Стандарт лечения ✓ Утверждён

РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

июндаги 180-сонли буйруғига илова ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИ ТИББИЁТ ХОДИМЛАРИНИНГ КАСБИЙ МАЛАКАСИНИ РИВОЖЛАНТИРИШ МАРКАЗИ ОФАЛЬМОЛОГИЯ КАФЕДРАСИ “ МУДДАТИГА ЕТМАЙ ТУҒИЛГАН ЧAҚАЛОҚЛАР РЕТИНОПАТИЯСИ


Описание

Ретинопатия недоношенных — это васкулярное заболевание сетчатки, развивающееся у недоношенных детей, характеризующееся нарушением ангиогенеза и потенциально приводящее к отслойке сетчатки и слепоте.

Файл протокола

РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение
                                                           к приказу № 180
                                                       от «23» июня 2025 года
                                                    Министерства здравоохранения
                                                       Республики Узбекистан




        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
                        КАФЕДРА ОФТАЛЬМОЛОГИИ




    НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ

                «РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ»




                            ТАШКЕНТ 2025
         c!
         g F
     I
         F
         :t v
         T
o o
     : q) 5
fr H FT F
o :t I G
v ,      h
IIF 6l L F    I
ta  tt
     I
         v
6t
v
E [r
                   s
     o             s
                   l-,1
                   o
                   H
                   -)
                   o
                   o'
                   (n
                    H
                    f{
                    A
                    VX
                    tiFl
                    .E
                    F
                    A.
                           .rn
                           l+{
                    14
                    a      l=,1
                    l{     -
                           't-,1
                    3o
                    lri
                    vo
                    ),
                   )EEd
                       -
                    S      frl
                    EE
                    !ls
                  .H l=    R!
                    PEr
                    EK
                    EEt
                    EO
                    sH
                    FH
                    )sF
                    r= rd
                     HA
                     tv
                     r{
                     --)
                     l+t
                     t{
                     o
                     s
                     t1
                     F{
                     FT
                     H
                       НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

                            НАИМЕНОВАНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ

                        Наименование нозологии:             Специалисты, занимающиеся            Специалисты, занимающиеся
     Кодирование                                        амбулаторной диагностикой по данной    диагностикой и лечением данной
       по МКБ                                                        нозологии                 нозологии в условиях стационара
        10/11                                             Основной         Дополнительные         Основной      Дополнительные
                                                         специалист         специалисты          специалист       специалисты
     Н35.0         Фоновая ретинопатия и                               Невропатолог                            Невропатолог
                                                                                               Офтальмолог
                   ретинальные сосудистые              Офтальмолог     Кардиолог
                                                                                                Неонатолог
                                                                                                               Кардиолог
                   изменения                                           Педиатр                                 Педиатр
                   Преретинопатия (незаконченная                       Невропатолог                            Невропатолог
                                                                                               Офтальмолог
     Н35.1         васкуляризация сетчатки)            Офтальмолог     Кардиолог
                                                                                                Неонатолог
                                                                                                               Кардиолог
                                                                       Педиатр                                 Педиатр
                   Ретинопатия недоношенных,                           Невропатолог                            Невропатолог
                                                                                               Офтальмолог
     Н35.2                                             Офтальмолог     Кардиолог
                                                                                                Неонатолог
                                                                                                               Кардиолог
                   ретролентальная фиброплазия                         Педиатр                                 Педиатр
                   Преретинопатия (незаконченная                       Невропатолог                            Невропатолог
                                                                                               Офтальмолог
     9B71.0        васкуляризация сетчатки)            Офтальмолог     Кардиолог
                                                                                                Неонатолог
                                                                                                               Кардиолог
                                                                       Педиатр                                 Педиатр
                   Ретинопатия недоношенных,                           Невропатолог                            Невропатолог
                                                                                               Офтальмолог
     9B71.1                                            Офтальмолог     Кардиолог
                                                                                                Неонатолог
                                                                                                               Кардиолог
                   ретролентальная фиброплазия                         Педиатр                                 Педиатр




                                       ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
                                                                 Виды и степень медицинкой помощи             Минимальное
                                            Амбулаторная помощь                 Стационарная помощь            количество
Диагностические     Наименование                                                                                              Курс
                                                         Областные                            Республиканские Медицинских
 мероприятия      медицинских услуг                                                                                         лечения
                                         РПЦ ДНМЦ перинатальные          РПЦ        ДНМЦ        медицинские      услуг и
                                                          центры                                учреждения    обследований
   Основной     Жалобы и сбор анамнеза    +       +           +            +           +             +             3-4     регулярно
  специалист                                                                                                 Каждый день до Каждый
    (врач)                                                                                                       выписки     день до
                Объективный осмотр        +       +           +            +                         +
 офтальмолог                                                                           +                        пациента    выписки
                                                                                                                            пациента
                                                                                                                       Каждый день до Каждый
                    Клинико-
                                                                                                  +                       выписки       день до
                    инструментальное            +        +           +              +                            +
                                                                                                                          пациента     выписки
                    обследование
                                                                                                                                      пациента
                    Ежедневное наблюдение                                                                              Каждый день до
                    врачом-офтальмологом, а                                                                               выписки
                    также процедуры и                                                                                     пациента
                    поддерживающий уход         +        +           +              +             +              +                    регулярно
                    медицинским работником
                    среднего и младшего
                    звена.
                                                                                                                       По показаниям
                    Осмотр суточный
                                                +        +           +              +             +              +                     регулярно
                    офтальмологом

                    Примечание: * длительность стационарного лечения в зависимости от цели госпитализации.
                         В стационарных условиях осмотр специалиста ежедневный.

