Стандарт лечения ✓ Утверждён

ПАРТОГРАММА, ВЕДЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ


Описание

Партограмма — графический инструмент для мониторирования прогресса родов и выявления отклонений при самопроизвольном родоразрешении одноплодной и многоплодной беременности.

Файл протокола

ПАРТОГРАММА, ВЕДЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ.pdf
PDF • Подписанный документ с печатью
Скачать Просмотр
Показать текст протокола
Приложение 2
                                                                        к приказу № 180
                                                                    от «23» июня 2025 года
                                                                 Министерства здравоохранения
                                                                    Республики Узбекистан




                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИЧЕСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ
                                        И РЕБЕНКА




          НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ
                        «ПАРТОГРАММА, ВЕДЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ»




                                     ТАШКЕНТ - 2025
                                           1
                     НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПО НОЗОЛОГИИ «ПАРТОГРАММА,
                                            ВЕДЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ»
                        Нозологическое название:         Специалисты, привлекаемые по
                                                                                          Специалисты, занимающиеся
                                                           нозологии для диагностики и
                                                                                         нозологиями для стационарной
                                                             лечения в амбулаторных
Кодирование                                                                                  диагностики и лечения
                                                                    условиях
  по ХКТ-
                                                                          Дополнительные                Дополнительные
   10/11:                                                   Главный                        Главный
                                                                           специалисты,                  специалисты,
                                                          курирующий                     курирующий
                                                                           которые будут                 которые будут
                                                           специалист                     специалист
                                                                            привлечены                    привлечены
МКБ-10
              Роды одноплодные, самопроизвольное
              родоразрешение.
              Включены:
   О80
              • случаи с минимальной помощью или без нее, с
              проведением эпизиотомии или без нее
                                                                                            Акушер-
              • нормальные роды
                                                                                           гинеколог,    Анестезиолог-
   О80.0      Самопроизвольные роды в затылочном предлежании                               неонатолог,   реаниматолог
   О80.1      Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании                                 акушерка
   О80.8      Другие самопроизвольные одноплодные роды
   О84.0      Роды многоплодные, полностью самопроизвольные
              Преждевременные самопроизвольные роды с
   О60.1
              досрочным родоразрешением
МКБ -11
   JB20       Самопроизвольные роды одним плодом
  JB20.0      Самопроизвольные роды в затылочном предлежании
  JB20.1      Самопроизвольные роды в тазовом предлежании                                   Акушер-
  JB24.0      Самопроизвольные роды при многоплодной                                       гинеколог,    Анестезиолог-
              беременности                                                                 неонатолог,   реаниматолог
  JB00.1      Спонтанные преждевременные роды с                                             акушерка
              родоразрешением
   JB20       Самопроизвольные роды одним плодом

      "ПЛАНОВАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИСПАНСЕРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО НОЗОЛОГИИ
                                                        ПАРТОРАММА

                                                               4
                                                     По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                               Амбулаторное
                                                                          Стационарная поддержка*               Минимальное
                                                   лечение
 Диагностические Название медицинских                                                                            количество Продолжительность
                                                                                 Медицинские Медицинские
   мероприятия                услуг                                Районные                                     сервисов или          лечения
                                                                                  учреждения      учреждения
                                             СВП/СП МЦП           (городские)                                     проверок
                                                                                  областного республиканск
                                                                   больницы
                                                                                    уровня         ого уровня
    Основные         1. Жалобы и анамнез                                                                                             С момента
                                                                 Акушер-        Акушер-          Акушер-
  консультация       2. Объективный осмотр                                                                                          вступления
                                                                 гинеколог,     гинеколог,       гинеколог,
   специалиста       3. Физикальное и            -         -                                                           1            роженицы в
                                                                 неонатолог,    неонатолог,      неонатолог,
      (врача)        клиническое                                                                                                 активную фазу I
                                                                 акушерка       акушерка         акушерка
                     обследование.                                                                                                периода родов
                                                                                                                  Каждые 4
                                                                                                                   часа от
                                                                 Акушер-        Акушер-          Акушер-
                    4. Вагинальный осмотр        -         -                                                      начала до       I период родов
                                                                 гинеколог      гинеколог        гинеколог
                                                                                                                 завершения
                                                                                                                     родов
Примечание:
  Консультация        1. Объективный                                                                                                 С момента
   специалиста        осмотр                                                                                                        вступления
                                                                 Анестезиолог- Анестезиолог- Анестезиолог-
      (врача)         2. Физикальное и           -         -                                                           1            роженицы в
                                                                 реаниматолог реаниматолог реаниматолог
   (добавление)       клиническое                                                                                                активную фазу I
                      обследование.                                                                                               периода родов
Примечание: в случае наличия у пациента дополнительных других или сопутствующих заболеваний в соответствии с инструкцией он обязан пройти
обследование у специалистов других соответствующих узких областей, указанных в Национальных клинических протоколах;
- при выявлении заболевания в осложненном состоянии, а также в случаях, когда показано оперативное вмешательство, проводится срочная хирургическая
консультация, в зависимости от состояния больного направляют в стационар на стационарное лечение и/или или операция.
                    1. Группа крови и Резус
                                                 -         -           +               +                +              1               1 день
    Основные             фактор
  лабораторные      2. Общий
     анализы             (клинический)           -         -           +               +                +              1               1 день
                         анализ крови
Примечание: необходимо проведение лабораторных исследований лечащим врачом, а результаты этих анализов направляются на следующий уровень
специализированного обследования. Повторное лабораторное обследование проводится только по назначению специалиста или в процессе стационарного
лечения.



