Стандарт лечения
✓ Утверждён
НЕНЕЙРОГЕННЫЕ СИМПТОМЫ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН
Описание
Ненейрогенные симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин — функциональные расстройства мочевого пузыря и уретры, не связанные с неврологическими заболеваниями, включая нарушения мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и воспалительных заболеваниях простаты.
Файл протокола
НЕНЕЙРОГЕННЫЕ СИМПТОМЫ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Показать текст протокола
Приложение
к приказу № 180
от «23» июня 2025 года
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИЧЕСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР УРОЛОГИИ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
НЕНЕЙРОГЕННЫЕ СИМПТОМЫ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН
ТАШКЕНТ-2025
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
НЕНЕЙРОГЕННЫЕ СИМПТОМЫ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН
НАЗВАНИЕ (КОД) НАЦИОНАЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО СТАНДАРТА ПО НОЗОЛОГИИ, НАИМЕНОВАНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ,
ЗАНИМАЮЩИХСЯ ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ
Специалисты, занимающиеся Специалисты, занимающиеся
нозологиями для диагностики и нозологиями для стационарной
лечения в амбулаторных условиях диагностики и лечения
Код МКБ-
Название нозологии Дополнительные Дополнительные
10/11: Главный Главный
специалисты, специалисты,
курирующий курирующий
которые будут которые будут
специалист специалист
привлечены привлечены
МКБ-10
N40 Гиперплазия предстательной железы
N41 Воспалительные болезни предстательной
железы
N41.0 Острый простатит
N41.1 Хронический простатит
N41.2 Абcцесс простаты Терапевт,
Уролог, Эндокринолог анестезиолог,
Уролог
N41.3 В сочетании с воспалением мочевого пузыря семейный врач Неврапатолог эндокринолог и
предстательной железы другие.
N41.8 Другие воспалительные болезни предстательной
железы.
N41.9 Воспалительная болезнь предстательной
железы, неуточнённая
N31 Нейро-мышечная дисфункция мочевого пузыря,
неуточнённая
N31.8 Другие нейро-мышечная болезни мочевого
пузыря, неуточненная
N32.8 Другие неуточненные болезни мочевого пузыря
МКБ-11
GA90 Гиперплазия предстательной железы
GA91 Другие воспалительные болезни предстательной
железы
GA91.0 Хронический простатит
GA91.1 Абсцесс простаты
GA91.2 В сочетании с воспалением мочевого пузыря
предстательной железы
GA91.3 Камни простаты
GA91.4 Кровотечение из предстательной железы
GA91.5 Атрофия предстательной железы
GA91.6 Интраэпителиальное поражение предстательной
железы низкой степени тяжести
GA91.Y Другие специфические воспалительные болезни
предстательной железы
GA91.Z Другие воспалительные болезни предстательной
железы, неуточнённые
GC50.0 Гиперактивный мочевой пузырь
GC40.60 Гиперактивный мочевой пузырь в сочетании
опущения тазовых органов
GC50.1 Снижение чувствительности мочевого пузыря
или отсутствие
GC50.10 Отсутствие или уменьшение ощущения
мочевого пузыря, связанного с выпадением
тазовых органов
GC50.1Y Другое уточненное отсутствующее или
уменьшенное ощущение мочевого пузыря
GC50.1Z Отсутствие или уменьшение ощущения
мочевого пузыря, неуточненное
GC50.Y Другие уточненные нарушения
функционального мочевого пузыря, не
указанные иным образом
GC50.Z Функциональные нарушения мочевого пузыря,
неуточненные
ПЛАНОВАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ НЕНЕЙРОГЕННЫХ
СИМПТОМОВ НИЖНЫХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У МУЖЧИН
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Амбулаторное лечение Стационарное лечение* Мини-
Медицин- мальное
Медицин- Продолжи-
Диагностические Название ские количество
Районные ские тельность
мероприятия медицинских услуг учреждения услуг или
ПСВ СП/МПЦП (городские) учреждения лечения
республи- обследо-
больницы областного
канского ваний
уровня
уровня
Период
1. Жалобыи анамнез лечения: по
Консультация 2. Объективный обращению
главного осмотр Семейный Семейный Продолжи-
Уролог Уролог Уролог 2
специалиста 3. Физикальное и врач врач / уролог тельность
(врача) клиническое лечения:
обследование. 1 месяц
Примечание: В случаях отсутствия специалиста в районе пациенты направляются в соседний район.