   Консультация                                  +                                                                               При
                    1. Невропатолог                       +          +              +             +              +
      (врача)                                                                                                               необходимости
    специалиста
 ( дополнительно)   2.Кардиолог                  +        +          +              +             +              +              При
                                                                                                                           необходимости
                    3.Педиатр                   +        +          +            +            +               +                 При
                                                                                                                           необходимости
                    Примечание: * консультации дополнительных специалистов проводятся для исключения сопутствующих заболеваний




                                                                                              +                                           по
                    Визиометрия                      -        -      -          -                            +       регулярно
                                                                                                                                       показаниям
                                                                                             +                                             по
    Основные     Тонометрия                          -        -      -          -                            +         регулярно
                                                                                                                                       показаниям
Инструментальные
                                                                                              -                                            по
  исследования   Биомикроскопия                      -        -      -          -                            +         регулярно
                                                                                                                                       показаниям
                                                                                             +                                             по
                    Офтальмоскопия                   +        +      -          -                            +         регулярно
                                                                                                                                       показаниям
                    А-сканирование                   -        -      -          -             -              +         регулярно           по
                                                                                                                                       показаниям
                                                                                              -                                            по
                   В -сканирование                 -        -        -          -                            +           регулярно
                                                                                                                                       показаниям

                 Оптическая когерентная                                                       -                             При            по
                                                   -        -        -          -                            +
 Дополнительные томография                                                                                             необходимости   показаниям
Инструментальные Электрофизиологические                                                       -                             При            по
                                                   -        -        -          -                            +
  исследования   исследования                                                                                          необходимости   показаниям

                   Примечание: (по показаниям) инструментальную диагностику проводят в стационаре по показаниям.
                   При наличии показаний к лечению в медицинском учреждении другого уровня оно будет направлено вместе с результатами обследования.
                   Повторное инструментальное диагностическое обследование проводится только по показанию профильного специалиста или в процессе
                   стационарного лечения.



                                              (МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПРОВОДИТСЯ)



                                                       (ЭКСТРЕННАЯ И ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ)

                                                                            По уровню и виду плановой медицинской помощи
 Лечебные мероприятия (оперативное лечение )          Амбулаторная помощь                               Стационарная помошь
                                                                                                                     Областные      Республиканские
             Название хирургической                    РПЦ            ДНМЦ            РПЦ             ДНМЦ         медицинские        медицинские
      процедуры/вмешательства / лечения                                                                             учреждения         учреждения
Лазерная коагуляция сетчатки                             +               -              +               +                +                  +
ИВВИА                                                    -              +               -               +                -                  +
Витршвартэктомия                                         -              +               -               +                -                  +
                 Примечание: выбор метода хирургического вмешательства определяется: изменениями в глазном яблоке; историей болезни (до
                 хирургического вмешательства), стадией заболевания, скоростью развития заболевания; фактором риска (единственный глаз, профессия,
                 сопутствующие заболевания); преимуществами и опытом хирурга; мысли и ожидания пациента, ожидаемый результат от лечения в
                 послеоперационном периоде
                                                 (ЛЕЧЕБНАЯ ДИЕТА НЕ ПРОВОДИТСЯ)




                                                          (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ)



                                                                                                   Минимальное          Длительность
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТА              Наименование медицинских услуг        СВП/СП       ЦМП        количество          диспансерного
                                                                                                   мероприятий           наблюдения


                                      1. клиническое и физикальное                                                         регулярно
    Консультация специалиста
                                      обследование
Примечание: Основной специалист - офтальмолог. По показаниям привлекаются дополнительтные специалисты (невропатолог, кардиолог, педиатр)
                                      1.Общий анализ крови                                          По показаниям 2        регулярно
                                                                                                       раза в год
    Лабораторные исследования
                                      2.Биохимический анализ                                        По показаниям 2        регулярно
                                                                                                       раза в год
Примечание:
                                      Тонометрия                                                   По показаниям 2-4       регулярно
                                      Визометрия                                                       раза в год
  Инструментальные исследования       Биомикроскопия
                                      Офтальмоскопия
                                      Ульразвуковое исследование
Примечание: Рекомендуется диспансерное наблюдение пациента в течение 6 мес после выписки из стационара; по показаниям клинические,
лабораторные исследования. При осложненном течении заболевания консультация узких специалистов по показаниям.
(РЕАБИЛИТАЦИЯ) Примечание: В зависимости от выявленных осложнений больной находится под наблюдением врачей - специалистов (невропатолога,
кардиолога и др.). Специальных направлений реабилитации при РН нет. Виды реабилитации подбираются в зависимости от жалоб и клинического состояния
пациента.

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:H35.0 H35.1 H35.2
Уровни помощи:Амбулаторная Стационарная Специализированная
Возраст:Дети
Специализации:Педиатрия Офтальмология Неонатология Общая врачебная практика
Специалисты:Педиатр Невролог Офтальмолог Семейный врач Неонатолог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026