                                                                        5
                    1.    Общий
                    (клинический) анализ        -          -         +               +                +              1              1 день
                    мочи
                    2. Коагулограмма            -          -         +               +                +              1              1 день
Дополнительные      3. Реакция Вассермана
                                                -         -          +              +                 +              1              1 день
 лабораторные           (RW)
   анализы          4. Определение
                                                -         -          +              +                 +              1              1 день
                        HBsAg
                    5. Определение ВИЧ          -         -          +              +                 +              1              1 день
                    6. Определение
                                                -         -          +              +                 +              1              1 день
                        AntiHCV
 Примечание: (согласно инструкции)
    Основные        Не предусмотрено
инструментальные Не предусмотрено
  исследования      Не предусмотрено
 Примечание:
 Дополнительные 1. УЗД матки и плода            -         -            +             +                +              1              1 день
инструментальные 2. Допплерометрия              -         -            -             +                +              1              1 день
  исследования      3. КТГ                      -         -            -              -               +              1              1 день
 Примечание: (согласно инструкции)Инструментальные диагностические исследования проводятся лечащим врачом.
 При наличии показаний к лечению в медицинском учреждении другого уровня оно будет направлено вместе с копиями обследования.
 Инструментальное диагностическое обследование повторяется только по назначению специалиста или в процессе стационарного лечения.

 ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ: РОДЫ

                                           По уровню и виду плановой медицинской помощи
                                       Амбулаторное
                                                                 Стационарная помощь            Минимальное
                                         лечение
 Диагностические Название медицинских                                                            количество Продолжительность
                                                                     Медицинские Медицинские
  мероприятия            услуг                          Районные                                сервисов или     лечения
                                                                      учреждения    учреждения
                                      СВП/СП МЦП       (городские)                                проверок
                                                                      областного республиканск
                                                        больницы
                                                                        уровня       ого уровня
                 Не предусмотрено
  Другие виды
                 Не предусмотрено
    проверок
                 Не предусмотрено

                                                                         6
Примечание: согласно инструкции

                                                        МЕДИЦИНСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

                                           По уровню и виду плановой медицинской помощи
       Лечебные мероприятия            Амбулаторное
                                                                 Стационарная помощь
      (основные медикаменты)             лечение
                                                                                                          Средний
                                                                     Медицинские Медицинские              суточная     Дозировка на один курс
    Лекарства        Дозировка и                          Районные
                                                                     учреждения     учреждения           дозировка
 (международное         способ        СВП/СП    МЦП      (городские)
                                                                      областного республиканского
непатентованное)     применения                           больницы
                                                                        уровня        уровня
    название          препарата
                                                                                                            10 ЕД
   1. Окситоцин    10 ЕД в/м             -         -          +            +               +                              2 ампулы по 5 Ед
                                                                                                         однократно
                                                                                                        Закладывание
   2. Тетрациклин 1 % закладывание
                                         -         -          +            +               +             под нижнее            1 туба
      мазь        под нижнее веко
                                                                                                             веко
   3. Витамин К    1 % - 1,0 мл в/м      -       -          +           +             +                     1,0 мл         1 ампула 1,0 мл
                                           По уровню и виду плановой медицинской помощи
            Лечебные                   Амбулаторное
                                                                 Стационарная помощь
мероприятия(добавлениемедикамент)        лечение
                                                                                                          Средний
                                                                     Медицинские Медицинские              суточная     Дозировка на один курс
    Лекарства        Дозировка и                          Районные
                                                                     учреждения     учреждения           дозировка
 (международно           способ       СВП/СП    МЦП      (городские)
                                                                      областного республиканского
непатентованное)      применения                          больницы
                                                                        уровня        уровня
    название           препарата
Не предусмотренно
Не предусмотренно
Не предусмотренно
Примечание: согласно инструкции