Анестезиолог,
терапевт,
Анестезиолог, Период
1. Жалобы и анамнез эндокринолог,
Анестезиолог, терапевт, лечения: по
Консультация 2. Объективный кардиолог,
Эндокринолог, терапевт, эндокринолог, обращению
(дополнительного) осмотр гематолог,
- Терапевт, эндокринолог, кардиолог, 1 Продолжи-
специалиста 3. Физикальное и ревматолог,
невропатолог. невропатолог, хирург, тельность
(врача) клиническое хирург,
нефролог невропатолог, лечения:
обследование. невропатолог,
нефролог. 1 месяц
нефролог.
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний во время обследования пациента, проводятся дополнительные консультации специалистов
согласно показаниям и уровню медицинского учреждения.
1. Общий анализ
+ + + + + 1
крови
Основные
2. Общий анализ мочи + + + + + 2
лабораторные
3. Биохимический
анализы + + + + + 1
анализ крови
4. Коагулограмма - - - + + 1
5. Реакция Вассермана
- - + + + 1
(RW)
6. Определение
- - + + + 1
HBsAg
7. Определение ВИЧ - - + + + 1
8. Определение
- - + + + 1
AntiHCV
9. Определение
- - + + + 1
группы крови
10. Прокальцитонин - - + + + 1
11. PSA - - - + + 1
12. Бактериологичес-
кое исследование - - + + + 1
мочи
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
Дополнительные 1. Определение
лабораторные количества мочевины + + + + + 1
анализы и креатинина в крови.
2. Определение
уровня глюкозы в + + + + + 1
крови
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
1. УЗИ почек - + + + + 2
2. УЗИ простаты - + + + + 2
3. УЗИ мочевого
- + + + + 2
пузыря
4. Обзорная
Основные рентгенография - + + + + 2
инструментальные (рентгеноскопия)
исследования 5. Экскреторная
- - + + + 1
урография
6. МСКТ почек. - - + + + 1
7. МСКТ малого таза - - + + + 1
8. МСКТ с контрастом - - + + + 1
9. + + + + + 1
Электрокардиография.
10. Ретгроград
- - + + + 1
уретроцистография
11.Урофлоуметрия с
определением - - - + + 2
остаточной мочи
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
1. Эхо-КГ - + + + + 1
2. Допплерография
сосудов нижних - + + + + 1
Дополнительные конечностей.
инструментальные
исследования 3. Биопсия простаты - - + + + 1
4.Обзорный снимок
- + + + + 1
лёгких / МСКТ лёгких
5.Уретроцистоскопия - - + + + 1
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
ПСВ – пункт семейного врача; СП – семейная поликлиника; МПСП – многопрофильная семейная поликлиника; ВИЧ – вирус иммунодефицита
человека; PSA – простатспецифический антиген; УЗИ – ультразвуковое исследование; МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография; Экзо-
КГ – эхокардиография.
ПОКАЗАНИЯ К СТАЦИОНАРНОМУ ЛЕЧЕНИЮ:
Абляция трансуретральной иглой (TUNA)
при объеме ДГПЖ 30-80 см3
Трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT)
при объеме ДГПЖ ≤40 см3
Открытая простатэктомия или аденомэктомия.
