
Дополнительны 1. Спирометрия +
е
2. ЭхоКГ Сердца До операции
инструментальн + + +
ые исследования
3. Денситометрия +
Примечание:
*ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ: Пациенты с тяжелыми формами врожденного сколиоза.
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Виды и степень скорой и экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторная
Стационарная помощь
(основные) поддержка
Средняя Курсовая
Название Районная суточная доза доза
Областные Республиканск
Лекарственных Дозировка и СВП/СП ЦМП (городская) медицинские ие медицинские
средств применение
больница учреждения учреждения
(междунароное препарата
непатентованное)
Цефалоспорины 0,5, 1,0 мг
внутримышечно или
I-II-III-IV поколения + + + 1,0-3,0 мг 0,5-1,0 мг
внутривенно 1 день-
1 или 3 макс.
100 мл внутривенно
Фторхинолон + + 10-15 мг/кг 30-45 мг/кг
капельно
внутривенно 100 мл, 300-3000
Натрий хлор 09% + + + 100-1000 мл
500 мл, 1000 мл мл
внутривенно 100 мл, 300-3000
Глюкоза 5% + + + 100-1000 мл
500 мл, 1000 мл мл
10 мл/кг
Аминокислоты внутривенно 10 мл/кг 30 мл/кг
капельно
Препараты крови По строгим 10-15 мл/кг 10-15 мл/кг
инструкциям
СЗП + + 10-15 мл/кг 10-15 мл/кг
СЗП-10-15 мл/кг
Эритроцитарная масса
Эр масса 10-15
мл/кг.
2% 5,0 мл 250
Пентоксифиллин мл,+500 мл натрий + + + 5,0 мл 15,0 мл
хлор внутривенно
2,0 мл, 4,0 мл, 5,0 мл
раствор 5%глюкозы
Аскорбиновая кислота или 09% натрия + + + 2,0-5,0 мл 10-25 мл
хлорида
внутривенно
250 мкг, 500 мкг 1250-2500
Цианокобаламин + + + 250-500 мкг
внутримышечно мкг
5% раствор 1,0 мл,
Тиамина гидрохлорид + + + 1,0-2,0 мл 5,0-10,0 мл
2,0 мл
Пиридоксин 5% раствор 1,0 мл,
+ + + 1,0-2,0 мл 5,0-10,0 мл
гидрохлорид 2,0 мл
50% раствор
Метамидазол внутримышечно 2 + + + 1,0-4,0 мл 3,0-12,0 мл
раза в день.
1,0% раствор
внутримышечно
совместно с
Димедрол + + + 1,0-2, мл 3,0-6, мл
раствором
метамизола 2 раза в
день.
0,5% раствор
внутримышечно с
метамидазолом,
прокаин димедролом и + + + 15-25 мл 45-75 мл
порошками
антибиотиков 2-6
раз в день.
Таблетки по 500 мг
или по 15 мл
Парацетамол раствора до 4 раз в + + + 0.5-4 г 20-30 г
день в течение 5–7
дней.
По 200 мг раствора
3000-4200
Ибупрофен внутрь 3 раза в день + + + 600-1200 мг
мг
в течение 5-7 дней.
100 мл/кг 1 час 100 мл/кг 1
внутривенно час
Аминокапрон кислота
капельно
один раз в день
внутримышечно и
250-500
Препараты железа внутривенно. Пить в + + + 25-50 мг/мл
мг/мл
виде таблеток 1, 2
раза в день.
Препараты кальций 1 таблетка в день + + + + + 500 мг 15000 мг
(КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА)
Расписание по уровням и видам медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторная поддержка Стационарная помощь
Районная Республиканс
Областные
кие
СВП/СП ЦМП (городская) медицинские
Название лечения медицинские
больница учреждения
учреждения
1. Физиотерапия, гимнастика
+ + + + +
2. Корректирующие корсеты (корсеты типа Гейсина,
Шено) + + + +
(ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕЩАТЕЛЬСТВО)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторная поддержка Стационарная помощь
Районная Республиканс
Областные
кие
Название хирургической СВП/СП ЦМП (городская) медицинские
медицинские
операции/вмешательства/лечения больница учреждения
учреждения
3. Установка ТПС на позвоночник. Коррекция и
фиксация. + +
4.
5.
Примечание: Показания к хирургическому лечению (Искревления позвоночника III-IV степени по Коббу.) определяет хирург.
(ЛЕЧЕБНАЯ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
Виды и степень плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторная помощь Стационарная помощь
Районная Республиканские
Областные медицинские
СВП/СП ЦМП медицинские
Диетический стол (городская) больница учреждения
учреждения
Стол №15 + + +
Примечание:
В зависимости от сопутствующих заболеваний стол диеты может меняться (например, стол №9 при сахарном диабете и др.).
ВРОЖДЕННЫЙ СКОЛИОЗ СРОЧНАЯ НОЗОЛОГИЯ СКОРАЯ И ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СИТУАЦИЯХ
Быстрая и быстрая медицинская помощь
Амбулаторная поддержка Больничная помощь*
Минимальное Продол
Республикански
Диагностические Название медицинских ИИАТМ количество житель
Районный й центр
мероприятия услуг отделение сервисов или ность
центр чрезвычайной
СВП/СП ЦМП региональной проверок лечения
неотложной ситуации и
экстренной
помощи первой помощи
первой помощи
МИАТ
Основание 1.