                                                ПЛАНОВАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
                                      При данной нозологии хирургическое вмешательство не применяется

                                                      ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА
                                               При данной нозологии специфической диеты нет

                                                                    7
                                                         ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
                                                  При данной нозологии не предусмотрено

                              ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ
                                            При данной нозологии не предусмотрено

                                                           РЕАБИЛИТАЦИЯ
                                                  При данной нозологии не предусмотрено

                                                     ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
                                                  При данной нозологии не предусмотрено

        В СЛУЧАЯ Х НЕОТЛОЖНОЙ И ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО НОЗОЛОГИИ "ВЕДЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ
                                           РОДОВ, ПАРТОГРАММЫ”

                                             По уровню и виду скорой и неотложной медицинской помощи
                                            Амбулаторное
                                                                      Стационарная помощь*            Минимальное
                             Название           лечение
     Диагностические                                                                                   количество Продолжительность
                            медицинских     Скорая                       Медицинские    Медицинские
      мероприятия                                     СП/   Районные                                  сервисов или     лечения
                               услуг        помощь                        учреждения     учреждения
                                                     СВП/ (городские)                                   проверок
                                              / на                        областного республиканского
                                                     МЦП больницы
                                             дому                           уровня         уровня
 Основные консультации     1. Жалобы и
   специалиста (врача)     анамнез                                                                                        С момента
                                                            Акушер-        Акушер-          Акушер-
                           2. Объективный                                                                                вступления
                                                           гинеколог,     гинеколог,       гинеколог,
                           осмотр                                                                             1          роженицы в
                                                           неонатолог,    неонатолог,      неонатолог,
                           3. Физикальное                                                                              активную фазу I
                                                            акушерка       акушерка         акушерка
                           и клиническое                                                                                периода родов
                           обследование.
                                                                                                           Каждые 4
                                                                                                            часа от
                           4. Вагинальный                    Акушер-        Акушер-         Акушер-
                                                                                                           начала до   I период родов
                           осмотр                           гинеколог      гинеколог       гинеколог
                                                                                                          завершения
                                                                                                             родов
Консультация специалиста   1.Объективный                                                                                  С момента
   (врача) (добавление)    осмотр                         Анестезиолог- Анестезиолог-     Анестезиолог-                  вступления
                                                                                                              1
                           2. Физикальное                 реаниматолог реаниматолог       реаниматолог                   роженицы в
                           и клиническое                                                                               активную фазу I
                                                                  8
                              обследование.                          периода родов
Примечание: согласно инструкции
                              1. Группа крови
                                                 +       +   +   1      1 день
                              и резус фактор
   Основные лабораторные
                              2. Общий
          анализы
                              (клинический)      +       +   +   1      1 день
                              анализ крови.
                              1. Общий
                              (клинический)      +       +   +   1      1 день
                              анализ мочи.
                              2. Коагулограм-
                                                 +       +   +   1      1 день
                              ма
                              3. Кровь на Вич
                              (в случаях если
                                                 +       +   +   1      1 день
                              не был сдан в 3-
                              м триместре)
                              4. Кровь на
                              гепатит В (в
Дополнительныйлабораторные
                              случаях если не    +       +   +   1      1 день
          анализы
                              был сдан в 3-м
                              триместре)
                              5. Кровь на
                              гепатит С (в
                              случаях если не    +       +   +
                              был сдан в 3-м
                              триместре)                         1      1 день
                              6. Кровь на RW
                              (в случаях если
                                                 +       +   +
                              не был сдан в 3-
                              м триместре)
Примечание: согласно инструкции
                              Не
 Основные инструментальные предусмотрено
        исследования

      Дополнительные           1. УЗД            +       +   +   1      1 день

                                                     9
     инструментальные         2. Допплер                           -                 +                +             1                  1 день
       исследования
                              3. КТГ                               -                 -                +             1                  1 день
Примечание: согласно инструкции

НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР: РОДЫ

                                                       По уровню и виду скорой и неотложной помощи
                                                Амбулаторное
                                                                          Стационарная помощь*           Минимальное
                                 Название          лечение
                                                                                                          количество Продолжительность
Диагностические мероприятия     медицинских                                 Медицинские     Медицинские
                                                Скорая СП/      Районные                                 сервисов или     лечения
                                   услуг                                     учреждения      учреждения
                                               помощь / ФАП/ (городские)                                   проверок
                                                                             областного республиканского
                                                на дому МЦП больницы
                                                                                уровня         уровня
                              Не
                              предусмотренно
                              Не
   Другие виды проверок
                              предусмотренно
                              Не
                              предусмотренно
Примечание: согласно инструкции

                                                         МЕДИЦИНСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

                                                        По уровню и виду скорой и неотложной помощи
          Лечебные мероприятия
                                              Амбулаторное лечение            Стационарная поддержка*
          (основные медикамент)
                                                                                                                          Средний       Дозировка
                                                                                         Медицинские   Медицинские
      Лекарства                              Скорая        СП/          Районные                                          суточная       на один
                        Дозировка и способ                                               учреждения     учреждения
    (международно                          помощь / на     ФАП/        (городские)                                       дозировка        курс
                           применения                                                     областного республиканского
   непатентованное)                           дому         МЦП          больницы
                            препарата                                                       уровня        уровня
       название
                                                                                                                            10 ЕД        2 ампулы
 Окситоцин              10 ЕД в/м                                           +                 +             +
                                                                                                                         однократно       по 5 Ед
                                                                                                                        Закладывание
                        1 % закладывание
 Тетрациклин мазь                                                           +                 +             +            под нижнее       1 туба
                        под нижнее веко
                                                                                                                             веко
                                                                                                                                         1 ампула
 Витамин К              1 % - 1,0 мл в/м                                    +                 +             +              1,0 мл
                                                                                                                                          1,0 мл
                                                                       10
Примечание: препараты, перечисленные в национальных клинических протоколах, используются на основании списка лекарств учреждения.
                                                  По уровню и виду скорой и неотложной медицинской помощи
 Лечебные мероприятия (дополнительные
                                            Амбулаторное лечение                  Стационарная помощь*
              медикаменты)
                                                                                                                          Средний    Дозировка
                                                                                      Медицинские      Медицинские
     Лекарства                               Скорая         СП/         Районные                                          суточная     на один
                       Дозировка и способ                                              учреждения      учреждения
   (международно                           помощь / на     ФАП/        (городские)                                       дозировка      курс
                          применения                                                   областного республиканского
  непатентованное)                            дому         МЦП          больницы
                           препарата                                                     уровня           уровня
      название
Не предусмотренно
Не предусмотренно
Не предусмотренно
Примечание: на основании перечня лекарственного средства учреждения (в соответствии с инструкцией) используются препараты, включенные в
национальные клинические протоколы; если наблюдается осложнение заболевания, препараты корректируют в зависимости от вида осложнения.

                                      НЕОТЛОЖНАЯ И ЭКСТРЕННАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ

                                                                     По уровню и виду скорой и неотложной медицинской помощи
     Лечебные мероприятия (оперативное лечение)            Амбулаторное лечение                       Стационарная помощь*
                                                                                                           Медицинские        Медицинские
                                                         В условиях                        Районные
                                                                                                           учреждения         учреждения
                                                         домашних и СВП, СП, МЦП          (городские)
     Название операции/вмешательства/лечения                                                                областного     республиканского
                                                       скорой помощи                       больницы
                                                                                                              уровня             уровня
Кесарево сечение (по показаниям)                              -              -                 +                +                  +
Акушерские щипцы                                              -              -                 +                +                  +
Экстракция плода                                              -              -                 +                +                  +
Примечание: Показания к кесаерво сечению, вакумм-экстракции плода, акушерским щипцам – см. Национальный клинический протокол “Кесарево
сечение”

                                                       ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ/ДИЕТА
                                                При данной нозологии специфической диеты нет

                                                            ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
                                                     При данной нозологии не предусмотрено

                                 ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА/СКРИНИНГ
                                               При данной нозологии не предусмотрено

                                                                     11
         РЕАБИЛИТАЦИЯ
При данной нозологии не предусмотрено

   ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
При данной нозологии не предусмотрено




                12

Вложения (2)

Версия на узбекском (кириллица)
Версия на узбекском (латиница)

Информация

Тип:Стандарт лечения
Коды МКБ:O60.1 O80.0 O80.1 O80.8 O84.0
Уровни помощи:Стационарная Специализированная
Возраст:Взрослые
Специализации:Акушерство и гинекология
Специалисты:Акушер-гинеколог
Версия:v1
Утверждён:27.04.2026