при безуспешной консервативной терапии макрогематурии
Удаление предстательной железы гольмиевым лазером (HoLAP)
при объеме ДГПЖ˃ 80-100 см3
Голмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP)
при объеме ДГПЖ ˃80 см3
Голмиевая лазерная резекция предстательной железы (HoLRP)
современным алгоритме оперативного лечения ДГПЖ особого место не имеет из за малого сведения
Трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИПЖ)
при объеме ДГПЖ ≤30 см3
Трансуретральная вапоризация предстательной железы (TUVP)
при объеме ДГПЖ 30-80 см3
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРПЖ)
при объеме ДГПЖ 30-80 см3
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторное
Стационарное лечение
(основное медикаментозное лечение) лечение
Медицин- Средняя
Медицин- Дозировка на
ские суточная
Международное Районные ские один курс
Дозировка и учреждения дозировка
незапатентованное ПСВ СП/МПЦП (городские) учреждения
применение республи-
название больницы областного
препарата канского
препарата уровня
уровня
Тамсулозин Доза, способ Доза, способ
Таблетки 0,4мг введения и режим введения и режим
+ + + + +
Капсулы 0,4мг подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Силодозин* Доза, способ Доза, способ
Таблетки 4мг; введения и режим введения и режим
+ + + + +
или 8 мг подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Теразозин* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
2 мг таблетки + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Доксазозин* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
4 мг таблетки + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Алфузозин* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
10 мг таблетки + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Финастерид Доза, способ Доза, способ
Таблетки 1 мг введения и режим введения и режим
+ + + + +
Капсулы 5 мг подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Дутастерид* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
0.5 мг таблетки + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Солефенацин Доза, способ Доза, способ
сукцинат Таблетки 5 мг введения и режим введения и режим
+ + + + +
Таблетки 10 мг подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Оксибутинин* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
5 мг таблетки + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Троспиум Доза, способ Доза, способ
хлорид* 5, 15 ёки 30 мг введения и режим введения и режим
+ + + + +
таблетки подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Тадалафил* Доза, способ Доза, способ
введения и режим введения и режим
Таблетки 5 мг + + + + +
подбираются подбираются
индивидуально. индивидуально.
Спиртовый
раствор Доза, способ Доза, способ
Трава
(настойка) 20 введения и режим введения и режим
пустырника + + + + +
подбираются подбираются
мл; 25 мл; 30
-Herba Leonuri) индивидуально. индивидуально.
мл; 40мл,50 мл
(флаконы)
Serenoa repens
(saw palmetto) Доза, способ Доза, способ
Капсулы 160 и введения и режим введения и режим
Растворитель + + + + +
подбираются подбираются
320 мг
экстракта: гексан индивидуально. индивидуально.
*
Доза, способ Доза, способ
Cucurbita pepo введения и режим введения и режим
Таблетки + + + + +
подбираются подбираются
(семена тыквы);*
индивидуально. индивидуально.
Crinum latifolium Доза, способ Доза, способ
(сухой экстракт введения и режим введения и режим
Таблетки + + + + +
подбираются подбираются
листьев
кринума);* индивидуально. индивидуально.
Доза, способ Доза, способ
Таблетки 25 мг введения и режим введения и режим
Мирабегрон* + + + + +
подбираются подбираются
Таблетки 50 мг
индивидуально. индивидуально.
Примечание:Применение лекарственных средств регламентировано «Национальным клиническим протоколом» по ненейрогенным СНМП у
мужчин, утвержденным приказом Минздрава № 107 от 29 марта 2024 г.
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторное
Стационарное лечение
( медикаментозное лечение) лечение
Медицин- Средняя
Медицин- Дозировка на
ские суточная
Международное Районные ские один курс
Дозировка и учреждения дозировка
незапатентованное ПСВ СП/МПЦП (городские) учреждения
применение республи-
название больницы областного
препарата канского
препарата уровня
уровня
100 мкг по 1 мл;
5 мл
носовыекапли
(флакон)
10 мкг/доза
дозированная
спрей по 5 мл
для
Доза, способ Доза, способ
сприскивания введения и режим введения и режим
Десмопрессин носовой - - + + +
подбираются подбираются
полости индивидуально. индивидуально.
(флакон)
60 мкг; 120 мкг;
240 мкг перорал
лиофилизат
Примечание:Применение лекарственных средств регламентировано «Национальным клиническим протоколом» по ненейрогенным СНМП у
мужчин, утвержденным приказом Минздрава № 107 от 29 марта 2024 г.
(ПЛАНОВОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторное лечение Стационарное лечение
Медицинские Медицинские
Районные
учреждения учреждения
ПСВ СП/МПЦП (городские)
Название операции/вмешательства/лечения областного республиканского
больницы*
уровня уровня
Абляция трансуретральной иглой (TUNA) - - + + +
Трансуретральная микроволновая
термотерапия (TUMT) - - + + +
Открытая простатэктомия или аденомэктомия - - + + +
Удаление предстательной железы гольмиевым
лазером (HoLAP) - - + + +
Голмиевая лазерная энуклеация предстательной
железы (HoLEP) - - + + +
Голмиевая лазерная резекция предстательной
железы (HoLRP) - - + + +
Трансуретральная инцизия предстательной
железы (ТУИПЖ) - - + + +
Трансуретральная вапоризация предстательной
железы (TUVP) - - + + +
Трансуретральная резекция предстательной
железы (ТУРПЖ) - - + + +
Примечание. * - Хирургическое вмешательство выполняется приналичии достаточной материально-технической базы и квалифицированного
специалиста.
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
По уровню и виду плановой медицинской помощи
Режим питания Амбулаторное лечение Стационарное лечение
Медицинские
Районные Медицинские
учреждения
ПСВ СП/МПЦП (городские) учреждения
Диетическая таблица и ее продолжительность республиканского
больницы областного уровня
уровня
Диетический стол № 15.
Продолжительность определяется - - + + +
индивидуально в зависимости от срока лечения.
ЭКСТРЕННАЯ (СКОРАЯ) МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕНЕЙРОГЕННЫХ СИМПТОМОВ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ
ПУТЕЙ У МУЖЧИН
По уровню оказания экстренной медицинской помощи
Мини-
Амбулаторное
Стационарное лечение * мальное
лечение
количест Продолжи-
Диагностические Название Межрайон-
Региональ- во услуг тельность
мероприятия медицинских услуг СП/ ный центр
СМП/ ный филиал или лечения
ПСВ/ скорой РСНПМЦ-ЭМП
дома РСНПМЦ- обследо-
МПЦП медицинской
ЭМП ваний
помощи
1. Жалобы и
врач
Консультация анамнез. Пока
бригады Семейный
главного 2. Объективный экстреннаяс
103 / врач/ Хирург Уролог Уролог 1
специалиста осмотр итуация не
фельдше уролог
(врача) 3. Физико- закончится
р
клинический осмотр.
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний во время обследования пациента, проводятся дополнительные консультации
специалистов согласно показаниям и уровню медицинского учреждения
Анестезиолог,
1. Жалобы и Анестезиолог, Анестезиолог, терапевт,
Кардиолог,
анамнез. терапевт, эндокринолог, эндокринолог, Пока
Консультация гинеколог,
2. Объективный эндокринолог, кардиолог, кардиолог, экстренная
дополнительного - хирург, 1
осмотр хирург, хирург, гематолог, ситуация не
специалистов невропа-
3. Физико- невропатолог, невропатолог, хирург, закончится
толог.
клинический осмотр. нефролог. нефролог. невропатолог,
нефролог.
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний во время обследования пациента, проводятся дополнительные консультации
специалистов согласно показаниям и уровню медицинского учреждения
1. Общий анализ
- + + + + 1
Основные крови
лабораторные 2. Общий анализ
- + + + + 2
исследования мочи
3. Биохимический - + + + + 1
анализ крови
4. Коагулограмма - - - + + 1
5. Определение
- - - + + 1
группы крови
6. PSA - - - + + 1
7.
Бактериологическое - - - + + 1
исследование мочи
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
1. Коагулограмма - - - + + 1
2. Реакция
- - - + + 1
Вассермана (RW)
3. Определение
Дополнительные - - - + + 1
HBsAg
лабораторные
исследования 4. Определние ВИЧ - - - + + 1
5. Определение
- - - + + 1
AntiHCV
6. Определние
- - - + + 1
группы крови
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
1. УЗИ почек - + + + + 2
2. УЗИ мочевого
- + + + + 2
пузыря
3. Обзорная
- + + + + 2
рентгенораммая
Основные
4. МКСТ почек - - + + + 1
инструментальные
5. МСКТ малого таза - - + + + 1
исследования
6. Электрокардио-
- - + + + 1
графия
7.Урофлоуметрия с
определением - - - + + 2
остаточной мочи
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
Дополнительные 1. Экскреторная - - + + + 1
инструментальные урография
исследования 2. МКСТ с
- - + + + 1
контрастом
3. Ретгроградная
- - + + + 1
уретроцистография
4. Эхо-КГ - - + + + 1
Примечание. При выявлении сопутствующих заболеваний у пациента, проводятся дополнительные исследования согласно показаниям и уровню
медицинского учреждения
СМП – скорая медицинская помощь; СП – семейная поликлиника; ПСВ – пункт семейного врача; МПЦП – многопрофильная центральная
поликлиника; РСНПМЦЭМП – Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр экстренней медицинской помощи
* ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛЬНОЙ ПОМОЩИ:
чрезкожная цистостомия
проводится с целью срочной декомпрессии мочевого пузыря для предотвращения дальнейших осложнений при острой задержке мочи, ее декомпенсации
или хронической почечной недостаточности, вызванной двусторонней обструкцией почек
установка трансуретрального катетера на мочевой пузырь на определенный период времени
проводится при острой зажержки мочи
открытая аденомэктомия
проводится с целью срочной остановки кровотечения, во избежание дальнейших осложнений при наблюдении макрогематурии, которая не купируется
консервативным лечением, вызванным ДГПЖ/ДПОПЖ объемом ˃ 80-100 см 3 или гидронефрозом
трансуретральная резекция предстательной железы.
проводится с целью срочной остановки кровотечения, во избежание дальнейших осложнений при наблюдении макрогематурии, которая не купируется
консервативным лечением, вызванным ДГПЖ/ДПОПЖ объемом 30-80 см3 или гидронефрозом
(МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню оказания экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия Амбулаторное
Стационарное лечение *
(основное медикаментозное лечение) лечение
Средняя
Дозировка на
СП/ Межрайонный Региональ- суточная
Международное один курс
Дозировка и СМП/ ПСВ/ центр скорой ный филиал РСНПМЦ- дозировка
незапатентованное
применение дома МПЦ медицинской РСНПМЦ- ЭМП
название
препарата П помощи ЭМП
препарата
Тамсулозин Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
Таблетки 0,4мг режим
- + + + + режим
Капсулы 0,4мг подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Силодозин* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
Таблетки 4мг; режим
+ + + + + режим
или 8 мг подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Теразозин* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
режим
2 мг таблетки + + + + +
подбираются
режим
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Доксазозин* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
режим
4 мг таблетки + + + + +
подбираются
режим
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Алфузозин* Доза, способ Доза, способ
введения и введения и
10 мг таблетки + + + + +
режим режим
подбираются подбираются
индивидуальн индивидуально
о
Финастерид Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
Таблетки 1 мг режим
- + + + + режим
Капсулы 5 мг подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Дутастерид* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
режим
0.5 мг таблетки - + + + +
подбираются
режим
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Солефенацин Доза, способ
Доза, способ
сукцинат введения и
введения и
Таблетки 5 мг режим
- + + + + режим
Таблетки 10 мг подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Оксибутинин* 0,4 мг/день.
0,4 мг/день.
Продолжитель
Продолжитель-
-ность лечения
5 мг таблетки - + + + +
подбирается
ность лечения
подбирается
индивидуальн
индивидуально
о
Троспиум Доза, способ
Доза, способ
хлорид* введения и
введения и
5, 15 ёки 30 мг режим
- + + + + режим
таблетки подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Тадалафил* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
режим
Таблетки 5 мг - + + + +
подбираются
режим
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Трава Спиртовый Доза, способ
пустырника раствор Доза, способ
введения и
введения и
-Herba Leonuri) (настойка) 20 мл; режим
- + + + + режим
25 мл; 30 мл; подбираются
подбираются
40мл,50 мл индивидуальн
индивидуально
о
(флаконы)
Serenoa repens Доза, способ
(saw palmetto) Доза, способ
введения и
введения и
Растворитель Капсулы 160 и режим
- + + + + режим
экстракта: гексан 320 мг подбираются
подбираются
* индивидуальн
индивидуально
о
Cucurbita pepo Доза, способ
Доза, способ
(семена тыквы);* введения и
введения и
режим
Таблетки - + + + +
подбираются
режим
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Crinum latifolium Доза, способ
Доза, способ
(сухой экстракт введения и
введения и
режим
листьев Таблетки - + + + + режим
подбираются
кринума);* подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Мирабегрон* Доза, способ
Доза, способ
введения и
введения и
Таблетки 25 мг режим
- + + + + режим
Таблетки 50 мг подбираются
подбираются
индивидуальн
индивидуально
о
Примечание: Исходя из уровня лекарственного обеспечения медицинских учреждений, при условии назначения препаратов согласно инструкции.
По уровню оказания экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия
Амбулаторное Средняя
(дополнительное медикаментозное Стационарное лечение * Дозировка на
лечение суточная
лечение) один курс
СМП/ СП/ Межрайонны Региональ- РСНПМЦ- дозировка
Международное Дозировка и дома ПСВ/ й центр ный филиал ЭМП
незапатентованное применение МПЦП скорой РСНПМЦ-
название препарата препарата медицинской ЭМП
помощи
Десмопрессин 100 мкг по 1
мл; 5 мл
носовыекапл
и (флакон)
10 мкг/доза
дозированная
спрей по 5 мл Доза, способ Доза, способ
для введения и введения и
сприскивани режим режим
- - - + +
я носовой подбираются подбираются
полости индивидуальн индивидуальн
о о
(флакон)
60 мкг; 120
мкг; 240 мкг
перорал
лиофилизат
Примечание: Исходя из уровня лекарственного обеспечения медицинских учреждений, при условии назначения препаратов согласно инструкции.
(ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
По уровню оказания экстренной медицинской помощи
Лечебные мероприятия (оперативное лечение) Амбулаторное лечение Стационарное лечение *
Межрайонный
СП/ Региональный
центр скорой
СМП/ дома ПСВ/ филиал РСНПМЦЭМП
Название операции/вмешательства/лечения медицинской
МПЦП РСНПМЦЭМП
помощи*
чрезкожная цистостомия - - + + +
установка трансуретрального катетера на
мочевой пузырь на определенный период - - + + +
времени
открытая аденомэктомия - - + + +
трансуретральная резекция предстательной
- - + + +
железы
Примечание. * - Хирургическое вмешательство выполняется при наличии достаточной материально-технической базы и квалифицированного
специалиста..
(ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА)
По уровню оказания экстренной медицинской помощи
Режим питания Амбулаторное лечение Стационарное лечение *
Межрайонный
Региональный
центр скорой
СМП/ дома СП/ПСВ/МПЦП филиал РСНПМЦЭМП
Диетический режим и ее продолжительность медицинской
РСНПМЦЭМП
помощи
Диетический стол № 15.
Продолжительность определяется - - + + +
индивидуально в зависимости от срока лечения.
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНОГО НА “Д” УЧЁТЕ)
Мероприятия по
Минимальное Период диспансерного
проведению Название медицинских услуг ПСВ/СП МПЦП
количество наблюдения
диспансеризации
Консультация специалиста
Осмотр врача + + 1 5 лет
(врача)
Примечание. Амбулаторное лечение проводится сроком до 1 месяца после избавления СНМП. Далее пациент должен находиться под наблюдением
семейного врача в течение 5 лет.
1.Общий анализ мочи + + 1 5 лет
Лабораторное исследования 2. Общий анализ крови + + 1 5 лет
3. Биохимический анализ крови + + 1 5 лет
Примечание: После избавления от СНМП 1 раз в неделю необходимо проверять анализ мочи в течение 1 месяца, далеесогласно показаниям
ежегодно сдают общий анализ крови и биохимический анализ крови. По результатам лабораторных исследований, при необходимости осмотра
уролога, пациент направляется к специалисту в установленном порядке.
1. УЗИ почек + + 1 5 лет
Инструментальные 2. УЗИ мочевого пузыря + + 1
исследования 3.Урофлоуметрия с опрелением 1 5 лет
+ +
остаточной мочи
Примечание. Инструментальные исследования проводятся один раз в неделю в течение месяца после избавления от СНМП. По результатам
инструментальных исследований, при необходимости,пациент направляется на обследование к специалисту.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ)
Мероприятия по Минимальное Период диспансерного
Название медицинских услуг ПСВ/СП МПЦП
проведению реабилитации количество наблюдения
Консультация специалиста
Осмотр врача + + 1 До 1 месяца
(врача)
Примечание: Использованы рекомендации по реабилитации, приведенные в «Национальном клиническом протоколе» по ненейрогенным СНМП у
мужчин, утвержденном приказом Минздрава № 107.от 29 марта 2024 г.
1.Общий анализ мочи + + 1 По показаниям
Лабораторное исследования 2. Общий анализ крови + + 1 По показаниям
3. Биохимический анализ крови + + 1 По показаниям
Примечание: После избавления от СНМП 1 раз в неделю необходимо проверять анализ мочи в течение 1 месяца, далее согласно показаниям
ежегодно сдают общий анализ крови и биохимический анализ крови. По результатам лабораторных исследований, при необходимости осмотра
уролога, пациент направляется к специалисту в установленном порядке.
1. УЗИ почек + + 1 По показаниям
2. УЗИ мочевого пузыря + + 1
Инструментальные
3.Урофлоуметрия с опрелением 1 По показаниям
исследования
остаточной мочи + +
Примечание. Инструментальные исследования проводятся один раз в неделю в течение месяца после исчезновения СНМП. По результатам
инструментальных исследований, при необходимости,пациент направляется на обследование к специалисту.
(ПРОФИЛАКТИКА)
Мероприятия по Минимальное Период диспансерного
Название медицинских услуг ПСВ/СП МПЦП
проведению профилактики количество наблюдения
Осмотр врача.
Консультация специалиста
Рекомендации по профилактике + + 1 Пожизненно
(врача)
заболеваний.
Примечание: Использованы рекомендации по реабилитации, приведенные в «Национальном клиническом протоколе» по ненейрогенным СНМП у
мужчин, утвержденном приказом МинЗдрава № 107.от 29 марта 2024 г.
1.Общий анализ мочи + + 1 По показаниям
Лабораторное исследования 2. Общий анализ крови + + 1 По показаниям
3. Биохимический анализ крови + + 1 По показаниям
Примечание. При возникновения повторных СНМП лабораторные исследования проводятся по указанию врача. По результатам лабораторных
исследований, при необходимости пациент направляется к урологу в установленном порядке.
1. УЗИ почек + + 1 По показаниям
Инструментальные 2. УЗИ мочевого пузыря + + 1
исследования 3. Урофлоуметрия с определением 1 По показаниям
+ +
остаточной мочи
Примечание. При возникновения повторных СНМП лабораторные исследования проводятся по указанию врача. По результатам лабораторных
исследований, при необходимости пациент направляется к урологу в установленном порядке.
Вложения (2)
Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)
Информация
| Тип: | Стандарт лечения |
| Коды МКБ: | N39.3 N39.4 |
| Уровни помощи: | Амбулаторная Стационарная Специализированная |
| Возраст: | Взрослые |
| Специализации: | Урология |
| Специалисты: | Уролог |
| Версия: | v1 |
| Утверждён: | 27.04.2026 |