консультация
специалиста 2.
(врача)
3.
4.
Примечание:
Консультация 1.
специалиста
(врача) 2.
(добавление) 3.
Примечание:
Основание 1.
лабораторные
2.
анализы
Примечание:
лабораторные 1.
анализы 2.
Примечание:
Основание 1.
инструментальн
2.
ый текширувлар
Примечание:
Инструментальн 1.
ые обследование 2.
Примечание:
ПОКАЗАНИЯ К СРОЧНОМУ СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
(МЕДИКАМЕНТ)
По уровню и виду быстрой и неотложной помощи
Меры лечения Амбулаторная
Больничная помощь*
(основной медикамент) поддержка
Дозировка
ИИАТМ Республиканск суточная
на один
Название Районный отделение ий центр дозировка
курс
Лекарственных Дозировка и центр региональной чрезвычайной
СВП/СП ЦМП
средств применение неотложной экстренной ситуации и
препарата помощи первой первой помощи
(междунароное
помощи МИАТ
непатентованное)
Примечание:
Быстрая и быстрая медицинская помощь
Меры лечения Амбулаторная
Больничная помощь*
(добавление медикамент) поддержка
Дозировка
ИИАТМ Республиканск суточная
на один
Название Районный отделение ий центр дозировка
курс
Лекарственных Дозировка и центр региональной чрезвычайной
СВП/СП ЦМП
средств применение неотложной экстренной ситуации и
препарата помощи первой первой помощи
(междунароное
помощи МИАТ
непатентованное)
Примечание:
(БЫСТРАЯ И СРОЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ)
Экстренная медицинская помощь
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторная поддержка Больничная помощь*
Республиканс
ИИАТМ кий центр
Районный центр отделение чрезвычайно
Название хирургической СВП/СП ЦМП неотложной региональной й ситуации и
операции/вмешательства/лечения помощи экстренной первой
первой помощи помощи
МИАТ
Примечание:
(ДИЕТА)
Экстренная медицинская помощь
Порядок приема пищи Амбулаторная поддержка Больничная помощь*
Республиканский
ИИАТМ отделение центр
Районный центр
СВП/СП ЦМП региональной экстренной чрезвычайной
Диетический стол неотложной помощи
первой помощи ситуации и первой
помощи МИАТ
Стол №15 + + +
Примечание:
- Если больной находится в критическом состоянии и есть в этом необходимость, возможно зондовое или парентеральное питание.
- В зависимости от сопутствующих заболеваний стол диеты может меняться (например, стол №9 при сахарном диабете и др.).
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО КОНТИНГЕНТА/ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОЙ (ГО) ПОД ”Д” НАБЛЮДЕНИЕМ)
Минимальное Длительность
Диспансерные мероприятия Наименование медицинских услуг СВП/СП ЦМП количество диспансерного
мероприятий наблюдения
В зависимости от
срока наблюдения
1. Жалобы и сбор анамнеза + + 5 лет
кажные 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
Консультация специалиста 2. Объективный осмотр + +
кажные 3, 6, 12
месяцев
В зависимости от 5 лет
3. Физикальные и клинические срока наблюдения
+ +
обследоваия кажные 3, 6, 12
месяцев
Примечание:
1. Общий анализ крови В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
+ +
Лабораторные исследования кажные 3, 6, 12
месяцев
Примечание:
В зависимости от 5 лет
срока наблюдения
1. Рентгенография позвоночника +
кажные 3, 6, 12
Инструментальные месяцев
исследования
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Виды реабилитации Наименование медицинских В домашных СВП/СП/ЦМП В условиях Минимальное Срок реабилитации
услуг условиях стационара количество
мероприятий
Жалобы и сбор анамнеза + + + 3-6-12 мес 3-5 лет
Консультация специалиста Объективный осмотр + + + 3-6-12 мес 3-5 лет
(врача) Физикальные и клинические
+ + 3-6-12 мес 3-5 лет
обследоваия
Примечание:
1. Общий анализ крови + + 3-6-12 мес 3-5 лет
Лабораторные исследования
Примечание:
1. Рентгенография 3-6-12 мес
+ + 3-5 лет
Инструментальные позвоночника
исследования
Примечание: Контроль врача физиотерапевта и специалиста ЛФК в областных и Республиканских учреждениях.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Корова ОШП/ОП / Стационар Минимальное Реабилитационны
Реабилитация тадбирлари Название медицинских услуг КТМП
условия условия количество событий й период
1. Сбор жалоб и анамнеза + + + Каждый год 6 мес
Консультация специалиста + + + Каждый год 6 мес
(врача) 2. Объективный осмотр
3. Физикальные и клинические + + Каждый год 6 мес
обследоваия
Примечание:
1. Общий анализ крови + + Каждый год 6 мес
Лабораторные испытания
2.
Примечание:
Инструментальный текстовый 1. Внутренние органы УТТ + + Каждый год 1 год
редактор 2. Рентгенография и МСКТ + + Каждый год 1 год
3.
Примечание:
*
Вложения (1)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | M41.3 M41.4 M42 Q67.5 Q76.1 Q76.3 Q76.4 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная Высокотехнологичная специализированная |
| Возраст: | Дети |
| Специализации: | Травматология и ортопедия Детская хирургия |
| Специалисты: | Травматолог-ортопед Детский хирург |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |